1、.附表工程建設責任主體各方安全文明施工自評表項目名稱具體要求實際情況結論安全警示標志牌是否在易發傷亡事故（或危險）處設置明顯的、符合國家標準要求安全警示標志牌現場是否采用封閉圍擋，高度不小于1.8m現場圍擋圍擋是否用用彩色、定型鋼板、磚、砼砌塊等墻體在進門處懸掛工程概況、管理人員名單及監五牌一圖督電話、安全生產規定、文明施工、消防衛五板、施工現場總平面圖企業標志現場出入的大門及企業標識道路暢通施工排水溝、排水設施暢通現場容場貌工地地面硬化處理（辦公區、生活區、現場場道路、材料堆放、混泥土攪拌、砂漿攪拌、檢鋼筋加工等場地、外腳手架基礎等）查綠化情況主要材料、構件、料具等堆放時，懸掛有名稱、內品種
2、、規格等標牌容水泥和其他易飛揚細顆粒建筑材料應封閉材料堆放存放或采取覆蓋等措施易燃、易爆和有毒有害物品分類存放現場防火消防器材配置合理，符合消防要求施工現場應設置封閉式垃圾站，施工垃圾、垃圾清運生活垃圾應分類存放。施工垃圾必須采用相應容器或管道運輸。宣傳欄、安全宣傳標語等，洗車（防止污染宣傳欄、環保及不擾民措市區道路）、 粉塵、 噪音控制、 排污（污水、施廢氣）措施等.施工現場辦公、生活區與作業區分開設置、現場辦公生活設施保持安全距離工地辦公室， 現場宿舍、 食堂、 廁所、 飲水、沐浴、休息場所等符合衛生和安全要求按照 TN-S 系統要求配置五芯電纜、四芯電纜和三芯電纜配電線路按要求架設臨時用
3、電線路的電桿、橫擔、瓷夾、瓷瓶等，或電纜埋地的地溝對靠近施工現場的外電線路，設置木質、塑料等絕緣體的防護設施按三級配電要求， 配備總配電箱、 分配電箱、施開關箱三類（鐵質）標準電箱。開關箱應符施工合一機、一箱、一閘、一漏。三類電箱中的工現配電箱開場各類電箱器應是合格品現臨關箱按兩及保護的要求， 選取符合容量要求和質場時用量合格的總配電箱和開關箱中的漏電保護檢電器查主對大型、落地式分配電箱、開關箱設置防護要棚和通透式圍擋內容接地保護施工現場應設置不少于三處的保護接地裝裝置置。現場變配總配電室建筑材料必須達到三級防火要求，電裝置室內做硬地坪、電纜溝、吊頂樓層、屋用密目式安全立網全封閉，作業層另加兩
4、道面、陽臺等防護欄桿和 18cm高的踢腳板臨邊防護臨通道口防設防護棚， 防護棚應為不小于5cm 厚的木板邊或兩道相距 50cm的竹笆，兩測應沿欄桿架護洞用密目式安全網封閉口交預留洞口用硬質材料全封閉：短邊超過1.5m 長的洞叉防護口，除封閉外四周還應設有防護欄桿高處設置定型化、工具化、標準化的防護門。在作電梯井口業電梯井內每隔 2 層（不大于 10cm）設置一道防護防安全平網護樓梯邊防設 1.2m 高的定型化、工具化、標準化的防護護欄， 18cm高的踢腳板.垂直方向交叉作業設置防護隔離棚或其他設施防護高空作業有懸掛安全帶的懸掛或其他的設施、有操作防護平臺、有上下的梯子或其他形式的通道基坑、卸料設 1.2m 高標準化的防護欄用密目式安全立平臺防護網封閉，懸掛標識安全網、 安全帽、 安全帶、特種作業人員 （電安全防護用品工、混泥土工、焊工）等防護用品、檢驗設防護棚、操作平臺垂直運輸設備檢測、檢驗中小型機械設備防護物料提升機、施工電梯等和卸料平臺搭設、外側用密目式安全立網全封閉，安全防護門、防護棚等。專家論證審查危險性較大工程專家論證審查應急救援預案求援器材準備及演練等其它特殊情況下防護費用，如城市主干道、非正常情況施工人流密集處等監理企業意見：自檢人員：年月日建設單位意見：自檢評價意見自檢人員：年月日施工企業意見：自檢人員：年月.日.
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