保溫隱蔽工程檢查簽證工程名稱:編號:單位工程名稱分部工程名稱分項工程名稱施工圖號隱蔽部位名稱介質材質規格單位數量隱蔽前地狀況隱蔽部分經過檢查合格 ,可以封閉隱蔽,特此簽證施工單位班組年月日工地年月日工程部年月日監理單位(工程部)年月日
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