建筑施工大型機械安裝/拆卸旁站記錄表 JXAQ：工程名稱施工部位設備名稱及型號設備現場編號天氣風力安、拆類別安裝 加裝附墻 頂升/加節 拆卸施工單位安拆單位旁站時間 年 月 日 時 分至 年 月 日 時 分 1、項目專職安全生產管理人員到位情況： 2、安裝/拆卸單位專業技術人員、專職安全生產管理人員到位情況： 3、安全技術交底情況： 4、安裝/拆卸時特種作業人員到位情況：數量與配備是否符合要求？ 符合 不符合證書與人員是否一致？ 符合 不符合頂升加節作業，是否由原安裝單位的裝拆人員進行？ 符合 不符合5、安裝/拆卸準確情況是否符合專項方案設計要求？ 符合 不符合6、安裝/拆卸應急救援準備情況： 7、安裝/拆卸區域的地面安全防護與警戒工作情況： 8、安裝/拆卸人員勞動防護用品情況：是否佩戴安全防護用品 符合 不符合 高處作業人員是否系安全帶 符合 不符合是否穿防滑鞋 符合 不符合 9、安裝/拆卸作業執行方案情況：10、其他發現問題：處理意見：施工單位機械人員（簽名）： 年 月 日施工單位安全員（簽名）：年 月 日安/拆單位負責人（簽名）：年 月 日
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