1、電力工程監理工作表式 1.1 工程開工報審表表號：BD-A-01工程名稱： 編號：致 項目監理部：我方承擔的 工程，已完成了開工前的各項準備工作，特申請于 年 月 日開工，請審查。 施工組織設計已審批； 施工圖會審已進行； 各項施工管理制度和相應的作業指導書已制定并審查合格； 工程安健環策劃滿足要求；相應階段的施工技術交底已進行； 施工人力和機械已進場，施工組織已落實到位； 主要施工管理人員已到位；物資、材料準備能滿足連續施工的需要； 計量器具、儀表經法定單位檢驗合格； 特種作業人員能滿足施工的需要； 附件：工程開工報告。 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項

2、目監理部 （章）：總 監 理 工 程 師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存 份。1.2 單位工程開工報審表表號：BD-A-02工程名稱： 編號：致 項目監理部：我方已完成 單位工程開工前的各項準備工作，計劃于 年 月 日開工，請審批。 本單位工程施工圖會審已進行； 本單位工程相關的作業指導書已制定并審查合格； 施工技術交底已進行； 本單位工程的工人力和機械已進場，施工組織已落實到位； 物資、材料準備能滿足本單位工程連續施工的需要； 本單位工程使用的計量器具、儀表經法定單位

3、檢驗合格； 本單位工程的特種作業人員能滿足施工的需要； 現場具備安全文明施工條件； 上道工序已完工并驗收合格。 附件：單位工程開工報告。 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見： 項目監理部（章）： 總監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存 份。1.3 工程復工報審表表號：BD-A-03工程名稱： 編號：致 項目監理部：第 工程暫停令指出的 工程停工的因素現已全部消除，具備復工條件。特報請審查，請予批準復工。 附件：整改自查報告。 承包單位（章）： 項

4、目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）：總 監 理 工 程 師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存 份。1.4 施工組織設計報審表表號：BD-A-04工程名稱： 編號：LLB-001致 項目監理部：我方根據施工合同的有關規定完成了 工程的施工組織計劃的編制，并經我單位上級技術負責人審查批準，請予以審查。 附件：施工組織設計 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 專業監理工程師： 總監理工程師： 日

5、 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式五份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存一份。1.5 工程安健環管理策劃報審表表號：BD-A-05工程名稱： 編號：LLB-002致 項目監理部：我方根據施工合同的有關規定完成了 工程的安全、職業健康和環境管理策的編制，請予以審查。 附件：工程安全、職業健康和環境管理策劃書 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 專業監理工程師： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式

6、五份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存一份。1.7 應 急 預 案 報 審 表表號：BD-A-7工程名稱： 編號：致 項目監理部：現報上 重大事故/事件應急預案，請予審查。 附件：重大事故/事件應急預案 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 總監理工程師審查意見： 項目監理部 （章）： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存 份。1.8 施工/調試方案報審表表號：BD-A-8工程名稱： 編號：致 項目監理部： 現報上 工程施工/

7、調試方案，請審查。 附件：施工/調試方案 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見： 項目監理部（章）： 總監理工程師： 日 期： 本表一式三份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存一份。1.9 專項施工方案報審表表號：BD-A-9工程名稱： 編號：致 項目監理部：現報上 工程專項施工方案，請審查。 附件：專項施工方案 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 專業監理工程師： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章

8、）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存 份。1.10 分包單位資質報審表表號：BD-A-10工程名稱： 編號：致 項目監理部：經考察，我方認為擬選擇的 （分包單位）具有承擔下列工程的施工資質和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規定進行施工。分包后，我方仍然承擔施工承包單位的全部責任。請予以審查和批準。 附件：（1）分包單位資質材料 （2）分包單位業績資料分包工程名稱 （部位）分包性質工程數量 擬分包工程合同額分包工程占全部工程比例 合 計承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）：

9、專業監理工程師： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存 份。1.11 專項施工方案報審表表號：BD-A-11工程名稱： 編號：致 項目監理部：現報上 工程 管理體系，請予審查。附件：（1）管理體系網絡圖； （2）管理制度清單 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 專業監理工程師審查意見：專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師審核意見： 項目監理部（章）： 總監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部、承包單位各存

10、份。1.12 施工管理人員資格報審表表號：BD-A-12工程名稱： 編號：致 項目監理部：現報上本項目部主要施工管理人員名單及其資格證件，請查驗。工程進行中如有調整，將重新統計并上報。 附件：相關資格證件復印件承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 姓名崗位證件名稱證件編號發證單位有效期項目監理部審查意見： 項目監理部（章） 總監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、承包單位各一份，項目監理部存 份。1.13特殊工種/特種作業人員報審表表號：BD-A-13工程名稱： 編號：致 項目監理部：現報上本工程特殊工種/特種作業人員名單及其資格證件，請查驗。工程進行中如

11、有調整，將重新統計并上報。附件：特殊工種/特種作業人員資格證件復印件承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 姓名工種證件編號發證單位有效期項目監理部審查意見： 項目監理部（章） ： 專業監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、承包單位各一份，項目監理部存 份。1.14試驗/檢測單位資質報審表表號：BD-A-14工程名稱： 編號：致 項目監理部：根據工程需要，經我公司審查，試驗/檢測單位可提供 材料（儀表）試驗/檢測，請予批準。 附件：（1）試驗單位的資質等級及其范圍;（2）法定計量部門對試驗設備出具的計量檢定證明；（3）試驗人員資格證明文件；（4）本工程的試驗

12、項目及其要求 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 專業監理工程師： 總監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存 份。1.15主要施工機械/工器具/安全用具報審表表號：BD-A-15工程名稱： 編號：致 項目監理部：現報上擬用于本工程的主要施工機械/工器具/安全用具清單及其檢驗材料，請查驗。工程進行中如有調整，將重新統計并上報。器具名稱編號檢驗證編號檢驗單位有效期附件：相關檢驗證明文件 承包單位（章） ： 項目經理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部（章）：專業監理工程師：

13、日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、承包單位各一份，項目監理部存 份。1.16 主要測量計量器具/試驗設備檢驗報審表表號：BD-A-16工程名稱： 編號：致 項目監理部：現報上擬用于本工程的主要測量、計量器具和試驗設備的清單及其檢驗證明，請查驗。工程進行中如有調整，將重新統計并上報。附件：測量、計量器具和試驗設備檢驗證明復印件承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 名稱型號/編號檢驗證編號檢驗單位有效期項目監理部審查意見： 項目監理部（章） ： 專業監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、承包單位各一份，項目監理部存 份。1.17 工程材料/

14、構配件/設備供貨商資質報審表表號：BD-A-17工程名稱： 編號：致 項目監理部：經我公司審查， 生產的 ，符合國家標準和技術規范以及設計的要求，擬在本工程中采用。現報上該企業有關資料，請審批。附件：資質證明文件承包單位（章）：項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 專業監理工程師： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存 份。1.18 工程材料/構配件/設備進場使用報審表表號：BD-A-18工程名稱： 編號：致 項目監理部：我方于

15、 年 月 日進場的 工程材料/構配件/設備數量如下（見附件），經自檢合格，現將出廠質量證明文件及自檢結果報上，擬用于下述部位： 附件：（1）數量清單；（2）質量證明文件；（3）自檢結果；（4）復試報告承包單位（章）：項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 專業監理工程師： 總監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存 份。1.19 主要設備開箱檢查申請表表號：BD-A-19工程名稱： 編號：致 項目監理部：本工程 已按合同供貨計劃進場，并保管于 地點（倉庫），為確認設備質量，現申請開箱檢查。 附件：擬開箱設

16、備清單 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 專業監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存 份。1.20 使用備品/備件申請表表號：BD-A-20工程名稱： 編號：致 項目監理部：由于 （原因），我部擬使用以下備品/備件，請審批。 附件：擬使用備品/備件清單 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 專業監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）

17、： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存 份。1.21設 備 缺 陷 通 知 單表號：BD-A-21工程名稱： 編號：致 項目監理部：在 設備開箱檢查過程中，發現存在 質量缺陷，請協調處理。 附件：設備缺陷照片及使用說明 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 設備供貨單位/設備采購管理部門處理意見：設備供貨單位/設備采購管理部門（章）： 代 表： 日 期： 項目監理部意見： 項目監理部 （章）： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單

18、位、 項目監理部、設備供貨單位各一份，承包單位存 份。1.22 設備缺陷處理報驗表表號：BD-A-22工程名稱： 編號：致 項目監理部：現報上第 號設備缺陷通知單中所述 備設備存在質量缺陷的處理情況報告，請審查。 附件：設備缺陷修復后照片及報告 設備供貨單位/設備采購管理部門（章）： 承包單位（章）： 代 表 項目經理： 日 期 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）：專業監理工程師： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存 份。1.23 試品/試件試

19、驗報告報驗表表號：BD-A-23工程名稱： 編號：致 項目監理部：試品/試件經 試驗單位試驗，現報上試驗報告，請查驗。 附件： 試品/試件試驗報告單 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 專業監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存 份。1.24 調 試 報 告 報 驗 表表號：BD-A-24工程名稱： 編號：致 項目監理部：經我公司調整試驗， 項目符合國家標準和技術規范以及設計的要求， 現報上調試報告，請審查。附件：項目調試報告 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 專業監理

20、工程師意見： 專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師意見： 項目監理部（章）： 總監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存 份。1.25 施工/調試進度計劃報審表表號：BD-A-26工程名稱： 編號：致 項目監理部：現報上 工程施工/調試進度計劃，請審查。 附件：施工/調試進度計劃承包單位（章）：項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 專業監理工程師： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部

21、各一份，承包單位存 份。1.26 施工/調試進度調整計劃報審表表號：BD-A-27工程名稱： 編號：致 項目監理部：現報上 工程施工/調試進度調整計劃，請審查。 附件：施工/調試進度調整計劃承包單位（章）：項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 專業監理工程師： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存 份。1.27 工程臨時延期申請表表號：BD-A-28工程名稱： 編號：致 項目監理部：根據施工合同條款 條的規定，由于 的原因，我方

22、申請工程延期，請予批準。合同竣工日期：申請延長竣工日期：附件：（1）工期延期的依據及工期計算； （2）證明材料 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 暫時同意工期延長 日歷天，使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的 年 月 日延期到 年 月 日。請你方執行。 不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。說明： 項目監理部 （章）： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存 份。1.28 變 更 工 期 報 審 表表號：BD-A-29工

23、程名稱： 編號：致 項目監理部：我公司承擔 工程施工任務，根據合同規定應于 年 月 日竣工，由于 原因，現申請變更工期至 年 月 日竣工，請審批。 附件：依據性文件、證明文件、工期計算書等 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見：根據施工合同條款 條的規定，我方對你方提出的 工程臨時延期申請（第 號）要求延長工期 日歷天的要求，經過審核評估： 最終同意工期延長 日歷天，使竣工日期（包括已指令延長的工期）從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請你方執行。 不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。說明： 項目監理部（章）： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意

24、見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、承包單位各一份，項目監理部存 份。1.29 工 程 預 付 款 報 審 表表號：BD-A-30工程名稱： 編號：致 項目監理部：我公司與工程建設管理單位簽訂施承包合同，且已提供了履約保函，現申請支付預付款 元，請審核。 附件：履約保函復印件承包單位（章）：項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 承包單位各一份，項目監理部存 份。

25、1.30 工 程 進 度 款 報 審 報 審 表表號：BD-A-31工程名稱： 編號：致 項目監理部：我公司于 年 月 日 年 月 日共完成合同價款 元，按合同規定扣除 %預付款和 %質量保證金，特申請支付進度款 元，請審核。 附件：已完工程量統計清單承包單位（章）：項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 專業監理工程師： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、承包單位各一份，項目監理部存 份。1.31 工 程 變 更 申 請 表表號：BD-A-32工程名稱：

26、編號：致 項目監理部：由于 原因，申請 工程變更（內容見附件），請予以審批。附件：變更詳細說明（包括費用計算） 提出單位（章）：負 責 人： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 專業監理工程師： 總監理工程師： 日 期： 設計單位意見（或令附變更通知單、處理方案）： 設計項目部（章）： 設計代表： 日 期： 建設管理單位審批意見：建設管理單位（章）：項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由提出單位填報，建設管理單位、項目監理部、設計各存一份，提出單位存 份。1.32 設計變更執行報驗單表號：BD-A-33工程名稱： 編號：致 項目監理部：我方已完成 號設計變更通知單全部內容的

27、施工，請予以查驗。詳細情況使用說明如下： 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 專業監理工程師： 總監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 項目監理部各一份，承包單位存 份。1.33 費 用 索 賠 申 請 表表號：BD-A-34工程名稱： 編號：致 項目監理部：根據施工合同條款 條的規定，由于 的原因，我方要求索賠金額（大寫） ，請審批。附件：（1）索賠的詳細理由及過；（2）索賠金額計算書；（3）證明材料承包單位（章）：項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見：根據施工合同條款 條的規定，你方提出的 費用

28、索賠申請（第 號）， 索賠（大寫） ，經我方審核評估： 不同意此項索賠。同意此項索賠，金額為（大寫） 。同意/不同意索賠的理由： 索賠金額的計算：項目監理部 （章）： 專業監理工程師： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 承包單位各一份，項目監理部存 份。1.34 工程安全/質量事故報告單表號：BD-A-35工程名稱： 編號：致 項目監理部： 年 月 日在 發生 事故，特此報告。付款 元，請審核。 附件：（1）事故情況報告；（2）事故現場照片承包單位（章）：項 目 經 理： 日 期： 項目

29、監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 承包單位各一份，項目監理部存 份。1.35 工程安全/質量事故處理方案報審表表號：BD-A-36工程名稱： 編號：致 項目監理部： 年 月 日在 發生 事故，我公司于 月 日以 上報你處，經過詳細的調查研究，現將事故詳細情況及處理方案報上，請審查。附件：事故處理方案 承包單位（章）：項目經理： 日 期： 設計審查意見： 設計項目部 （章）： 設計代表： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 專業監理

30、工程師： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見：建設管理單位（章）：項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由施工承包單位填報，建設管理單位、施工承包單位、設計各存一份，項目監理部存 份。1.36 工程安全/質量事故處理結果報驗表表號：BD-A-37工程名稱： 編號：致 項目監理部： 年 月 日在 發生的 事故，我公司現已按批準后的處理方案處理完畢，請審查。附件：（1）自檢驗收記錄（2）現場恢復照片承包單位（章）：項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 專業監理工程師： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人：

31、 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、 承包單位各一份，項目監理部存 份。1.37 工 程 聯 系 單表號：BD-A-40工程名稱： 編號：致：主題：內容： 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，主送單位、抄送單位各一份，承包單位存 份。1.38 監理工程師通知回復單表號：BD-A-41工程名稱： 編號：致 項目監理部：我方接到編號為 號的監理工程師通知單后，已按要求完成了 工作，現報上，請予以復查。詳細內容： 附件：回復材料 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 項目監理部復查意見： 項目監理部 （章）： 總/專業監理工程師： 日 期

32、： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、承包單位各一份，項目監理部存 份。1.39 土建工程檢驗批質量報驗申請表表號：BD-A-42工程名稱： 編號：致 項目監理部：根據施工承包合同的規定， 檢驗批現已施工完畢，經項目部自檢，質量符合國家標準和技術規范以及本工程設計的要求，請審查和驗收。附件：檢驗批質量驗收記錄 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、承包單位各一份，項目監理部存 份。1.40 分項工程質量報驗申請表表號：BD-A-43工程名稱： 編號：致 項目監理部：根據施工承包合

33、同的規定， 分項工程現已施工完畢，經項目部自檢，質量符合國家標準和技術規范以及本工程設計的要求，請審查和驗收。附件：分項工程質量驗收記錄 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、項目監理部各一份，承包單位存 份。1.41 分部（子分部）工程質量報驗申請表表號：BD-A-44工程名稱： 編號：致 項目監理部：根據施工承包合同的規定， 分部（子分部）工程現已施工完畢，經項目部自檢，質量符合國家標準和技術規范以及本工程設計的要求，請審查和驗收。附件：分部（子分部）工程質量驗收記錄 承包單位（章）：

34、 項 目 經 理： 日 期： 專業監理工程師審查意見： 專業監理工程師： 日 期： 總監理工程師意見： 項目監理部（章）： 總監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、項目監理部各一份，承包單位存 份。1.42 單位（子單位）工程質量報驗申請表表號：BD-A-45工程名稱： 編號：致 項目監理部：根據施工承包合同的規定， 單位（子單位）工程現已施工完畢，經我 公司三級自檢，質量符合國家標準和技術規范以及本工程設計的要求，請審查和驗收。附件：（1）單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄；（2）單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄；（3）單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料

35、核查及主要功能抽查記錄；（4）單位（子單位）工程觀感質量檢查記錄；（5）單位工程質量等級評定記錄承包單位（章）：項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 專業監理工程師： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、項目監理部各一份，承包單位存 份。1.43土建工程檢驗批質量驗收統計報審表表號：BD-A-46工程名稱： 編號：致 項目監理部：現報上 工程檢驗批質量驗收匯總，請審查。序號分項工名稱名稱檢驗批部位、區段驗收記錄編號驗收時間驗收人員驗收結論 承包單位（章）：

36、項目經理： 日 期： 項目監理部（章） ： 總監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、項目監理部各一份，承包單位存 份。1.44 施工質量驗收及評定項目劃分報審表表號：BD-A-47工程名稱： 編號：致 項目監理部：現報上 工程施工質量驗收及評定項目劃分表，請審查。附件：施工質量驗收及評定項目劃分表承包單位（章）：項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部 （章）： 專業監理工程師： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見： 建設管理單位（章）： 項目負責人： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、項目監理部各一份，承包單位

37、存 份。1.45 工程驗評記錄統計報審表表號：BD-A-48工程名稱： 編號：致 項目監理部：現報上 工程 驗評質量匯總，請查驗。單位工程分布工程分項工程土建工程驗評總數合格數優良數優良率（%）安裝工程驗評總數合格數優良數優良率（%） 承包單位（章）： 項目經理： 日 期： 項目監理部（章）： 總監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、項目監理部各一份，承包單位存 份。1.46 報審表表號：BD-A-49工程名稱： 編號：致 項目監理部：我單位已完成了 工作，現報上該工程報審表，請予以審查/驗收。附件：檢驗批質量驗收記錄 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期：

38、 項目監理部審查意見： 項目監理部（章）：總/專業監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、項目監理部各一份，承包單位存 份1.47 交付 交接驗收申請表表號：BD-A-50工程名稱： 編號：致 項目監理部：我公司負責施工的 工程現已具備交付 條件，請組織檢查。附件： 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 接受承包單位查驗意見： 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 項目監理部審查意見： 項目監理部（章）： 專業監理工程師： 總監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由移交承包單位填報，建設管理單位、移交承包單位、接受承包單位各一份，項目監理部存 份1.

39、48 工 程 竣 工 報 驗 單表號：BD-A-51工程名稱： 編號：致 項目監理部：我方已按合同要求完成了 工程，經公司三級自檢驗收合格，請予以檢查和驗收。附件：（1）自檢報告 （2）工程竣工報告 承包單位（章）： 項 目 經 理： 日 期： 項目監理部驗收意見： 經初步驗收，該工程（1）符合/不符合我國現行法律、法規要求；（2）符合/不符合我國現行工程建設標準；（3）符合/不符合設計文件要求；（4）符合/不符合施工合同要求。 綜上所述，該工程初步驗收合格/不合格，可以/不可以組織正式驗收。 項目監理部（章）：總監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由承包單位填報，建設管理單位、項目監理部各

40、一份，承包單位存 份B 類 表2.1 監 理 工 作 聯 系 單表號：BD-B-01工程名稱： 編號：致：主題：內容： 項目監理部（章）：總/專業監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由監理單位填寫，建設管理單位、承包單位各存一份，項目監理部存 份2.2 監理工程師通知單表號：BD-B-02工程名稱： 編號：致：主題：內容： 項目監理部（章）：總/專業監理工程師： 日 期： 本表一式 份，由監理單位填寫，建設管理單位、承包單位各存一份，項目監理部存 份2.3 工 程 暫 停 令表號：BD-B-03工程名稱： 編號：致 （承包單位）： 由于 原因，現通知你方必須于 年 月 日時起，對本工程的 部

41、位（工序）實施暫停施工，并按下述要求做好各項工作： 項目監理部（章）： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見：建設管理單位（章）：項 目 負 責 人： 日 期： 本表一式 份，由監理單位填寫，建設管理單位、承包單位各存一份，項目監理部存 份2.4 監理初/復驗收消缺問題通知單表號：BD-B-04工程名稱： 編號：致 （承包單位）：經監理部初/復驗收， 工程存在以下問題，請組織消缺整改 附件：監理初/復驗收消缺問題清單 項目監理部（章）： 總監理工程師： 日 期： 施工承包單位簽收：承包單位（章）：項 目 經 理： 日 期： 本表一式 份，由監理單位填寫，建設管理單位、承包單位各存一份，項目監理部存 份2.5 工程竣工驗收申請表表號：BD-B-05工程名稱： 編號：致 （建設管理單位）：由我公司監理的 工程從 年 月 日開工至 年 月 日已全部竣工。本工程經過施工單位三級檢查驗收、監理初檢，所檢查項目全部符合設計及規程規范要求，并具備驗收條件。特報請建設管理單位組織竣工驗收。 附件：（1）施工單位申請竣工報告； （2）工程質量評估報告 項目監理部（章）： 總監理工程師： 日 期： 建設管理單位審批意見：建設管理單位（章）：項 目 負 責 人： 日 期： 本表一式 份，由項目監理部填寫，建設管理單位存一份，項目監理部存 份