1、附件1:春節前在建工程施工安全檢查表鎮（街）規劃建設辦 （蓋章）：工程名稱工程地點建設單位聯系人監理單位總 監施工單位項目經理建筑面積層 數 層形象進度檢查情況施工企業是否落實本次檢查通知的相關要求 是 否施工企業是否建立健全安全生產管理機構、配備相關人員履行安全職責 是 否監理企業是否建立健全安全監理管理制度、配備相關人員及履行安全職責 是 否施工企業負責人是否落實帶班檢查制度 是 否施工企業項目負責人是否落實帶班檢查制度 是 否是否按規定制定安全生產應急救援預案，并進行演練 是 否各工種特種作業人員是否按規定持證上崗 是 否建筑施工企業是否按規定要求進行安全生產隱患排查并按要求整改 是 否
2、危險性較大工程專項方案編制、審批及驗收是否符合要求 是 否超過一定規模的危險性較大工程是否進行專家論證審查，并按規定組織驗收 是 否施工起重機械安裝、拆卸是否按要求編制專項方案 是 否施工起重機械是否按要求進行維護保養 是 否施工起重機械使用是否按規定辦理初次登記 是 否施工起重機械使用是否按規定辦理安裝告知 是 否施工起重機械使用是否按規定辦理使用登記 是 否施工現場是否按規定設置消防通道、消防水源，并配備消防設施和滅火器材 是 否腳手架、卸料平臺 安全 存在一般安全隱患 存在重大安全隱患模板支撐 安全 存在一般安全隱患 存在重大安全隱患“四口、五臨邊” 安全 存在一般安全隱患 存在重大安全
3、隱患施工用電 安全 存在一般安全隱患 存在重大安全隱患塔吊 安全 存在一般安全隱患 存在重大安全隱患施工電梯 安全 存在一般安全隱患 存在重大安全隱患物料提升機 安全 存在一般安全隱患 存在重大安全隱患基坑支護 安全 存在一般安全隱患 存在重大安全隱患施工現場安全防護狀況 安全 存在一般安全隱患 存在重大安全隱患檢查意見 經檢查，基本符合要求。 經檢查，存在一般安全隱患，責令限期整改（文書編號： ）。 經檢查，存在重大安全隱患，責令暫時停止施工（文書編號： ）。檢查人員（簽名）： 主管領導（簽名）： 檢查日期：備注：1、根據檢查情況，在相應的選項前打“”。 2、主管領導為規劃建設辦主任或主管施工安全的副主任。
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