農房改工程項目安全生產(文明施工)階段驗收評定表.doc
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農房改工程項目安全生產(文明施工)階段驗收評定表.doc
1、附表一安全生產階段聯合驗收整改通知書第 控制點 工程項目部：本聯合驗收小組組此次驗收中發現以下安全隱患：（可另附頁）請項目部對照JGJ59-99及相關規范標準進行整改，于 年 月 日前整改完畢，并回復建設單位和監理單位。 年 月 日監理單位章：施工企業簽章：抄： 公司（建設單位）附表二安全生產階段控制點聯合驗收回復單第 控制點 公司（監理單位）： 工程，對照第 控制點驗收的整改通知書內容整改如下：（可另附頁）請你單位及時予以復查。 年 月 日監理單位復查意見：簽章：施工企業復查意見：簽章：抄： 公司（建設單位）附表三工程項目安全生產階段驗收等級評定單責任書編號工程名稱農房改二期工程（I標段）施
2、工企業階段驗收位置第一控制點（基礎）階段驗收檢查評分情況總計得分（滿分分值100分）安全管理（滿分分值10分）文明施工（滿分分值20分）腳手架（滿分分值10分）基坑支護與模板工程（滿分分值10分）“三寶”“四口”（滿分分值10分）施工用電（滿分分值10分）物料提升機與外用電梯（滿分分值10分）塔 吊（滿分分值10分）起重吊裝（滿分分值5分）施工機具（滿分分值5分）施工企業自我評定等級：施工單位（蓋章）驗 收 人：監理單位意見：監理單位（蓋章）驗 收 人：安監員評語：安監員簽名：年 月 日市安監站意見： 年 月 日注：1、本評定單無驗收人簽字，無加蓋印章作無效處理。2、評定單一式四份，市安監站、
3、監理企業、施工企業、項目經理部各一份。附表三工程項目安全生產（文明施工）階段驗收評定表驗收日期： 年 月 日工程編號20 （ ）工程名稱農房改二期工程（I標段）施工單位階段驗收第一控制點（基礎）驗收得分安全管理（10分）文明施工（20分）腳手架（10分）基坑支護與模板工程（10分）三寶四口（10分）施工用電（10分）物料提升機與外用電梯（10分）塔 吊（10分）起重吊裝（5分）施工機具（5分）匯總分評 價工程項目部意見項目經理簽名：年 月 日施工企業意見驗收人簽名：年 月 日監理單位意見專監簽名： 總監簽名： 年 月 日甌海建設工程安監站安監員簽名：年 月 日注：評定單一式四份，安監站、監理企
4、業、施工企業、項目經理部各一份。附表四關于房屋建筑工程安全生產控制點驗收的報告：我公司承建的 工程，施工至 （部位），我公司已經與該工程的建設單位和監理單位組成聯合驗收小組對施工現場進行了聯合驗收，現將驗收及復查記錄上報你們，請貴站派員對我工程進行檢查并評定等級。公司（蓋章）： 工程名稱： 工程地址： 聯系系人及聯系方式 1 年 月 日附表五施工現場安全隱患整改反饋單編號：市建筑工程安監站：我公司承建的 工程，對照編號為 的施工現場安全隱患整改通知單內容整改如下：（可另附頁） 年 月 日項目部簽章：簽章：日期：監理單位復查意見：簽章：日期：施工企業復查意見：簽章：日期：市安監站復查意見：簽章：日期：注：施工現場安全隱患整改通知單中有涉及建設單位整改意見的，建設單位須填報，如無涉及，施工單位應將整改結果抄送建設單位。
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