1、土木工程施工檢驗表 項次ITEM表格編號LIST NO.表 格 名 稱DESCRIPTION版次REV. NO.1C01工程檢驗通知單02C02測量檢驗表03C03級配料檢驗表 04C04回填檢驗表05C05鋼筋、模板、澆置面、埋設(shè)物檢驗表06C06鋼件制件及安裝檢驗表07C07器材檢驗表08C08地下埋設(shè)物檢驗表09C09開挖檢驗表010C10混凝土圓柱試體取樣控制表0項目編號：PROJECT NO： 版次：0工程名稱： 申請檢驗日期： 年 月 日PROJECT： ESTIMATED INSPECTION DATE工程檢驗通知單檢 驗 項 目預(yù)定檢驗時間備 注業(yè) 主 代 表VERIFIED
2、BY VENDER經(jīng)辦單位E&C版次：0項目編號： 檢驗日期： 年 月 日PROJECT NO： INSPECTION DATE測量檢驗表INSPECTION SHEET承商簽章CONTRACTOR工程名稱PROJECT檢 驗 范 圍SCOPE OF EXAMINATION項 目DESCRIPTION檢驗結(jié)果RESULT協(xié)力廠商 SUBCONTRACTOR檢視者INSPECTOR備 注REMARKS合格不合格1.坐標位置2.尺寸3.高程4.其他檢驗結(jié)果及備注：INSPECTION RESULT & REMARKS檢驗結(jié)果及備注：INSPECTION RESULT & REMARKS業(yè) 主 代
3、表VERIFIED BY VENDER經(jīng)辦單位E&C版次：0項目編號： 檢驗日期： 年 月 日PROJECT NO： INSPECTION DATE級配料檢驗表INSPECTION SHEET承商簽章CONTRACTOR工程名稱PROJECT檢 驗 范 圍SCOPE OF EXAMINATION項 目DESCRIPTION檢驗結(jié)果RESULT協(xié)力廠商SUBCONTRACTOR檢視者INSPECTOR備 注REMARKS合格不合格1.清潔及分離狀況2.目視查証質(zhì)量3.抽樣試驗4.其他檢驗結(jié)果及備注：INSPECTION RESULT & REMARKS檢驗結(jié)果及備注：INSPECTION RES
4、ULT & REMARKS業(yè) 主 代 表VERIFIED BY VENDER經(jīng)辦單位E&C版次：0項目編號： 檢驗日期： 年 月 日PROJECT NO： INSPECTION DATE回填檢驗表INSPECTION SHEET承商簽章CONTRACTOR工程名稱PROJECT檢 驗 范 圍SCOPE OF EXAMINATION項 目DESCRIPTION檢驗結(jié)果RESULT協(xié)力廠商SUBCONTRACTOR檢視者INSPECTOR備 注REMARKS合格不合格1.回填面高程2.材質(zhì)級配3.壓實面情形；輾壓均布性4.排水情形5.輾壓機具型式及噸數(shù)6.檢驗方式：目視或試驗夯實度檢驗結(jié)果及備注：
5、INSPECTION RESULT & REMARKS檢驗結(jié)果及備注：INSPECTION RESULT & REMARKS業(yè) 主 代 表VERIFIED BY VENDER經(jīng)辦單位E&C版次：0項目編號： 檢驗日期： 年 月 日PROJECT NO： INSPECTION DATE鋼筋、模板、澆置面、埋設(shè)物 檢驗表INSPECTION SHEET承商簽章CONTRACTOR工程名稱PROJECT檢 驗 范 圍SCOPE OF EXAMINATION預(yù)估數(shù)量m3抗壓強度Kg/cm2預(yù)定澆置日期 年 月 日 ：項 目DESCRIPTION檢驗結(jié)果RESULT協(xié)力廠商SUBCONTRACTOR檢視
6、者INSPECTOR備 注REMARKS合格不合格1.鋼筋號數(shù)、清潔2.鋼筋排扎、搭接3.模板板面狀況、支撐4.模板位置、尺寸5.舊有混凝土面處理6.基礎(chǔ)面處理、排水7.埋設(shè)物材質(zhì)尺寸8.埋設(shè)物位置高程9.埋設(shè)物防護接合及固定10.埋設(shè)物水平及垂直度11.其他檢驗結(jié)果及備注：INSPECTION RESULT & REMARKS檢驗結(jié)果及備注：INSPECTION RESULT & REMARKS業(yè) 主 代 表VERIFIED BY VENDER經(jīng)辦單位E&C版次：0項目編號： 檢驗日期： 年 月 日PROJECT NO： INSPECTION DATE鋼件制作及安裝檢驗表INSPECTION
7、 SHEET承商簽章CONTRACTOR工程名稱PROJECT檢 驗 范 圍SCOPE OF EXAMINATION項 目DESCRIPTION檢驗結(jié)果RESULT協(xié)力廠商SUBCONTRACTOR檢視者INSPECTOR備 注REMARKS合格不合格1.鋼材鑒定2.焊條種類及儲存3.焊工資格查證4.焊道檢查5.制件尺寸6.安裝位置及固定檢驗結(jié)果及備注：INSPECTION RESULT & REMARKS檢驗結(jié)果及備注：INSPECTION RESULT & REMARKS業(yè) 主 代 表VERIFIED BY VENDER經(jīng)辦單位E&C版次：0項目編號： 檢驗日期： 年 月 日PROJECT
8、 NO： INSPECTION DATE器材檢驗表INSPECTION SHEET承商簽章CONTRACTOR工程名稱PROJECT檢 驗 范 圍SCOPE OF EXAMINATION項 目DESCRIPTION檢驗結(jié)果RESULT協(xié)力廠商SUBCONTRACTOR檢視者INSPECTOR備 注REMARKS合格不合格1.外觀檢視、型號認定2.質(zhì)料判定、尺寸量測3.性能檢查、取樣試驗4.審查出廠證明書5.審核試驗報告6.檢點數(shù)量檢驗結(jié)果及備注：INSPECTION RESULT & REMARKS檢驗結(jié)果及備注：INSPECTION RESULT & REMARKS業(yè) 主 代 表VERIFI
9、ED BY VENDER經(jīng)辦單位E&C版次：0項目編號： 檢驗日期： 年 月 日PROJECT NO： INSPECTION DATE地下埋設(shè)物檢驗表INSPECTION SHEET承商簽章CONTRACTOR工程名稱PROJECT檢 驗 范 圍SCOPE OF EXAMINATION項 目DESCRIPTION檢驗結(jié)果RESULT協(xié)力廠商SUBCONTRACTOR檢視者INSPECTOR備 注REMARKS合格不合格1.材質(zhì)型式尺寸2.底面座墊3.坡度與方向4.銜接處處理5.管內(nèi)清理6.水壓試驗7.防蝕處理檢驗結(jié)果及備注：INSPECTION RESULT & REMARKS檢驗結(jié)果及備注：
10、INSPECTION RESULT & REMARKS業(yè) 主 代 表VERIFIED BY VENDER經(jīng)辦單位E&C版次：0項目編號： 檢驗日期： 年 月 日PROJECT NO： INSPECTION DATE開挖檢驗表INSPECTION SHEET承商簽章CONTRACTOR工程名稱PROJECT檢 驗 范 圍SCOPE OF EXAMINATION項 目DESCRIPTION檢驗結(jié)果RESULT協(xié)力廠商SUBCONTRACTOR檢視者INSPECTOR備 注REMARKS合格不合格1.開挖面高程、位置2.開挖邊坡及保護3.開挖面排水4.地下物探測5.超挖處理檢驗結(jié)果及備注：INSPECTION RESULT & REMARKS檢驗結(jié)果及備注：INSPECTION RESULT & REMARKS業(yè) 主 代 表VERIFIED BY VENDER經(jīng)辦單位E&C版次：0項目編號： 取樣日期： 年 月 日PROJECT NO： SAMPLING DATE混凝土圓柱試體取樣控制表承商簽章CONTRACTOR工程名稱PROJECT澆 置 區(qū) 域?qū)嶋H數(shù)量 m3試體編號預(yù)拌車車次坍度cm氯離子kg/m3設(shè)計強度kgf/cm2檢視者備 注業(yè) 主 代 表VERIFIED BY VENDER經(jīng)辦單位E&C
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