1、公路工程施工過程管理用表目 錄第一章 表格樣式設計第二章 表格填寫要求及說明第三章 承包人用表（A表）第四章 監理用表（B表）第五章 試驗檢測記錄表（C表）第六章 施工原始記錄表（D表）第七章 現場質量自（抽）檢表（E表）第八章 質量檢驗評定表（F表）第九章 計量支付表（G表）第十章 工程監理月報表（H表）第一章表格樣式設計一、表格信息傳遞流程設計根據交通部頒布的JTG G10-2006公路工程施工監理規范、JTG F80-2004公路工程質量檢驗評定標準以及項目法人負責制的規定，結合我市目前的公路建設的實際情況，本表格信息流程按照如下四個層次進行設計。 第一層次是合同段的項目部經理。其相關人

2、員有：項目經理、施工技術負責人、質檢工程師(自檢)及具體業務的工作人員。 第二層次是駐地監理（組）工程師。其相關人員有：（監理組）專業監理工程師、以及授權的監理員和旁站。 第三層次是總監理工程師及業主代表。其相關人員有：總監理工程師、總監代表(項目監理部主任)、項目監理部相關的業務方面負責人及業主代表與業務工作人員。 第四層次是項目法人及上級主管部門。其相關人員有：項目法人及其職能部門工作人員或上級主管部門及授權機構的有關人員。表格信息記錄及傳遞一般要履行這四個層次簽字手續，而且不能跨躍層次而履行手續。 二、表格的種類及樣式根據目前我市公路建設實施的實際情況，將施工過程管理用表分為8大類， 總

3、計291張。 第一類：承包人用表（A表）。是指承包人向業主和項目監理機構呈報有關施工信息的表格。共計32張。A表是承包人上報有關監理工程師及業主，并由他們審核、簽署意見的書面請示文件。表格上報時應附有相關的資料。 第二類：監理用表（B表）。是項目監理機構向業主報告有關信息或向承包人下達有關指令的表格或監理工程師專用表格。共計22張。B表是按照公路工程施工監理規范(JTG G10-2006)的規定，由項目監理機構向業主上報的有關工程信息及向承包人下達有關指令的書面文件，一般由項目監理部主任或專業監理工程師簽發，或由總監理工程師簽發。 第三類：試驗檢測記錄表（C表）。是指承包人、項目監理機構及試驗

4、檢測單位對各種原材料、標準試驗、實體質量指標進行試驗、檢測，記錄有關信息的表格，共計60 張。C表是由承包人、項目監理機構、試驗檢測單位對工程所使用的材料、半成品或工程按照試驗檢測操作規程進行試驗并記錄試驗檢測信息的文件。 第四類：施工原始記錄表（D表）。是指承包人對分項工程施工有關原始信息記錄的表格，共計68 張。D表是由承包人填寫，記錄有關施工相關信息的文件。第五類：現場質量自（抽）檢表（E表）。是指承包人或項目監理機構對分項工程按照各施工技術規范所規定的內容、頻率，對工程質量進行自檢或抽檢所使用的表格。共計74 張。E表只進行檢查、記錄不進行評定。第六類：質量檢驗評定用表（F表）。是指承

5、包人和項目監理機構按照交通部頒布的公路工程質量檢驗評定標準JTG F80/1-2004所規定的內容、頻率，分別對工程質量進行檢驗，并進行評定所使用的表格。共計14 張。F表是按照交通部頒布的公路工程質量檢驗評定標準JTG F80/1-2004，由承包人和項目監理機構對工程項目進行質量評定記錄有關信息的文件。按照交通部公路工程質量檢驗評定標準(JTG F80/12004)進行填寫。第七類：計量支付用表（G表）。是指承包人向項目監理機構申請計量、向業主申請工程款項支付所用表格。共計14 張。G表是由承包人每月根據中間交工證書向項目監理機構申請計量、向業主申請撥付款項的記錄文件。第八類：工程監理月報

6、表（H表）。是指項目監理機構每月向業主上報工程進展情況所使用的表格。共計7 張。 H表是由項目監理機構向業主填報的關于工程進度、質量、支付狀況及監理工作情況等的書面文件。三、表格的紙張要求 表格的幅面應采用國際標準A4(210mm297mm)。 紙張應采用70g及以上標準書寫紙張，橫向耐折度大于等于15次，pH值7.59.5，不透明度大于等于85，紙張白度在8590。 四、表格樣式的組成 表格樣式分表頭、正文兩部分組成。表頭部分為固定格式，正文部分為可調整部分。具體要求是： 1表頭分表頭題目、表頭內容兩部分。表頭題目分表格分類順序號和表的名稱。表頭內容分公路項目名稱、承包單位、監理單位的名稱及

7、編號。 2正文應標明要記錄的事項以及記錄日期、有關人員的簽字和簽字日期。 3固定格式在印刷表格樣式時可直接印刷標注，不用每次填寫，表格樣式正文根據現行規范和規定進行了設計，也可根據實際情況設計，只要能滿足記錄事項要求即可。五、表格樣式的字體要求1表頭題目用小二號黑體加粗，表頭內容均采用五號宋體。“施工單位”、“監理單位”統一用計算機輸入，應填寫中標單位全稱；合同號：如第三合同段，填“第三合同段”；編號暫不填寫。2正文內容均采用五號宋體。六、表格樣式的設計要求 表格樣式的總體設計應符合公路工程竣工文件材料立卷歸檔管理辦法交辦發2001390號的規定。具體要求是： 1縱向表格輪廓線應距左側邊緣30

8、mm、距右側邊緣15mm，距上邊緣50mm，距下邊緣25mm，裝訂線距左緣15 mm，表頭題目（小二號黑體）距上邊緣30mm。 2橫向表格輪廓線應距左側邊緣20mm右側邊緣20mm，距上邊緣50mm，距下邊緣25mm，裝訂線距上緣15 mm，表頭題目（小二號黑體）距上邊緣30mm。 3表格輪廓線1.5磅，表內線0.75磅,其它內容可根據記錄事項的內容自行確定。第二章表格填寫要求及說明一、表格填寫的一般要求1、表格填寫應符合交通部公路工程竣工文件材料立卷歸檔管理辦法交辦發2001390號的文件要求。2、表內內容均用不退色的黑色墨水填寫，字跡、線條應清晰、工整、可辨，不得涂改。禁止用圓珠筆、鉛筆等

9、不易長久保存的書寫工具書寫。3、填寫的數字應用阿拉伯數字。4、陳述內容應完整、具體，不能簡單地填寫“同意”或“不同意”、“好”或“不好”等；5、每張表格要注明填寫時間、簽字人的親筆簽字及簽字日期，不得代簽或使用名章，且不得漏簽；不得使用帶有復印簽字的空表。二、簽署人名稱的說明 1駐地監理（組）工程師是指派駐各標段的有專業監理工程師資格的監理組長及專業監理工程師。監理員、旁站不具有專業監理工程師的資格和地位，因此不能代替駐地監理工程師簽署意見。 2總監理工程師是指具有交通部頒發的監理工程師資格證書，并經業主認可，負責整個項目監理工作的監理工程師。3總監代表是指具有監理工程師資格的監理工程師代表（

10、一般稱項目監理部主任）。 4專業監理工程師，是指具有專業監理工程師資格，負責工程項目某個專業的監理工程師、一般是指測量工程師、試驗工程師，道路工程師、橋梁工程師、隧道工程師、計量工程師等。 5業主是指項目法人的法定代表人，也可以是法定代表人授權的現場常務負責人。 6承包人是指經施工承包單位（中標單位）法定代表人授權的標段項目經理或授權的其他人。 7施工技術負責人一般是指標段主管技術的副總經理或總工程師、技術負責人。 8質檢工程師是指各標段質檢部門負責自檢工作的負責人，一般是質檢辦主任或其他授權人員。 9施工負責人是指標段的工隊長或具體組織分項工程施工的負責人。 第三章承包人用表（A表）承包人用

11、表填寫說明1、A-01施工組織設計報審表 按合同通用條款和專用條款第14.1款規定，承包人在合同簽訂后的28天內應提交兩套工程的實施性總體施工組織設計，由總監理工程師審批。報審表由承包人報給駐地監理工程師審查，總監理工程師批準。 2、A-02動員預付款申請表 此表由承包人按合同通用條款和專用條款第60.5條款填寫，經總監審核后報項目法人審批，由項目法人支付，并作為支付憑證。 3、A-03測量成果報審表事項：這里的“事項”主要指的是 “導線點及加密復測、水準點及加密連測、原地貌復測，XXX大橋三角網控制測量”等。空白表內填寫施工單位測量的具體結果。承包人：系指“項目經理或總工”；施工測量工程師：

12、系指合同段測量工程師。監理測量工程師：系指項目監理部測量工程師，填寫對承包人上報結果的評述：某某測量結果是否滿足XX精度要求等”；監理工程師：系指項目監理部總監代表。4、A-04建筑材料報驗單 進場前的建筑材料，承包人按合同通用條款36.1、37.1、37.2、37.3、37.4款規定，在自檢合格的基礎上必須及時報驗，由試驗監理工程師檢查測試后，簽署證明，未經檢驗合格的建筑材料不準進場和在本工程上使用。5、A-05進場設備報驗單某項工程開工前，承包人按合同通用條款36.1款必須將使用在該工程上的進場設備的品種、能力等向駐地監理工程師報驗，由道路或結構監理工程師根據“規范”要求進行查驗，對不能滿

13、足施工要求的設備，可要求承包人更換或補充，直至監理工程師滿意為止。6、A-06分包申請承包人在施工期間的分包申請應符合合同條款第4.1款的規定。此表承包人提出推薦意見，一式四份，經總監理工程師審查，項目法人審批。退一份給承包人據此執行。 7、A-07合同段工程開工申請單標段總開工報告必須以紅頭文件形式上報項目監理部。本表作為附件，后附相關資料，主要為：、施工組織設計，應包括下列內容：a、工程概況、主要工程量及施工總體進度計劃；b、主要工程施工方案；c、施工機械設備、人員進場情況；d、質量自檢體系、質量保證措施、安全生產、環保措施；、施工導線點、水準點及測量記錄等資料。總開工報告總監批準后應簽字

14、，項目監理部下正式文件，發布總開工令，總開工令的格式應為：關于*合同段*工程的總開工報告的批復合同段：根據你標段上報的總開工報告和所附相關文件，項目監理部經過認真審查之后，認為符合開工條件，同意該工程于年月日全面開工，特發布總開工令。（根據你標段的工程情況尚需注意以下問題，此段可寫可不寫，由項目監理部自定）。8、A-08單位工程開工申請單單位工程開工報告附件為本單位工程的施工組織設計，審批權限在總監。工程開工申請單中承包單位填寫承包人全稱，監理單位填寫監理單位全稱。“承包人”必須是由承包單位法定代表人授權且經業主和項目監理部認可的項目經理或總工程師簽字，蓋章為各項目部的行政公章。“A-08”表

15、中的監理單位簽字人員，定為“駐地監理工程師”和“監理工程師”。9、A-09承包人每月工作計劃承包人必須在每月XX日下午向駐地監理工程師報告下一月的工作計劃，以便監理安排工作和隨時掌握工程進度計劃，由駐地工程師在24小時內簽發。此表由承包人填寫一式三份，批準后退承包人一份。10、A-10承包人申請表(通用)本表適用于沒有專用表格，但根據合同規定和監理要求，承包人必須書面向監理工程師提出的申請，報審、報批、請示、申報和報告等。11、A-11工程事項聯系單12、A-12設計變更申請表本表用于在施工過程中，承包人若有足夠的理由對工程的某部分提出變更要求，報總監理工程師，一般變更由項目法人審批。影響工程

16、規模、標準的重大變更設計由主管部門批準。13、A-13設計變更計算書14、A-14監理工程師通知回復單.編號為：JHZ-JGHF【年份】XXX或JHG-JGHF【年份】XXX“致：_”即與“B01”對應誰簽發的“監理工程師通知”，你就征對誰回執。我方接到編號為_的監理工程師通知后，已按要求完成了，橫線上填寫“中心內容”詳細內容：征對“B01”內所呈現列的問題你是怎么處理的以及處理的結果。復查意見：“經復查，承包人所回執內容屬實，請認真執行”。復查人員必須在監理日志對復查內容和結果有詳細的記錄，這才能體現監理工程師通知的嚴密性，是閉合運行的。15、A-15監理工作指令回復單 編號與工作指令要同步

17、，即“ZLHF年份XXX”“回復內容”請根據“工作指令”逐條進行回復。檢驗意見：就是針對回復內容進行的結果。監理工程師應是“駐地監理工程師級的人員簽字”。16、A-16施工技術方案報審表施工技術方案包括特殊技術處理和特殊工藝方案等，其報審范圍是：a招標文件“技術規范”中沒有作出規定的或b“規范”中雖有規定，但由于種種原因必須改變的。由駐地監理工程師審查，總監理工程師批準。17、A-17施工放樣報驗單施工單位在每項工程開工前或每工序施工前應進行施工放樣，并填寫施工放樣報驗單(應詳細填寫樁號和位置、工程部位和放樣內容。如果是路基施工，在備注欄注明距路床頂面距離)。測量監理工程師接到施工放樣報驗單后

18、，對放樣內容進行查驗，在查驗結果欄填寫查驗結果。查驗結果應填寫實際放樣誤差是否在允許范圍內。最后一欄是駐地監理工程師根據查驗的結果填寫，如各項實測誤差均在允許范圍內或符合設計要求，可簽認“放樣合格、同意進行施工”若查驗結果不合格，應重新放樣。18A-18標準試驗報驗單標準試驗應按照監理規范的試驗程序進行，由施工單位抽取兩份相同的材料試樣，一份自己做標準試驗，另一份交監理試驗室做平等復核試驗。由監理試驗試驗師簽批。19、A-19分部工程開工申請單分部工程開工報告所附內容為該分部工程的施工技術方案。其余同“單位工程開工報告”。分部工程開工報告審批權限駐地監理組。20A-20分項工程開工申請單路基土

19、石方工程、排水工程、防護工程以分項工程為單元填報開工申請；涵洞、通道、通道橋以每座（一個子分部）為單元，填報開工申請；橋梁工程以分項工程為單元填報開工申請。每一分項工程均應填寫分項工程開工申請單,駐地監理工程師（監理組長）批復后方可開工。開工的分項工程名稱應填寫清楚，準確。監理組長審批：具備開工條件，同意年月日開工。所有試驗報告及記錄必須加紅章（非本項目部試驗室出具的試驗報告或記錄除外）。原材料檢驗、標準配合比等均必須有監理簽認的材料簽認單。開工報告所附的材料報驗單及材料檢驗表，施工單位附具有公路工程乙級資質的試驗室出具的和本項目部的，不附監理抽檢的；監理只附抽檢的，不附自檢的。分項工程開工報

20、告附件為該分項工程的施工技術方案（包括工程概況、施工工藝、質量標準、技術指標、進度計劃，用于該分項工程的人員及設備進場情況，安全生產、文明施工、環保措施等），技術交底，測量放樣報驗單，原材料報驗單、標準試驗報驗單。如分項工程有雷同的資料可注明見某某資料（不得超越所屬單位工程）。分項工程開工報告審批權限在駐地監理組。21A-21中間檢驗申請單承包人在某道工序完成后，施工單位必須按合同通用條款第38.1款，填報中間檢驗申請單，現場監理人員應根據對現場實際施工的旁站檢查結果，確定是否同意施工單位報檢。若同意，應在現場監理欄填寫：同意報檢。對于外形尺寸的檢驗，監理單位和施工單位可同時一起進行，強度試驗

21、(如壓實度、混凝土強度)應分別進行(為了不耽誤施工，最好同時間分別進行)。若檢查合格，測量監理工程師、試驗監理工程師均應在中間檢驗申請單上簽認意見，駐地監理工程師根據以上兩位專業監理工程師所簽認的意見，應簽認：合格，可以進行下道工序施工。若檢查不合格，施工單位應進行缺陷修補或返工，合格后再重新進行工序的報驗。報駐地監理工程師檢驗合格后方能進入下一道工序或繼續施工。駐地監理工程師對此的審查結果將作為工程驗收的依據。此表由承包人填報，一式三份，由駐地監理工程師簽發后，報備總監工程師，退承包人一份。工程項目、檢驗項目、地點及樁號、檢驗內容和備注的填寫工程項目：填寫分項工程名稱(見第四章報驗程序)。檢

22、驗項目：填寫工序名稱，并注明第幾層、幾號樁等。地點及樁號：土方路基、路面等填寫工序施工樁號，橋梁填寫幾號墩(臺)、第幾孔，涵洞工程填寫中心樁號。檢驗內容：填寫該工序現場質量檢驗表中的檢驗內容，內容較多填不下時，可增加格數或一格多填，中間檢驗申請單的內容盡量填寫在一張表內。備注：土方路基填寫路基部位(下路堤、上路堤、下路床、上路床、路床頂面)，橋梁填寫大(中、小)橋。22、A-22工程報驗單工程報驗單是一個分項工程承包人自檢合格的單項工程或根據工程量清單項目可以計量的某一部分工程完工后，施工單位經自檢驗收合格后以本表報驗，是監理人員對分項工程進行質量把關的一道程序。工程報驗單共分三欄內容，施工單

23、位只能填報第一欄內容，并附自檢資料，報請監理查驗。第二欄應填寫現場監理意見，現場監理查驗合格后，應報駐地監理工程師。第三欄應填寫駐地監理工程師的意見，駐地監理工程師應根據現場監理人員的查驗評定結果進行填寫。若查驗評定合格，可簽認：同意評為合格工程。若查驗不合格，不簽認，資料返回施工單位，施工單位要按要求對不合格項進行處理或返工，合格后重新報驗。當檢查項目較多填不下時，可增加格數，盡量填寫在一張表內。 23、A-23合同外工程單價申報表 24、A-24計日工單價申報表25、A-25計日工數量申報表26、A-26材料價格調整申報表27、A-27索賠申報表28、A-28復工申請本表用于被監理工程師指

24、令暫停工程的復工申請。由承包人根據合同通用條款40.3款規定提出，總監理工程師在認為復工條件具備時批準，并簽發復工指令。29、A-29延長工期申報表承包人根據合同通用條款44.1、44.2條款規定認為有理由時，在和延期有關的情況發生14天內提出，報送總監理工程師。30、A-30 工程質量事故表在施工期間，工地所發生的一切工程質量事故，承包人應用最快的方式報告總監理工程師代表，同時采取必要的應急措施，并報送工程質量事故表二份，并立即組織調查事故原因，對事故進行認真處理，并提出詳細的工程質量事故報告和今后的防范措施報總監理工程師。 31、A-31交工報驗單 承包人在完成單位工程和標段工程并自檢合格

25、的前提下報驗，總監理工程師進行復查認為已符合合同要求后批準，簽發工程交工證書，對未完工程及缺陷修補要限期完成，批準進入缺陷責任期。32、A-32缺陷責任工程報驗單缺陷責任期結束時，由承包人提出報驗，經監理工程師查驗合格后，由總監理工程師簽發缺陷責任期終止證書，報備項目法人。此件作為完成合同工程全部項目的通知，是最終結算的依據。本表中駐地監理工程師一般指駐地監理組長，監理工程師指總監代表或總監理工程師。在具體項目中，由項目監理部確定。 第四章 監理用表（B表）監理用表填寫說明監理簽字用語的一般規定：1、測量專業工程師和監理組相關人員在施工放樣單和開工申請單上簽署“施工放樣合格”；2、試驗專業工程

26、師和各監理組人員在建筑材料報驗單和開工申請上簽署“試驗檢測合格”、“可以用于部位(或段落)”；上兩項如有特殊情況，可做具體說明，但文字要準確、簡練。3、總監（代表）、監理組長在開工報告最后簽字，應簽：“準予XX年XX月XX日開工”；4、各施工記錄表、試驗檢測表上簽署意見應規范為：“檢測合格”，“表記數據屬實”，“經復核，實測坐標（高程）符合設計（規范）要求”，“經抽測，符合規范要求”，“經復核，符合規范要求”。對不符合、不合格、不明確的要寫出具體意見。 1、B-01監理工程師通知 本表適宜于沒有專用表格，而又必須以書面通知給承包人的任何意見、批準、指示和決定等。監理工程師通知使用必須注意嚴肅性

27、和嚴密性。一是嚴肅性：必須是對一些比較重要或重大的問題，由駐地監理工程師及其以上級別的監理工程師下發；二是嚴密性：必須要承包人以監理工程師通知回復單進行回復，閉合運行，有可追溯性。編號填寫：由駐地監理工程師下發的編號填寫為：JHZ-JG【年份】XXX；由總監（代表）和項目監理部專業監理工程師下發的編號填寫為：JHG-JG【年份】XXX。空白表內填寫的內容：總監（代表）和項目監理部專業監理工程師或駐地監理工程師在施工現場發現承包人在操作和施工中不按規范和要求進行時下達的通知，通知內容應分三部分：首先呈列所發現的問題；接著要求承包人按什么要求進行操作和施工；最后要求承包人必須在什么時間內進行整改并

28、上報整改措施及結果以便進行檢查驗收。本通知必須在監理日志上詳細寫明。2、B-02現場指令本現場指令為現場監理或專業監理工程師在施工現場簽發的“應急”指令，它必須在規定時間內得到總監理工程師授權的駐地監理工程師以工作指令的確認。編號為XCZL年份XXX。致承包人是指“承包人的的項目經理或總工程師或工區工長或該項技術負責人。”現場指令是由現場監理或專業監理工程師下發的。請你按下述指示內容立即執行，就是現場監理或專業監理工程師在施工現場，要求施工單位對某項事件怎樣進行或處理，例如：XXX大橋鋼筋及其砂石料堆放場地沒有硬化、堆放不規范等，就此現場監理或專業監理工程師必須下達現場指令，指出存在的問題，而

29、且要求按什么要求去處理。現場監理或專業監理工程師下發現場指令必須馬上呈報駐地監理工程師，以便駐地監理工程師下發工作指令。3、B-03工作指令一般情況由駐地監理工程師簽發，報備總監理工程師。其使用范圍是：a.對現場監理人員向承包人發出的現場指令的確認； b.按合同規定要求承包人必須履行的義務。編號為GDZL年份XXX。指令類別請駐地監理工程師根據現場指令的內容來確定類別。“根據合同第 條 款的規定，請你按下述要求完成你必須履行的義務”，這里請各位駐地監理工程師必須熟悉合同條款，只有完全掌握了合同條款的內容才能填寫。“請你按下述要求完成你必須履行的義務”就是駐地監理工程師根據現場指令指出的問題要求

30、承包人必須怎樣進行更改。工作指令承接了“現場指令”，必須要求承包人用“A-15”監理工作指令回復單對工作指令進行回復，才算閉合運行。4、B-04工地會議紀要編號按會議的次數編制。其表中時間、地點、主持人、參加者、本次會議紀要共幾頁，抄送均可用電腦打印。記錄整理人（簽字）、駐地監理工程師（簽字）、承包人項目經理或代表（簽字）必須是本人手寫。工地會議紀要附會議記錄。5、B-05現場辦公紀要編號A（括號內合同段）-001。主題：就是召開現場辦公會的核心問題，舉例說明。如：關于“取消第三十六合同段K128+792拱涵”的研討。時間“指現場辦公會的起訖時間具體X時，如2007年2月7日上午8：0011：

31、00；地點：開會的地點；參加單位：業主、監理單位、施工單位和設計代表。空白表內填寫決定處理某件事的初步意見”，如“取消第三十六合同段K128+792拱涵的初步意見”：為何要取消該拱涵、取消該拱涵如何來保證該處的排水問題等。四個單位鑒字的人員即為參加現場辦公會議的人。由主管部門或業主簽發，用以正式確認合同工程數量的調整和合同外工程、設計變更、工期的變更等。6、B-06變更指令7、B-07 設計變更通知如果行業主管部門或業主認為有必要對工程或其他任何部分的形式、質量或數量進行任何變動，為此目的或出于他認為適當的其它理由，可按合同通用條款中的51.1款通知承包人執行，同時簽發正式變更指令。一般設計變

32、更由業主審批，較大或重大設計變更由行業主管部門審批。不管由誰提出或批準，都必須由總監理工程師簽發，并通知承包人執行。8、B-08監理日志編號按月的每一天編制，如2月24日，編號2007-02-24記錄人為現場監理。審核人為駐地監理工程師。各合同段主要施工項目簡述：指該日施工的具體過程及在施工過程中遇到的問題等。監理機構主要工作簡述：指該日監理單位主要所做工作。如驗收某道工序、對某道工序進行旁站、下發現場指令等。最后一欄內容填寫監理單位怎樣處理施工單位在施工過程中存在問題的經過及結果。比如施工K128+792拱涵石灰土墊層第三層時，抽檢其壓實度三個點、兩個點不合格，已口頭通知XXX工長或技術負責

33、人進行處理，工長或技術負責人采用重新壓實處理，把處理過程及結果進行簡述即可。本表不限制填一張，監理該天旁站了幾個項目，就必須填幾頁，目的就是要詳細記錄施工過程以及對發現問題的處理結果，建議每月送監理部存檔。9、B-09監理巡視記錄本表用于監理巡視人員進行巡視時所填表格。監理巡視人員每天對每道工序的巡視應不少于1次。10、B-10監理旁站記錄本表用于旁站監理人員對旁站項目的工藝過程進行監督，對發現的問題責令改正時，旁站監理人員應如實、準確、詳細地進行記錄。11、B-11監理工程師報告本表用于監理單位向上業主報告有關信息時所用的表格。12、B-12中間檢驗批復單工程項目：橋梁和路基工程以分項工程名

34、稱填寫，“小型結構物”以分部名稱填寫。工程地點樁號：土方路基填寫具體的分項工程樁號，小結構物填寫某某小構造物的具體樁號，橋梁工程填寫具體分項工程的樁號，如：XXX特大橋填寫為K79+670XXX特大橋。具體部位：土方路基指的是“XXX樁號段XX區第XX層”如“K129+350K129+450段93區第七層”；小型結構物指的是每工序的具體部位，如“石灰土墊層”等；橋梁工程指的是具體工序，如樁基XX墩XX樁。提醒注意有部分橋梁圖紙設計的臺的編號有重復的，這里把它變過來，統一按前進方向從左到右統一編號，就不會出現“A-1”“B-1”的現象，鋼筋制作與安裝、模板制作安裝、混凝土澆筑以及樁基成孔等都必須

35、填寫“檢驗申請批復單”，即每工序都要填寫。檢驗內容：土方路基工程：壓實度、高程、寬度、中線偏位（每三層檢驗一次且每壓實區域頂也要進行檢查），路基頂面必須按質量評定標準要求的實測項目進行填寫。小型結構物：a.基坑填寫：高程、幾何尺寸、地基承載力、軸線偏位。b.強夯或重夯的填寫：范圍、遍數、夯沉量、最后兩擊的平均夯沉量、夯后地基承載力（本檢驗內容也適用于軟土地基處理）。c.石灰土和綜合穩定土：每層的壓實度、（水泥）石灰劑量、高程、厚度。d.基礎、墻身、臺帽的鋼筋、模板、混凝土、澆筑砌石工程按橋涵技術規范檢驗項目填寫。橋梁工程中的“鉆（挖）孔、鋼筋、模板、混凝土等均按橋涵技術規范中的檢驗項目填寫（舉

36、例說明）。 要求到場檢驗時間，施工單位遞交時間，監理收件時間，填寫清楚年、月、日、時。“承包人遞交日期時間和簽字，監理員收件日期，時間和簽字”中具體寫遞交和收件的具體時間具體某個小時，誰遞交和收件誰簽字。“監理員評說和簽字”中評說為“經現場檢驗符合設計和規范要求”。質量說明附件：即“各種自檢資料”如檢表73就填“檢表73”。監理工程師簽字即為“專業工程師”或“駐地監理工程師”，日期填“簽字的日期”。監理意見：應對該工序的質量予以評價。承包人收到日期為收到的日期，簽字為誰收誰簽字。下道工序可以進行：應寫明下道工序的具體名稱。13、B-13工程檢驗認可書 工程檢驗認可書是工程監理單位在建設單位對監

37、理單位的工程質量評定等級和評分進行審定后再填報的，是對合格工程的認可，是工程計量的依據。第一行中的 號工程報驗單，在號前應填寫該工程報驗單的編號。 第二行的各項均應先填寫合格，后填寫認可。第三行，若駐地監理工程師同意以上各項的認可，可填寫：同意、認可。由于橋涵工程的分項工程的工程量比較小，也可以根據實際情況，將幾個分項工程合并起來填報一個工程檢驗認可書，進行計量。14、B-14中間交工證書中間交工證書是交工驗收報驗、報審的一道管理程序，也是控制分項工程質量的關鍵，并且對交工驗收的報驗、報審有較強的時限要求。 一個分項工程在完工后，施工單位經自檢驗收合格(并匯總各道工序的檢查記錄)后填報中間交工

38、證書(及工程報驗單)提出交工報告。監理單位接到交工報告(資料應齊全)后對按工程量清單完成的分項工程(按評定標準的要求)進行系統的檢查驗收。若檢查驗收合格，報請建設單位對監理單位的評分及等級進行審定。建設單位根據對工程質量的檢查和平時掌握的情況，審定監理單位的評分是否合理，若審定評分合理，同意評為合格工程，即在監理單位的分項工程質量檢驗評定表上簽認。只有在建設單位對監理單位的評分及等級簽認后，駐地監理方可以在施工單位的分項工程質量檢驗評定表上簽認，監理工程師方可在中間交工證書上簽認，并且及時將交工報告返回施工單位，不影響正常的工程施工。施工單位只有接到中間交工證書的批件后，才能進行下項工程的施工

39、。中間交工證書是每一個分項工程完工經監理檢查驗收合格以后，為方便計量做的一次中間交工，編號隨著分項工程編號進行編制。“下列工程已完，申請交驗，以便進行下一步 作業”，這空格中填寫內容為已完工的分項工程所接著的下一個分項工程名稱及工程量、公里數等。“工程內容”填寫為已完工申請交驗的分項工程內容。樁號填寫為分項工程的樁號，如土方路基工程K127+400K128+450等。駐地監理工程師結論填寫為：“經檢查驗收，該分項工程各項技術指標均滿足設計要求和規范規定，質量評定合格，同意交工”。監理工程師結論填寫為：“同意交工”即可。15、B-15合同外工程通知單由于工程實際情況需要或客觀情況的變化而發生合同

40、內不包含的工程，不管由誰提出，都必須由總監理工程師簽發，并通知承包人執行。16、B-16計日工通知17、B-17工程暫停指令依據合同通用條款40.1款由駐地監理工程師簽發本工程暫停指令，報備總監理工程師。重大工程暫時停工指令必須報總監理工程師批準。編號填寫為“TGZL-XXX”致（承包人）指的是“項目經理或總工程師”。內容填寫由于“該處填寫工程暫停施工的原因”如“K130+090箱涵在底板驗收過程中發現底板厚度不夠和沉降縫不順直”等原因，即可以填寫為由于“K130+090箱涵底板實際厚度小于設計厚度（28cm）和沉降縫不順直”的原因，根據合同條款（這里請駐地監理工程師及其上級監理工程師一定要熟

41、悉合同條款）X條，現通知你于X年X月X日X時起對“K130+090箱涵”工程暫停施工不準復工”。停工后應做如下處理：這里就是下發工程暫停指令的監理工程師要求承包人怎樣處理該工程的質量問題或其它方面的隱患，承包人根據處理意見處理完畢后用書面形式提出復工申請。18、B-18復工指令當以B17工程暫停指令停止施工的工程，其暫停因素已消除，由停工指令簽發人簽發。編號填寫為“FGZL-XXX”。復工后應做如下工作，這里的如下工作指的是如何保證質量或消除質量及其它隱患的具體措施。19、B-19索賠審批表本審批書是對承包人以A27索賠申報表申報的索賠項目的審核批準，總監理工程師代表據合同通用條款中的53.1

42、、53.2、53.3、53.4、53.5款和承包人提出的索賠理由，詳細核實后，以本審批書批準索賠的金額和工期報業主批準。承包人以此作為申請付款的依據。20、B-20工程質量事故處理意見表本表用于對承包人報送的A-30表工程質量事故表，對表中工程質量事故提出處理意見。一般事故由駐地監理工程師簽批。21、B-21工程交工證書本表用于證明單位工程或標段工程的竣工，在批準承包人以A31交工報驗單報驗的工程后，總監理工程師根據合同條款的通用條款48.1款簽發本交工證書。22、B-22工程缺陷責任期終止證書缺陷責任期滿，承包人以A32缺陷責任工程報驗單報驗，經檢查合格后，由總監理工程師簽發。 第五章試驗檢

43、測記錄表（C表）試驗檢測記錄表填寫說明試驗檢測記錄表包括試驗記錄表和檢測記錄表兩部分。試驗檢測記錄表和“晉城市路網工程質量檢測中心”試驗檢測軟件表格樣式保持一致，承包商自檢和監理抽檢均用該表，后者應加蓋“監理抽檢”紅色印油章。等級試驗室的“報告”用計算機打印；工地試驗室的“報告”記錄內容用手填。1原材料試驗表格的填寫(1)材料試驗注意事項注意各項試驗的試樣質量不宜小于規程中所要求的該項試驗的試樣最小質量。注意各項試驗精密度或允許誤差符合規程的要求。(2)試驗單結論的填寫結論的填寫者試驗記錄單的結論：施工單位的由施工單位的試驗室主任填寫，監理單位的由試驗監理工程師填寫。結論的填寫內容試驗記錄單的

44、填寫內容：填寫的內容必須能夠說明該材料是否合格或符合設計及規范的要求，依據是什么。2壓買度試驗記錄(1)灌砂法測定壓實度試驗方法應按照JTJ 059-95公路路基路面現場測試規程的試驗方法進行。測定含水量要取有代表性的樣品，樣品的數量要按以下規定進行：用小灌砂筒(直徑lOOmm)測定時，對于細粒土，不少于100g；對于各種中粒土，不少于500g。用大灌砂筒(直徑150mm)測定時，對于細粒土，不少于200g；對于各種中粒土，不少于1000g；對于粗粒土或水泥等無機結合料穩定材料，宜將取出的全部材料烘干，且不少于2000g。(2)壓實度試驗記錄的填寫 試樣描述根據擊實試驗表中的土樣類別(現場材料

45、必須與擊實試驗材料相同)填寫細粒土、中粒土或粗粒土。以確定測定含水量試驗的試樣質量。樁號壓實度的檢測樁號無論是工序質量檢查驗收還是交工質量檢查驗收均應填寫實際樁號。取樣位置土方路基工序檢查只填寫左或右即可。分項工程交工驗收的壓實度試驗的試坑位置應填寫隨機計算出來的實際位置。試坑體積試坑的深度通常等于碾壓層的厚度(路基施工規范中要求取樣的試坑底面位置為每一壓實層底部)，為了保證試驗的精度或合理性，標定罐的深度應該與擬挖試坑的深度一致，計算出來的試坑體積要與標定罐的體積相當。測定含水量試驗的試樣數量要根據實際土的粒徑，確定測定含水量試驗的試樣數量，數量不宜少，少了沒有代表性，計算出的干密度不準確，

46、壓實度就不準確。結構層位(第幾層)土方路基應按實際施工工序的層次部位填寫，就是下路堤、上路堤、路床等與壓實度標準相對應。第幾層是從第一層開始的累計數。如果此表用于基層，此項可以空著不填。結論工序檢查驗收填寫合格，交工分項工程驗收不填寫。3無側限抗壓強度試驗無側限抗壓強度試驗記錄表既適用于混合料的組成設計又適用于工序(交工)檢查驗收混合料的抗壓強度試驗。工程名稱：組成設計填寫水泥砂礫混合料組成設計，工序(交工)驗收填寫水泥砂礫基層等。樁號：用于混合料組成設計時，填寫混合料組成設計所用于工程路段的起止樁號；用于工序(交工)檢查驗收試驗時填寫每工作班或每2000m2的現場施工樁號。 養生前試件質量：

47、試驗規程中要求，小試件準確到lg；中試件準確到2g；大試件準確到5g。養生期間質量的損失：試驗規程中要求，試件在養生期間，試件質量的損失應符合小試件不超過lg，中試件不超過4g，大試件不超過lOg的規定。質量損失(不包括養生后試件掉粒或掉塊)超過此規定的試件，應該作廢。所以在填寫此項時，一定要注意把超過規定的試件作廢。試件的高度(cm)：用游標卡尺量試件的高度，準確到0.1mm，也就是以0.01cm為單位進行填寫。試驗結果的計算：試件的強度試驗結果，要按照JTJ 034-2000公路路面基層施工技術規范的要求進行平均抗壓強度R、標準差S、偏差系數Gv及公式Rd/(1-ZaCv)的計算以判定試件

48、的強度是否合格。結論結論的填寫者：監理單位的混合料組成設計用表的結論，由監理試驗工程師填寫，試驗室主任審核后在試驗室主任簽字欄簽字。施工單位的混合料組成設計用表的結論，在施工單位的試驗室主任對試驗結果審核并在試驗室主任簽字欄簽字后，結論由監理單位的試驗室主任根據監理單位的試驗結果，對施工單位的試驗結果進行簽認；工序(交工)檢查驗收試驗用表，監理單位、施工單位均由各自的試驗工程師填寫，試驗室主任進行審核后在試驗室主任欄簽字。結論的填寫：首先根據養生前的試件質量、養生期間質量損失等試驗數據，確定每個試件均合格后，根據試件尺寸(確定細、中、粗粒土)和試件的個數，判定偏差系數是否滿足要求：再根據平均抗

49、壓強度是否滿足公式Rd/(1-ZaCv)的要求，判定抗壓強度是否合格。 4匯總表 (1)原材料試驗結果匯總表工程名稱：填寫xx大(中、小)橋，xx涵洞、水泥砂礫基層(或底基層)、水泥混凝土面層及土方路基。原材料名稱：填寫鋼筋(外委試驗也要匯總)、水泥(包括規格)、碎石(包括規格)、中(粗)砂及土方路基填料的名稱。匯總表中的各項內容要填全，各工程項目的檢驗指標要匯總齊全，標準范圍要填寫準確，檢測數據一定要匯總正確，否則就失去了匯總表的意義，匯總表既能反映原材料的真實情況，也能說明所用材料是否合格。(2)壓實度匯總表壓實度的匯總要求在一個樁號下，從地表處理壓實開始，各填土層從下到上直至最后一層(路

50、床頂面)全部匯總。因為壓實度在工序檢查時是檢查薄弱的地方，所以不一定是整樁號，應把匯總的試坑樁號填寫為靠近按頻率確定的整樁號。(3)水泥混凝土抗折（壓）強度試驗結果匯總表只匯總28d強度，7d強度只作為工序控制質量依據，不進行匯總，也不歸檔(其它強度試驗表亦同)。表的填寫工程名稱：填寫橋涵名稱。樁號：填寫橋涵中心樁號。編號：填寫每工序試件抗壓強度試驗記錄表的編號，或水泥混凝土抗壓強度評定表的編號。結構物名稱：填寫制取試件的結構名稱。混凝土設計強度等級：填寫C30級等。組數：填寫每工序的試件組數或每批評定總組數。同批的試件每組抗壓強度試驗結果填寫后，再填寫同批的各項評定結果。使此表既反映各結構部

51、位的強度結果又反映了同批強度的評定結果，較直觀的反映出各結構部位的質量狀況。5.回彈彎沉測定記錄表讀數：初讀數一般不為0(若彎沉值很小，有可能為O)，應填寫實際初讀數。若初讀數為0(指一般情況)很可能是彎沉儀的測頭放在了輪隙正中心或者輪隙中心后方，沒有按JTJ 059-95公路路基路面現場測試規程的要求把測頭放在測點上(輪隙中心前方35cm處)。彎沉儀的測頭放在輪隙正中心初讀數為0，若測頭放在輪隙正中心的后方，初讀數也為0，測得的彎沉值比實際值小。在進行半剛性瀝青路面的彎沉測定時，應采用長度為54m的貝克曼梁彎沉儀。 6.橋涵工程所用的檢測表橋涵工程檢測表是通用表。因為橋涵工程檢查數據的數量變

52、化幅度較大，尤其是分項工程，有的項目檢查數據較多，用橋涵工程檢查記錄通用表比較方便，可以按照檢查項目的多少確定橫格的多少，檢查項目少，橫格就寬一些，檢查項目多，橫格就可以窄一些(以檢查數據能填下為準)，若檢查項目多，一頁填不下時可以填兩頁。豎格的寬窄也是如此，可以按實際需要設計其寬度。若只有實測偏差值，可以把這一欄目中的“實測值”去掉，在欄目中只填寫實測偏差值。 7在施工過程中如需檢測的項目無適用表格，可采用通用表。 第六章施工原始記錄表（D表）施工原始記錄表填寫說明施工原始記錄表用于施工過程的記錄 。施工員如實記錄施工過程、存在問題、處理方法等以及施工原始數據。 施工日志需每一個標段每天記錄

53、一頁。 第七章 現場質量自（抽）檢表（E表）現場質量自（抽）檢表填寫說明本表為自檢抽檢共用表格。自檢表為“質檢負責人” ，抽檢表為“監理工程師”。現場質量自（抽）檢表是工序完成后，自檢、抽檢工作用表，是工序質量控制程序中的一項重要工作。表中檢測項目、規定值或允許偏差、檢驗方法和頻率應按公路施工技術規范的要求填寫。在施工過程中如無適用表格，可用E-74現場質量自（抽）檢表（通用）填寫。1檢驗結果欄是根據檢測記錄的計算結果填寫的，當檢測記錄達到施工規范要求，在檢驗結果欄填寫“合格”二字，不再填寫其他數據(檢測記錄已經記錄的很全面)。2.結論一欄由質檢負責人或駐地監理工程師填寫，根據現場監理情況和檢

54、測結果，對質量作出結論：合格、不合格、改正后再檢測，并另附自（抽）檢記錄表及試驗檢測表，監理抽檢蓋上“監理抽檢”紅色印油章。3.現場質量自（抽）表后附試驗檢測記錄表，自檢表在前，抽檢表在后。4.一般項目試驗檢測記錄可采用C表，較復雜的項目試驗檢測記錄則另采用有關專用試驗檢測報告表。5.施工時間與檢驗時間寫開始時間。 第八章質量檢驗評定表(F表)質量檢驗評定表填寫說明按照JTG F80/12004公路工程質量檢驗評定標準中的要求進行評定。（1）用F1F12表進行分項工程的質量評定，僅將檢查項目的測定值和評定結果填入相應表中，原始記錄表不要附在各表后面。（2）用F13F14表進行分部工程和單位工程

55、的質量評定。本表為工程質量檢驗評定用表，是將分項工程檢驗結果匯于本表內，由承包人或監理組填寫。“規定值或允許偏差”應填寫與JTG F80/12004公路工程質量檢驗評定標準相一致的數值。1分項工程質量檢驗評定表施工單位的分項工程質量檢驗評定表評定負責人由技術負責人或項目總工簽認；監理單位的分項工程質量檢驗評定表評定負責人由駐地監理工程師簽認。 (1)分項工程名稱應填寫全稱如6水泥砂礫基層，不宜只填基層，因為資料存檔后，如需查看檔案，單從該表上就查不清楚是什么結構，不能直觀地判定規定值或允許偏差等內容是否正確，還得花費時間去查找相關的檔案資料，若直接填寫6水泥砂礫基層，就一目了然，起到了檔案應起

56、的作用。(2)基本要求一定要填寫，并且不要填寫成外觀鑒定各分項工程所列基本要求，是評定標準對各分項工程所要求的必須進行的檢查內容。經檢查基本要求不符合規定時，不得進行工程質量的檢驗和評定。所以一定要填寫明確的檢查結果，否則分項工程評定表作廢，因為不知基本要求是否合格。(3)在項次一欄必須把“”標識填上“”標識是對分項工程中關鍵實測項目合格率和規定值的明確要求，關鍵項目合格率不符合規定的90或單點檢測值超過規定值時必須進行返工處理，所以把“”標識寫上，一方面提示參加檢查人員，一看就知道哪一項有此要求，檢驗結果是否滿足此要求，另一方面，避免遺忘，把本不合格的項目錯評為合格，可以及時發現、及時進行工

57、程的處置或返工。(4)檢查項目的填寫要簡捷與該分項工程相對應有哪些檢查項目就填哪些檢查項目，把毫無相關的檢查項目都抄寫上，顯得凌亂。例如：土方路基實測項目中的壓實度，如已明確進行的是填方的壓實度評定，而還把零填及挖方項目也抄寫上，就多余了。(5)規定值與允許偏差一欄的填寫此欄的填寫亦應與檢查項目一樣，只填寫與該項目有關的數據，如土方路基壓實度，若是二級公路就只填寫二級公路壓實度的規定值和允許偏差，高速、一級公路及三、四級公路的要求就沒有必要填寫。壓實度規定值與允許偏差的填寫按評定標準規定填寫。有關強度的規定值或允許偏差的填寫水泥混凝土彎拉強度應先填寫“在合格標準內”，再填寫設計彎拉強度標準值。

58、其意義是水泥混凝土彎拉強度的規定值應是設計彎拉強度的標準值與檢測數據在通過按評定標準附錄C的評定計算之后的計算值。彎拉強度標準值是判定混凝土強度平均值、代表值是否合格的依據。水泥混凝土及砂漿的抗壓強度，應先填寫“在合格標準之內”，再填寫設計等級強度。彎沉值先填寫不大于設計要求，再填寫設計所要求的彎沉標準值。 無側限抗壓強度應先填寫符合設計要求，再填寫設計標準值。 厚度的規定值或允許偏差的填寫：應填寫代表值10，合格值-20(其他公路水泥砂礫基層)。 (6)實測值或實測偏差值一欄的填寫 在欄目中不管能否填得下全部實測值或實測偏差值，都不宜在此欄填寫檢查數據，因為評分是按合格率評定的，此欄無法進行

59、合格率計算，況且分項工程的工程量較大，數據也填不下，應將檢查數據填寫在檢驗記錄表上，并準確計算合格率，再把合格率填寫在質量評定的合格率一欄中，進行評分。(7)平均值、代表值一欄的填寫 平均值、代表值一欄，只將進行評定的壓實度、彎沉值、路面結構厚度、混凝土彎拉強度、混凝土(砂漿)抗壓強度、無側限抗壓強度等檢驗項目填寫。壓實度、彎沉值、路面結構厚度直接把平均值、代表值填上。在填寫混凝土彎拉強度的代表值時，當試件組數大于10組時，應填寫合格判斷值(fr+k)的計算值，當試件組數等于或小于10組時，應填寫1.10fr的計算值。在填寫混凝土抗壓強度的代表值時，當試件組數大于等于10組時，應填寫代表值(R

60、n-K1Sn的計算值)，但此計算的代表值只能與0.9R相比較，才能判斷強度是否合格，0.9R在分項工程質量檢驗評定表中無處填寫，不能直觀地進行判斷強度是否合格。所以建議用(0.9R +K1Sn)的計算值代替代表值，填寫在分項工程質量檢驗評定表的代表值處，與強度平均值相比較，很容易判斷出強度是否合格。應強調的是(0.9R +K1Sn)的計算值必須大于等于設計強度等級，當計算的Sn 0.06R時，則取Sn =0.06R。如當試件組數小于10組時，應填寫1.15R的計算值。砂漿抗壓強度，水泥砂礫無側限抗壓強度只把平均值填寫在平均值位置處，代表值空著不填。其他如高程、中線偏位、寬度等項，應空著不填，因

61、為其他項沒有要求計算平均值(實際上計算平均值也毫無意義)。第九章計量支付表(G表)計量支付表填寫說明一、計量支付表主要指標及名詞解釋 1.合同總價：簽約時為實施及完成合同規定的工程費用的總額。 2.保留金：業主從有關月份的中期付款證書總額中按合同規定暫時扣留的金額，作為承包人實施未完工程及修補工程缺陷的保證金。在工程竣工驗收和維修期滿后，業主將與承包人按合同規定結清保留金。 3.支付款：結算的實際支付的工程價款。 4.預付款：是指業主按合同規定付給承包人的動員預付款和材料預付款，此款將在結算中由業主按合同規定扣回。 5.本期完成：反映填報報告日期內的實際完成數。 6.到上期末完成：抄自上期報表

62、“到本期末完成”欄。 7.到本期完成：反映填報項目工程自開工以來，截至報告期止的累計完成數，等于到上期末完成加本期完成。 8.工程變更：是指因按合同規定由總監理工程師或總監理工程師助理和總監理工程師代表下達的變更令和獲準變更設計導致的工程變更所發生的工程費用的增減或遭受不可抗拒的自然災害造成的并經總監理工程師核準的工程費用。 9.價格調整：是指按合同規定的三大材(鋼材、水泥、柴油)因發生政策性調價，用調整價與基價的價差計算的增加(或減少)的工程費用。10.道路起訖點及全長：按合同工程項目起訖點及里程填報。二、填寫報表要求 1.表中量綱精度（1）長度(米)、面積(米2)、體積(米3)、質量（公斤

63、)、貨幣(元)，上述量綱中間計量表及臺賬要求小數點后兩位，其他各表要求整數位。（2）各表中百分數的要求精度形象圖中百分數：大于1要求精度1，小于1要求精度0.1。形象圖以外百分數，要求精度一律為0.01。2.填寫表格數字必須清楚、整齊，有條件應用計算機填寫，或用不退色的黑色墨水填寫。3.表格重復份數可以復印，但表中簽字(或蓋章)不得復印，必須逐張填寫。4.注意報表的保密性，不得將報表丟失或復制給其他單位或個人。5.填寫報表必須認真求實，報表必須對上一級負責。6.報表必須按規定時間報送，確保報表的正常運轉。三、表式填寫說明(承包商編制的報表)（一）付款申請編表目的 本表為中期支付書的依據，是承包

64、人向業主提供的工程進度情況和工程價款結算的當月匯總表，總監理工程師代表、計量工程師審核批準后即作為臨時支付證書。 （二）工程進度表1.編報的目的 本表主要反映工程項目計劃與實際完成情況，是申報月計量支付的依據附表之一。本表每月由承包人填報，經駐地監理工程師簽字認可。 2.填報說明 （1）合同開工日期：合同規定的開工日期(年、月、日)。 （2）合同期限：合同規定的工期(以月計)。 （3）合同完成日期：合同規定的竣工日期(年、月、日)。 （4）批準延長工期天數：承包人向總監理工程師提出工程延期報告，經總監理工程師或業主批準后的工期延長的時間(以天計)。 （5）修改后合同完成日期：以批準后的累計延長

65、時間加合同完成時間(年、月、日)。 （6）暫定金額：指合同總價減去工程量清單第100900章合計金額后的費用。 （7）工程量清單金額：指工程量清單第100900章合計金額的費用。 （8）增加的工程費用：本月(期)因工程變更增加的費用。 （9）減少的工程費用：本月(期)因工程變更減少的費用。 （10）減少的成本：本月(期)因價格(三大材)調整而減少的費用。 （11）增加的成本：本月(期)因價格(三大材)調整而增加的費用。 （12）估計最終金額：本合同工程項目因工程變更和價格調整后最終的估計總價。 （13）合同金額：按簽約時業主認可的工程量清單相應項目填寫。 （14）單價占合同價()：單項工程費用

66、與“工程量清單金額”之比。 （15）單項完成()：單項工程累計完成金額與單項工程計劃金額。 （16）完成占合同價()：單項工程累計完成金額與“工程量清單金額”之比。 （17）按月計劃與實際完成()：本欄以單項工程計劃和實際完成工作量橫道形象圖和工程項目計劃與實際完成工作量進度坐標曲線形象圖表示。 單項工程進度形象圖：按施工組織設計繪出單項工程計劃進度形象圖，形象圖上行數字表示單項工程按月計劃完成百分數；逐月填報的形象圖下行數字表示實際完成百分數。 項目工程形象進度圖：按施工組織設計以時間(月)為橫坐標，以工程量清單金額完成百分數縱坐標繪出進度形象圖。先繪出的計劃進度曲線以紅線表示(以虛線表示)

67、，逐月繪出的實際完成曲線以藍線表示(以實線表示)。 (18)實際與預計欄： 實際：分上下兩行填寫，上行填寫本月實際完成百分數，下行填寫累計實際完成百分數。 計劃：分上下兩行填寫，上行填寫本月計劃完成百分數，下行填寫累計計劃完成百分數。(19)報出日期：為承包人報給監理組的日期(年、月、日)。（三）中期支付證書1.編表目的 本表為合同工程項目財務支付的憑證，是承包人向業主提供的工程進展情況和工程價款結算的匯總表，經總監理工程師代表、總監理工程師助理和業主代表審核批準的即作為臨時支付證書。2.填報說明 （1）合同價：各欄分別抄自工程量清單。（2）名稱欄下各項：小計：為以上各項分項工程及暫定金額之和

68、。工程變更：價格調整分別抄自相應的計算表。合計=小計+價格調整+索賠金額+違約賠償金+遲付款利息。保留金=合計合同規定的百分比(10)。回扣動員預付款：按合同有關規定和扣還計劃扣除。回扣材料預付款、索賠金額、違約賠償金、遲付款利息：分別抄自相應的計算表。支付=合計-保留金-回扣動員預付款-回扣材料預付款+動員預付款+材料預付款。（3）截止日期：報表統計截止日期為每月的25日(年、月、日)。 （四）清單支付月報表1.編表目的 本表為財務支付月報的附表，按工程量清單各工程項目的實際完成數量和合同有關規定進度計量并計算價款，是編寫財務支付月報的原始依據。 2.填表說明 按工程量清單100900章分章

69、分工程項目按序號填寫。根據臺賬數字，按月報清單各欄匯總上報。（五）計日工支付報表（六）工程變更一覽表1.編表目的 本表反映由于工程變更及合同內工程量增減所發生的費用，分別對照工程量清單進行計算，由承包人編制經駐地監理工程師簽認后上報。 2.填報說明 （1）工程項目：工程量增減按承包人提供的經監理工程師簽后的有關憑證填寫。 （2）單價：經確認后的單價。 （3）工程量增減金額=單價工程量增減。（七）合同材料價格調整費匯總表1.編表目的本表反映在合同執行期間，由業主承擔材差的三大材的價格發生政策性調整所發生的合同費用的增減，對調價后采購的材料對照合同基價和調整價的差價進行計算，由承包人按合同有關要求

70、編制，經監理工程師簽認后上報。 2.填表說明 （1）工程項目：按合同通用條款第70.1條款執行。 （2）材料名稱：按三大材(鋼材、水泥、柴油)分別填寫。（3）調價數量：若調價發生在本月，則按調價日至本期末欄填，若調價發生在上月或前月，則按“本期內”一欄內填。 （4）本期調價金額=本期調價數量差價()。 （5）基價：投標預備日由業主公布的材料價格。（6）調整價：由業主根據國家有關政策進行調價后的價格。（八）單價變更一覽表 1.編表目的 本表適用于清單中某些項目的單價調整，這種調價可以是長期的也可以是階段性的。 2.填表說明按工程量清單和項目編號順序填寫。（九）合同材料月底到達現場計量表 1.編表

71、目的 本表為支付材料預付款的依據。各種材料需經試驗監理工程師驗收合格才能進場，材料數量以每月25日現場統計數字為準。由承包商填寫經駐地監理工程師審核上報。 2.填表說明 (1)凈單價：材料購進價格(料場價)。 (2)各項費用：指購進材料過程中除凈原價和運費以外所發生的費用。 (3)合計價=凈單價+各項費用+運費。 (4)進場日期：指經試驗監理工程師檢驗后同意進場材料到場的日期(年、月、日)。(5)監理對進場材料的驗收意見：監理在此欄填寫材料在驗收中發現的問題或對材料使用的建議。（十）合同人工及主要設備報表 1.編表目的 本表為輔助報表。為加強人工及設備管理，承包人須按表中要求每月填報一次。本表

72、也是為監理工程師提供評價承包人施工強度依據之一。 2.填表說明計劃欄按批準的施工組織設計中有關項目填寫。（十一）扣回動員預付款一覽表1.編表目的本表為月回扣動員預付款的計算表，為財務支付報表的輔助表，由駐地監理工程師根據承包人每月提交的完成工作量按合同規定計算填寫。 2.填表說明 按合同規定當承包人完成累計工作量達到合同總價的20時，從下月開始每月等額回扣動員預付款，并在發出全部工程的接收證書前三個月內全部扣回。（十二）扣回材料預付款一覽表編表目的：本表為月回扣除材料設備預付計算明細表，為財務支付報表的輔助表。由承包人根據合同規定和監理工程師的要求填寫，經駐地監理工程師審核后上報。（十三）中間

73、計量表承包人在接到駐地監理工程師批準的中間檢驗申請單或工程檢驗認可書后，通知監理組進行現場計量，按本表填寫，報總監批準。此表作為月計量支付的依據。1.編表目的本表作為承包人申請工程支付款的依據，在完成工程清單100900章中的某一部分后填寫。2.填寫要求表中的空格中要填寫相關的內容，草圖要盡量詳細，要能說明問題。（十四） 中間計量支付匯總表承包人根據每月的合同工程計量表，按本表進行匯總，報駐地監理工程師審批，作為合同工程月計量申報的附件。1.編表目的 承包人根據每月合同工程計量表，按本表進行匯總，報駐地監理工程師批準作為付款申請的附件。 2.填表要求必須有監理工程師批準的中間檢驗申請單和工程檢驗認可書后才有效。 第十章工程監理月報表(H表)工程監理月報表填寫說明每月底，各項目監理部必須按要求向項目法人和公司本部提交工程監理月報表，以便掌握情況、方便決策。1.編號逐月編號，如2005年6月，即為“2005-06”。2.“致”即為填寫人的上級監理。3.報告內容附件“按項目法人和項目監理部下發的格式和填寫內容進行填寫”。4.監理工程師一般指“駐地監理工程師”一級。