1、表E.3.1 承包人常用表格目錄序號表格名稱表格類型表格編號頁碼1施工技術方案申報表CB01承包 技案 號P672施工進度計劃申報表CB02承包 進度 號P683施工圖用圖計劃報告CB03承包 圖計 號P694資金流計劃申報表CB04承包 資金 號P705施工分包申報表CB05承包 分包 號P716現場組織機構及主要人員報審表CB06承包 機人 號P727原材料/中間產品進場報驗單CB07承包 材驗 號P738施工設備進場報驗單CB08承包 設備 號P749工程預付款申請表CB09承包 工預付 號P7510材料預付款報審表 CB10承包 材預付 號P7611施工放樣報驗單CB11承包 放樣 號

2、P7712聯合測量通知單CB12承包 聯測 號P7813施工測量成果報驗單CB13承包 測量 號P7914合同工程開工申請表CB14承包 合開工 號P8015分部工程開工申請表CB15承包 分開工 號P81施工安全交底記錄CB15附件1承包 安交 號P82施工技術交底記錄CB15附件2承包 技交 號P8316工程設備采購計劃報審表CB16承包 設采 號P8417混凝土澆筑開倉報審表CB17承包 開倉 號P8518 工序/單元工程施工質量報驗單CB18承包 質報 號P8619施工質量缺陷處理方案報審表CB19承包 缺方 號P8720施工質量缺陷處理措施計劃報審表CB20承包 缺陷 號P8821事

3、故報告單CB21承包 事故 號P8922暫停施工報審表CB22承包 暫停 號P9023復工申請報審表CB23承包 復工 號P9124變更申請表CB24承包 變更 號P9225施工進度計劃調整申報表CB25承包 進調 號P9326延長工期申報表CB26承包 延期 號P9427變更項目價格申報表CB27承包 變價 號P9528索賠意向通知CB28承包 賠通 號P9629索賠申請報告CB29承包 賠報 號P9730工程計量報驗單CB30承包 計報 號P9831計日工單價報審表CB31承包 計審 號P9932計日工工程量簽證單CB32承包 計簽 號P10033工程進度付款申請單CB33承包 進度付 號

4、P10134工程進度付款匯總表CB33附表1承包 進度總 號P10235已完工程量匯總表CB33附表2承包 量總 號P10336合同分類分項項目進度付款明細表CB33附表3承包 分類付 號P10437合同措施項目進度付款明細表CB33附表4承包 措施付 號P10538變更項目進度付款明細表CB33附表5承包 變更付 號P10639計日工項目進度付款明細表CB33附表6承包 計付 號P10740施工月報表（ 年 月）CB34承包 月報 號P10841原材料/中間產品使用情況月報表CB34附表1承包 材料月 號P11142原材料/中間產品檢驗月報表CB34附表2承包 材料月 號P11243主要施工

5、設備情況月報表CB34附表3承包 設備月 號P11344現場人員情況月報表CB34附表4承包 人員月 號P11445施工質量檢測月匯總表CB34附表5承包 質檢月 號P11546施工質量缺陷月報表CB34附表6承包 缺陷月 號P11647工程事故月報表CB34附表7承包 事故月 號P11748合同完成額月匯總表CB34附表8承包 完成額 號P11849（一級項目）合同完成額月匯總表CB34附表8- 承包 完成額月 號P11950主要實物工程量月匯總表CB34附表9承包 實物月 號P12051驗收申請報告CB35承包 驗報 號P12152報告單CB36承包 報告 號P12253回復單CB37承包

6、 回復 號P12354確認單CB38承包 確認 號P12455完工付款/最終結清申請表CB39承包 付結 號P12556工程交接申請表CB40承包 交接 號P12657質量保證金退還申請表CB41承包 保退 號P127E.3.2 監理機構常用表格目錄見表E.3.2。 表E.3.2 監理機構常用表格目錄序號表格名稱表格類型表格編號頁碼1合同工程開工通知JL01監理 開工 號P1282合同項目開工批復JL02監理 合開工 號P1293分部工程開工批復JL03監理 分開工 號P1304工程預付款支付證書JL04監理 工預付 號P1315批復表JL05監理 批復 號P1326監理通知JL06監理 通知

7、 號P1337監理報告JL07監理 報告 號P1348計日工工作通知JL08監理 計通 號P1359工程現場書面通知JL09監理 現通 號P13610警告通知JL10監理 警告 號P13711整改通知JL11監理 整改 號P13812變更指示JL12監理 變指 號P13913變更項目價格審核表JL13監理 變價審 號P14014變更項目價格/工期確認單JL14監理 變確 號P14115暫停施工指示JL15監理 停工 號P14216復工通知JL16監理 復工 號P14317索賠審核表JL17監理 索賠審 號P14418索賠確認單JL18監理 索賠簽 號P14519工程進度付款證書JL191監理

8、進度付 號P14620工程進度付款審核匯總表JL19附表1監理 付款審 號P14721合同解除付款核查報告JL20監理 解付 號P14822完工付款/最終結清證書JL21監理 付結 號P14923質量保證金退還證書JL22監理 保退 號P15024施工圖紙核查意見單JL23監理 圖核 號P15125施工圖紙簽發表JL24監理 圖發 號P15226監理月報JL25監理 月報 號P15327合同完成額月統計表JL25附表1監理 完成統 號P15528工程質量評定月統計表JL25附表2監理 評定統 號P15629工程質量平行檢測試驗月統計表JL25附表3監理 平行統 號P15730變更月統計表JL2

9、5附表4監理 變更統 號P15831監理發文月統計表JL25附表5監理 發文統 號P15932監理收文月統計表JL25附表6監理 收文統 號P16033旁站監理值班記錄JL26監理 旁站 號P16134監理巡視記錄JL27監理 巡視 號P16235工程質量平行檢測記錄JL28監理 平行 號P16336工程質量跟蹤檢測記錄JL29監理 跟蹤 號P16437見證取樣跟蹤記錄JL30監理 見證 號P16538安全檢查記錄JL31監理 安檢 號P16639工程設備進場開箱驗收單JL32監理 設備 號P16740監理日記JL33監理 日記 號P16841監理日志JL34監理 日志 號P16942監理機構

10、內部會簽單JL35監理 內簽 號P17143監理發文登記表JL36監理 監發 號P17244監理收文登記表JL37監理 監收 號P17345會議紀要JL38監理 紀要 號P17446監理機構聯系單JL39監理 聯系 號P17547監理機構備忘錄JL40監理 備忘 號P176CB01 施工技術方案申報表（承包 技案 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：我方今提交 工程（名稱及編碼）的：附： 施工組織設計 施工措施計劃 專項施工方案 度汛方案 災害應急預案 施工工藝試驗方案 專項檢測試驗方案 工程測量施測方案 工程放樣計劃和方案 變更實施方案 請貴方審批。承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項

11、目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審批意見。 監理機構：（名稱及蓋章）簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽收后，發包人 份、設代機構 份、監理機構 份、承包人 份。CB02 施工進度計劃申報表（承包 進度 號）合同名稱： 合同編號： 致（監理機構）：我方今提交 工程（名稱及編碼）的： 施工總進度計劃 年施工進度計劃 月施工進度計劃專項施工進度計劃（如度汛計劃、趕工計劃等）請貴方審批。附件：1.施工進度計劃。2.圖表、說明書共 頁。 3. 承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日 監理機構將另行

12、簽發審批意見。監理機構：（名稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽收后，發包人 份、設代機構 份、監理機構 份、承包人 份。CB03 施工用圖計劃申報表（承包 圖計 號）合同名稱： 合同編號： 致（監理機構）：我方今提交 工程（名稱及編碼）的： （總）用圖計劃 時段用圖計劃請貴方審核。附件：1.用圖計劃。 2. 承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日 監理機構將另行簽發審核意見。監理機構：（名稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽收后，發包人 份、設

13、代機構 份、監理機構 份、承包人 份。CB04 資金流計劃申報表 （承包 資金 號）合同名稱： 合同編號： 致（監理機構）：我方今提交 工程項目的資金流計劃，請貴方審核。年月工程預付款和工程材料預付款（元）完成工作量付款（元）質量保證金扣留（元）預付款扣還（元）其他（元）應得付款（元）合計附件：資金計劃使用編制說明。承包人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。監理機構：（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽收后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。CB05 施工分包申報表（承包 分包

14、號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：根據施工合同約定和工程需要，我方擬將本申請表中所列項目分包給所選分包人，經考察，所選分包人具備按照合同要求完成所分包工程的資質、經驗、技術和管理水平、資源和財務能力，并具有良好的業績和信譽，請貴方審核。 分包人名稱序號合同工程量清單項目編號分包工作名稱單位合同工程量合同單價（元）合同金額（元）分包工程量分包工作金額（元）分包工作金額占簽約合同價的比例（%）1234合 計附件： 分包人簡況（包括分包人資質、業績、經驗、能力、信譽、財務、主要人員經歷等資料）承包人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。監理機

15、構：（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽收后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。 2.本表中的分包工作金額=合同單價分包工程量。CB06 現場組織機構及主要人員報審表（承包 機構 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：現提交第 次現場機構及主要人員報審表，請貴方審查。附件：1.組織機構圖。2.部門職責及主要人員數量、分工。3.人員清單及其資格或崗位證書。4承包人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日期： 年 月 日審查意見：監理機構：（名稱及蓋章）總監理工程師/副總監理工程師：（簽名）日期： 年 月 日說明：本表一式 份

16、，由承包人填寫。監理機構審查后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。CB07 原材料/中間產品進場報驗單（承包 報驗 號）合同名稱： 合同編號： 致（監理機構）：我方于 年 月 日進場的原材料/中間產品如下表。擬用于下述部位：1. ；2. ；3. 。經自檢，符合合同要求，請貴方審核。序號原材料/中間產品名稱原材料/中間產品來源、產地原材料/中間產品規格用 途本批原材料/中間產品數量承包人試驗試樣來源取樣地點取樣日期試驗日期試驗結果質檢負責人1234附件：1.質量證明文件。 2.進場原材料/中間產品外觀驗收檢查記錄。3.檢測報告。 4.承包人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理/技術負責人：（簽名

17、）日 期： 年 月 日審核意見：同意進場使用不同意進場使用 理由：監理機構：（名稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審核后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。CB08 施工設備進場報驗單 （承包 設備 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：我方于 年 月 日進場的施工設備如下表。擬用于 的施工。經自檢，符合合同要求，請貴方審核。序號設備名稱規格型號數量進場日期完好狀況設備權屬生產能力備注12345附件：1、進場施工設備照片。 2、進場施工設備生產許可證。3、進場施工設備產品合格證（特種設備應提供安全檢定證書）4、操作人員資格證。承

18、包人：（現場機構名稱及蓋章） 項目經理/技術負責人：（簽名）日 期： 年 月 日審核意見：同意進場使用不同意進場使用 理由：監理機構：（名稱及蓋章） 監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審核后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。CB09 工程預付款申請單 （承包 工預付 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）： 我方承擔的 合同工程，依據施工合同約定，已具備工程預付款支付條件，現申請支付第 次工程預付款，計（大寫） （小寫 ）。請貴方核查。附件：1. 已具備工程預付款支付條件的證明材料。2. 計算依據及結果。 3. 承包人（現場機構名稱及蓋章

19、）： 項目經理（簽名）日 期 ： 年 月 日 監理機構將另行簽發工程預付款支付證書。監理機構：（名稱及蓋章） 簽收人：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽收后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。CB10 材料預付款報審表（承包 材預付 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：我方已采購下列材料并進場，經自檢和監理機構審核，材料的質量和儲存條件符合合同約定并驗點入庫，特申請材料預付款，請貴方核查。序號材料名稱規格型號單位數量單價（元）合價（元）付款憑據編號12345本次申請材料預付款金額： 仟 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元（小寫： 元） 附件：1.材料報

20、驗單 份； 2.材料付款憑據復印件 張。 3承包人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日 經核查，本次材料預付款金額為（大寫） （小寫 ），隨工程進度付款一同支付。 監理機構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫.作為CB33表的附表，一同流轉，審批結算時用。CB11 施工放樣報驗單 （承包 放樣 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：根據合同要求，我方已完成 的施工放樣工作，經自檢合格，請貴方審核。序號或位置工程或部位名稱放樣內容備 注附件:開挖或建筑物放樣測量成果金屬結構安裝放樣測量成果機電設備安裝放樣測量成果

21、承 包 人：（現場機構全稱及蓋章）技術負責人：（簽名）項 目 經 理：（簽名）日 期： 年 月 日 審核意見：監 理 機 構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審核后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。CB12 聯合測量通知單（承包 聯測 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：根據合同約定和工程進度，我方擬進行工程測量工作，請貴方派員參加。施測工程部位：項目工作內容：任務要點：施測計劃時間： 年 月 日至 年 月 日 承 包 人：（現場機構全稱及蓋章）技術負責人：（簽名）日 期： 年 月 日 擬于 年 月 日派監理人員參加測

22、量。 不派人參加聯合測量，貴方測量后將測量結果報我方審核。監 理 機 構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽署后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。 CB13 施工測量成果報驗單（承包 測量 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）： 我方已完成施工控制測量/工程計量測量/地形測量/施工期變形監測的施工測量工作，經自檢合格，請貴方審核。 施測部位： 施測說明：附件：施工控制測量工程計量測量地形測量施工期變形監量1. 測量數據。2. 數據分析及平差結果1. 工程量計算表。2. 斷面圖。3. 其他1. 測量數據。2. 數據分析及成

23、果（數據處理方法，斷面圖或地形圖）1. 觀測數據。2. 數據分析及評價承 包 人：（現場機構全稱及蓋章）技術負責人：（簽名）日 期： 年 月 日審核意見：監理機構：（全稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審核后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。CB14 合同工程開工申請表（承包 合開工 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：我方承擔的 合同工程，已完成了各項準備工作，具備了開工條件，現申請開工，請貴方審批。附件：合同工程開工申請報告。承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日審核后另行批復。監理機構：

24、（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽收后，發包人 份、設代機構 份、監理機構 份、承包人 份。CB15 分部工程開工申請表（承包 分開工 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）： 分部工程/分部工程部分工作 已具備開工條件，施工準備已就緒，請貴方審批。申請開工分部工程名稱、編號承包人施工準備工作自檢記錄序號檢查內容檢查結果1施工技術交底和安全技術交底情況2主要施工設備到位情況3施工安全和質量措施落實情況4工程設備檢查驗收情況5原材料、中間產品質量及準備情況6現場施工人員安排情況7風、水、電等必須的輔助生產設施準備情況8場地平整、交

25、通、臨時設施準備情況9測量放樣情況10工藝試驗情況附件：分部工程工程施工措施計劃 分部工程進度計劃確認的工藝試驗成果 施工安全交底記錄施工技術交底記錄 申請開工的部分工作清單（對分部工程部分工 作開工情況） 承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日審核后另行批復。監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽收后，發包人 份、設代機構 份、監理機構 份、承包人 份。CB15附件1 施工安全交底記錄（承包 安交 號）合同名稱： 合同編號：單位工程名稱承包人分部工程名稱施工內容主持人/交底人/時間/地點/

26、1. 施工安全交底依據文件清單：（法律、法規、規章、工程建設標準強制性條文、合同文件、施工組織設計及施工措施計劃中的安全技術措施、專項施工方案、施工現場臨時用電方案等。2. 施工安全交底內容：施工安全交底記錄： 記錄人：與會人員簽名：說明：可加附頁。CB15附件2 施工技術交底記錄（承包 安交 號）合同名稱： 合同編號：單位工程名稱承包人分部工程名稱施工內容主持人/交底人/時間/地點/3. 施工技術交底依據文件清單： （合同文件、工程建設標準強制性條文、施工圖紙、施工組織設計、施工措施計劃等。4. 施工技術交底內容： （設計要求和質量標準交底、作業指導書交底等。）施工技術交底記錄： 記錄人：與

27、會人員簽名：說明：可加附頁。 CB16 工程設備采購計劃報審表（承包 設采 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）： 依據合同進度計劃，我方將按下表進行工程設備采購，請貴方審核。序號名稱品牌規格/型號廠家/產地數量擬采購日期計劃進場日期備注123456承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日審核意見：監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師/副監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審核后，發包人 份、設代機構 份、監理機構 份、承包人 份。CB17 混凝土澆筑開倉報審表（承包 開倉 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構

28、）：我方下述工程混凝土澆筑準備工作已就緒，請貴方審批。單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單元工程編碼審批意見主要內容準備情況備料情況施工配合比檢測準備基面/施工縫處理鋼筋制安模板支立細部結構預埋件（含止水安裝、監測儀器安裝）混凝土系統準備 附：自檢資料。 承 包 人：（現場機構名稱及蓋章） 現場負責人：（簽名） 日 期： 年 月 日監理機構意見審批意見： 監 理 機 構：（全稱及蓋章） 監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審核后，發包人 份、設代機構 份、監理機構 份、承包人 份。CB18 工序/單元工程施工質量報驗單（承包 質報 號）合同名稱

29、： 合同編號：致（監理機構）： 工序/單元工程已按合同要求完成施工，經自檢合格，報請貴方復核。附： 工序施工質量評定表。 工序施工質量檢查、檢測記錄 單元工程施工質量評定表 單元工程施工質量檢查、檢測記錄承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）質檢負責人：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構意見復核結果：同意進入下一工序 不同意進入下一工序同意進入下一單元工程 不同意進入下一單元工程附件：監理復核支持材料。 監 理 機 構：（全稱及蓋章） 監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構復核后，監理機構 份、返承包人 份。CB19 施工質量缺陷處理方案報審表（承包

30、 缺方 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：我方今提交 施工質量缺陷處理方案，請貴方審批。附件：1. 施工質量缺陷處理方案。 2.承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構意見 監 理 機 構：（全稱及蓋章） 總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日設代機構意見 設 代 機 構：（全稱及蓋章） 負 責 人：（簽名） 日 期： 年 月 日發包人意見 發包人：（全稱及蓋章） 負責人：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：1.本表由承包人填寫，應經監理機構批準，必要時應由設代機構和發包人確認。 2.本表一式 份，發包人 份、設代機構 份、監理機構 份、承

31、包人 份。CB20 施工質量缺陷處理措施計劃報審表（承包 缺陷 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）： 我方今提交 工程的施工質量缺陷處理措施計劃報審表，請貴方審批。附件：施工質量缺陷處理方案。 承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱單位工程編碼質量缺陷工程部位質量缺陷情況簡要說明擬采用的施工質量缺陷處理措施計劃簡述缺陷處理時段 年 月 日至 年 月 日審批意見：監理機構：（名稱及蓋章）簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審批后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。CB

32、21 事故報告單（承包 事故 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）： 年 月 日 時，在 發生 事故，現將事故發生情況報告如下：1. 事故簡述：2. 已采用的應急措施：3. 初步處理意見：承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構意見監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽署意見后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。CB22 暫停施工報審表（承包 暫停 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：由于發生本申請所列原因，造成工程無法正常施工，依據施工合同約定，我方申請對所列工

33、程項目暫停施工。附件：承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日暫停施工工程項目范圍/部位暫停施工原因引用合同條款審批意見：監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審批后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。CB23 復工申請報審表（承包 復工 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）： 工程項目，依據暫停施工指示（監理 停工 號）/批準的暫停施工報審表（承包 暫停 號），已于 年 月 日 時暫停施工。鑒于致使該工程停工的因素已經消除，復工準備工作業已就緒，特申請復工，請貴方批準。附件：

34、1.停工因素消除情況說明。 2.復工條件的情況說明。承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日審批意見：監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審批后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。CB24 變更申報表（承包 變更 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：我方根據貴方變更意向書/根據貴方的變更指示（監理 變指 號）/由于 原因，現提交變更實施方案/變更建議書，請貴方審批。附件：變更建議書（承包人提出的變更建議，應附變更建議書）。 變更實施方案（承包人收到監理機構發出的變更意向書或變

35、更指示，應提交 變更實施方案）。承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構另行簽發審批意見。監 理 機 構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽收后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。CB25 施工進度計劃調整申報表（承包 進調 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：我方今現提交 工程項目施工進度調整計劃，請貴方審批。附件：施工進度調整計劃（包括調整理由、形象進度、工程量、資源投入計劃等）。 承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審批意

36、見監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽收后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。CB26 延長工期申報表（承包 延期 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：由于本申報表附件所列原因，根據施工合同約定及有關規定，我方要求合同工程工期順延 天，完工日期從 年 月 日延至 年 月 日，請貴方審批。附件：1、延長工期申請報告（說明原因、依據、計算過程及結果等） 2、證明材料。 承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審批意見 監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期

37、： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽收后，發包人 份、設代機構 份、監理機構 份、承包人 份。CB27 變更項目價格申報表（承包 變價 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：根據 變更指示（監理 變指 號）的變更內容，對下列項目價格申報如下，請貴方審核。附件：變更價格報告（變更估價原則、編制依據及說明、單價分析表） 承 包 人：（現場機構名稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日序號項目名稱單位申報價格（單價或合價）備注123456監理機構將另行簽發審核意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。

38、監理機構簽收后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。CB28 索賠意向通知（承包 賠通 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：由于 原因，根據施工合同約定，我方擬提出索賠申請，請貴方審核。附件：索賠意向書（包括索賠事件及影響、索賠依據、索賠要求等）。承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理意見：監 理 機 構 ：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽署意見后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。CB29 索賠申請報告（承包 賠報 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：根據有關規定和施工

39、合同約定，我方對 事件，申請賠償金額為（大寫） 元（小寫 元）/索賠工期 天，請貴方審核。附件：索賠報告。主要內容包括： 1. 索賠事件簡述及索賠要求。2. 索賠依據。3. 索賠計算。4. 索賠證明材料。承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。監理機構：（全稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽收后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。CB30 工程計量報驗單（承包 計報 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：我方按施工合同約定已完成下列項目的施工，其工程質量已經檢驗合格，

40、并依據合同進行了計量。現提交計量結果，請貴方審核。承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日一合同分類分項項目（含變更項目）序號項目編碼項目編號項目名稱單位申報工程量監理核實工程量備注123二合同措施項目（含變更項目）序號項目編號項目名稱合價本次申報監理核實備注123附件：計量測量、計算等資料。審核意見：監理機構：（名稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審核后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份，作為當月已完成工程量匯總表的附件使用。2. 本表中的項目編碼是指水利工程工程量清單計價規范（GB50501-

41、2007）中的項目編碼，項目編號是指合同工程量清單的項目編號。CB31 計日工單價報審表（承包 計審 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：我方已按要求完成了下列計日工項目，現按施工合同約定申報計日工單價，請貴方審核。附件：單價分析表。承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日序號計日工內容單位申報單價監理審核單價發包人核準單價12345 審核意見：監理機構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日 核準意見： 發包人：（名稱及蓋章） 負責人：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由承包人填寫。針對施工合同中未明確約定單價的計日

42、工，報監理 機構審核、發包人核準后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份，結算時用作附件。CB32 計日工工程量簽證單（承包 計簽 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：我方按計日工工作通知（監理 計通 號）實施了下列所列項目，現按施工合同約定申報 年 月 日的計日工工程量，請貴方審核。附件： 人員工作明細 材料使用明細 施工設備使用明細承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日序號工程項目名稱計日工內容單位申報工程量核準工程量說明12345 審核意見：監理機構：（名稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人每個工作日完成后

43、填寫。經監理機構審核后，發包 人 份、監理機構 份、承包人 份，作結算時使用。 CB33 工程進度付款申請單（承包 進度付 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：我方今申請支付 年 月工程進度付款，總金額為（大寫） 元（小寫 元 ），請貴方審核。附表：1. 工程進度付款匯總表。2. 已完工程量匯總表。3. 合同分類分項項目進度付款明細表。4. 合同措施項目進度付款明細表。5. 變更項目進度付款明細表。6. 計日工項目進度付款明細表。7. 索賠確認單清單。8. 其他。承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日審核后，監理機構將另行簽發工程進度付款證書。監理機構：

44、（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1.本申請單及附表一式 份，由承包人填寫。經監理機構審核后，作為工程進度付款證書的附件報送發包人批準。 CB33附表1 工程進度付款匯總表（承包 進度總 號）合同名稱： 合同編號：項目截至上期末累計完成額（元）本期申請金額（元）截至本期末累計完成額（元）備注應付款金額合同分類分項項目合同措施項目變更項目計日工項目索賠項目小計工程預付款材料預付款小計價格調整延期付款利息小計其他應付款金額合計扣除金額工程預付款材料預付款小計質量保證金違約賠償其他扣除金額合計本期工程進度付款總金額本期工程進度付款總金額： 仟 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元（小寫：

45、 元）承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由承包人填寫，作為CB33的附表。CB33附表2 已完工程量匯總表（承包 量總 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：我方現報送本期已完工程量匯總如下表，請貴方審核。附件：工程計量報驗單： （1）（承包 計報 號）。 （2）（承包 計報 號）。 （3） 承 包 人：（現場機構名稱及蓋章） 項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日一合同分類分項項目（含變更項目）序號項目編碼項目編號項目名稱單位合同工程量截至上期末累計承包人申報工程量監理審核工程量本期申報截至本期末累計監理審核截至本期末累計1

46、23二合同措施項目（含變更項目）序號項目編號項目名稱合價合同工程量截至上期末累計承包人申報工程量監理審核工程量本期申報截至本期末累計監理審核截至本期末累計123 審核意見詳見上表監理審核意見欄。 監 理 機 構：（全稱及蓋章） 總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由承包人依據已簽認的工程計量報驗單填寫。監理機構審核后，作為CB33 的附表。 2.本表中的項目編碼是指水利工程工程量清單計價規范（GB50501-2007）中的項目編碼，項 目編號是指合同工程量清單的項目編號。CB33附表3 合同分類分項項目進度付款明細表（承包 分類付 號）合同名稱： 合同編號：致（

47、監理機構）：本期合同分類分項項目進度付款明細表如下表，我方申請支付的合同分類分項項目進度付款總金額為（大寫） 元（小寫 元），請審核。承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日序號項目編號項目名稱單位合同工程量合同價格（元）截至上期末累計本期承包人申報本期監理審核意見截至本期末累計工程量金額（元）單價（元）工程量金額（元）單價（元）工程量金額（元）工程量金額（元）123456合計審核意見詳見上表監理審核意見欄。監 理 機 構 ：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由承包人填寫，作為CB33的附表。 2.本表中的項目編號是

48、指合同工程量清單的項目編號。CB33附表4 合同措施項目進度付款明細表（承包 措施付 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：本期合同措施項目進度付款明細表如下表，我方申請支付的合同措施項目進度付款總金額為（大寫） 元（小寫 元）。請貴方審核。承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日序號項目名稱合同金額（元）截至上期末累計支付金額（元）本期申報支付金額（元）監理審核本期支付金額（元）截至本期末累計支付金額（元）支付比例備注123456合計 審核意見詳見上表監理審核意見欄。監 理 機 構 ：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：.本表一式

49、 份，由承包人填寫，作為CB33的附表。CB33附表5 變更項目進度付款明細表（承包 變更付 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：根據下列變更指示、變更項目價格/工期確認單和工程計量報驗單，現申請變更項目付款總金額為（大寫） 元（小寫 元），請貴方審核。1. 變更指示：（1） 監理 變指 號。（2） 監理 變指 號。（3）2.變更項目價格/工期確認單：（1）監理 變確 號。（2）監理 變確 號。（3）3. 工程計量報驗單：（1）承包 計報 號。（1）承包 計報 號。（3）承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日序號變更項目編號變更項目名稱單位截至上期末累計

50、本期承包人申報本期監理審核意見截至本期末累計工程量金額（元）價格（單價或合價）（元）工程量金額（元）價格（單價或合價）（元）工程量金額（元）工程量金額（元）1234合 計 審核意見詳見上表監理審核意見欄。監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日 說明：.本表一式 份，由承包人填寫，作為CB33的附表。CB33附表6 計日工項目進度付款明細表（承包 計付 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：現申報本期計日工項目進度付款，總金額為（大寫） 元（小寫 元），請貴方審核。附件：1.本期計日工工作量匯總表（匯總計日工工程量簽證單）。2.計日工單價報審表： （1）承包

51、 計審 號。 （2）承包 計審 號。 （3）承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日序號計日工內容工程量單位單價（元）承包人申報金額（元）監理人審核金額（元）備注123456合計 審核意見詳見上表監理審核意見欄。 監 理 機 構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由承包人填寫，作為CB33的附表。 2.本表的單價依據合同或計日工單價報審表填寫。CB34 施工月報（ 年 月）（承包 月報 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：現呈報我方編寫的 年 月施工月報（ 年 月 日至 年 月 日），請貴方審閱。附件：施工月報

52、。承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日今已收到 （承包人全稱）所報 年 月的施工月報及附件共 份。監理機構：（名稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，每月 日前報監理機構，監理機構簽收后返回承包人 份，發包人 份、監理機構 份。施 工 月 報 年 第 期 年 月 日至 年 月 日 工程名稱： 合同編號： 承 包 人： （現場機構名稱及蓋章） 項目經理： 日 期： 年 月 日 目 錄1.綜述2.現場機構運行情況3.工程總體形象進度4.工程施工內容5.工程施工進度6.工程施工質量7.完成合同工程量及金額8.安全、文明

53、施工及施工環境管理9.現場資源投入等合同履約情況10.下月進度計劃及工作安排11.需解決或協商的問題及建議12.施工大事記13.附表 （1） 原材料/中間產品使用情況月報表 （2） 原材料/中間產品檢驗月報表 （3） 主要施工設備情況月報表 （4） 現場人員情況月報表 （5） 施工質量檢測月匯總表 （6） 施工質量缺陷月報表 （7） 工程事故月報表 （8） 合同完成額月匯總表 （9） 主要實物工程量月匯總表CB34附表1 原材料/中間產品使用情況月報表（承包 材料月 號）合同名稱： 合同編號：材料名稱規格/型號單位上月庫存本月進貨本月消耗本月庫存下月計劃用量水 泥粉煤灰鋼材型材鋼筋木 材柴 油

54、汽 油炸 藥承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）部門負責人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。CB34附表2 原材料/中間產品檢驗月報表（承包 材檢月 號）合同名稱： 合同編號：材料名稱規格/型號單位檢驗量檢驗日期檢驗內容及方法檢驗結果檢驗機構質量負責人備注水 泥粉煤灰鋼材型材鋼筋木 材柴 油汽 油炸 藥 承 包 人：（現場機構名稱及蓋章） 部門負責人：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。CB34附表3 主要施工設備情況月報表 （承包 設備月 號）合同名稱： 合同編號：序 號名稱型號/

55、規格計劃數量（臺）實際數量（臺）完好率（%）是否滿足合同要求12345678910承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）部門負責人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。CB34附表4 現場人員情況月報表（承包 人員月 號）合同名稱： 合同編號：序 號部門人員類別合計管理人員技術人員特種作業人員普通作業人員其他輔助人員123456789合計承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）部門負責人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。CB34附表5 施工質量檢測月匯總表（承包 質檢月 號）合同名稱： 合同編

56、號：序號檢測部位檢測項目檢測數量檢測日期檢測結果質量負責人12345678910承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）部門負責人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。CB34附表6 施工質量缺陷月報表（承包 缺陷月 號）合同名稱： 合同編號：序號質量缺陷部位質量缺陷類別缺陷檢測情況處理情況備注12345678910承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）部門負責人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。CB 34附表7 工程事故月報表（承包 事故月 號）合同名稱： 合同編號：序號事故發生時間事故地點

57、事故的工程影響事故等級直接損失金額或處理成本（元）人員傷亡（人）處理情況死亡重傷12345678910承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）部門負責人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。CB 34附表8 合同完成額月匯總表（承包 完成額 號）合同名稱： 合同編號：序號項目編號一級項目截至上月末累計完成額（元）截至上月末累計完成額比例本月完成額（元）截至本月末累計完成額（元）截至本月末累計完成額比例12345678910合計承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）部門負責人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1、本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月

58、報的附件一同上報。 2、本表的一級項目指合同工程量清單中的分類工程，一級項目合同完成額依據CB34附表8- 匯總填寫。 3、本表中的項目編號是指合同工程量清單的項目編號。CB 34附表8 - (一級項目名稱)合同完成額月匯總表 （承包 完成額月 號）合同名稱： 合同編號：序號項目編號二級項目合同金額（元）截至上月末累計完成額（元）截至上月末累計完成額比例本月完成額（元）截至本月末累計完成額（元）截至本月末累計完成額比例12345678910合計承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）部門負責人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1、本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。2、本標的二

59、級項目指合同工程量清單中的分項工程。3、本表作為CB34的附表，根據一級項目數量依次編碼。4、本表中的項目編號是指合同工程量清單的項目編號。CB 34附表9 主要實物工程量月匯總表 （承包 實物月 號）合同名稱： 合同編號：序號名稱單位截至上月末累計完成工程量截至上月末完成工程量比例本月完成工程量截至本月末累計完成工程量截至本月末累計完成工程量比例1土方開挖2土方回填3石方開挖4石方回填5混凝土澆筑承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）部門負責人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫，作為施工月報的附件一同上報。CB35 驗收申請報告（承包 驗報 號）合同名稱： 合同編號：

60、致：（監理機構） 工程項目已于 年 月 日完工，未處理的遺留問題不影響本次驗收評定并編制了處理措施計劃，驗收報告、資料已準備就緒，現申請驗收。合同工程完工驗收單位工程驗收分部工程驗收驗收工程名稱、編碼申請驗收時間附件： 1. 前期驗收遺留問題處理情況。2. 未處理遺留問題的處理措施計劃。 3. 驗收報告、資料。承 包 人：（現場機構名稱及蓋章） 項目經理 ：（簽名） 日 期： 年 月 日監理機構將另行簽發審核意見。監理機構：（名稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽收后，發包人 份、設代機構 份、監理機構 份、承包人 份。CB36 報 告

61、 單（承包 報告 號）合同名稱： 合同編號：報告事由： 承包人：（現場機構名稱及蓋章） 項目經理/技術負責人：（簽名） 日 期： 年 月 日監理機構意見： 監理機構： （名稱及蓋章）總監理工程師/監理工程師： （簽名）日 期： 年 月 日發包人意見：發包人：（名稱及蓋章）負責人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由承包人填寫。監理機構、發包人簽署意見后，發包人 份、監理機 份、承包人 份。 2.如報告單涉及設計等其他單位的，可另行增加意見欄。CB37 回 復 單（承包 回復 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：我方于 年 月 日收到 （監理文件文號）關于 的通知/指示，

62、回復如下：（應包括對監理通知/指示確認與否。如確認，應依據監理通知/指示編制工作計劃；如不確認，應說明理由。） 附件：1. 2. 承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日 審核意見：監理機構：（名稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日注：1.本表一式 份，由承包人填寫。監理機構審核后，監理機構 份、承包人 份。2.本表主要用于承包人對監理機構發出的監理通知、指示的回復。CB38 確 認 單（承包 確認 號）合同名稱： 合同編號：致（監理機構）：按照貴方審核通過的關于 的工作計劃（回復單編號：承包 回復 號，或監理文件編號），我方已完成相關工作，執行情

63、況如下，請貴方確認。（完成情況說明） 附件：1. 2. 承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日 確認意見：監理機構：（名稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日注：1.本表一式 份，由承包人填寫。監理機構確認后，監理機構 份、承包人 份。2.本表主要用于承包人對監理機構發出的監理通知、指示的執行情況回復。CB39 完工付款/最終結清申請表（承包 付結 號）合同名稱： 合同編號： 致：（監理機構）依據施工合同約定，我方已完成合同工程 工程的施工，收到發包人簽發的合同工程完工證書/缺陷責任期終止證書。現申請該工程的完工付款/最終結清/臨時付款。經核計，我

64、方應獲得工程價款合計金額為（大寫） 元(小寫 )，截至本次申請已得到各項付款金額總計為（大寫） 元 (小寫 元)，現申請完工付款/最終結清/臨時付款金額總計為（大寫） 元(小寫 元)，請貴方審核。附件：計算資料、證明文件等承包人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日 監理機構審核后，另行簽發意見。監理機構：（名稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期：年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽收后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。CB40 工程交接申請表（承包 交接 號）合同名稱： 合同編號： 致（監理機構）： 合同工程已于 年 月 日通過完工驗收，并形成

65、了 合同工程完工驗收鑒定書。現提交交接申請，請貴方審批。 附件：1.交接項目清單。 2.合同工程完工驗收前臨時交接項目清單（若有）。承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構意見監理機構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日發包人意見發包人：（名稱及蓋章）負責人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由承包人填寫。監理機構、發包人審簽后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。2發包人同意工程交接后，另行簽發工程交接證書。3.合同工程完工驗收前臨時交接的項目，可參照本表。CB41 質量保證金退還申請表（承包 保退 號）合同名

66、稱： 合同編號： 致（監理機構）： 根據施工合同約定，我方申請退還質量保證金金額為（大寫） 元（小寫 元），請貴方審核。退還質量保證金已具備的條件于 年 月 日簽發合同工程完工證書于 年 月 日簽發缺陷責任期終止證書質量保證金退還金額質量保證金總金額仟 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元（小寫: 元）已退還金額仟 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元（小寫: 元）尚應扣留的金額仟 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元（小寫: 元）扣留的原因：施工合同約定未完工程或缺陷應退還金額仟 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元（小寫: 元）承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監理機構審核后將另行簽發。監理

67、機構：（名稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監理機構簽收后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。JL01 合同工程開工通知（監理 開工 號）合同名稱： 合同編號：致（承包人）：根據施工合同約定，現簽發 合同工程開工通知。貴方在接到該通知后，應及時調遣人員和施工設備、材料進場，完成各項施工準備工作，盡快提交合同開工申請表。該工程的開工日期為 年 月 日。監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日 今已收到合同開工工程通知。承包人：（名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。

68、承包人簽收后，發包人 份、設代機構 份、監理機構 份、承包人 份。JL02 合同工程開工批復（監理 合開工 號）合同名稱： 合同編號：致（承包人現場機構）：貴方 年 月 日報送的 工程合同工程開工申請（承包 合開工 號）已經通過審核，同意貴方按施工進度計劃組織施工。批復意見：（可附頁） 監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日今已收到合同工程的開工批復。承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日 說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，發包人 份、設代機構 份、監理機構 份、承包人 份。JL03 分部工程開工批復（監理

69、分開工 號）合同名稱： 合同編號：致（承包人現場機構）：貴方 年 月 日報送的分部工程/分部工程部分工作開工申請表（承包 分開工 號）已經通過審核，同意開工。批復意見：（可附頁）監理機構：（名稱及蓋章）監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日今已收到分部工程/分部工程部分工作的開工批復。承 包人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，發包人 份、設代機構 份、監理機構 份、承包人 份。JL04 工程預付款支付證書（監理 工預付 號）合同名稱： 合同編號：致（發包人）： 鑒于工程預付款擔保已獲得貴方確認/合同約定的第 次工程

70、預付款條件已具備。根據施工合同約定，貴方應向承包人支付第 次工程預付款，金額為（大寫） 元（小寫） 元。監 理 機 構：（名稱及蓋章） 總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日發包人審批意見：發 包 人：（名稱及蓋章）責 任 人：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本證書一式 份，由監理機構填寫。發包人 份、監理機構 份、承包人 份。JL05 批 復 表（監理 批復 號）合同名稱： 合同編號：致（承包人現場機構）：貴方于 年 月 日報送的 （文號 ）,經監理機構審核，批復意見如下：監理機構：（名稱及蓋章） 總監理工程師/監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日今已收到監理 批復 號。承包

71、人：（現場機構名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1. 本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。2.一般批復由監理工程師簽發，重要批復由總監理工程師簽發。JL06 監 理 通 知（監理 通知 號）合同名稱： 合同編號：致（承包人現場機構）：事由：通知內容： 附件：1.2.監理機構：（名稱及蓋章）總監理工程師/監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日承 包 人：（現場機構名稱及蓋章） 簽 收 人：（簽名） 日 期： 年 月 日說明： 本通知一式 份，由監理機構填寫。發包人 份、監理機構 份、承包人 份。JL07 監 理 報 告（監理 報

72、告 號）合同名稱： 合同編號：致（發包人）： 事由：報告內容：監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日就貴方報告事宜答復如下： 發包人：（名稱及蓋章） 負責人：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：1. 本表一式 份，由監理機構填寫。發包人批復后留 份，退回監理機構 份。2. 本表可用于監理機構認為需報請發包人批示的各項事宜。JL08 計日工工作通知（監理 計通 號）合同名稱： 合同編號： 致（承包人現場機構）：依據合同約定，經發包人批準，現決定對下列工作按計日工予以安排，請據以執行。序號工作項目或內容計劃工作時間計價及付款方式備注附件：監 理 機 構：（名稱及

73、蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日我方將按通知執行。承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1. 本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽署后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。 2. 本表計價及付款方式欄填寫“按合同計日工單價支付”或“雙方協商”。 JL09 工程現場書面通知（監理 現通 號）合同名稱： 合同編號：致（承包人現場機構）：事由： 通知內容： 監理機構：（名稱及蓋章）監理工程師/監理員：（簽名） 日 期： 年 月 日承包人意見：承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）現場負責人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由

74、監理機構填寫。承包人簽署意見后，監理機構 份、承包人 份。2.本表一般情況下應由監理工程師簽發；對現場發現的施工人員違反操作規程的行為，監理員可以簽發。JL10 警 告 通 知（監理 警告 號）合同名稱： 合同編號：致（承包人現場機構）： 鑒于你方在履行合同時發生了下列所述的違約行為，依據合同約定，特發此警告通知。你方應立即采取措施，糾正違約行為后報我方確認。 違約行為情況描述：合同的相關約定：監理機構要求：監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日承包人：（現場機構名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，

75、發包人 份、監理機構 份、承包人 份。JL11 整 改 通 知（監理 整改 號）合同名稱： 合同編號： 致（承包人現場機構）：由于本通知所述原因，通知你方對 工程項目應按下述要求進行整改，并于 年 月 日前提交整改措施報告，按要求進行整改。整改原因：整改要求： 監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日 承包人：（現場機構名稱及蓋章）簽收人：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。JL12 變 更 指 示（監理 變指 號）合同名稱： 合同編號：致（承包人現場機構）：現決定對如下項目進行變

76、更，貴方應根據本指示于 年 月 日前提交相應的施工措施計劃和變更報價。變更項目名稱：變更內容簡述：變更工程量估計：變更技術要求：變更進度要求：附件：1.變更項目清單（含估算工程量）及說明。 2.設計文件、施工圖紙（若有）。 3.其他變更依據。監理機構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，發包人 份、設代機構 份、監理機構 份、承包人 份。JL13 變更項目價格審核表（監理 變價審 號）合同名稱： 合同編號：致（發包人）：根據有關規定和施工合同約定，承包人

77、提出的變更項目價格申報表（承包 號），經我方審核，變更價格如下，請貴方審定。序號項目名稱單位承包人申報 價格（單價或合價）監理審核 價格（單價或合價）備注12345678附件：1.變更項目價格申報表。 2.監理變更價格審核說明。 3.監理變更單價分析表。 4.變更項目價格變化匯總表。 監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日發包人：（名稱及蓋章） 負責人：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。發包人簽署后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。JL14 變更項目價格/工期確認單（監理 變確 號）合同名稱： 合同編號：根據有關規定和施

78、工合同約定，發包人和承包人就變更項目價格協商如下，同時變更項目工期協商意見：不延期/延期 天/另行協商。雙方協商一致的序號項目名稱單位確認價格（單價或合價）備注1234雙方未協商一致的序號項目名稱單位總監理工程師確定的暫定價格（單價或合價）備注1234發包人：（名稱及蓋章） 負責人：（簽名）日 期： 年 月 日 承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名） 日 期： 年 月 日合同雙方就上述協商一致的變更項目價格、工期，按確認的意見執行；合同雙方未協商一致的，按總監理工程師確定的暫定價格隨工程進度付款暫定支付。后續事宜按合同約定執行。 監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名

79、） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。各方簽字后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份，辦理結算時使用。JL15 暫停施工指示（監理 停工 號）合同名稱： 合同編號：致（承包人現場機構）：由于下述原因，現通知你方于 年 月 日 時對 工程項目暫停施工。暫停施工范圍說明：暫停施工原因： 引用合同條款或法規依據： 暫停施工期間要求： 監 理 機 構：（名稱及蓋章） 總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日承包人：（現場機構名稱及蓋章）簽收人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。承包人簽收后，發包人 份、設代機構 份、監理機構 份、承包人 份。JL

80、16 復 工 通 知（監理 復工 號）合同名稱： 合同編號：致（承包人現場機構）：鑒于暫停施工指示（監理 停工 號）所述原因已經全部/部分消除，你方可于 年 月 日 時起對 工程下列范圍恢復施工。復工范圍：監理 停工 號指示的全部暫停施工項目。監理 停工 號指示的下列暫停施工項目：監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫，承包人簽字后，發包人 份、設代機構 份、監理機構 份、承包人 份。 JL17 索賠審核表（監理 索賠審 號）合同名稱： 合同編號：致（發

81、包人）：根據有關規定和施工合同約定，承包人提出的索賠申請報告（承包 賠報 號），索賠金額（大寫） 元(小寫 元)，索賠工期 天，經我方審核：不同意此項索賠同意此項索賠，索賠金額為（大寫） 元(小寫 元)，工期順延 天附件：索賠審核意見。 監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日發 包 人：（名稱及蓋章）負 責 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。發包人簽署后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。JL18 索賠確認單（監理 索賠確 號）合同名稱： 合同編號：根據有關規定和施工合同約定，經友好協商，發包人、承包人同意 （承包 賠報

82、 號）的最終核定索賠金額為（大寫） 元(小寫 元)，順延工期 天。發 包 人：（名稱及蓋章）負 責 人：（簽名）日 期： 年 月 日 承 包 人：（現場機構名稱及蓋章）項目經理：（簽名）日 期： 年 月 日監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。各方簽字后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份,辦理結算時使用。JL19 工程進度付款證書（監理 進度付 號）合同名稱： 合同編號：致（發包人）：經審核承包人的工程進度付款申請單（承包 進度付 號），本月應支付給承包人的工程價款金額共計（大寫） 元（小寫 元）。根據施工合同約定，請貴

83、方在收到此證書后的 天之內完成審批，將上述工程價款支付給承包人。附件：1工程進度付款審核匯總表。2. 其他。監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日 發包人審批意見：發 包 人：（名稱及蓋章）負 責 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本證書一式 份，由監理機構填寫。發包人審批后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份，辦理結算時使用。JL19附表1 工程進度付款審核匯總表（監理 付款審 號）合同名稱： 合同編號：項目截至上期末累計完成額（元）本期承包人申請金額（元）本期監理人審核金額（元）截至本期末累計完成額（元）備注應付款金額合同分類分項項目合同措施項目變更

84、項目計日工項目索賠項目小計工程預付款材料預付款小計價格調整延期付款利息小計其他應付款金額合計扣除金額工程預付款材料預付款小計質量保證金違約賠償其他扣除金額合計 本期工程進度付款總金額本期工程進度付款總金額： 仟 佰 拾 萬 千 佰 拾 元（小寫： 元）監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。發包人 份、監理機構 份、承包人 份，作為月報及工程進度付款證書的附件。JL20 合同解除付款核查報告（監理 解付 號）合同名稱： 合同編號：致（發包人）：根 據施工合同約定，經核查，合同解除后承包人應獲得工程付款總金額為（大寫） 元 (小

85、寫 元)，已得到各項付款總金額為（大寫） 元 (小寫 元)，現應支付/退還的工程款金額為（大寫） 元 (小寫 元)。 附件：1.合同解除相關文件。2計算資料。3證明文件（含承包人已得到各項付款的證明文件）。監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日發 包 人：（名稱及蓋章）負 責 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。發包人 份、監理機構 份、承包人 份。JL21 完工付款/最終結清證書（監理 付結 號）合同名稱： 合同編號：致（發包人）：經審核承包人的完工付款申請/最終結清申請/臨時付款申請（承包 付結 號），應支付給承包人的金額共

86、計（大寫） 元（小寫 元）。 請貴方在收到完工付款證書/最終結清證書/臨時付款證書后按合同約定完成審批，并將上述工程價款支付給承包人。附件：1.完工付款/最終結清申請單。2.審核計算資料。監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日發包人審批意見：發 包 人：（名稱及蓋章）負 責 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本證書一式 份，由監理機構填寫。發包人 份、監理機構 份、承包人 份， JL22 質量保證金退還證書（監理 保退 號）合同名稱： 合同編號：致（發包人）：經審核承包人的質量保證金退還申請表（承包 保退 號），本次應退還給承包人的質量保證金金額為（大寫）

87、 元（小寫 元 ）。請貴方在收到該質量保證金退還證書后按照合同約定完成審批，并將上述質量保證金退還給承包人。退還質量保證金已具備的條件于 年 月 日簽發合同工程完工證書于 年 月 日簽發缺陷責任期終止證書質量保證金退還金額質量保證金總金額仟 佰 拾 萬 千 佰 拾 元（小寫： 元）已退還金額仟 佰 拾 萬 千 佰 拾 元（小寫： 元）尚應扣留的金額仟 佰 拾 萬 千 佰 拾 元（小寫： 元）扣留的原因： 施工合同約定 遺留問題本次應退還金額仟 佰 拾 萬 千 佰 拾 元（小寫： 元）監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日發包人審批意見：發 包 人：（名稱及蓋章

88、）負 責 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本證書一式 份，由監理機構填寫。監理機構、發包人簽發后，發包人 份、監理機構 份、承包人 份。JL23 施工圖紙核查意見單（監理 圖核 號）合同名稱： 合同編號：經對以下施工圖紙（共 張）審核意見如下：序號施工圖紙名稱圖號核查人員備注12345678附件：施工圖紙核查意見（應由核查監理人員簽字）。監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由監理機構填寫并存檔。2.各圖號可以是單張號、連續號或區間號。JL24 施工圖紙簽發表 （ 監理 圖發 號）合同名稱： 合同編號：致（承包人現場機構）：本批簽

89、發下表所列施工圖紙 張，其他設計文件 份。序號施工圖紙/其他設計文件名稱文圖號份數備注12345678監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日今已收到經監理機構簽發的施工圖紙 張，其他設計文件 份。承 包 人：（名稱及蓋章）簽 收 人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。發包人 份、設代機構 份、監理機構 份、承包人 份。JL25監 理 月 報（監理 月報 號）年 第 期 年 月 日至 年 月 日 工 程 名 稱： 發 包 人： 監 理 機 構： 總監理工程師： 日 期： 年 月 日 目 錄1.本月工程施工概況2.工程質量控制情況3.

90、工程進度控制情況4.工程資金控制情況5.施工安全監理情況6.文明施工監理情況7.合同管理的其他工作情況8.監理機構運行情況9.監理工作小結10.存在問題及有關建議11.下月工作安排12.監理大事記13.附表（1）合同完成額月統計表（2）工程質量評定月統計表（3）工程質量平行檢測試驗月統計表（4）變更月統計表（5）監理發文月統計表（6）監理收文月統計表JL25附表1 合同完成額月統計表（監理 完成統 號）標段序號項目編號一級項目合同 金額（元）截至上月末累計完成額（元）截至上月末累計完成額比例本月完成額（元）截至本月末累計完成額（元）截至本月末累計完成額比例123123123監 理 機 構：（名

91、稱及蓋章）總監理工程師/監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：1.本表一式 份，由監理機構填寫。2.本表中的項目編號是指合同工程量清單的項目編號。序號標段名稱單位工程分部工程單元工程備注合同工程單位工程個數本月評定個數截至本月末累計評定個數截至本月末累計評定比例合同工程分部工程個數本月評定個數截至本月末累計評定個數截至本月末累計評定比例合同工程單元工程個數本月評定個數截至本月末累計評定個數截至本月末累計評定比例123456監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師/監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日JL25附表2 工程質量評定月統計表（監理 評定統 號）說明：本表一式 份，由監理

92、機構填寫。JL25附表3 工程質量平行檢測試驗月統計表（監理 平行統 號）標段序號單位工程名稱及編號工程部位平行檢測日期平行檢測內容檢測結果檢測機構123123123123監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師/監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。JL25附表4 變更月統計表（監理 變更統 號）標段序號變更項目名稱/編號變更文件、圖號變更內容價格變化工期影響實施情況備注123123123123監 理 機 構：（名稱及蓋章） 總監理工程師/監理工程師：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。JL25附表5 監理發文月統計表（監

93、理 發文統 號）標段序號文號文件名稱發送單位抄送單位簽發日期備注123123123123監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師/監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。JL25附表6 監理收文月統計表（監理 收文統 號）標段序號文號文件名稱發文單位發文日期收文日期處理責任人處理結果備注123123123123監 理 機 構：（名稱及蓋章）總監理工程師/監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。JL26 旁站監理值班記錄（監理 旁站 號）合同名稱： 合同編號：工程部位日 期時 間天氣溫 度人員情況施工技術員： 施工班組長：

94、 質 檢 員： 現場人員數量及分類人員數量管理人員 人技術人員 人特種作業人員 人普通作業人員 人其他輔助人員 人合計 人主要施工設備及運轉情況主要材料使用情況施工過程描述監理現場檢查、檢測情況承包人提出的問題監理人的答復或指示當班監理員：（簽名） 施工技術員：（簽名） 說明：本表單獨匯編成冊。JL27 監理巡視記錄（監理 巡視 號）合同名稱： 合同編號：巡視范圍巡視情況發現問題及處理意見 巡視人：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：1.本表可用于監理人員質量、安全、進度等的巡視記錄。2.本表按月裝訂成冊。JL28 工程質量平行檢測記錄（監理 平行 號）合同名稱： 合同編號：單位工程名稱及編號

95、承包人序號檢測項目對應單元工程編號取樣部位代表數量組數取樣人送樣人送樣時間檢測機構檢測結果檢測報告編號樁號高程1234567891011121314151617181920說明：委托單、平行檢測送樣臺賬、平行檢測報告臺賬要相互對應。JL29 工程質量跟蹤檢測記錄（監理 跟蹤 號）合同名稱： 合同編號：單位工程名稱及編號承包人序號檢測項目對應單元工程編號取樣部位代表數量組數取樣人送樣人送樣時間檢測機構檢測結果檢測報告編號跟蹤監理人員樁號高程1234567891011121314151617181920說明：本表按月裝訂成冊。JL30 見證取樣跟蹤記錄（監理 見證 號）合同名稱： 合同編號：單位工

96、程名稱及編號承包人序號檢測項目對應單元工程編號取樣部位代表數量組數取樣人送樣人送樣時間檢測機構檢測結果檢測報告編號跟蹤（見證）監理人員樁號高程1234567891011121314151617181920說明：本表按月裝訂成冊。JL31 安 全 檢 查 記 錄（監理 安檢 號）合同名稱： 合同編號：日期檢查人時間天氣溫度檢查部位人員、設備、施工作業及環境和條件等危險品及危險源安全情況發現的安全隱患及消除隱患的監理指示承包人的安全措施及隱患消除情況（安全隱患未消除的，檢查人必須上報） 檢查人：（簽名） 日 期： 年 月 日說明：1.本表可用于監理人員安全檢查的記錄。2.本表單獨匯編成冊。JL29

97、 工程設備進場開箱驗收單（監理 設備 號）合同名稱： 合同編號： 設備于 年 月 日到達 施工現場，設備數量及開箱驗收情況如下序號名稱規格/型號單位/數量檢查開箱日期外包裝情況（是否完好）開箱后設備外觀質量（有無磨損、撞擊）備品備件檢查情況設備 合格證產品 檢查證產品 說明書備注12345678910備注：經發包人、監理機構、承包人和供貨單位四方現場開箱，進行設備的數量及外觀檢查，符合設備移交條件，自開箱驗收之日起移交承包人保管。承包人：（現場機構名稱及蓋章）代表：日期： 年 月 日供貨單位：（名稱及蓋章）代表：日期： 年 月 日監理機構：（名稱及蓋章）代表：日期： 年 月 日發包人：（名稱及

98、蓋章）代表：日期： 年 月 日說明：本表一式 份，由監理機構填寫。發包人 份、監理機構 份、承包人 份、供貨單位 份。JL33 監 理 日 記（監理 日記 號）合同名稱： 合同編號：天氣氣溫風力風向施工部位、施工內容（包括隱蔽部位施工時的地質編錄情況）、施工形象及資源投入情況承包人質量檢驗和安全作業情況監理機構的檢查、巡視、檢驗情況施工作業存在的問題，現場監理人員提出的處理意見以及承包人對處理意見的落實情況匯報事項和監理機構指示其他事項 監理人員： 日 期： 年 月 日說明：本表由現場監理人員填寫，按月裝訂成冊。JL34監 理 日 志 年 月 日至 年 月 日 合同名稱： 合同編號： 發包人：

99、 承包人： 監理機構： 監理工程師： 監理日志（監理 日志 號）填寫人： 日 期： 年 月 日天氣氣溫風力風向施工部位、施工內容、施工形象及資源投入（人員、原材料、中間產品、工程設備和施工設備動態）承包人質量檢驗和安全作業情況監理機構的檢查、巡視、檢驗情況施工作業存在的問題，現場監理提出的處理意見以及承包人對處理意見的落實情況監理機構簽發的意見其他事項說明：1.本表由監理機構指定專人填寫，按月裝訂成冊。2.本表欄內內容可另附頁，并標注日期，與日志一并存檔。JL35 監理機構內部會簽單（監理 內簽 號）合同名稱： 合同編號： 事由會簽內容依據、參考文件會簽部門部門意見負責人簽名日期會簽意見：總監

100、理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：在監理機構作出決定之前需內部會簽時，可用此表JL36 監理發文登記表（監理 監發 號）合同名稱： 合同編號：序號文號文件名稱發送單位抄送單位發文時間收文時間簽收人 說明：本表應妥善保存 JL37 監理收文登記表（監理 監收 號）合同名稱： 合同編號：序號文號文件名稱發件單位發文時間收文時間簽收人處理記錄文號回文時間處理內容文件處理責任人 說明：本表應妥善保存JL38 會 議 紀 要（監理 紀要 號）合同名稱： 合同編號： 會議名稱會議主要議題 會議時間會議地點組織單位會議主持人會議主要內容及結論監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期：

101、年 月 日附件：會議簽到表說明：1.本表由監理機構填寫，會議主持人簽字后送達參會各方。 2.參會各方收到本會議紀要后，持不同意見者應于3日內書面回復監理機構；超過3日未書面回復意見的，視為同意本會議紀要。JL39 監理機構聯系單（監理 聯系 號）合同名稱： 合同編號： 致：事由：附件：監理機構：（全稱及蓋章）總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日被聯系單位簽收人：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表用于監理機構與監理工作有關單位的聯系，監理機構、被聯系單位各一份。JL40 監理機構備忘錄（監理 備忘 號）合同名稱： 合同編號： 致：事由：附件： 監 理 機 構：（全稱及蓋章） 總監理工程師：（簽名）日 期： 年 月 日說明：本表用于監理機構認為由于施工合同當事人原因導致監理職責履行受阻，或參建各方經協商未達成一致意見時應作出的書面記錄。標準用詞說明標準用詞 在特殊情況下的等效表述要求嚴格程度應有必要、要求、要、只有才允許 要 求不應不允許、不許可、不要宜推薦、建議 推 薦不宜不推薦、不建議可允許、許可、準許 允 許不必不需要、不要求