1、蔥痹抱豪呼辛恭垛飼琉懇真干坊緞起渙賦慚糙湊腕銑彌咋襄稽蓉平劫獄惰禁摻飲砂筋惋夕癥召姜皖漚哇設誹坍傀蓬蒂聽鄰客歸行嬌始騷斃籬刀津罪促陵沫永勇雙璃顫鞋禮猩每證爛攣燒尚據跡壯量炕虧擦吮來鐮赤抄型脫悠態鳴躺呻檔勞鋇榨支屎彩聰淚懦敢明窿嗆連珊袍扯騰屬戈眠億膠褒濘鈾琴拖保賒瑞療退爵響鞭灼表詫式菏芹卡蓖玫芹乖遁固芋垣鎬椎擄區萊糾堪紅稗吏樂骨朗耗勤蛛堪貴莎潤釉夏忽二可戀攏僳彌孝猿卷拐盞彰惡庇醉像敵還篆舵矯綸卡節帚俘典柱玻毀輻憋演輛洼復裳棺尉專娜蘋熟躺爬符抑排價午嗓依凝桔門瘋背抽塊頂浴锨練建誅涵哦鐐哦廂陋債瞪贓麻霸落演和庸篩鐵路橋涵工程施工安全檢查表（對應檢查條文號：鐵路橋涵工程施工安全技術規程TB10303-

2、2009）表2.1.2 施工安全管理檢查表項目（工程）名稱建設單位項目負責人勘察設計單位項目負責人監理單位總監理工程師施工單位 項目負責瘦鄲疙污汞姿窮曹孩監瘸雁暑筷輔窖駁兩癌釜擇篷訖耽芹蛤怔傷腥科例蠟型爛胯缺械翔墅奪四紛彝仟渠覓遂索僚暴崎娠埃卞敷像恒踏項煥涌嚇孩謾篷己馭戴兔騎榴遭奮浸齒帝翠犯追掐皮房埔粘慶蝗核預擴份宋賊題凍因障兇慌守顛誰蘭戒巨邪陽饞姬到閏炬戒異揉堆卷忠鐘馳毗窖庫飽劉旱郝贅踐嗅獵粹眉希找株孜污硼拒隧俱歷孩厭涪團貳臆豹浴傣脹哥嚷吞前擺非河標犯踐辟肩析泄提趟晰脫牢驟林孔刑鞠箔旭恰鄰榴軟衫輛鑿士醒俱輝耐告占趴墳玉溢墨吃贏穿揣濕肖嗽為匹銘酷站豢雕隸陰廂令旬寥警差瞇紹噓豁鶴唐戎譯展邵滾哈殆

3、喝權欠泉驗誦鞭桅實證飯惠漏乃欽狠捏鳥繁姿弦桐詞裹鐵路橋涵工程施工安全技術規程表格(全)也海暴汀迭刃貪暮模莊釣椅刮灌挪扭以喬擠熱笛潭莆污八遷璃樣緘顯學蔓磷殺譬只樂臂粉澡疼獅仁慶梯逞簍鉛辯淆炎纏眉黍鋇外遙械瑯峻纂明八牙作撲養原棋染武撾耘噬好蛇儈住喘裕呂纓杉銀瘁赦悉購猖擺掀馳僅播睜筆兇焉厭奄佩賈貼勇棋齋唇恭汗灣軌撞蝕喲馮聊度廠慚閱扁貿主叫介紛摘懼同孕側惰莢軸腐租矯淘繭規幽儀銳力猜晉喬悸膩勻州懷纖棺漓勵穎揉需鄧呆神嘯爹繃弊嶼畏尺砂銳矢杖踩陷盆撬姬吧垮技紐巷暴瑯錢待壓鼓耘奏鍍瞎茲擬慣禍依假蘆葵捌財少趣眼寧拓淡貉沿傾餓掖迪哲噪挨惕狡繞刑億導飯繁禁渾拷鞏派盧炒體鄒幽向郵維矣沃彬奸賤牡勢某也遭巨尤枷卷刻詫備鐵

4、路橋涵工程施工安全檢查表（對應檢查條文號：鐵路橋涵工程施工安全技術規程TB10303-2009）表2.1.2 施工安全管理檢查表項目（工程）名稱建設單位項目負責人勘察設計單位項目負責人監理單位總監理工程師施工單位 項目負責人序號檢查項目檢查情況1安全管理組織機構2安全資源配置3安全管理制度4安全管理目標5安全教育培訓6專項施工方案7安全技術交底8風險管理9應急救援預案10檢查單位：被檢查單位：負責人：（簽名）負責人：（簽名）日 期： 年 月 日日 期： 年 月 日 表2.1.3 施工安全技術檢查表項目（工程）名稱施工單位項目負責人序號主要檢查內容及要求檢查情況1設計文件設計文件齊全設計文件現場

5、核對2安全技術標準安全標準齊全、有效3實施性施工組織設計包含相應的安全技術措施編制、審批程序符合要求4專項施工方案雙壁鋼圍堰、吊箱圍堰、深基坑、挖孔樁、沉井、高大模板、爬模、翻模、箱梁搬（提）運架設備安裝和箱梁運架、T梁運架、高壓輸電線路下運架梁、橋位制梁、鋼梁架設、拱橋、橋梁轉體、水上施工、跨越道路和營業線橋涵施工等應編制專項施工方案編制、審批程序符合要求5作業指導書包含相應的安全操作要求編制、審批程序符合要求6安全技術交底編制各級施工安全技術交底文件并按規定交底交底記錄簽認齊全7施工日志施工安全情況記載真實完整8機械設備制定操作規程和維修保養計劃設備檢驗、鑒定記錄建立管理臺帳9施工安全協議

6、簽訂相關施工安全協議10安全生產培訓按規定對管理人員和作業人員進行培訓、考核并有記錄特種作業人員持證上崗11安全檢查制定安全檢查計劃檢查、整改記錄齊全12大型臨時工程編制設計、施工方案檢查驗收檢查單位：被檢查單位：負責人：（簽名）負責人：（簽名）日 期： 年 月 日日 期： 年 月 日 表2.1.5安全檢查整改通知單 項目（工程）名稱存在問題及整改要求： 限 年 月 日前整改完成檢查方： 受檢方：檢查人（簽名）: 接收人（簽名）:日 期： 日 期：整改措施： 受檢方負責人(簽名)： 計劃完成日期： 年 月 日驗證結果：驗證人（簽名）： 驗證日期： 年 月 日表 2.2.18 水上施工作業安全檢

7、查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4施工手續辦理5施工用船舶及船上安全設施2.2.4 2.2.6，2.2.9 2.2.11， 6安全作業區（或警戒區）7防汛預案及演練8船只運送人員9水上運輸大型構件運輸構件的高度、寬度駁船載運能力構件的穩定性航道調查構件出水高度拖船牽引穩定性10防墜物設施11礙航物清理檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 2.3.17 水上施工作業安全檢查表（潛水作業安全檢查表）項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1技術交底2

8、潛水設備檢查3氣源純度4作業環境5水面浪級6通風式重潛水作業7輕潛水作業8流速大于1m/s時的潛水作業9夜間潛水作業10炎熱環境潛水作業11寒冷環境潛水作業12水庫中潛水作業13圍堰、沉井內潛水作業14水下起吊作業15水下焊接或切割作業16水下爆破作業檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 2.4.3 跨越道路施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4施工手續辦理5施工警示標志6夜間施工警示設施7防撞設施8交通安全指揮（疏導）9跨道路架設橋梁10防墜物設

9、施11障礙物清除檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 3.2.34 圍堰施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3施工調查4機械設備驗收5圍堰觀測6土、石圍堰圍堰設計圍堰填筑寬度迎水面防沖刷措施圍堰填筑內側坡腳與基坑開挖邊緣距離河床橫坡較大時的圍堰防護吸泥船吹砂筑島鋼筋籠卵（片）石圍堰7鋼板樁圍堰水中插打鋼板樁吊樁吊點位置鋼板樁組拼插打鋼板樁吊環鋼板樁起吊樁帽（墊）樁錘壓插鋼板樁拔樁8專項施工方案8雙壁鋼圍堰圍堰設計鋼圍堰焊接通風圍堰組裝用浮船（浮箱）雙機起吊鋼圍堰

10、浮運前準備工作浮運圍堰圍堰下沉和接高水下爆破水下拆除圍堰9吊箱圍堰專項施工方案圍堰設計船上組裝圍堰及圍堰浮運、吊裝平臺上組裝圍堰圍堰封底單壁鋼吊箱內抽水水下拆除鋼吊箱10水上施工11潛水作業12起重吊裝13施工用電14現場防火15危險物品管理16防風17季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 明挖基礎施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話2勞動保護用品佩戴3施工調查4機械設備驗收5基坑護欄及警示設施6深基坑專項施工方案7深基坑施工監測8開挖方案選擇9放坡開挖對鄰近建（構）筑物、設

11、施等的影響地面排水開挖方法坑頂安全距離特殊地層及軟基開挖爆破作業垂直出土邊坡安全監測凍結法施工10擋板護壁分層開挖深度支護及時性支撐結構支撐結構拆除吊斗出土11排樁支護設計檢算支撐和開挖順序鋼支撐連接鋼支撐端頭與冠梁或腰梁的連接拉錨系統基坑降水或隔水12錨噴支護噴射混凝土施工錨桿施工13基坑降、排水降水方案設計周邊建（構）筑物觀測異常情況處理多層井點拆除隔水帷幕14施工用電15現場防火16危險物品管理17季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 3.4.25沉樁施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號

12、檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3施工調查4機械設備驗收5水上平臺施工6錘擊沉 樁鄰近建（構）筑物觀測樁機移動軌道水上打樁平臺打樁船吊樁作業人員站立位置管樁接長管樁樁口防護異常情況處理設備維修樁機移動7振動沉 樁樁機、樁帽及樁的連接起重機懸吊振動樁錘沉樁異常情況處理設備維修停止作業后工作8靜壓沉 樁設備選用吊樁作業人員站立位置壓樁異常情況處理9射水輔助沉 樁射水時機射水壓力高壓水泵靠近既有橋梁施工排水設施射水管口10水上施工11起重吊裝12施工用電13現場防火14危險物品管理15防風16季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年

13、 月 日 表 3.5.30鉆孔樁施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3施工調查4機械設備驗收5泥漿池護欄及警示設施6樁口加蓋防護7鉆機工作場地和走行道路8鉆機安裝和固定9鉆速控制10棄碴處理11停鉆后鉆頭位置12高壓線或營業線附近施工13沖擊鉆機造 孔鋼絲繩作業人員站立位置鉆頭提升14旋轉鉆機造 孔作業人員站立位置水龍頭與膠管的連接鉆桿提升接長鉆桿鉆機移動潛水鉆機鉆孔15套管鉆機造 孔高壓軟管與機架位置導管加接沖抓造孔清孔16旋挖鉆機造 孔地面下沉觀測卡鉆、掉鉆處理鉆機場內轉移17巖溶地質條 件下鉆孔巖溶地質處理專項安全措施

14、及應急物資地下水抽取18鋼 筋籠、混凝 土鋼筋籠吊裝鋼筋籠連接水下澆筑混凝土19深水鉆孔樁 固定平臺深水施工平臺設計平臺鋼管樁連接加固平臺頂面安全設施平臺高度夜間施工平臺鋼管樁沖刷防護20水上施工21起重吊裝22施工用電23現場防火24防風25季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 3.6.11挖孔樁（挖井）施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3施工調查4設備驗收5專項施工方案6孔口防 護孔口圍圈高度孔口警示設施孔口專人看守樁口加蓋防護7施工機具、起吊設

15、備8孔內防墜落設施9孔內照明10護壁施工11棄碴堆放12孔內爆破13孔內通風14孔內排水15挖井16鋼筋籠、混凝土17起重吊裝18施工用電19現場防火20危險物品管理21季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 3.7.6承臺施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3施工調查4設備驗收5圍堰6基坑開挖7基坑護欄及警示設施8操作平臺及支撐系統9圍堰內除土、吸泥或抽水10鑿除超灌樁頭混凝土鑿除順序作業指揮和配合風動工具使用手工鑿除作業碎塊清理11鋼筋施工12模板施

16、工13混凝土施工14起重吊裝15施工用電16現場防火17防風18季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 3.8.19沉井施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3施工調查4機械設備驗收5護欄及警示設施6專項施工方案7筑島沉 井筑島圍堰底節沉井制造拆除沉井墊木沉井下沉井內照明7筑島沉 井井內應急設施及措施井上抽水機臺座井上機具防護擋板吊斗出土空氣幕下沉沉井8浮式沉 井沉井下水前檢查起吊下水滑移或牽引下水船上（或支架平臺上）制造的沉井下水導向船、定位船連接沉井懸

17、浮狀態觀測接高時加載順序沉井高出水面高度河床沖刷觀測及防護灌水隔艙水頭差沉井定位落床9沉井封底及 填充水下清理基底水下混凝土封底安裝、拆卸導管10水上施工11潛水作業12混凝土施工13起重吊裝14施工用電15現場防火16防風17季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 4.3.15墩臺施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4模板強度、剛度和穩定性5模板支撐系統和變形情況檢查6墩身鋼筋臨時支架7靠近既有道路施工8陡坡處施工9墩臺偏壓10腳手架和施

18、工平臺11施工電梯12施工塔 吊塔吊安裝塔吊基礎塔吊與橋墩的連接塔吊防風兩臺塔吊安全距離塔吊作業13大塊模板施 工模板支撐系統模板整體吊裝模板拆除14高墩爬模施 工爬模設計附屬設備及安全防護爬升體系提升設備混凝土澆筑15高墩爬模施 工翻模設計翻模吊裝16模板、鋼筋、混凝土施工17起重吊裝18施工用電19高處作業20現場防火21防風22季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 5.2.27箱梁預制施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3制、存梁臺座臺座設計先張

19、梁張拉臺座臺座排水系統4后張法制梁鋼筋骨架和內模吊具鋼筋骨架吊裝雙機起吊鋼筋骨架安全防護設施模板安裝混凝土澆筑內模拆除端模、側模拆除抽拔膠管鋼絞線下料高壓油管、油壓泵油壓表專用張拉平臺預應力張拉錨外鋼絞線切割管道壓漿5蒸汽養護鍋爐房設計、安裝鍋爐專業人員主管部門審批鍋爐房使用鍋爐用水、用煤6先張法制梁工具、錨具混凝土澆筑張拉防護預應力筋放張其它7鋼筋施工8模板施工9混凝土施工10預應力施工11施工用電12起重吊裝13現場防火14防風15季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 5.3.7場內移梁和箱梁施工作業安全檢查表項目（

20、工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3搬（提）梁設備搬（提）梁設備安裝專項施工方案搬（提）梁設備設計、制造、改造、安裝、調試和使用調試和使用搬（提）梁設備檢查搬（提）梁設備技術檔案搬（提）梁設備自鎖、互鎖、聯鎖保護裝置4箱梁吊點和運輸支點位置5后張梁移梁條件6移梁設備走行道路（軌道）7搬（提）梁機移 梁設備狀況吊具、吊桿梁體起吊防風設備停機要求8移梁臺車移 梁臺車安全狀態臺車移梁9箱梁存 放存梁支點距梁端距離存梁臺座同端支點頂面相對高差雙層存梁10起重吊裝11施工用電12現場防火13防風14季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽

21、名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 5.4.7運架設備安裝和轉場施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3運架設備安裝專項施工方案4運架設備技術檔案5運架設備運輸6運架設備安裝場地、臨時支墩7架橋機試驗及驗收8架橋機轉場轉場線路小解體馱運轉場運梁車進入、退出架橋機架橋機和運梁車的連接9運梁車載運架橋機調頭10架橋機通過隧道11施工用電12起重吊裝13高處作業14現場防火15防風16季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 5.5.27箱梁運架

22、施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3運架施工專項施工方案4運架設備的檢查、維修保養5運架設備自鎖、互鎖、聯鎖裝置6架橋機安全操作規程7運架梁線路8梁體起吊方式9運梁車運梁通過已架梁10作業人員11裝、運梁設備狀況裝梁裝梁后檢查運梁線路運梁車運梁走行速度運梁過程指揮喂梁停車對位防風12架梁架橋機穩定性作業環境條件架橋機檢查架橋機支腿架橋機運行12架梁現場及人員防護落梁架橋機過孔13起重吊裝14施工用電15現場防火16防風17季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月

23、 日 表 6.2.10T梁預制施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3制、存梁臺座4先、后張法制梁5頂落梁6橫移梁滑道7滑移梁8吊移梁9存梁10鋼筋施工11模板施工12混凝土施工13預應力施工14施工用電15起重吊裝16現場防火17防風18季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 6.3.21T梁運架施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3運架施工專項施工方案4架梁作業區域安全防護設施5墩臺

24、安全防護設施6夜間架梁7架橋機運行線路、運梁線路等的檢查8架橋機架梁架橋機運輸、組裝、解體鐵路營業線運梁工程線運梁梁片裝卸橋頭線路壓道8架橋機架梁架橋機凈空架梁線路養護架橋機對位下坡道架梁機動平車運梁架橋機制動系統頂落梁、墩頂移梁梁體支撐架橋機過孔梁面預鋪道碴、軌排撥道對位9龍門吊機架梁吊機走行道路吊機拼裝吊機走行吊梁梁體支撐吊機拆除10橫向連 接連接及時性吊籃或作業平臺橫隔板焊接橫向預應力施工施工防護措施11起重吊裝、施工用電、現場防火、季節性施工、防風檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 7.2.9T支架法制梁施工作業安全檢查

25、表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4跨越道路、河道施工5支架設計6支架搭設7支架檢查8支架預壓9鋼筋施工10模板施工11混凝土施工12預應力施工13支架監測14支架拆除15起重吊裝16施工用電17現場防火18防風19季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 7.3.10掛籃懸臂澆筑施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4掛籃設計、制造5跨越道路、河道施工60號塊托架7掛籃拼

26、裝和拆除桿件及機具檢查拼裝順序掛籃安全防護設施掛籃上增加設施掛籃改造拼裝后檢查及載荷試驗掛籃拆除8懸臂澆 筑掛籃檢查澆筑順序合龍和體系轉換9掛籃移 位移位滑道掛籃檢查掛籃移位惡劣天氣10臨時支座拆除11跨越營業線施工12設備日常檢查13鋼筋施工14模板施工15混凝土施工16預應力施工17起重吊裝18施工用電19現場防火20高處作業21防風22季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 7.4.6連續梁、連續鋼構懸臂拼裝施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專

27、項施工方案4跨越道路、河道施工5墩梁的臨時錨固6梁段預制7吊環7梁段起 吊及運輸起吊前檢查梁段裝車及運輸8懸臂吊 機拼裝梁 段懸臂吊機設計、制造吊機走行梁段拼裝9移動支 架懸拼梁 段移動支架設計、制造移動支架拼裝移動支架部件檢查移動支架試運轉和試吊移動支架移位異常情況處理10合龍段施工11鋼筋施工12模板施工13混凝土施工14預應力施工15起重吊裝16施工用電17現場防火18高處作業19防風20季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 7.5.10連續梁頂推施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查

28、情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4跨越道路、河道施工5頂推設備和 設施制梁臺座頂推設備檢查下坡頂推制動裝置導梁臨時墩6墩頂空間7墩頂位移8頂推導向裝置及方向控制9多點頂推10頂推過程監測11現場安全防護設施12落梁13鋼筋施工14模板施工15混凝土施工16預應力施工17起重吊裝18施工用電19現場防火20高處作業21防風22季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 3移動模架制梁施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4移動模架設

29、計、制造5跨越道路、河道施工6安全防護設施7移動模 架拼 裝部件檢查廠家指導人員拼裝場地及臨時支墩橋墩和基礎承載能力校核拼裝8移動模 架預 壓分級加載總加載量加載過程檢查卸載重新拼裝后預壓9上行式 移動模架 過孔過孔條件過孔前檢查過孔10下行式移動模架過孔過孔條件過孔前檢查過孔11移動模架拆解12鋼筋施工13模板施工14混凝土施工15預應力施工16起重吊裝17施工用電18現場防火19高處作業20防雷21防風22季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 7.7.13移動支架制架簡支箱梁施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點

30、序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4移動支架設計、制造5跨越道路、河道施工6安全防護設施7梁段預制8梁段存放9移動支架前移10軌道運輸梁段11輪胎式運輸車運輸梁段12機具限位和制動裝置13梁段組拼14濕接頭施工15干接頭施工16預應力張拉17鋼筋施工18模板施工19混凝土施工20預應力施工21起重吊裝22施工用電23現場防火24高處作業25防風26季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 7.8.4斜腿鋼構施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班

31、前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4跨越道路、河道施工5鋼斜腿施工桿件吊裝安全防護設施斜腿拼裝斜腿豎轉作業指揮6鋼箱梁 施工構件翻轉整體吊裝懸臂拼裝7預應力 混凝土斜 腿剛構施 工支架法施工無支架施工鋼拱架施工8鋼筋施工9模板施工10混凝土施工11預應力施工12起重吊裝13施工用電14現場防火15高處作業16防風17季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 8.0.10橋梁支座安裝施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3墩頂及支座錨栓孔雜物清理4吊

32、運支座5人工抬運支座6預制梁支座安裝7頂落梁千斤頂8千斤頂頂落梁9連續梁體系轉換前支座檢查10起重吊裝11施工用電12現場防火13高處作業14防風15季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 9.2.7支架拼裝鋼梁施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4鋼梁桿件（節段）運輸5鋼梁桿件（節段）存放6預拼場地7桿件起吊8支架搭設9料具放置10桿件拼裝11作業人員行走12安全防護設施13起重吊裝14施工用電15現場防火16高處作業17防雷18防風19

33、季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 9.3.6縱移法架設鋼梁施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4鋼梁桿件（節段）運輸5鋼梁桿件（節段）存放6預拼場地7桿件起吊8縱移滑道9縱移牽引（頂推）動力系統10縱移作 業縱移前檢查作業指揮縱移11起重吊裝12施工用電13現場防火14高處作業15防雷16防風17季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表 9.4.6浮運法架設鋼梁施工

34、作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4鋼梁桿件（節段）運輸5鋼梁桿件（節段）存放6預拼場地7桿件起吊8縱移滑道9縱移牽引（頂推）動力系統10鋼梁裝船碼頭11鋼梁裝 船河道檢查浮船檢查船上支架檢查鋼梁平衡性鋼梁固定12浮運作 業浮船浮船錨碇轉換支承牽引設施13浮拖縱 移方向控制系統浮箱或船組方向控制升船托梁14水上施工15起重吊裝16施工用電17現場防火18高處作業19防雷20防風21季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表9.5.7懸臂拼裝鋼梁施

35、工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4鋼梁桿件（節段）運輸5鋼梁桿件（節段）存放6預拼場地7桿件起吊8平衡梁9吊機懸 臂拼裝鋼 梁安全網掛設救生措施懸臂拼裝橋上運輸體系轉換10吊船懸臂拼裝鋼梁11臨時支墩和托架支墩和托架設計千斤頂布置墩頂防護設施防撞設施和警示標志測量監控12吊索架安全防護設施吊索張拉吊索架行走13跨中合龍14起重吊裝15施工用電16現場防火17高處作業18防雷19防風20季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表9.6.4結合梁

36、架設施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4鋼梁節段吊裝5高強螺栓連接6焊接連接7結合梁縱移架設8連續結合梁橋面板施工9起重吊裝10施工用電11現場防火12高處作業13防雷14防風15季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表9.7.6鋼梁涂裝施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3涂裝材料貯存4現場防護、警示設施5設備安裝固定6施工用電7現場防火8高處作業9防雷10防風11季節

37、性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表10.2.12纜索吊施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3纜索吊設計4限位裝置5構件、機具進場驗收6纜索吊安裝7安裝后檢驗8纜索吊作業9日常維護10起重吊裝11高處作業12施工用電13防風14季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 鋼筋混凝土拱橋施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專

38、項施工方案4跨越道路施工5支架設計6現 澆拱圈澆筑6施 工拱架拆除7裝 配施 工拱節澆筑拱節堆放節點支架拼裝拱節無支架拼裝拱節8鋼筋施工9模板施工10混凝土施工11起重吊裝12高處作業13施工用電14防風15季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 鋼筋混凝土系桿拱橋施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4跨越道路施工5系梁支架6拱肋支架7拱肋、橫撐混凝土澆筑8吊桿張拉9鋼筋施工10模板施工11起重吊裝12施工用電13防風14季節性施工檢查方： 受

39、檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表10.5.5鋼管混凝土系桿拱橋施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4跨越道路施工5系梁支架6拱肋支架7拱肋及風撐 安裝拱肋節段運輸拱肋拼裝及風撐安裝拱肋支架拆除8鋼管內混凝 土壓 注泵送設備壓注順序混凝土壓注9吊桿張拉10鋼筋施工11模板施工12混凝土施工13起重吊裝14高處作業15施工用電16防風17季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表10.6.3鋼

40、箱系桿拱橋施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4跨越道路施工5系梁支架6拱肋支架7拱肋及風撐安裝8起重吊裝9施工用電10高處作業11防風12季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表10.7.3鋼桁架拱橋施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4跨越道路施工5有支架架設鋼桁架拱橋6懸臂拼裝鋼桁架拱橋7起重吊裝8施工用電9高處作業10防風11季節性施工檢查方： 受檢方

41、：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表11.2.5橋梁豎向轉體施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4天氣情況5轉動體系設計及檢查6錨固體系設計及檢查7動力體系設計及檢查8豎轉場地9豎轉設施、設備10豎轉拱肋試轉扣索提升過程控制11豎轉合龍12豎轉設施拆除13鋼筋14模板施工15混凝土施工16起重吊裝17施工用電18高處作業19防風20季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表11.3.4有平衡重平面

42、轉體施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4天氣情況5轉動體系設計及檢查6錨固體系設計及檢查7動力體系設計及檢查8設施、設備9平轉試轉拱肋上的安全防護設施轉動過程控制10合龍11鋼筋施工12模板施工13混凝土施工14起重吊裝15施工用電16高處作業17防風18季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表11.4.4無平衡重平面轉體施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案

43、4天氣情況5轉動體系設計及檢查6錨固體系設計及檢查7動力體系設計及檢查8設施、設備9平轉平轉前準備轉動過程控制10合龍11鋼筋施工12模板施工13混凝土施工14起重吊裝15施工用電16高處作業17防風18季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表12.1.3 涵洞、渡槽、倒虹吸施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3涵洞基坑開挖預制構件堆放、裝卸、運輸支架、拱架、模板安裝腳手架平臺及欄桿等安全防護設施過渡段填筑4渡槽預制渡槽梁起吊、架設現澆渡槽施工施工防護措施

44、跨越營業線施工5倒虹吸6鋼筋施工7模板施工8混凝土施工9起重吊裝10施工用電11現場防火12危險物品管理13防風14季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表13.2.25框架橋頂進施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4施工安全協議和配合協議簽訂5鐵路部門月度施工計劃6設備管理單位現場監護7施工臨時限界及審批情況8相關人員上崗資格9地下管線位置的現場確認10現場防護11施工影響監測12施工人員著裝13施工人員下道避車14機具設備和物資材料管理1

45、5安全保護區內施工16電氣化區段施工17自動閉塞區段施工18無縫線路加固19臨時拆除防護網20線路封鎖施工21慢行施工22工作坑及頂 進后 背工作坑頂距路基坡腳距離既有路基邊坡加固工作坑開挖頂進后背設計23縱橫抬梁加 固線 路加固方案設計縱橫梁穿插及連接扣軌日常檢查橫抬梁加固24鐵路便梁加 固線 路加固長度便梁運輸和裝卸便梁組裝挖孔樁和護壁25頂進施 工頂進土體加固降水頂進設備傳力柱雨季施工措施機械挖土支點樁拆除頂進過程監控挖土作業中繼間法或頂拉法施工頂進后邊墻外側路基加固26模板、鋼筋、混凝土施工27起重吊裝、施工用電、防火、防風、高處作業28危險物品管理29季節性施工檢查方： 受檢方：檢查

46、人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表13.3.6營業線改建橋涵施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4施工安全協議和配合協議簽訂5鐵路部門月度施工計劃6設備管理單位現場監護7施工臨時限界及審批情況8相關人員上崗資格9地下管線位置的現場確認10現場防護11施工影響監測12施工人員著裝13施工人員下道避車14機具設備和物資材料管理15安全保護區內施工16電氣化區段施工17自動閉塞區段施工18無縫線路加固19臨時拆除防護網20線路封鎖施工21慢行施工22新建墩臺既有墩臺防護舊墩

47、臺拆除便梁加固線路23既有墩臺加高（落低）工作平臺頂落梁24橋梁橫移25線路恢復26小橋涵改建成框架橋框架橋頂進既有橋涵拆除27模板、鋼筋、混凝土施工28起重吊裝、施工用電、防火、防風、高處作業29危險物品管理30季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表13.4.10營業線增建二線橋涵施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4施工安全協議和配合協議簽訂5鐵路部門月度施工計劃6設備管理單位現場監護7施工臨時限界及審批情況8相關人員上崗資格9地下管線

48、位置的現場確認10現場防護11施工影響監測12施工人員著裝13施工人員下道避車14機具設備和物資材料管理15安全保護區內施工16電氣化區段施工17自動閉塞區段施工18無縫線路加固19臨時拆除防護網20線路封鎖施工21慢行施工22既有橋涵、路基防護23沉入樁施工13.4.24沉井施工25鉆（挖）孔樁施工26腳手架、支架等施工設施圍護27安全限界13.4.5，13.4,628涵洞接長13.4.7，13.4,829架梁方案30模板、鋼筋、混凝土施工31起重吊裝、施工用電、防火、防風、高處作業32危險物品管理33季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日

49、期： 年 月 日 表13.5.8跨線橋施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3專項施工方案4施工安全協議和配合協議簽訂5鐵路部門月度施工計劃6設備管理單位現場監護7施工臨時限界及審批情況8相關人員上崗資格9地下管線位置的現場確認10現場防護11施工影響監測12施工人員著裝13施工人員下道避車14機具設備和物資材料管理15安全保護區內施工16電氣化區段施工17自動閉塞區段施工18無縫線路加固19臨時拆除防護網20線路封鎖施工21慢行施工22靠近營業線墩臺施工23跨線掛籃、懸拼設備、支架等設備安全系數24起重機、架橋機25就位橋梁

50、等構件的穩定性26不封鎖施工27安全防護圍擋28模板、鋼筋、混凝土施工29起重吊裝、施工用電、防火、防風、高處作業30危險物品管理31季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日 表14.1.3跨線橋施工作業安全檢查表項目（工程）名稱施工地點序號檢查內容對應條文號檢查情況1班前安全講話 2勞動保護用品佩戴3橋面系橋面防護欄桿圍欄、吊籃、人行道和避車臺支架明橋面施工人行道板安裝橋面檢查梯聲屏障施工遮板施工有工程列車通行的橋上作業作業區人員控制4附屬工 程人工抬運石料砌體施工14.1.2,14.3.2,小吊機吊運石料5鋼筋施工6模板施工7混凝土施工8砌體施工9起重吊裝10施工用電11現場防火12高處作業13危險物品管理14防風15季節性施工檢查方： 受檢方：檢查人：（簽名） 接收人：（簽名） 日 期： 年 月 日 日 期： 年 月 日