1、建筑工程施工文件附表附表施工現場質量管理檢查記錄 開工日期：工程名稱施工許可證（開工證）建設單位項目負責人設計單位項目負責人監理單位總監理工程師施工單位項目經理項目技術負責人序號項 目內 容1現場質量管理制度2質量責任制3主要專業工種操作上崗證書4分包方資質與對分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質勘察資料7施工組織設計、施工方案及審批8施工技術標準9工程質量檢驗制度10攪拌站及計量設置11現場材料、設備存放與管理12檢查結論：總監理工程師：（建設單位項目負責人） 年 月 日單位(子單位)工程質量竣工驗收記錄工程名稱結構類型層數建筑面積施工單位技術負責人開工日期項目經理項目技術負責人竣工日期

2、序號項 目驗 收 記 錄驗 收 結 論1分部工程共 分部，經查 分部符合標準及設計要求 分部2質量控制資料核 查共 項，經審查符合要求 項，經核定符合規范要求 項3安全和主要使用功能核查及抽查結果共核查 項，符合要求 項，共抽查 項，符合要求 項，經返工處理符合要求 項4觀感質量驗收共抽查 項，符合要求 項不符合要求 項5綜合驗收結論參 加 驗 收 單 位建 設 單 位監 理 單 位施 工 單 位設 計 單 位（公章）單位（項目）負責人： 年 月 日（公章）總監理工程師：年 月 日（公章）單位負責人：年 月 日（公章）單位（項目）負責人：年 月 日單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄工程名稱

3、施工單位序號項目資 料 名 稱份數核查意見核查人1建 筑 與 結 構圖紙會審、設計變更、洽商記錄2工程定位測量、放線記錄3原材料出廠合格證書及進場檢（試）驗報告4施工試驗報告及見證檢測報告5隱蔽工程驗收記錄6施工記錄7預制構件、預拌混凝土合格證8地基基礎、主體結構檢驗及抽樣檢測資料9檢驗批、分項、分部（子分部）工程質量驗收記錄10工程質量事故及事故調查處理資料11新材料、新工藝施工記錄121給 排 水 與 采 暖圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、配件出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3管道、設備強度試驗、嚴密性試驗記錄4隱蔽工程驗收記錄5系統清洗、灌水、通水、通球試驗記錄6施工記錄7檢驗批、分

4、項、分部（子分部）工程質量驗收記錄81建 筑 電 氣圖紙會審、設計變更、洽商記錄2材料、設備出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3設備調試記錄4接地、絕緣電阻測試記錄5隱蔽工程驗收記錄6施工記錄7檢驗批、分項、分部（子分部）工程質量驗收記錄8續表工程名稱施工單位序號項目資 料 名 稱份數核查意見核查人1智 能 建 筑圖紙會審、設計變更、洽商記錄、竣工圖及設計說明2材料、設備出廠合格證及技術文件及進場檢（試）驗報告3隱蔽工程驗收記錄4系統功能測定及設備調試記錄5系統技術、操作和維護手冊6系統管理、操作人員培訓記錄7系統檢測報告8分項、分部（子分部）工程質量驗收記錄91通 風 與 空 調圖紙會審、設計

5、變更、洽商記錄2材料、設備出廠合格證書及進場檢（試）驗報告3制冷、空調、水管道強度試驗、嚴密性試驗記錄4隱蔽工程驗收記錄5制冷設備運行調試記錄6通風、空調系統調試記錄7施工記錄8檢驗批、分項、分部（子分部）工程質量驗收記錄91電 梯土建布置圖紙會審、設計變更、洽商記錄2設備出廠合格證書及開箱檢驗記錄3隱蔽工程驗收記錄4施工記錄5接地、絕緣電阻測試記錄6負荷試驗、安全裝置檢查記錄7分項、分部（子分部）工程質量驗收記錄8結論： 總監理工程師：施工單位項目經理： （建設單位項目負責人）年 月 日 年 月 日單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄工程名稱施工單位序號項目安全和功能檢

6、查項目份數核查意見抽查結果核查（抽查）人1建筑與結構屋面淋水試驗記錄2地下室防水效果檢查記錄3有防水要求的地面蓄水試驗記錄4建筑物垂直度、標高、全高測量記錄5抽氣（風）道檢查記錄6幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風壓檢測報告7建筑物沉降觀測測量記錄8節能、保溫測試記錄9室內環境檢測報告101給排水與采暖給水管道通水試驗記錄2暖氣管道、散熱器壓力試驗記錄3衛生器具滿水試驗記錄4消防管道、燃氣管道壓力試驗記錄5排水干道通球試驗記錄61建筑電氣照明全負荷試驗記錄2大型燈具牢固性試驗記錄3避雷接地電阻測試記錄4線路、插座、開關接地檢驗記錄51智能建筑系統試運行記錄2系統電源及接地檢測報告31通風與空調通風

7、、空調系統試運行記錄2風量、溫度測試記錄3潔凈室潔凈度測試記錄4制冷機組試運行調試記錄51電梯電梯運行記錄2電梯安全裝置檢測報告結論： 施工單位項目經理： 總監理工程師（建設單位項目負責人）：年 月 日 年 月 日注：抽查項目由驗收組協商確定單位（子單位）工程觀感質量檢查記錄工程名稱施工單位序號項 目抽 查 質 量 狀 況質量評價好一般差1建筑與結構室外墻面2變形縫3水落管，屋面4室內墻面5室內頂棚6室內地面7樓梯、踏步、護欄8門窗1給排水與采暖管道接口、坡度、支架2衛生器具、支架、閥門3檢查口、掃除口、地漏4散熱器、支架1建筑電氣配電箱、盤、板、接線盒2設備器具、開關、插座3防雷、接地1智能

8、建筑機房設備安裝及布局2現場設備安裝31通風與空調風管、支架2風口、風閥3風機、空調設備4閥門、支架5水泵、冷卻塔6絕熱1電梯運行、平層、開關門2層門、信號系統3機房觀感質量綜合評價檢查結論施工單位項目經理： 總監理工程師：（建設單位項目負責人）年 月 日 年 月 日注：質量評價為差的項目，應進行返修。設計變更匯總記錄質控（建）表4.1.11 共 頁 第 頁工程名稱工程地點施工單位序號變更單日 期變 更 主 要 內 容變更提出單位 整理人：工程洽商記錄質控（建）表4.1.12 共頁第頁工程名稱編號提出單位提出日期記錄事項：洽 商 單 位代 表 簽 字日 期年 月 日年 月 日年 月 日年 月

9、日工程名稱施工單位施測部位施測日期測量儀器及編號檢定日期施測人復核人測量復核情況（簡圖）檢查結論項目專業技術負責人： 年 月 日驗收結論監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日單位工程材料用料匯總表質控（建）表0 共 頁 第 頁工程名稱施工單位種類級別規格使用數量（t）進 場 情 況檢 驗 報 告備 注廠 家合格證編號時 間數量（t）編 號結 論施工單位（公章）： 項目負責人：見證取樣、送檢記錄質控（建）表4.1.4.8 共 頁 第 頁工程名稱施工單位見證材料 類 別檢測單位見證單位見證員見證證號發證單位取樣日期取樣部位取樣數量取樣人簽名見證人簽名送檢日期數量收到報告日期報告編號

10、備 注記錄人：隱蔽工程驗收記錄 共 頁 第 頁工程名稱施工單位分部（子分部）工 程 名 稱分項工程名 稱隱蔽項目隱蔽日期隱蔽內容施工單位檢查情況隱蔽驗收結論施工單位質 檢 員施 工 員監理（建設）單位監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）分項工程質量驗收記錄質控表1工程名稱結構類型檢驗批數施工單位項目類型項目技術負責人分包單位分包單位負責人分包項目經 理序號檢驗批部位、區、段施工單位檢查評定結果監理(建設)單位驗收結論檢查結論項目專業技術負責人：年 月 日驗收結論監理工程師：（建設單位項目技術負責人）年 月 日分部工程質量驗收記錄（ ）質控表4.1.940工程名稱結構質式驗收部位層 數建筑面

11、積施工日期驗收日期施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號項 目驗收記錄驗收結論1分項工程名稱共 分項，經查 分項，符合規范及設計要求 分項2質 量 控 制 資 料共 項，經核查符合要求 項，經核定符合規范要求 項3安 全 和 功 能 檢驗（檢測）報告共抽查 項，符合要求 項，經返工處理符合要求 項4觀 感 質 量共抽查 項，符合要求 項，不符合要求 項綜合驗收意 見驗收單位分包單位項目經理： 年 月 日施工單位項目經理： 年 月 日勘察單位項目負責人： 年 月 日設計單位項目負責人： 年 月 日監理（建設） 單 位總監理工程師：（建設單位項目負責人） 年

12、月 日工程質量事故報告質控（建）表4.1.101 共 頁 第 頁工程名稱施工單位事故部位事故性質死亡人數重傷人數輕傷人數預計損失材料費人工費其它費總計金額事故對工程質量影響事故經過和原因分析事故發生后采取的措施事故發生 時 間報告時間事故報告編 號項目經理填表時間工程質量事故調查處理記錄質控（建）表4.1.102 共 頁 第 頁工程名稱建設單位施工單位項目經理監理單位總監理 工程師設計單位勘察單位發現時間事故等級事故部位調查組名單（含職務、職稱）死亡人數重傷人數損失金額事故報告編號報告時間事故概況事故原因分析事故事故 發生后措施報送部門技術措施處理意見實體質量 處理結果事故造成 永久缺陷情況項

13、目經理填表時間新材料、新工藝施工記錄質控（建）表4.1.11 共 頁 第 頁工程名稱施工單位技術論證日期審定部門、日期新材料、新工藝名稱型號、規格施工部位及數量工藝標準編號施工日期完工日期隱蔽工程驗收記錄編號施工環境出廠合格證編號進場復驗報告編號施工過程情況簡述： 施工單位項目負責人： 年 月 日驗收意見： 總監理工程師： 年 月 日設備開箱檢查記錄質控（安）表4.2.21 共 頁 第 頁單位（子單位）工程名稱施工單位分部工程設備名稱裝箱單號型號規格設備位號出廠編號出廠日期制造廠名檢查日期設備主要技術性能技術文件裝箱單 份 張合 格 證 份 張說明書 份 張裝箱圖紙 份 張其 它設備檢查情況包

14、 裝設 備外 觀零部件其 它存在問題及處理意見處理情況結 論專業監理工程師 （建設單位項目 專業技術負責人）施工單位質 檢 員施 工 員材 料 進 場 抽 樣 檢 查 記 錄質控（安）表4.2.22 共 頁 第 頁單位（子單位）工程名稱施工單位分部工程名 稱規 格外 觀 質 量進場數量進場日期抽檢數量抽檢結論備 注專業監理工程師 （建設單位項目專業技術負責人）施工單位質 檢 員施 工 員材 料 員設 備、材 料 合 格 證 匯 總 表質控（安）表3 共 頁 第 頁單位（子單位）工程名稱施工單位分部工程合格證編號設備或材料名稱型號規格數 量生產廠名出廠日期及批號進 場 日 期安 裝 部 位質 檢

15、 員施 工 員材料員電氣設備（系統）試運行記錄質控（電）表4.3.33 共 頁 第 頁單位（子單位）工程名稱施工單位試運行日期設備（系統）名稱設備位號型號規格連續運行時間（h）主要技術性 能測試儀器儀 表名 稱型 號 規 格出 廠 編 號檢 定 單 位檢 定 有效期檢定證書 編 號試運行情況存在問題 處理情況結 論專業監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）施工單位專業技術負責人質檢員施工員記錄員接地電阻測試記錄質控（電）表4.3.41 共 頁 第 頁單位（子單位）工程名稱施工單位測試日期天 氣氣溫（）接地電阻 測試儀型 號 規 格出廠編號檢 定 單 位檢 定 有效期檢定證書 編 號接地裝置

16、名稱類別測試點部位設計值（）實測值 （）附 圖 及 說 明存在問題處理情況結 論專業監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）施工單位質 檢 員施 工 員測 試 員絕緣電阻測試記錄（一）質控（電）表4.3.42 共 頁 第 頁單位（子單位）工程名稱施工單位測試日期天 氣氣溫（）兆歐表型號規格電壓等級出廠編號檢定單位檢定 有效期檢定證書編 號設備或線路名 稱設備位號或系統回路 編 號絕緣電阻實測值 MA-BB-CC-AA-NB-NC-NA-PEB-PEC-PEN-PEA-EB-EC-EN-E存在問題 處理情況結 論專業監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）施工單位質 檢 員施 工 員測 試 員絕

17、緣電阻測試記錄（二）質控（電）表4.3.43 共 頁 第 頁單位（子單位）工程名稱施工單位測試日期天 氣氣溫（）兆歐表型號規格電壓等級出廠編號檢 定 單 位檢 定 有效期檢定證書編 號設備或 線路名稱設備位號或系統 回路編號絕緣電阻實測值 M線間 或相間線對地或相對地存在問題處理情況結 論專業監理工程師（建設單位項目專業技術負責人）施工單位質 檢 員施 工 員測 試 員不間斷電源安裝工程檢驗批質量驗收記錄060603單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控

18、項目1核對規格、型號和接線檢查第9.1.1條2電氣交接試驗及調整第9.1.2條3裝置間的連線絕緣電阻值測試第9.1.3條4輸出端中性線的重復接地第9.1.4條一般項目1主回路和控制電線、電纜敷設及連接第9.2.2條2可接近裸露導體的接地或接零第9.2.3條3運行時噪聲的檢查第9.2.4條4機架組裝緊固及水平度、垂直度偏差1.5施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日電纜橋架安裝和橋架內電纜敷設工程檢驗批質量驗收記錄060302060404單位（子單位）工程名稱分部（子分部）

19、工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1金屬電纜橋架、支架和引入、引出的金屬導管的接地或接零第12.1.1條2電纜敷設檢查第12.1.2條一般項目1電纜橋架檢查第12.2.1條2橋架內電纜敷設和固定第12.2.2條3電纜的首端、末端和分支處的標志牌第12.2.3條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日電纜溝內和電纜豎井內電纜敷設工程檢驗批質量驗收記錄0602040

20、60303單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1金屬電纜支架、電纜導管的接地或接零第13.1.1條2電纜敷設檢查第13.1.2條一般項目1電纜支架安裝第13.2.1條2電纜的彎曲半徑第13.2.2條3電纜的敷設固定和防火措施第13.2.3條4電纜的首端、末端和分支處的標志牌第13.2.4條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日

21、電線導管、電纜導管和線槽敷設工程檢驗批質量驗收記錄（室 內）060304060405060502060605單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1金屬導管、金屬線槽的接地或接零第14.1.1條2金屬導管的連接第14.1.2條3防爆導管的連接第14.1.3條4絕緣導管在砌體剔槽的埋設第14.1.4條一般項目1電纜導管的彎曲半徑第14.2.3條2金屬導管的防腐第14.2.4條3柜、臺、箱、盤內導管管口高度第14.2.5條4暗配導管的埋設深度，明配導管的

22、固定第14.2.6條5線槽固定及外觀檢查第14.2.7條6防爆導管的連接、接地、固定和防腐第14.2.8條7絕緣導管的連接和保護第14.2.9條8柔性導管的長度、連接和接地第14.2.10條9導管和線槽在建筑物變形縫處的處理第14.2.11條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日電線、電纜穿管和線槽敷線工程檢驗批質量驗收記錄060105060305060406060503060606單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施

23、工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1交流單芯電纜不得單獨穿于鋼導管內第15.1.1條2電線穿管第15.1.2條3爆炸危險環境照明線路的電線、電纜選用和穿管第15.1.3條一般項目1電線、電纜管內清掃和管口處理第15.2.1條2同一建筑物、構筑物內電線絕緣層顏色的選擇第15.2.2條3線槽敷線第15.2.3條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日槽板配線工程檢驗批質量驗收記錄060504單位（子單位）工程名稱分部（

24、子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1槽板配線的電線連接第16.1.1條2槽板敷設和槽板阻燃檢查第16.1.2條一般項目1槽板外觀和槽板固定第16.2.1條2槽板蓋板、底板的接口設置和連接第16.2.2條3槽板的保護套管和補償裝置設置第16.2.3條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日鋼索配線工程檢驗批質量驗收記錄060505單位（子單位）工程名稱分部

25、（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1鋼索的選用第17.1.1條2鋼索固定及其接地接零第17.1.2條3張緊鋼索用的花籃螺栓設置第17.1.3條一般項目1中間吊架及防挑鎖定零件第17.2.1條2鋼索的承載和表面檢查第17.2.2條3鋼索配線零件間和線間距離第17.2.3條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日電纜頭制作、接線和線路絕緣測試工程檢驗批質量

26、驗收記錄060106 060407060205 060506060306 060607單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1高壓電力電纜直流耐壓試驗第18.1.1條2低壓電線和電纜絕緣電阻測試第18.1.2條3鎧裝電力電纜頭的接地線第18.1.3條4電線、電纜接線第18.1.4條一般項目1芯線與電器設備的連接第18.2.1條2電線、電纜的芯線連接金具第18.2.2條3電線、電纜回路標記、編號第18.2.3條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工

27、班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日接地裝置安裝工程檢驗批質量驗收記錄060109060206060608060701單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1接地裝置測試點的設置第24.1.1條2接地電阻值測試第24.1.2條3防雷接地的人工接地裝置的接地干線埋設第24.1.3條4接地模塊的埋設深度、間距和基坑尺寸第24.1.4條5接地模塊設置應垂直或水平就位第24.

28、1.5條一般項目1接地裝置埋設深度、間距搭接長度和防腐措施第24.2.1條2接地裝置的材質和最小允許規格、尺寸第24.2.2條3接地模塊與干線的連接和干線材質選用第24.2.3條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日避雷引下線和變配電室接地干線敷設工程檢驗批質量驗收記錄（防 雷 引 下 線）060702單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收

29、記錄主控項目1引下線的敷設、明敷引下線焊接處的防腐第25.1.1條2利用金屬構件、金屬管道作接地線時與接地干線的連接第25.1.3條一般項目1鋼制接地線的連接和材料規格、尺寸第25.2.1條2明敷接地引下線支持件的設置第25.2.2條3接地線穿越墻壁、樓板和地坪處的保護第25.2.3條4幕墻金屬框架和建筑物金屬門窗與接地干線的連接第25.2.7條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日接閃器安裝工程檢驗批質量驗收記錄060703單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗

30、收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1避雷針、帶與頂部外露的其他金屬物體的連接第26.1.1條一般項目1避雷針、帶的位置及固定第26.2.1條2避雷帶的支持件間距、固定及承力檢查第26.2.2條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日建筑物等電位聯結工程檢驗批質量驗收記錄060704單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工

31、執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1建筑物等電位聯結干線的連接及局部等電位箱間的連接第27.1.1條2等電位聯結的線路最小允許截面積第27.1.2條一般項目1等電位聯結的可接近裸露導體或其他金屬部件、構件與支線的連接可靠，導通正常第27.2.1條2需等電位聯結的高級裝修金屬部件或零件等電位聯結的連接第27.2.2條施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日子分部工程質量驗收記錄（備用和不間斷電源安裝）質控（電）表5 0

32、605工程名稱結構類型驗收部位層 數施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號分項工程名稱檢驗批數施工單位 檢查評定意見監理（建設）單位 驗收結論1成套配電柜、控制柜（屏、臺）和動力、照明配電箱（盤）安裝2柴油發電機組安裝3不間斷電源安裝4裸母線、封閉母線、插接式母線安裝5電線導管、電纜導管和線槽敷設6電線、電纜穿管和線槽敷線7電纜頭制作、接線和線路絕緣測試8接地裝置安裝質 量 控 制 資 料安全和功能檢驗（檢測）報告觀 感 質 量 驗 收驗 收 意 見驗收單位分包單位項目經理： 年 月 日施工單位項目經理： 年 月 日設計單位項目負責人： 年 月 日監理（建

33、設）單位總監理工程師：（建設單位項目專業負責人） 年 月 日子分部工程質量驗收記錄（防雷及接地安裝）質控（電）表6 0606工程名稱結構類型驗收部位層 數施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號分項工程名稱檢驗批數施工單位 檢查評定意見監理（建設）單位 驗收結論1接地裝置安裝2避雷引下線和變配電室接地干線敷設3建筑物等電位聯結4接閃器安裝5質 量 控 制 資 料安 全 和 功 能 檢驗（檢測）報告觀 感 質 量 驗 收驗 收 意 見驗收單位分包單位項目經理： 年 月 日施工單位項目經理： 年 月 日設計單位項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位總監理工程師

34、：（建設單位項目專業負責人） 年 月 日子系統檢測記錄質控（智）表4.4.41 共 頁 第 頁系統名稱序 號子系統名稱檢測部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理執行標準名稱及編號檢測儀器儀表名 稱型號規格出廠編號檢定單位檢 定 有效期檢定證書 編 號系統檢測內容規范規定系統檢測 評定記錄檢測結果合 格不合格主控項目一般項目強制性條 文存在問題 處理情況檢測結論備 注施工單位項目專業技術負責人監理單位專業監理工程師建設單位項目專業技術負責人系統（分部工程）檢測匯總表質控（智）表4.4.42 共 頁 第 頁系統（分部工程）名稱施工單位項目經理分包單位分包項目經理執行標準名稱及編號子系統名稱序號內

35、 容 及 問 題檢 測 結 果合 格不合格結 論備 注施工單位項目專業技術負責人監理單位專業監理工程師建設單位項目專業技術負責人程控電話交換系統分項工程質量驗收記錄 070101單位（子單位）工程名稱子分部工程通信網絡系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第4.2.6、4.2.7、4.2.8條）施工單位 檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1通電測試前檢查標稱工作電壓為48V 2硬件檢查 測 試可見可聞報警信號工作正常。裝入測試程序，通過自檢，確認硬件系統無故障。3系統檢查 測 試系統各類呼叫，維護管理，信號方式及網絡支持功能。

36、4初驗測試試可靠性不得導致50以上的用戶線、中繼線不能進行呼叫處理。每一用戶群通話中斷或停止接續，每群每月不大于0.1次。中繼群通話中斷或停止接續： 0.15次/月（64話路） 0.1次/月（64480話路）個別用戶不正常呼入、呼出接續： 每千門用戶，0.5戶次/月；每百條中繼，0.5線次/月。一個月內，處理機再啟動指標為15次。（包括3類再啟動）軟件測試故障不大于8個/月，硬件更換印刷電路板次數每月不大于0.05次/100戶及0.005次/30路PCM系統。長時間通話，12對話機保持48h。障礙率測試：局內障礙率不大于3.4104性能測試本局呼叫出、入局呼叫匯接中繼測試（各種方式）其他各類呼

37、叫計費差錯率指標不超過104特服業務（特別為110、119、120等）用戶線接入調制解調器，傳輸速率為2400bps，數據誤碼率不大于1105；2BD用戶測試中繼測試：中繼電路呼叫測試，抽測23條電路（包括各種呼叫狀態）接通率測 試局間接通率應達99.96以上局間接通率應達98以上采用人機命令進行故障診斷測試施工單位 檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日會議電視系統分項工程質量驗收記錄 070102單位（子單位）工程名稱子分部工程通信網絡系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分

38、包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第4.2.8條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1單機測試指標符合設計或生產廠家說明書要求。2信道測試（傳輸性能限值）國內段電視會議鏈路：傳輸信道速率2048kbps，誤比特率（BER）1106；1小時最大誤碼數7142；1小時嚴重誤碼事件為0；無誤碼秒（EFS）92。國際段電視會議鏈路：傳輸信道速率2048kbps，誤比特率（BER）1106；1小時最大誤碼數7142；1小時嚴重誤碼事件為2；無誤碼秒（EFS）92。國內、國際全程鏈路：傳輸信道速率2048kbps，誤比特率（BER）3106；1小時最大誤碼數214

39、27；1小時嚴重誤碼事件為2；無誤碼秒（EFS）92。國內段電視會議鏈路：傳輸信道速率64kbps，誤比特率（BER）1106。3系統效果質量檢測主觀評定畫面質量和聲音清晰度。外接時鐘度不低于1012量級4監測管理系統檢測具備本地、遠端監測、診斷和實時顯示功能。施工單位 檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日接入網設備分項工程質量驗收記錄 070103單位（子單位）工程名稱子分部工程通信網絡系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的

40、規定（第4.2.8條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1安裝環境檢查機房環境電源接地電阻值2設備安裝檢查管線敷設設備機柜及模塊3 系統檢測收發器 線路接口功率譜密度縱向平衡損耗過壓保護用戶網絡 接 口25.6Mbit/s 電接口10BASE-T 接口USB 接口PCI接口業務節點接口（SNI）STM-1（155Mbit/s）光接口電信接口分離器測試傳輸性能測試功能驗證 測 試傳輸功能管理功能施工單位 檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日衛星數字電視系統分

41、項工程質量驗收記錄 070104單位（子單位）工程名稱子分部工程通信網絡系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第4.2.9條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1衛星天線的安裝質量2高頻頭至室內單元的線距3功放器及接收站位置4纜線連接的可靠性5系統輸出電平（dBm）6789施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日有線電視系統分項工程質量驗收記錄 070105單位（子單位）工程名稱子分部工程通信網絡

42、系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第4.2.9條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1系統輸出電平（dBV）（系統內的所有頻道）2系統載噪比（系統總頻道的10%）3載波互調比（系統總頻道的10%）4交擾調制比（系統總頻道的10%）5回波值（系統總頻道的10%）6色/亮度時延差（系統總頻道的10%）7載波交流聲（系統總頻道的10%）8伴音和調頻廣播的聲音（系統總頻道的10%）9電視圖像主觀評價4分施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：

43、（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日公共廣播與緊急廣播系統分項工程質量驗收記錄 070106單位（子單位）工程名稱子分部工程通信網絡系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第4.2.10條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1安裝質量不平衡度音頻線敷設接地及安裝阻抗匹配2放聲系統分布3音質音量最高輸出電平輸出信噪比聲壓級頻寬4音響效果主觀評價5功能檢測業務內容消防聯動功放冗余分區劃分6施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單

44、位項目專業技術負責人） 年 月 日計算機網絡系統分項工程質量驗收記錄 070201單位（子單位）工程名稱子分部工程信息網絡系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1網絡設備連通性2各用戶間 通信性能允許通信不允許通信符合設計規定3局域網與公用網連通性4路由檢測一般項目1容 錯功能檢測故障判斷自動恢復切換時間故障隔離自動切換2網絡管理功能檢測拓撲圖設備連接圖自診斷節點流量廣播率錯誤率施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗

45、收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日應用軟件分項工程質量驗收記錄 070202單位（子單位）工程名稱子分部工程信息網絡系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第5.4.3、5.4.4、5.4.5、5.4.6條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1功能 測試安裝：按安裝手冊中的規定成功安裝功能：按使用說明書中的范例、逐項測試2性能 測試響應時間吞吐量輔助存儲區處理精度3文檔測試4可靠性測試5互連測試6回歸測試7一般項目1操作界面測試2可擴展性測試3可維護性測試4施工單位檢查 評定結果專業工長（施

46、工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日網絡安全系統分項工程質量驗收記錄 070203單位（子單位）工程名稱子分部工程信息網絡系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第5.5.25.5.8條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1安全產品認證2安全系統配置防火墻防病毒3信息安全性來自防火墻外的模擬網絡攻擊對內部終端機的訪問控制辦公網絡與控制網絡的隔離防病毒系統測試入侵檢測系統功能內容過濾系統的有效性4操作 系統 安全性操作系統文件系

47、統用戶帳號服務器審計系統5應用 系統 安全性身份認證訪問控制一般項目1物理層 安 全安全管理制度中心機房的環境要求涉密單位的保密要求2應用 系統 安全數據完整性數據保密性安全審計施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日空調與通風系統分項工程質量驗收記錄 070301單位（子單位）工程名稱子分部工程建筑設備監控系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第6.3.5條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目

48、1空調系統溫度控制控制穩定性響應時間控制效果2空調系統相對濕度控制控制穩定性響應時間控制效果3新風量自動控制控制穩定性響應時間控制效果4預定時間表自動啟停穩定性響應時間控制效果5節能優化控制穩定性響應時間控制效果6設備連鎖控制正確性實時性7故障報警正確性實時性施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日變配電系統分項工程質量驗收記錄 070302單位（子單位）工程名稱子分部工程建筑設備監控系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范

49、的規定（第6.3.6條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1電氣參數測量2電氣設備工作狀態測量3變配電系統故障報警4高低壓配電柜運行狀態5電力變壓器溫度6應急發電機組工作狀態7儲油罐液位8蓄電池組及充電設備工作狀態9不間斷電源工作狀態10施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日公共照明系統分項工程質量驗收記錄 070303單位（子單位）工程名稱子分部工程建筑設備監控系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范

50、的規定（第6.3.7條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1公共照明設備監控公共區域1公共區域2公共區域3公共區域4公共區域5公共區域6（園區或景觀）公共區域7（園區或景觀）2檢查手動開關功能3施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日給排水系統分項工程質量驗收記錄 070304單位（子單位）工程名稱子分部工程建筑設備監控系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第6.3.8條）施工單位檢查評定記錄監

51、理（建設）單位 驗收記錄主控項目1給水系統參數檢測液位壓力水泵運行狀態自動調節水泵轉速水泵投運切換故障報警及保護2排水系統參數檢測液位壓力水泵運行狀態自動調節水泵轉速水泵投運切換故障報警及保護3中水系統監控液位壓力水泵運行狀態施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日熱源和熱交換系統分項工程質量驗收記錄 070305單位（子單位）工程名稱子分部工程建筑設備監控系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第6.3.9條）施工

52、單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1熱源系統參數檢測系統負荷調節預定時間表啟停節能優化控制故障檢測記錄與報警2熱交換系統參數檢測系統負荷調節預定時間表啟停節能優化控制故障檢測記錄與報警3能耗計量與統計4施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日冷凍和冷卻水系統分項工程質量驗收記錄 070306單位（子單位）工程名稱子分部工程建筑設備監控系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第6.3.10條）施工單位檢查

53、評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1冷凍水系統參數檢測系統負荷調節預定時間表啟停節能優化控制故障檢測記錄與報警設備運行聯動2冷卻水系統參數檢測系統負荷調節預定時間表啟停節能優化控制故障檢測記錄與報警設備運行聯動3能耗計量與統計施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日電梯和自動扶梯系統分項工程質量驗收記錄 070307單位（子單位）工程名稱子分部工程建筑設備監控系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第6.3.

54、11條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1電梯系統電梯運行狀態故障檢測記錄與報警2自動扶梯系統扶梯運行狀態故障檢測記錄與報警3施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日數據通信接口分項工程質量驗收記錄 070308單位（子單位）工程名稱子分部工程建筑設備監控系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第6.3.12條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1子系統1工作狀態參數報警信息

55、控制命令響應2子系統2工作狀態參數報警信息控制命令響應3子系統3工作狀態參數報警信息控制命令響應4子系統4工作狀態參數報警信息控制命令響應施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日中央管理工作站與操作分站分項工程質量驗收記錄 070309單位（子單位）工程名稱子分部工程建筑設備監控系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第6.3.13條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1數據測量顯示2設備運行狀態顯

56、示3報警信息顯示4報警信息存儲統計和打印5設備控制和管理6數據存儲和統計7歷史數據趨勢圖8數據報表生成和打印9人機界面10操作權限設定11施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日系統實時性、可維護性、可靠性分項工程質量驗收記錄 070310單位（子單位）工程名稱子分部工程建筑設備監控系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1關鍵數據采樣速度滿足合同文件滿足設備

57、性能指標2系統響應時間滿足合同文件滿足設備性能指標3報警信號響應速度滿足合同文件滿足設備性能指標4應用軟件在線編程和修改功能在線編程及修改軟件下載5設備故障自檢測現場故障指示工作站顯示和報警6網絡通信故障自檢測網絡故障指示工作站顯示和報警7系統可靠性啟停設備時電源切換為UPS供電時中央站冗余主機自動投入時施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日現場設備分項工程質量驗收記錄 070311單位（子單位）工程名稱子分部工程建筑設備監控系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項

58、目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄一般項目1現場設備安裝傳感器安裝執行器安裝 控制箱（柜）安裝其他2設備性能檢測傳感器測試控制設備性能測試執行器性能測試其他3評測項目控制網絡數據庫系統冗余配置系統可擴展性節能措施4 施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日火災自動報警及消防聯動系統分項工程質量驗收記錄 070401單位（子單位）工程名稱子分部工程火災自動報警及消防聯動系統驗收部位施工單位項目經理分包單

59、位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定 （第7章）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1系統檢測執行GB50166規范系統應為獨立系統2系統聯動與其他系統聯動3系統電磁兼容性防護4火災報警控制器人機界面漢化圖形界面中文屏幕菜單5接口通信功 能消防控制室與建筑設備監控系統消防控制室與安全防范系統6系統關聯功 能公共廣播與緊急廣播共用安全防范子系統對火災響應與操作7火災探測器性能及安裝狀況智能性普通性8新型消防設施設置及功能早期煙霧探測大空間早期檢測大空間紅外圖像矩陣火災報警及滅火可燃氣體泄漏報警及聯動9消 防 控制室控制室與其他系統合用時要求施工單位檢查 評

60、定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日綜合防范功能分項工程質量驗收記錄 070501單位（子單位）工程名稱子分部工程安全防范系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1防范范圍設防情況防范功能2重點防范部 位設防情況防范功能3要害部門設防情況防范功能4設備運行情況5防范子系統之間的聯動6監控中心圖像記錄圖像質量保存時間7監控中心報警記錄完整性保存時間8系統集成系統接口通信功

61、能信息傳輸9施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日視頻安防監控系統分項工程質量驗收記錄 070502單位（子單位）工程名稱子分部工程安全防范系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1設備功能云臺轉動鏡頭調節圖像切換防護罩效果2圖像質量圖像清晰度抗干擾能力3系統功能監控范圍設備接入率完好率矩陣主機切換控制編程巡檢記錄數字視頻主機死機顯示速度聯網通信存儲速度檢

62、索回放4聯動功能5圖像記錄保存時間施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日入侵報警系統分項工程質量驗收記錄 070503單位（子單位）工程名稱子分部工程安全防范系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第8.3.6條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1探測器設置探測器盲區防動物功能2探測器防破壞功能防拆報警信號線開路、短路報警電源線被剪報警3探測器靈敏度是否符合設計要求4系統控制功能系統撤防系統布

63、防關機報警后備電源自動切換5系統通信功能報警信息傳輸報警響應6現場設備接入率完好率7系統聯動功能8報警系統管理軟件9報警事件數據存儲10報警信號聯網施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日出入口控制（門禁）系統分項工程質量驗收記錄 070504單位（子單位）工程名稱子分部工程安全防范系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第8.3.7條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1控制器獨立工作時準確性實

64、時性信息存儲2系統主機接入時控制器工作情況信息傳輸功能3備用電源啟動準確性實時性信息的存儲和恢復4系統報警功能非法強行入侵報警5現場設備狀態接入率完好率6出入口管理系統軟件功能數據存儲記錄7系統性能要求實時性穩定性圖形化界面8系統安全性分級授權操作信息記錄9軟件綜合評審需求一致性文檔資料標準化10聯動功能是否符合設計要求施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日巡更管理系統分項工程質量驗收記錄 070505單位（子單位）工程名稱子分部工程安全防范系統驗收部位施工單位項目經

65、理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1系統設備功 能巡更終端讀卡器2現場設備接入率 完好率3巡更管理系 統編程、修改功能撤防、布防功能系統運行狀態信息傳輸故障報警及準確性對巡更人員的監督和記錄安全保障措施報警處理手段4聯網巡更管理系統電子地圖顯示報警信號指示5聯動功能6施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日停車場（庫）管理系統分項工程質量驗收記錄 070506單位（子單位）工程

66、名稱子分部工程安全防范系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第8.3.9條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1車 輛 探測器出入車輛靈敏度抗干擾性能2自動柵欄升降功能防砸車功能3讀卡器無效卡識別非接觸卡讀卡距離和靈敏度4發卡 （票）器吐卡功能入場日期及時間記錄5滿 位 顯示器功能是否正常6管理中心計費顯示收費統計信息存儲紀錄與監控站通信防折返空車位顯示數據記錄7有圖像功能的管理系 統圖像記錄清晰度調用圖像情況8聯動功能施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位

67、驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日安全防范綜合管理系統分項工程質量驗收記錄 070507單位（子單位）工程名稱子分部工程安全防范系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第8.3.10條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1數據通信接口對子系統工作狀態觀測并核實對各子系統報警信息觀測并核實發送命令時子系統響應情況2綜合管理系統正確顯示子系統工作狀態對各類報警信息顯示、記錄、統計情況數據報表打印報警打印操作方便性人機界面友好、漢化、圖形化對子系統的控制功能3施工單位檢查 評定結果專業工長（施工

68、員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日系統安裝分項工程質量驗收記錄 070601單位（子單位）工程名稱子分部工程綜合布線系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第9.2.19.2.9條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1纜線的彎曲半徑2預埋線槽和暗管的線纜敷設3電源線、綜合布線系統纜線應分各布放4電、光纜暗管敷設及與其它管線最小凈距5對絞電纜芯線終接6光纖連接損耗值7架空、管道、直埋電、光纜敷設8機柜、機架、配線架的安裝符合規定

69、色標一致色譜組合線序及排列9信息插座安裝安裝位置防水防塵一般項目1纜線終接2各類跳線的終接3機柜、機架、配線架的安裝符合規定設備底座預留空間緊固狀況距地面距離與橋架線槽連接接線端子標志4信息插座的安裝5光纜芯線終端的安裝連接標志施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日系統性能分項工程質量驗收記錄 070602單位（子單位）工程名稱子分部工程綜合布線系統驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第9.3.4、9.3.5條）施

70、工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1工程電氣性能檢測連接圖長度衰減近端串音（兩段）其他特殊規定的測試內容2光纖特性檢測連通性衰減長度一般項目1綜合布線管理系統：中文平臺管理軟件硬件設備圖樓層圖干線子系統及配線子系統配置硬件設施工作狀態23施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日系統集成網絡連接分項工程質量驗收記錄 070701單位（子單位）工程名稱子分部工程智能化系統集成驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范

71、的規定（第條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1連接線測試2通信連接測試3專用網關接口連接測試4計算機網卡連接測試5通用路由器連接測試6交換機連接測試7系統連通性測試8網管工作站和網絡設備通信測試910施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日系統數據集成分項工程質量驗收記錄 070702單位（子單位）工程名稱子分部工程智能化系統集成驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（條）施工單位檢查評定記錄監理

72、（建設）單位 驗收記錄主 控 項 目1服務器端人機界面顯示數據響應時間2客戶端1人機界面顯示數據響應時間3客戶端2人機界面顯示數據響應時間45施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日系統集成整體協調分項工程質量驗收記錄 070703單位（子單位）工程名稱子分部工程智能化系統集成驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1系統的報警信息及處理服務器端有權限的客戶端2設

73、備連鎖控 制服務器端有權限的客戶端3應急狀態的聯動邏輯檢測現場模擬火災信號現場模擬非法侵入其他4施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日系統集成綜合管理及冗余功能分項工程質量驗收記錄 070704單位（子單位）工程名稱子分部工程智能化系統集成驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1綜合管理功能2信息管理功能3信息服務功能4視頻圖像接入時圖像顯示圖像切換圖像傳輸

74、5系統冗余和容錯功能雙機備份及切換數據庫備份備用電源及切換通信鏈路冗余及切換故障自診斷事故條件下的安全保障措施6與火災自動報警系統相關性施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日系統集成可維護性和安全性分項工程質量驗收記錄 070705單位（子單位）工程名稱子分部工程智能化系統集成驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄一般項目1系 統可靠性維 護可靠性維護說明及措施設定系

75、統故障檢查2系 統 集 成 安全性身份認證訪問控制信息加密和解密抗病毒攻擊能力3工程實施及質 量控制記 錄真實性準確性完整性4施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日電源系統分項工程質量驗收記錄 070801單位（子單位）工程名稱子分部工程電源與接地驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第11.2節）施工單位檢查 評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1引接GB50303驗收合格的公用電源2穩流穩壓、不間斷電源裝置

76、核對規格、型號和接線檢查電氣交接試驗及調整裝置間的連線絕緣電阻值測試輸出端中性線的重復接地3應 急 發電機組電氣交接試驗饋電線路的絕緣電阻測試和耐壓試驗相序檢驗中性線與接地干線的連接4蓄電池組及充電設備蓄電池組充放電5專用電源設備及電源箱交接試驗6智能化主機房集中供電專用電源線路安裝質量金屬電纜橋架、支架和金屬導管的接地電纜敷設檢查一般項目1穩流穩壓、不間斷 電源裝置主回路和控制電線、電纜敷設及連接可接近裸漏導體的接地或接零運行時噪音的檢查機架組裝緊固且水平度、垂直度偏差15%2應 急 發電機組隨帶控制器的檢查可接近裸漏導體的接地或接零受電側低壓配電柜的試驗和機組整體負荷試驗3專用電源設備及

77、電源箱電壓、電流及指示儀表檢查試通電檢查電線或母線連接處溫升檢查4智能化主機房集中供電專用電源線路安裝質量施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日防雷與接地系統分項工程質量驗收記錄 070801單位（子單位）工程名稱子分部工程電源與接地驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第11.3節）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1防雷與接地系統引接GB50303驗收合格的共用接地裝置 2建筑物金屬體作接地裝

78、置接地電阻不應大于13采用單獨接地裝置接地裝置測試點的設置接地電阻值測試接地模塊的埋沒深度、間距和基坑尺寸接地模塊設置應垂直或水平就位4其他接地裝置防過流、過壓元件接地裝置防電磁干擾屏蔽接地裝置防靜電接地裝置5等電位聯結建筑物等電位聯結干線的連接及局部等電位箱間的連接等電位聯結的線路最小允許截面積一般項目1防過流和防過壓接地裝置、防電磁干擾屏蔽接地裝置、防靜電接地裝置接地裝置埋沒深度、間距和搭接長度接地裝置的材質和最小允許規格接地模塊與干線的連接和干線材質選用2等電位聯結等電位聯結的可接近裸露導體或其他金屬部件、構件與支線的連接可靠，導通正常需等電位聯結的高級裝修金屬部件或零件等電位聯結的連接

79、施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日環境分項工程質量驗收記錄 070901單位（子單位）工程名稱子分部工程環 境驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第112.2.7條）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1空間環境主要辦公區域天花板凈高不小于2.7m樓板滿足預埋地下線槽（線管）的條件架空地板、網絡地板的鋪設網絡布線及其他系統布線配線間2室內空調環境室內溫度、濕度控制室內溫度，冬季1822，夏季2

80、428室內相對濕度，冬季40%60%，夏季4065%室內風速，夏季不大于0.3m/s室內風速，冬季不大于0.2m/s3視覺照明環境工作面水平照度不小于500lx燈具滿足眩光控制要求燈具布置應模數化,消除頻閃4電磁環境符合GB9175和GB8702的要求 一般項目1空間環境室內裝飾色彩合理組合裝修用材符合GB50305規定地毯靜電泄漏在1.01051.0108之間降低噪聲和隔聲措施2室內空調環境室內CO含量率小于1010-6g/m3室內CO2含量率小于100010-6g/m33室內噪聲辦公室推薦值4045dBA監控室推薦值3540dBA施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質

81、量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日火災自動報警及消防聯動系統分項工程質量驗收記錄 071001單位（子單位）工程名稱子分部工程住宅（小區）智能化驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第13.3節）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1符合第7章規定2可燃氣體泄漏報警系統檢測可靠性報警效果3可燃氣體泄漏報警聯 動自動切斷氣源打開排氣裝置4可燃氣體探測器不得重復接入家庭控制器56789施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年

82、 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日安全防范系統分項工程質量驗收記錄 071002單位（子單位）工程名稱子分部工程住宅（小區）智能化驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第13.4節）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄視頻安防監控系統、入侵報警系統、出入口控制系統、巡更管理系統符合第8章有關規定（第13.4.1條）主控項目1訪客對講系 統（第13.4.2條）室內機門鈴及雙方通話應清晰通話保密性開鎖呼叫可視對講夜視效果密碼開鎖緊急情況電控鎖釋放通信及聯網管理備用電源工作8h管理

83、員機與門口機、室內機呼叫與通話一般項目1訪客對講系 統 （第13.4.3條）定時關機可視圖像清晰對門口機圖像可監視施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日監控與管理系統分項工程質量驗收記錄 071003單位（子單位）工程名稱子分部工程住宅（小區）智能化驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第13.5節）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1表具數據自動 抄收及遠傳系統水、電、氣、熱（冷）表具選擇系統查

84、詢統計打印費用計算斷電數據保存四個月以上電源恢復數據不丟失系統時鐘故障報警防破壞報警2建筑設備 監控系統符合本規范第6章有關規定飲用水過濾設備報警消毒設備故障報警3公共廣播與 緊急廣播系統符合第4.2.10條的規定4住宅（小區） 物業管理系統人員管理房產維修費用查詢收取公共設施管理工程圖紙管理家政服務電子商務遠程教育遠程醫療電子銀行娛樂項目物業人事管理企業管理財務管理信息安全其他一般項目1表具數據自動抄收及遠傳系統表具采集與遠傳數據一致性2建筑設備 監控系統園區照明時間設定控制回路開啟設定燈光場景設定照度調整澆灌水泵監視控制中水設備監視控制3住宅（小區） 物業管理系統房產出租管理房產二次裝修管

85、理住戶投訴處理數據資料的記錄、保存、查詢施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日家庭控制器分項工程質量驗收記錄 071004單位（子單位）工程名稱子分部工程住宅（小區）智能化驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第13.6節）施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1家庭報警功能檢 測感煙探測器、感溫探測器、燃氣探測器檢測入侵報警探測器檢測家庭報警撤防、布防控制功能2家庭緊急求助功 能 檢 測可靠性可操作性防

86、破壞報警故障報警3家用電器監控功 能 檢 測監控功能誤操作處理故障報警處理發射頻率及功率檢測一般項目1家庭緊急求助報警裝置檢測每戶宜裝一處以上的緊急求助報警裝置宜有一種以上的報警方式（手動、遙控、感應等）區別求助內容夜間顯示施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日室外設備及管網分項工程質量驗收記錄 071005單位（子單位）工程名稱子分部工程住宅（小區）智能化驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定（第13.7節）施工單位

87、檢查評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1室外設備箱安裝應有防水、防潮、防曬、防銹措施設備浪涌過電壓防護器設置接地聯結2室外電纜及導管室外電纜導管敷設室外線路敷設345678施工單位檢查 評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日子分部工程質量驗收記錄（通信網絡系統）質控（智）表4.4.81 0701工程名稱結構類型驗收部位層 數施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號分項工程名稱檢驗批數施工單位 檢查評定意見監理（建設）單位 驗收結論1程控電

88、話交換系統2會議電視系統3接入網設備4衛星數字電視系統5有線電視系統6公共廣播與緊急廣播系統7質 量 控 制 資 料安 全 和 功 能 檢驗（檢測）報告觀 感 質 量 驗 收驗 收 意 見驗收單位分包單位項目經理： 年 月 日施工單位項目經理： 年 月 日設計單位項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位總監理工程師：（建設單位項目專業負責人） 年 月 日子分部工程質量驗收記錄（信息網絡系統）質控（智）表4.4.82 0702工程名稱結構類型驗收部位層 數施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號分項工程名稱檢驗批數施工單位 檢查評定意見監理（建設）單位 驗收結

89、論1計算機網絡系統2應用軟件3網絡安全系統4質 量 控 制 資 料安 全 和 功 能 檢驗（檢測）報告觀 感 質 量 驗 收驗 收 意 見驗收單位分包單位項目經理： 年 月 日施工單位項目經理： 年 月 日設計單位項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位總監理工程師：（建設單位項目專業負責人） 年 月 日子分部工程質量驗收記錄（建筑設備監控系統）質控（智）表4.4.83 0703工程名稱結構類型驗收部位層 數施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號分項工程名稱檢驗批數施工單位 檢查評定意見監理（建設）單位 驗收結論1空調與通風系統2變配電系統3公共照明系統4

90、給排水系統5熱源和熱交換系統6冷凍和冷卻水系統7電梯和自動扶梯系統8數據通信接口9中央管理工作站與操作分站10系統實時性、可維護性、可靠性11現場設備12質 量 控 制 資 料安 全 和 功 能 檢驗（檢測）報告觀 感 質 量 驗 收驗 收 意 見驗收單位分包單位項目經理： 年 月 日施工單位項目經理： 年 月 日設計單位項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位總監理工程師：（建設單位項目專業負責人） 年 月 日子分部工程質量驗收記錄（火災自動報警及消防聯動系統）質控（智）表4.4.84 0704工程名稱結構類型驗收部位層 數施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負

91、責人序號分項工程名稱檢驗批數施工單位 檢查評定意見監理（建設）單位 驗收結論1火災自動報警及消防聯動系統23456質 量 控 制 資 料安 全 和 功 能 檢驗（檢測）報告觀 感 質 量 驗 收驗 收 意 見驗收單位分包單位項目經理： 年 月 日施工單位項目經理： 年 月 日設計單位項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位總監理工程師：（建設單位項目專業負責人） 年 月 日子分部工程質量驗收記錄（安全防范系統）質控（智）表4.4.85 0705工程名稱結構類型驗收部位層 數施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號分項工程名稱檢驗批數施工單位 檢查評定意見監理

92、（建設）單位 驗收結論1綜合防范功能2視頻安防監控系統3入侵報警系統4出入口控制（門禁）系統5巡更管理系統6停車場(庫)管理系統7安全防范綜合管理系統8質 量 控 制 資 料安 全 和 功 能 檢驗（檢測）報告觀 感 質 量 驗 收驗 收 意 見驗收單位分包單位項目經理： 年 月 日施工單位項目經理： 年 月 日設計單位項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位總監理工程師：（建設單位項目專業負責人） 年 月 日子分部工程質量驗收記錄（綜合布線系統）質控（智）表4.4.86 0706工程名稱結構類型驗收部位層 數施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號分項工程

93、名稱檢驗批數施工單位 檢查評定意見監理（建設）單位 驗收結論1系統安裝2系統性能3質 量 控 制 資 料安 全 和 功 能 檢驗（檢測）報告觀 感 質 量 驗 收驗 收 意 見驗收單位分包單位項目經理： 年 月 日施工單位項目經理： 年 月 日設計單位項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位總監理工程師：（建設單位項目專業負責人） 年 月 日子分部工程質量驗收記錄（智能化系統集成）質控（智）表4.4.87 0707工程名稱結構類型驗收部位層 數施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號分項工程名稱檢驗批數施工單位 檢查評定意見監理（建設）單位 驗收結論1系統集

94、成網絡連接2系統數據集成3系統集成整體協調4系統集成綜合管理及冗余功能5系統集成可維護性和安全性6質 量 控 制 資 料安 全 和 功 能 檢驗（檢測）報告觀 感 質 量 驗 收驗 收 意 見驗收單位分包單位項目經理： 年 月 日施工單位項目經理： 年 月 日設計單位項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位總監理工程師：（建設單位項目專業負責人） 年 月 日子分部工程質量驗收記錄（電源與接地）質控（智）表4.4.88 0708工程名稱結構類型驗收部位層 數施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號分項工程名稱檢驗批數施工單位 檢查評定意見監理（建設）單位 驗收

95、結論1電源系統2防雷與接地系統3質 量 控 制 資 料安 全 和 功 能 檢驗（檢測）報告觀 感 質 量 驗 收驗 收 意 見驗收單位分包單位項目經理： 年 月 日施工單位項目經理： 年 月 日設計單位項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位總監理工程師：（建設單位項目專業負責人） 年 月 日子分部工程質量驗收記錄（環 境）質控（智）表4.4.89 0709工程名稱結構類型驗收部位層 數施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號分項工程名稱檢驗批數施工單位 檢查評定意見監理（建設）單位 驗收結論1環境234質 量 控 制 資 料安 全 和 功 能 檢驗（檢測）

96、報告觀 感 質 量 驗 收驗 收 意 見驗收單位分包單位項目經理： 年 月 日施工單位項目經理： 年 月 日設計單位項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位總監理工程師：（建設單位項目專業負責人） 年 月 日子分部工程質量驗收記錄（住宅（小區）智能化）質控（智）表4.4.810 0710工程名稱結構類型驗收部位層 數施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號分項工程名稱檢驗批數施工單位 檢查評定意見監理（建設）單位 驗收結論1火災自動報警及消防聯動系統2安全防范系統3監控與管理系統4家庭控制器5室外設備及管網678質 量 控 制 資 料安 全 和 功 能 檢驗

97、（檢測）報告觀 感 質 量 驗 收驗 收 意 見驗收單位分包單位項目經理： 年 月 日施工單位項目經理： 年 月 日設計單位項目負責人： 年 月 日監理（建設）單位總監理工程師：（建設單位項目專業負責人） 年 月 日分部工程質量驗收記錄（智能建筑）質控（智）表4.4.811 07工程名稱結構質式驗收部位層 數建筑面積施工日期驗收日期施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號項 目驗收記錄驗收結論1子分部工程名稱通信網絡系統 共 子分部，經查 子分部，符合規范及設計要求 子分部信息網絡系統 建筑設備監控系統 火災自動報警及消防聯動系統 安全防范系統 綜合布線系統

98、 智能化系統集成 電源與接地 環境 住宅（小區）智能化2質 量 控 制 資 料共 項，經核查符合要求 項，經核定符合規范要求 項3安 全 和 功 能 檢驗（檢測）報告共抽查 項，符合要求 項，經返工處理符合要求 項4觀 感 質 量共抽查 項，符合要求 項，不符合要求 項綜合驗收意 見驗收單位分包單位項目經理： 年 月 日施工單位項目經理： 年 月 日設計單位項目負責人： 年 月 日監理（建設）單 位總監理工程師：（建設單位項目負責人） 年 月 日智能建筑系統試運行記錄 共 頁 第 頁單位（子單位）工程名稱子分部工程系統名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號日期時

99、間系 統 運 行 情 況值班人備 注施工單位項目專業技術負責人監理單位專業監理工程師建設單位項目專業技術負責人電線導管、電纜導管和線槽敷設工程檢驗批質量驗收記錄（室 外）060104單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1金屬導管的接地或接零第1，2條2金屬導管的連接第條一般項目1埋地導管的選擇和埋設深度第條2導管的管口設置和處理第條3電纜導管的彎曲半徑第條4金屬導管的防腐第條5絕緣導管的連接和保護第條6柔性導管的長度、連接和接地第條施工單位檢查評定

100、結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日施工組織設計（施工方案）報審表施表7.1 共 頁 第 頁工程名稱施工單位編制單位現報上 工程施工組織總設計施工組織設計施工方案文件，請予以審查。主 編編制人工程項目部專業分包施工單位 （蓋章）技術負責人 審核單位總承包單位審核意見：年 月 日 總承包單位 （蓋章）審核人審批人審查單位監理審查意見：監理審查結論： 同意實施 修改后報 重新編制監理單位 （蓋章）專業監理工程師日期：總監理工程師日期：技術交底記錄施表7.2 共 頁 第 頁工程名稱施工單位交底提要：交底內容：接受交底人交 底 人記錄人日 期施工日志施表7.3 共 頁 第 頁日 期天氣狀況風 力最高最低溫度備 注生產情況記錄：（部位項目、機械作業、班組工作、生產存在問題等）技術質量安全工作記錄：（技術質量安全活動、技術質量安全問題、質量驗收及其他等）工程負責人記錄人樓層放線記錄施表7.4 共 頁 第 頁工程名稱日 期施工單位放線部位測量儀器儀器名稱： 檢定證書編號：放線依據：放線簡圖：檢查結論： 同意 重新放樣具體意見：參加人員監理（建設）單位施 工 單 位項目技術負責人施 測 人