1、hgt-sg01 合同項目開工申請表（承包 2014 合開工 001號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166 編號：12致：土地整治項目工程建設監理部我方承擔的_土地整治項目工程十二標段合同項目工程，已完成了各項準備工作，具備了開工條件，現申請開工，請貴方審批。附件：1.開工申請報告。 2.已具備的開工條件證明文件。 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日審批后另行簽發合同項目開工令。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同“合同項目開工令”承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。h

2、gt-sg02 施工技術方案申報表（承包 技案 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）我方今提交_工程（名稱及編碼）的：施工組織設計施工措施計劃工程測量施測計劃和方案工程放樣計劃專項試驗計劃和方案請貴方審批。 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審批意見。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。hgt-sg03 施工進度計劃申報表（承包 進度 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2

3、014-166致：（監理機構）我方今提交_工程（名稱及編碼）的：施工總進度設計施工年進度計劃施工月進度計劃請貴方審批。 附件：1.施工進度計劃。 2.圖表 說明書工_頁。 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審批意見。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。hgt-sg04 施工圖用圖計劃報告（承包 圖計 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）我方今提交_工程（名稱及編碼）的：（總）用圖計劃時段用

4、圖計劃 請貴方審批。 附件：1.施工進度計劃。 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。hgt-sg05 現場組織機構及主要人員報審表（承包 機人 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）現提交第_次現場機構及主要人員報審表：請貴方審批。 附件：1.組織機構圖。 2.部門職責及主要人員數量及分工。 3.人員清單及其資格或崗位證書。 4.人員畢業證、身份證

5、。 承 包 人： 法定代表人： 日 期： 年 月 日（審核意見） 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日（審核意見） 發 包 人： 負 責 人： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由施工單位填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，施工單位、監理機構、發包人各1份。hgt-sg06 工程項目經理申報表（承包 項申 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166姓名性別年齡民族健康狀況學歷學位職務技術職稱何年畢業與何院校專業何年由何單位授予何技術職稱（證件號）從事施工管理簡歷近兩年承擔什么項目的領導職務，并介紹項目概況及施工上的成果。熟悉何專業、技術有何級項目

6、經理證書何單位何時授予申報單位的評鑒意見承 包 人：法定代表人：監理單位審查意見監 理 機 構：總監理工程師：說明：本表一式_份報監理機構，簽審后返回申報單位3份。hgt-sg07 工程技術負責人申報表（承包 負申 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166姓名性別年齡民族健康狀況學歷學位職務技術職稱何年畢業與何院校專業何年由何單位授予何技術職稱（證件號）從事施工管理簡歷近兩年承擔什么項目的領導職務，并介紹項目概況及施工上的成果。熟悉何專業、技術有何級技術負責人證書何單位何時授予申報單位的評鑒意見承 包 人：法定代表人：監理單位審查意見監 理 機 構：總監理工程師：說

7、明：本表一式_份報監理機構，簽審后返回申報單位3份。hgt-sg08 施工質檢員資質認證申報表（承包 資申 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166姓名性別出生年月文化程度專業從事質檢工作年限現任職務職稱現崗位資格現所在單位或機構主要工作經歷培訓考試記錄申報質檢崗位混凝土工程施工 土石方開挖施工土石方填筑工程施工 金屬結構安裝機電設備安裝承包人申報意見申報為專職施工質檢員申報為兼職施工質檢員申報為見習施工質檢員申報為終檢質檢員申報為復檢質檢員申報為初檢質檢員申報單位：申報日期： 年 月 日監理機構認證意見確認為質檢員確認具有施工質量檢資格施工質檢員認證號申報單位：認

8、 證 人： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份報監理機構，簽審后返回申報單位3份。hgt-sg09 施工安全員資質認證申報表（承包 資申 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166姓名性別出生年月文化程度專業從事安全工作年限現任職務職稱現崗位資格現所在單位或機構主要工作經歷培訓考試記錄申報安全崗位混凝土工程施工 土石方開挖施工土石方填筑工程施工 金屬結構安裝機電設備安裝承包人申報意見申報為專職施工安全員申報為兼職施工安全員申報為見習施工安全員申報為終檢安全員申報為復檢安全員申報為初檢安全員申報單位：申報日期： 年 月 日監理機構認證意見確認為安全員確認具有施工質量

9、安資格施工安全員認證號申報單位：認 證 人： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份報監理機構，簽審后返回申報單位3份。hgt-sg010 施工資料員資格認證申報表（承包 資申 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166姓名性別出生年月文化程度專業從事資料工作年限現任職務職稱現崗位資格現所在單位或機構主要工作經歷培訓考試記錄申報安全崗位混凝土工程施工 土石方開挖施工土石方填筑工程施工 金屬結構安裝機電設備安裝承包人申報意見申報為專職資料安全員申報為兼職資料安全員申報為見習資料安全員申報單位：申報日期： 年 月 日監理機構認證意見確認為資料員確認具有施工資料員資格申報單

10、位：認 證 人： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份報監理機構，簽審后返回申報單位3份。hgt-sg011 三級安全教育登記表（承包 安教 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166三級教育內容考核結果一級教育公司安全教育內容：1. 安全生產的重大意義與方針、政策、法律等2. 安全生產的經驗和故事教育3. 關于加強勞動保護的十項措施4. 安全生產的管理辦法及責任制度安全教育人意見該人已進行公司教育，請單位進行二級安全教育。勞資科：安全科：二級教育公司工程處安全教育內容：1. 本單位的施工（生產）特點2. 本單位的安全生產規章制度3. 安全防火預防事故的措施4. 本

11、單位的機械設備狀況及危險區域負責教育人：三級教育公司安全教育內容：1 本單位工作性質和職責范圍2 本單位工作性質和安裝的性能及使用方法3 本崗位（工作）安全技能操作規程隊（班級）安全教育人：考核結果簽字接受三級教育本人教育：我已經接受了以上三級安全教育，在工作中保證遵守各項安全技能操作規程和各項規章制度，決不違章作業，如有違反，愿意接受各項罰款處分，由于違章造成工傷一切損失由我自己負責（包括給他人造成事故或傷害）隊（班級）安全教育人：姓名年齡健康狀況入場時間姓名年齡健康狀況入場時間 報送單位： 項目經理： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份報監理機構，簽審后返回申報單位3份。hgt-sg0

12、12 材料/構配件進場報驗單（承包 材驗 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）我方于_年_月_日 進場的工程材料/構配件如下表。擬用于下述部位：1._:2._:3._。 經自檢，符合技術規范和合同要求，請貴方審核，并準予進場使用。序號原材料/構配件名稱原材料/構配件來源、產地原材料/構配件規格用途材本批材料/構配件數量承包人試驗試樣來源取樣地點、日期試驗日期、操作人試驗結果附件：1。出廠合格證。 2.檢驗報告。 3.質量保證書。 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日（審核意見） 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日

13、說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后。承包人2份，監理機構、發包人各1份。hgt-sg013 施工設備進場報驗單（承包 設備 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）我方于_年_月_日 進場的工程材料/構配件如下表。擬用于下述部位：1._:2._:3._。 檢，符合技術規范和合同要求，請貴方審核，并準予進場使用。序號設備名稱設規格型號數量進場日期計劃完好狀況擬用工程項目設備權屬生產能力備注123456附件： 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日（審核意見） 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式

14、_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。hgt-sg014 單項工程開工申請表（承包 項開工 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）本單項工程已具備開工條件，施工準備工作已就緒， 請貴方審批。申請開工單項工程名稱、編號申請開工日期年 月 日計劃工期年 月 日至 年 月 日承包人施工準備工作自檢記錄序號檢查內容檢查結果1施工圖紙、技術標準、施工技術交底情況2主要施工設備到位情況3施工安全和質量保證措施落實情況4材料、構配件質量及檢查情況5現場施工人員安排情況6風、水、電等必需的輔助生產設備準備情況7現場平整、交通、臨時設施

15、準備情況8測量及試驗情況附件：單項工程進度計劃 單項工程施工工法 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日開工申請通過審批后另行簽發開工通知。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同“單項工程開工通知”，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。hgt-sg015 單位工程開工申請表（承包 位開工 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）本單位工程已具備開工條件，施工準備工作已就緒， 請貴方審批。申請開工單位工程名稱、編號申請開工日期年 月 日計劃工期年 月 日至 年 月

16、 日承包人施工準備工作自檢記錄序號檢查內容檢查結果1施工圖紙、技術標準、施工技術交底情況2主要施工設備到位情況3施工安全和質量保證措施落實情況4材料、構配件質量及檢查情況5現場施工人員安排情況6風、水、電等必需的輔助生產設備準備情況7現場平整、交通、臨時設施準備情況8測量及試驗情況附件：單位工程進度計劃 單位工程施工工法 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日開工申請通過審批后另行簽發開工通知。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同“單位工程開工通知”，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。hgt-sg01

17、6 分部工程開工申請表（承包 分開工 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）本分部工程已具備開工條件，施工準備工作已就緒， 請貴方審批。申請開工單位工程名稱、編號申請開工日期年 月 日計劃工期年 月 日至 年 月 日承包人施工準備工作自檢記錄序號檢查內容檢查結果1施工圖紙、技術標準、施工技術交底情況2主要施工設備到位情況3施工安全和質量保證措施落實情況4材料、構配件質量及檢查情況5現場施工人員安排情況6風、水、電等必需的輔助生產設備準備情況7現場平整、交通、臨時設施準備情況8測量及試驗情況附件：分部工程進度計劃 分部工程施工工法 承 包 人： 項

18、目 經 理： 日 期： 年 月 日開工申請通過審批后另行簽發開工通知。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同“分部工程開工通知”，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。hgt-sg017 施工放樣報驗單（承包 放樣 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構） 根據施工合同要求，我方已完成_的施工放樣工作，請貴方核驗。附件：測量放樣資料。序號或位置工程或部位名稱放樣內容備注（自檢結果） 承 包 人： 技術負責人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日（核驗意見） 監 理 機 構：

19、 監理工程師： 日 期： 年 月 日 說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人2份，監理機構、發包人各1份。hgt-sg018 單元工程施工質量報驗單（承包 質報 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）_單元工程（及編碼）已按合同要求完成施工，經自檢合格，報請貴方核驗。附：_單元工程質量評定表。 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日（核驗意見） 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人2份、監理機構、發包人各1份。hgt-sg019 聯合測量通知單（

20、承包 質報 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）根據工程進度情況和施工合同約定，我方擬進行工程測量工作，請貴方派員參加。施測工程部位：測量工作內容：任務要點：施測時間：_年_月_日至_年_月_日 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日擬于_年_月_日排監理機構人員參加測量。不派人參加聯合測量，你方測量后將測量結果報我方審核。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。hgt-sg0120 施工測量成果報驗單（承包 測量 號）工程名稱：土地整治

21、項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）我方測量成果經審查合格，特此申報， 請貴方核驗。單位工程名稱及編碼分部工程名稱及編碼單元工程名稱及編碼施測部位施測內容施測單位施測單位負責人：日 期：_年_月_日施測說明承包人復查記錄： 復 檢 人： 日 期： 年 月 日附件：1。測量成果記錄 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日（核驗意見） 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。hgt-sg021 工程預付款申報表（承包 工預付 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號

22、：HLJZZ2014-166致：（監理機構）我方承擔的_合同項目，依據施工合同約定，已具備工程預付款支付條件，現申請支付第_次預付款，金額總計為（大寫）_（小寫_），請貴方審核。附件：1.已具備的條件。 2.計算依據及結果。 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日通過審核后，監理機構將另行簽發工程預付款付款證書。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。hgt-sg022 混凝土澆筑開倉報審表（承包 開倉 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構

23、）我方下述工程混凝土澆筑準備工作已就緒， 請貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編號審報意見主要工序（改）備料情況基面清理鋼筋綁扎模板支立細部結構混凝土系統準備附：自檢資料附件： 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日（審批意見） 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。hgt-sg023 施工質量缺陷處理措施報審表（承包 缺陷 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）我方今提交_工程質量缺陷的處理措施， 請貴方審批。單位工程

24、名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編號質量缺陷工程部位質量缺陷情況簡要說明擬采用的處理措施簡述附件目錄處理措施報告修復圖紙計劃施工時段 年 月 日至 年 月 日 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日（審批意見） 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，承包人、監理機構、發包人各1份。hgt-sg024 事故報告單（承包 事故 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構） _年_月_日，在_發生事故，現將事故發生情況報告如下，待調查結果出來后，再另行作詳細報告。事故簡述已采取的

25、應急措施下步處理意見 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發批復意見。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。隨同監理機構批復意見，承包人、監理機構、發包人各1份。hgt-sg025 暫停施工申請報告（承包 暫停 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構） 由于發生本報告所列原因，造成工程無法正常施工，依據施工合同約定，我方申請對所列工程項目暫停施工。暫停施工工程項目范圍/部位暫停施工原因引用合同條款附 注 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日監理機構將另行

26、簽發批復意見。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。隨同監理機構批復意見，承包人、監理機構、發包人各1份。hgt-sg26 復工申請表（承包 復工 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構） _工程項目，接到暫停施工通知（監理 停工 號）后，已于_年_月_日時暫停施工。鑒于致使該工程的停工因素已經清除，復工準備工作業已就緒，特報請貴方批準于_年_月_日時復工。 附件：具備復工條件的情況說明。 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審批意見。 監 理 機 構： 監理工程師：

27、 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人各1份。hgt-sg27 調整表更申報意見表（承包 調整 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166項目名稱:批復文號：規劃設計調整變更工程內容：施工單位意見：（凡涉及單位均簽字蓋章） 負責人： 日 期：設計單位意見： 負責人： 日 期：監理單位意見： 負責人： 日 期：發包人意見： 負責人： 日 期：說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構、設計單位、發包人3方審簽后，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。hgt-sg28 施工進度計劃調整申報報告（承

28、包 進調 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）我方今提交_工程項目施工進度調整計劃，請復方審批。 附件：施工進度調整計劃（包括形象進度、工程量、工作量以及施工設備、勞動力計劃）。 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審批意見。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人各1份。hgt-sg29 施工進度計劃調整申報報告（承包 延期 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）根

29、據施工合同約定及有關規定，由于本申報表附件所列原因，我方要求對所申報的工程項目延長_天，合同項目工期順延_天，完工日期從_年_ 月_日延至_年_月_日，請貴方審批。 附件：1.延長工期申請報告（說明原因、依據、計算過程及結果等）。 2.證明材料。 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審批意見。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人各1份。Hgt-sg30 調整變更項目價格申報表（承包 變價 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166

30、致：（監理機構） 根據_工程變更指示（監理 變指 號）的工程變更內容，對下列項目單價申報如下，請貴方審核。附件：變更單價報告（原因、工程量、編制說明、單價分析表）。序號項目名稱單位申報單價備注1234 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日 監理機構將另行簽發審核意見。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。隨同監理審核表、變更項目價格簽認單或監理暫定價格文件，發包人、監理機構、承包人各1份。hgt-sg31 索賠意向通知（承包 賠通 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）由于_原因，根

31、據施工合同的約定，我方擬提出索賠申請，請貴方審核。 附件：索賠意向書(包括索賠事件、索賠依據等)。 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審批意見。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審批意見，承包人、監理機構、發包人各1份。hgt-sg32 索賠申請報告（承包 賠報 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構） 根據有關規定和施工合同約定，我方對_事件申請賠償金額為（大寫）_（小寫）_，請貴方審核。附件：索賠申請報告。主要內容包括：1. 事因簡述。2

32、. 引用合同條款及其他依據。3. 索賠計算4. 索賠事實發生的當時記錄。5. 索賠支持文件。 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審核意見，承包人、監理機構、發包人各1份。Hgt-sg33 工程計量報驗單（承包 計量 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構） 我方按施工合同約定，完成了_個工序/單元工程的施工，其工程質量已經檢驗合格，并對工程量進行了計量測量?，F提交計量結果，請貴方核準。 承 包 人：

33、 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日序號項目名稱合同價號單價（元）單位申報工程量監理核準工 程 量備注附件：計量測量資料。（核準意見） 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構核簽后，承包人2份，監理機構、發包人各1份，作為當月已完成工程量匯總表的附件使用。hgt-sg34 工程價款月支付申請書( 年 月)（承包 月付 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）我方今申請支付_年_月工程價款金額共計(大寫)_（小寫）_，請貴方審核。附表：1.工程價款月支付匯總表。 2.已完工程量匯總表。 3.合

34、同單價項目月支付明細表。 4.合同合價項目月支付明細表。 5.合同新增項目月支付明細表 6.其他。 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日 審核后，監理機構將另行簽發月付款證書。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日 說明：本申請書及附表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，作為月付款證書的附件報送發包人批準。hgt-sg34 附表1 工程價款月支付匯總表（承包 月總 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構） 我方今申報_年月支付工程價款，月總支付金額為(大寫)_（小寫）_，請貴方審核。工程或費用名稱本期前累計完成金額

35、（元）本期申請金額（元）本期末累計完成金額（元）備注應支付金額合同單價項目合同合價項目合同新增項目計日工項目材料預付款索賠項目價格調整延期付款利息其他應支付金額合計扣除金額工程預付款材料預付款保留金違約賠償其他扣除金額合計月總支付金額：hgt-sg34 附表2 已完工程量匯總表（承包 量總 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構） 我方將本月已完成工程量匯總如下表，請貴方審核。 附件：工程計量報驗單 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日序號項目名稱單位申報工程量核準工程量備注1234567（核準意見） 監 理 機 構： 監理工程師：

36、日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人依據已簽認的工程計量報驗單填寫。監理機構審簽后，作為sg31表的附表，一同流轉，審批結算時用。hgt-sg34 附表3 合同單價項目月支付明細表（承包 單價 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）本月合同單價項目月支付明細表如下表，我方申請支付的工程價款總金額為（大寫）_，（小寫）_。請貴方審核。 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日序號合同價號價號名稱單位合同工程量合同單價（元）本月完成累計完成監理審核意見工程量金額（元）工程量金額（元）月合同單價項目總支付金額： 經審核，本月應支付

37、合同單價項目工程價款總金額為（大寫）_(小寫)_。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，作為sg31表的附表，一同流轉，審批結算使用。hgt-sg34 附表4 合同合價項目月支付明細表（承包 合價 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）本月合同合價項目月支付明細表如下表，我方申請支付的工程價款總金額為（大寫）_，（小寫）_。請貴方審核。 承 包 人：項 目 經 理： 日 期： 年 月 日序號合同價號價號名稱合同合價金額（元）本月申報支付金額（元）累計支付金額（元）支付比例（%）監理審

38、核意見備注月合同單價項目總支付金額： 經審核，本月應支付合同單價項目工程價款總金額為（大寫）_(小寫)_。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，作為sg31表的附表，一同流轉，審批結算使用。hgt-sg34 附表5 合同新增項目月支付明細表（承包 新增 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構） 根據變更指示（承包 變制 號）/監理通知（監理 通知 號），我方申請_年_月_日已完成新增項目的工程價款總金額為（大寫）_（小寫）_。請貴方審核。附件：1.施工質量合格證明。 2.工程計量，計算

39、數據和必要說明。 3.變更項目價格簽認單。 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日序號項目名稱項目內容單位核準單價（元）申報工程量申報合價（元）審定工程量審定合價（元）12345合計 經審核，本月應支付合同新增項目工程價款總金額為（大寫）_(小寫)_。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，作為sg31表的附表，一同流轉，審批結算使用。hgt-sg35施 工 月 報（承包 月報 號）_年 第_期年 月 日至 年 月 日工程名稱：_合同編號：_承 包 人：_項目經理：_日 期：_hgt-sg35附表1 施工月報（ 年

40、月）（承包 月報 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構） 現呈報我方編寫的_年_月施工月報，請貴方審閱。隨本施工月報一同上報以下附表：附表：1.材料使用情況月報表。 2.主要施工機械設備情況月報表。 3.現場施工人員情況月報表。 4.施工質量檢驗月匯總表。 5.工程事故月報表。 6.完成工程量月匯總表。 7.施工實際進度月報表。 8.其他 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日 今已收到_所報_年_月的施工月報及附件 共_份。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日 說明：本表一式_份，由承包人填寫，每月28日前報監理機

41、構。監理機構簽收后，承包人1份，監理機構、發包人各1份。hgt-sg35附表2 材料使用情況月報表（承包 材料月 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166材料名稱規格/型號單位上月庫存本月進貨本月消耗本月庫存下月計劃用量123456789101112131415 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日 說明：本表一式_份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。hgt-sg35附表3 主要施工機械設備情況月報表（承包 設備月 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166序號機械設備本月工作臺時機械運行情況利用率（%）名稱型號/

42、規格數量（臺）12345678910 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日 說明：本表一式_份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。hgt-sg35附表4 現場施工人員情況月報表（承包 人員月 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166序號部門或工程部位人員數量（人）合計建筑安裝檢驗運輸管理輔助12345678910合 計 （填報說明） 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。hgt-sg35附表5 施工質量檢驗月匯總表（承包 人員月 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編

43、號：HLJZZ2014-166序號檢 驗部 位檢驗項目檢 驗數 量檢驗人檢 驗日 期檢測結果12345678910（填報說明） 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。hgt-sg35附表6 工程事故月報表（承包 事故月 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166序號發生事故時間事故地點工程名稱事 故等 級直接損失金額（元）人員傷亡（人）死亡重傷12345678 事故綜述： 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。hgt-

44、sg35附表7 完成工程量月匯總表（承包 量總月 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166序號分部工程名 稱分部工程編 碼單位合 同工程量本月完成工 程 量至本月已累計完成工 程 量 （填報說明） 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。hgt-sg36 驗收申請報告（承包 驗報 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致： （監理機構） _工程項目已經按計劃于_年_月_日基本完工，零星未完工程及缺陷修復擬按申報計劃實施，驗收文件也已準備就緒，現申請驗收。 合同項目

45、完工驗收 單項驗收 階段驗收 單位工程驗收 分部工程驗收單手工程名稱、編碼申請驗收時間 附件：1.零星未完工程施工計劃。 2.缺陷修復計劃 3.驗收報告、資料。 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日 說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同審核意見，承包人、監理機構、發包人、設代機構各1份。hgt-sg37 項目劃分報審表（承包 項分 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）根據工程設計圖紙和_規定，經與相關單位研究，建議該工程項目劃分為_

46、個單位工程，_個分部工程，_個單元工程。請審定。附件：工程項目劃分及編號一覽表。 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日 審核意見： 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日 說明：本表一式_份，由報送單位填寫。監理機構、承包人各1份，發包人2份。hgt-sg38 報 告 單（承包 報告 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166報告事由： 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日 監理機構意見： 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日 發包人意見： 發 包 人： 負 責 人： 日 期： 年 月 日 說明：本表一式_

47、份，由承包人填寫。監理機構、發包人審簽后，承包人2份，監理機構、發包人各1份。hgt-sg39 回 復 單（承包 回復 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構） 事由： 回復內容：附件：1. 2. 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日 今已收到_關于_的回復單共_份。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日 說明：1.本表一式_份，由承包人填寫。監理機構簽收后，承包人、監理機構各1份。2.本表主要用于承包人對監理機構發出的監理通知、指令、指示的回復。hgt-sg40 完工/最終付款申請表（承包 付申 號）工程名稱：土地整

48、治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166致：（監理機構）依據施工合同約定，我方已完成合同項目_工程的施工，并已通過工程驗收/工程移交證書已簽發，現申請該工程的完工付款/最終付款。經核計，我方共應獲得工程價款總價為（大寫）_（小寫）_，已得到各項付款總價為（大寫）_（小寫）_，現申請剩余工程價款總價為（大寫）_（小寫）_，請貴方審核。 附件：計算資料、證明文件。 承 包 人： 項 目 經 理： 日 期： 年 月 日 審核后監理機構將另行簽發完工/最終付款證書。 監 理 機 構： 監理工程師： 日 期： 年 月 日 說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同付款證書，承包人2份

49、，監理機構、發包人各1份。hgt-sg41 隱蔽工程及關鍵部位驗收表（承包 隱蔽 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166單位工程名稱施工單位分部工程名稱施工日期驗收部位驗收日期驗收內容 驗收工程的基本情況： 驗收結論： 經現場旁站監理對上述各項技術指標檢查驗收，均滿足施工需要、符合設計要求。 可以進行下道工序的施工，此關鍵部位驗收合格。施工單位技術負責人監理單位監理工程師說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構簽后，隨同審核意見，承包人、監理機構、發包人各1份。hgt-sg42 土地整治工程施工質量終檢合格(開工、倉)證（承包 終檢 號）工程名稱：土地整治項目工程 項目編號：HLJZZ2014-166單位工程名稱分部工程名稱驗收單元申請開工單元序號檢查、檢測項目評定等級備注12345678施工班組初檢意見初檢人： 年 月 日施工單位復檢意見復檢人： 年 月 日施工單位終檢意見終檢人：終檢部門： 年 月 日下道工序開工（倉）簽證意見 同意 申報 聯合檢驗 不同意監理機構：簽證人： 年 月 日說明：本表一式_份，由承包人填寫。監理機構審簽后，隨同付款證書，承包人2份，監理機構、發包人各1份。