1、地質災害治理工程施工質量驗收用表地質災害治理工程施工質量驗收用表目錄1、施工現場質量管理檢查記錄施驗收表112、檢驗批質量驗收記錄表施驗收表223、分項工程質量驗收記錄施驗收表334、分部工程質量驗收記錄施驗收表445、單位工程質量竣工驗收記錄施驗收表556、單位工程質量控制資料核查記錄 施驗收表6697、單位工程觀感質量檢查記錄 施驗收表7108、排水溝工程檢驗批質量驗收記錄表獲施驗收表8119、排水孔工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表91210、排水盲溝工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表101311、排水隧洞洞身開挖工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表111412、排水隧洞支護工程檢驗批質量驗收記

2、錄表施驗收表121513、削坡減載工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表131614、填方壓腳工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表141715、人工挖孔抗滑樁成孔工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表151816、抗滑樁鋼筋籠工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表161917、人工挖孔抗滑樁混凝土工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表172018、機械鉆孔混凝土抗滑樁工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表182119、錨索鉆孔工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表192220、錨索制作安裝工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表202321、錨索灌漿工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表212422、錨索張拉鎖定工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表2

3、22523、錨桿（管）工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表232624、錨釘工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表242725、肋梁（柱）、擋板工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表252826、噴射混凝土支護鋼筋網工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表262927、噴射防護工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表273028、漿砌石（混凝土）擋墻工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表283129、岸坡開挖工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表293230、墊層工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表303331、毛石粗排護坡工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表313432、砌石護坡工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表323533、漿砌石格欄工程檢驗

4、批質量驗收記錄表施驗收表333634、混凝土預制塊護坡工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表343735、拋石護腳工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表353836、石籠防護工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表363937、危巖清除工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表374038、危巖支撐工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表384139、攔石網與攔石樁（柱）工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表394240、填充灌漿工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表404341、加筋土擋墻基礎工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表414442、加筋土擋墻面板工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表424543、拉筋帶及安裝工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表

5、434644、加筋土擋墻填料填筑工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表444745、加筋土擋墻帽石工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表454846、鋼筋加工工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表464947、鋼筋連接工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表475048、鋼筋安裝工程檢驗批質量驗收記錄表施驗收表485149、混凝土原材料及配合比設計檢驗批質量驗收記錄表施驗收表495250、混凝土施工檢驗批質量驗收記錄表施驗收表505351、預應力原材料檢驗批質量驗收記錄表施驗收表5154施驗收表1施工現場質量管理檢查記錄 編號： 工程名稱工程地點合同編號開工日期施工許可證（開工證）業主單位項目負責人設計單位項目負責人勘

6、查單位項目負責人監理單位總監理工程師監督單位項目負責人施工單位項目經理項目技術負責人序號項 目內 容1現場質量管理制度 2質量責任3分包單位資質與對分包單位的管理制度4主要專業工種操作上崗證書 5施工圖設計技術交底情況6地質勘查資料 7施工組織設計、施工方案及審批8施工技術標準9工程質量檢驗制度10攪拌站及計量設置11現場材料、設備存放與管理施工單位（蓋章）：項目技術負責人：項目經理： 年 月 日監理單位檢查結論 ： 總監理工程師： 年 月 日項目業主單位檢查結論 ：總工程師： 年 月 日施驗收表2檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名

7、稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目12345一般項目123456施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表3 分項工程質量驗收記錄 編號： 工程名稱結構類型檢驗批數施工單位項目經理項目技術負 責 人序號檢驗批部位、區段施工單位檢查評定結果監理單位驗收結論施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年

8、月 日 分部工程質量驗收記錄 編號： 工程名稱部 位施工單位項目經理項目技術負責人序號分項工程名稱檢驗批數施工單位檢查評定驗 收 意 見1234567質量控制資料觀感質量驗收參加驗收單位施工單位項目技術負責人： 項目經理： 年 月 日 勘查單位項目負責人： 年 月 日設計單位 項目負責人： 年 月 日監理單位現場監理： 總監理工程師： 年 月 日項目業主單位 總工程師 ： 年 月 日單位工程質量竣工驗收記錄 編號： 工程名稱施工單位開工日期竣工日期工程概況序號項 目驗 收 記 錄驗 收 結 論1分部工程共 分部，經查 分部 符合標準及設計要求 分部2質量控制資料核查共 項，經審查符合要求 項，

9、 經核定符合規范要求 項3觀感質量驗收共抽查 項，符合要求 項不符合要求 項4綜合驗收結論參加驗收單位業主單位設計單位勘查單位（公章）總工程師：項目法人：年 月 日（公章）單位（項目）負責人：年 月 日（公章）單位（項目）負責人：年 月 日監理單位施工單位其它單位（公章）現場監理：總監理工程師：年 月 日（公章）項目技術負責人：項目經理：單位負責人：年 月 日施驗收表6-1單位工程質量控制資料核查記錄 編號： 工程名稱長壽區岳家灣北（油庫）滑坡治理工程施工單位重慶市基礎工程公司序號單位工程資 料 名 稱份數核查意見核查人1滑坡治理工程圖紙設計交底紀要、設計變更、工程洽商單、材料代用審核單162

10、施工組織設計及審批表23施工測量定位放線記錄264原材料、成品和半成品的質量合格證書及進場復驗報告805鋼筋接頭的試驗報告86施工記錄及隱蔽工程驗收記錄4727混凝土、砂漿配合比報告及見證取樣記錄，混凝土、砂漿試件的性能試驗報告4218滑面驗槽確認及影像資料1369分項(部)工程驗收記錄2610抗滑樁的無損檢測資料、錨索(桿)抗拔試驗資料和施工監測資料211工程重大質量問題的處理方案和驗收記錄/12新材料、新工藝施工記錄/施工單位檢查結論項目質量檢查員：項目技術負責人： 項目經理： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 總監理工程師： 年 月 日項目業主單位驗收結論 總工程師： 年 月 日施驗

11、收表6-2單位工程質量控制資料核查記錄 編號： 工程名稱施工單位序號單位工程資 料 名 稱份數核查意見核查人1危巖治理工程圖紙設計交底紀要、設計變更、工程洽商單、材料代用審核單2施工組織設計及審批表3施工測量定位放線記錄4原材料、成品和半成品的質量合格證書及進場復驗報告5鋼筋接頭的試驗報告6施工記錄及隱蔽工程驗收記錄7混凝土、砂漿配合比報告及見證取樣記錄，混凝土、砂漿試件的性能試驗報告8影像資料9分項(部)工程驗收記錄10錨索(桿)抗拔試驗資料和施工監測資料11工程重大質量問題的處理方案和驗收記錄12新材料、新工藝施工記錄施工單位檢查結論項目質量檢查員：項目技術負責人： 項目經理： 年 月 日

12、監理單位驗收結論現場監理： 總監理工程師： 年 月 日項目業主單位驗收結論 總工程師： 年 月 日施驗收表6-3單位工程質量控制資料核查記錄 編號： 工程名稱施工單位序號單位工程資 料 名 稱份數核查意見核查人1塌岸治理工程圖紙設計交底紀要、設計變更、工程洽商單、材料代用審核單2施工組織設計及審批表3施工測量定位放線記錄4原材料、成品和半成品的質量合格證書及進場復驗報告5施工記錄及隱蔽工程驗收記錄6混凝土、砂漿配合比報告及見證取樣記錄，混凝土、砂漿試件的性能試驗報告7影像資料8分項(部)工程驗收記錄9工程重大質量問題的處理方案和驗收記錄10新材料、新工藝施工記錄施工單位檢查結論項目質量檢查員：

13、項目技術負責人： 項目經理： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 總監理工程師： 年 月 日項目業主單位驗收結論 總工程師： 年 月 日施驗收表6-4單位工程質量控制資料核查記錄 編號： 工程名稱施工單位序號單位工程資 料 名 稱份數核查意見核查人1其它治理工程圖紙設計交底紀要、設計變更、工程洽商單、材料代用審核單2施工組織設計及審批表3施工測量定位放線記錄4原材料、成品和半成品的質量合格證書及進場復驗報告5鋼筋接頭的試驗報告6施工記錄及隱蔽工程驗收記錄7混凝土、砂漿配合比報告及見證取樣記錄，混凝土、砂漿試件的性能試驗報告8影像資料9分項(部)工程驗收記錄10工程重大質量問題的處理方案和驗收

14、記錄11新材料、新工藝施工記錄施工單位檢查結論項目質量檢查員：項目技術負責人： 項目經理： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 總監理工程師： 年 月 日項目業主單位驗收結論 總工程師： 年 月 日施驗收表7單位工程觀感質量檢查記錄 編號： 工程名稱施工單位序號項 目抽查質量狀況質量評價好一般差觀感質量綜合評價施工單位檢查結論項目質量檢查員：項目技術負責人： 項目經理： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 總監理工程師： 年 月 日項目業主單位驗收結論 總工程師： 年 月 日施驗收表8排水溝工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名

15、稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1原材料設計要求2砂漿強度等級在合格標準內一般項目1平面位置3002斷面尺寸303長度5004鋪砌厚度不小于設計5溝底縱坡1%6溝底高程507表面平整度30施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表9排水孔工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗

16、收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1排水管規格、型號、材質設計要求2排水孔直徑不小于設計3孔深1004傾斜度1%一般項目1排水孔位置100施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表10排水盲溝工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1土工合成材料設計要求2反濾層一般項目1斷面尺寸不小

17、于設計2長度5003溝底縱坡1%4溝底高程505表面平整度206反濾層厚度20施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表11排水隧洞洞身開挖工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1洞身斷面尺寸設計要求2洞身爆破開挖公安部門批準3工程與水文地質狀況地質編錄資料齊全一般項目1洞頂浮石不允許有2拱部超挖I類圍

18、巖平均150mm，最大200mm、類圍巖平均100mm，最大150mm、類圍巖平均50mm，最大100mm3邊墻、仰拱、隧底超挖平均100mm4邊墻寬度每側0，+100mm全寬0，+200mm5平面位置100mm6長度-100mm7洞底高程50 mm施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表12排水隧洞支護工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允

19、許偏差實測值12345678910主控項目1原材料設計要求2混凝土(砂漿)強度等級在合格標準內3錨噴支護設計要求,按第8.1節及第8.3節檢查4混凝土(砌體)襯砌厚度-20mm一般項目1沉降縫（伸縮縫）、泄水孔的留設設計要求2硐底縱坡0.5%3硐底高程50 mm4長度100 mm5平面位置100 mm6斷面尺寸50 mm施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表13削坡減載工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編

20、號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1削方體積設計為機械削方、機械削坡-2%設計為機械削方、預留人工削坡層-1%一般項目1減載范圍5002平臺平面位置設計為機械削方、機械削坡200設計為機械削方、預留人工削坡層1003坡度設計為機械削方、機械削坡3%設計為機械削方、預留人工削坡層2%4高程設計為機械削方、機械削坡100設計為機械削方、預留人工削坡層50施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表14填方壓腳

21、工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1填料質量設計要求2壓實系數填土填石3填方體積0，+10%一般項目1平面位置500mm2分層厚度50mm3坡度不陡于設計4高程50mm施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表15人工挖孔抗滑樁成孔工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施

22、 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1護壁鋼筋設計要求2護壁混凝土原材料3護壁混凝土強度等級在合格標準內4滑面（帶）確認設計要求5嵌固段完整性及強度6嵌固段深度0，+100mm一般項目1護壁可靠性安全要求2橫斷面凈空尺寸不小于設計3傾斜度0.5%4孔深不小于設計要求5孔位100 mm施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表16抗滑樁鋼筋籠工程檢驗批質量驗收記錄表 編

23、號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1鋼筋材料設計要求2鋼筋數量及規格設計要求3滑面(帶)主筋接頭率25%一般項目1主筋間距及排距10 mm2箍筋間距0，20 mm3鋼筋保護層厚度10 mm4多排受力鋼筋位置5 mm5骨架尺 寸長度(埋入式)-300 (10)mm寬、高或直徑5 mm施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表17

24、人工挖孔抗滑樁混凝土工程檢驗批質量驗收記錄表編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1混凝土原材料設計要求2混凝土強度等級在合格標準內3樁體質量完整性設計要求一般項目1樁頂混凝土面高程(埋入式)-100 (50)mm施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表18機械鉆孔混凝土抗滑樁工程檢驗批質量驗收記錄表編號： 工程名稱分項工程驗

25、收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1混凝土材料設計要求2混凝土強度等級在合格標準內3鋼筋原材料設計要求4樁身質量完整性設計要求5樁的嵌巖深度0，+500mm6孔深0，+500mm一般項目1樁位100mm2樁徑不小于設計3樁垂直度桿體直徑+15 mm)6孔位100 mm（無板結構50 mm）7傾斜度2.58錨釘長度309插入深度不得短于設計長度的95%施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗

26、收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表25肋梁/柱/擋板工程檢驗批質量驗收記錄表編號：工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1鋼筋原材料設計要求2混凝土原材料3混凝土強度等級在合格標準內一般項目1泄水孔設計要求2反濾層3伸縮縫4軸線位置20 mm5斷面尺寸20 mm6坡度（危巖治理無此項）0.5%7頂面高程(mm)50 mm8底面高程50 mm9錨桿（管、釘）伸入格構長度-30 mm10底部埋置深度50 mm11表面平整度（危巖治理無此項）10 m

27、m施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表26噴射砼支護鋼筋（網）工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1鋼筋（網）原材料設計要求一般項目1網格尺寸10 mm2鋼筋（網）與受噴巖面的凈間距30 mm3網的長、寬10 mm施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論

28、現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表27噴射防護工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1混凝土材料的規格、質量設計要求2強度等級混凝土在合格標準內砂漿一般項目1反濾層設計要求2泄水孔3伸縮縫4噴射面積5噴層厚度平均厚度設計厚度，60%檢查點的厚度設計厚度，最小厚度0.5設計厚度，且不小于設計規定6鋼筋保護層5 mm施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月

29、日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表28漿砌石/混凝土墻工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1原材料設計要求2砌筑砂漿（混凝土）強度在合格標準內3泄水孔及反濾層設計要求4墻背后填料5填料壓實度設計要求、90%一般項目1長度100 mm3斷面尺寸0，+50 mm4軸線位置50 mm5泄水孔間距50 mm6墻頂高程20 mm7基底高程50 mm8沉降縫的位置50

30、 mm9沉降縫寬度0，+10 mm10墻面坡度0.5%11表面平整度漿砌石擋墻30 mm混凝土擋墻10 mm施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表29岸坡開挖工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910一般項目1岸坡沿線長度+2000 mm2坡面坡度不陡于設計3邊線與肩線位置陸上200 mm水下1000 mm4高

31、程陸上200 mm水下300 mm施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表30墊層工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施工員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1石料質量設計要求2土工合成材料一般項目1墊層厚度50 mm施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業

32、主單位現場代表：年 月 日施驗收表31毛石粗排護坡工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目一般項目1石材質量設計要求2縫寬度無寬度在3cm以上、長度在50cm以上的連續3平面位置200 mm4砌體厚度50 mm5坡面平整度100 mm施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表32砌石護坡工程檢驗批質量驗收

33、記錄表編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1石材質量設計要求2砂漿原材料3砂漿強度等級在合格標準內4坡度不陡于設計要求一般項目1高程15 mm2砌石厚度20 mm3表面平整度漿砌石10 mm干砌石20 mm4砂漿飽滿度80%施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表33漿砌石格欄工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工

34、程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1石料設計要求2砂漿原材料3砂漿強度等級在合格標準內一般項目1軸線位置50 mm2斷面尺寸40 mm3表面平整度30 mm4坡度1%施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表34混凝土預制塊護坡工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收

35、規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1原材料水泥設計要求骨料2混凝土強度等級在合格標準內3預制塊產品質量設計要求4坡度1%5預制塊尺寸5 mm一般項目1坡面平整度20 mm2高程50 mm施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表35拋石護腳工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差

36、實測值12345678910主控項目1石料設計要求2斷面尺寸不小于設計要求3坡度不陡于設計要求一般項目1平面位置設計要求2護腳頂寬不小于設計要求3護腳頂高程施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表36石籠防護工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1材料質量設計要求2基底處理不小于設計要求一般項目1平面

37、位置設計要求2長度-200 mm3寬度-100 mm4高度不小于設計5相應坡面高程不高于設計施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表37危巖清除工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目一般項目1清方位置及范圍設計要求2清方量+3施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗

38、收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表38危巖支撐工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1原材料質量設計要求2混凝土強度等級在合格標準內3嵌塞縫處理膨脹混凝土（砂漿）等材料填塞飽滿一般項目1基底處理設計要求2支撐位置503結構斷面尺寸204垂直(坡度)1%施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收

39、結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表39攔石網/攔石樁/柱工程檢驗批質量驗收記錄表編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1鋼筋材料質量設計要求2混凝土(砂漿)原材料3混凝土(砂漿)強度等級在合格標準內4攔石網體系所用有機高分子材料設計要求5結構尺寸6攔石樁(柱)的埋設與連接牢固一般項目1位置設計要求2高程100 mm3網、樁(柱)高度20，504樁(柱)埋入深度不小于設計5樁(柱)斷面尺寸10 mm6樁(柱)間距200 mm7網孔尺寸設計要

40、求施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表40填充灌漿工程檢驗批質量驗收記錄表 編號：工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目一般項目1原材料質量設計要求2水泥漿水灰比3灌漿飽滿度溢漿施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施

41、驗收表41加筋土擋墻基礎工程檢驗批質量驗收記錄表 編號：工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1原材料質量設計要求2混凝土(砂漿)強度在合格標準內3地基持力層設計要求一般項目1軸線位置50 mm2高程基礎底面50 mm基礎頂面30 mm3斷面尺寸0，+30 mm4沉降縫(伸縮縫)位置50 mm寬度0，+5 mm施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年

42、 月 日施驗收表42加筋土擋墻面板工程檢驗批質量驗收記錄表 編號：工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1原材料質量設計要求2混凝土強度等級在合格標準內3防腐處理及連接設計要求4反濾層一般項目1墻面板拼裝錯臺100 mm2每層面板頂高程50 mm3沉降縫(伸縮縫)5 mm4垂直度或坡度0，0.5%5面板質量邊長5 mm兩對角線差10 mm拉鉤位置5 mm表面平整度4 mm施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論

43、現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表43拉筋帶及安裝工程檢驗批質量驗收記錄表 編號：工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1拉筋帶原材料設計要求2拉筋帶防腐一般項目1筋帶與面板連接設計要求2筋帶與筋帶連接3筋帶的鋪設4拉筋帶安裝長度0，+5%施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表44加筋土擋

44、墻填料填筑工程檢驗批質量驗收記錄表 編號：工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1填料質量設計要求，且粒徑100mm2碾壓要求設計要求3壓實系數設計要求、最小值不小于0.94分層厚度50mm一般項目1高程50mm施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表45加筋土擋墻帽石工程檢驗批質量驗收記錄表 編號：工程名稱分項工程驗收部位施工單位施

45、 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄項 目允許偏差實測值12345678910主控項目1鋼筋原材料設計要求2混凝土原材料3混凝土強度等級在合格標準內一般項目1伸縮縫設計要求2軸線位置20 mm3斷面尺寸20 mm4頂面高程(mm)50 mm5表面平整度20 mm施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表46鋼筋加工工程檢驗批質量驗收記錄表 編號：工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編

46、號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄主控項目1鋼筋進場時，應按現行國家標準鋼筋混凝土用熱軋帶肋鋼筋GB1499等規定抽樣試件作力學性能試驗，其質量必須符合有關標準的規定。2對有抗震設防要求的結構，其縱向受力鋼筋的強度應滿足設計要求；當設計無具體要求時，對一、二級抗震等級，檢驗所得的強度實測值應符合下列要求：(1)鋼筋的抗拉強度實測值與屈服強度實測值的比值不小于1.25；(2)鋼筋屈服強度實測值與強度標準值的比值不小于1.33當發現鋼筋脆斷，焊接性能不良或力學性能顯著不正常等現象時，應對該批鋼筋進行化學成分檢驗或其他專項檢驗。4受力鋼筋的彎鉤和彎折應符合下列規定：(1)H

47、PB235級鋼筋末端應作180彎鉤，其彎弧內直徑不應小于鋼筋直徑的2.5倍，彎鉤的彎后平直部分長度不應小于鋼筋直徑的3倍；(2)當設計要求鋼筋末端需作135彎鉤時，HRB335級、HRB400級鋼筋的彎弧內直徑不應小于鋼筋直徑的4倍，彎鉤的彎后平直部分長度應符合設計要求；(3)鋼筋作不大于90的彎折時，彎折處彎弧內直徑不應小于鋼筋直徑的5倍。5除焊接封閉環式箍筋外，箍筋末端均應應作彎鉤，形式符合設計要求；當設計無具體要求時，應符合下列規定：(1) 箍筋彎鉤彎弧內直徑除應滿足第4項的規定外，尚應不小于受力鋼筋直徑；(2) 箍筋彎鉤的彎折角度：對一般結構，不應小于90；對有抗震等要求的結構，應為1

48、35；(3) 箍筋彎后的平直部分長度：對一般結構，不宜小于箍筋直徑的5倍；對有抗震等要求的結構，不應小于箍筋直徑的10倍。一般項目1鋼筋應平直、無損傷，表面不得有裂紋、油污、顆粒狀或片狀老銹。2鋼筋調直采用冷拉法時，HPB235級鋼筋的冷拉率不宜大于4%；HRB335級、HRB400級和RRB400鋼筋的冷拉率不宜大于1%；3項 目允許偏差值(mm)實 測 值鋼筋加工的形狀尺寸受力鋼筋的順長度方向全長的凈尺寸10彎起鋼筋的彎折位置20箍筋內凈尺寸5施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月

49、 日施驗收表47鋼筋連接工程檢驗批質量驗收記錄表 編號：工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄主控項目1縱向受力鋼筋連接方式應符合設計要求。2連接接頭的力學性能，應按鋼筋機械連接通用技術規程JGJ107、鋼筋焊接及驗收規程JGJ108的規定抽取接頭試件作力學性能檢驗，其質量應符合有關規程的規定。一般項目1鋼筋的接頭宜設置在受力較小處。同一縱向受力鋼筋不宜設置兩個或兩個以上接頭。接頭末端至鋼筋彎起點的距離不應小于鋼筋直徑的10倍。2機械連接接頭、焊接接頭的外觀質量應符合鋼筋機械連接通用技術規程JGJ10

50、7、鋼筋焊接及驗收規程JGJ108的規定。3設置在同一構件內的機械連接接頭、焊接接頭宜相互錯開。同一連接區段內縱向受力鋼筋的接頭面積百分率應符合設計要求，當設計無要求時，應符合下列規定：(1)在受拉區不宜大于50%；(3)直接承受動力荷載的結構構件中，不宜采用焊接接頭；當采用機械連接接頭時，不應大于50%。4同一構件中相鄰縱向受力鋼筋的綁扎搭接接頭宜相互錯開。綁扎接頭中鋼筋的橫向凈距不應小于鋼筋直徑，且不應小于25mm。同一連接區段內有搭接接頭的縱向受力鋼筋的接頭面積百分率應符合設計要求，當設計無要求時，應符合下列規定：(1) 對橫肋、壓頂（基礎）梁、錨墩、擋土墻（板）等構件，不宜大于25%；

51、(2) 對立柱、豎肋類構件，不宜大于50%；(3)工程確有必要增大接頭面積百分率時，對梁類構件，不應大于50%；對其他構件，可根據實際情況放寬；(4) 縱向受力鋼筋綁扎搭接接頭的最小搭接長度應符合表A.4.6的規定。5在梁、柱類構件的縱向受力鋼筋搭接長度范圍內，應按設計要求配置箍筋。當設計無要求時，應符合下列規定：(1) 箍筋直徑不應小于搭接鋼筋較大直徑的0.25倍；(2)受拉搭接區段的箍筋間距不應大于搭接鋼筋較小直徑的5倍，且不應大于100mm；(3)受壓搭接區段的箍筋間距不應大于搭接鋼筋較小直徑的10倍，且不應大于200mm；(4)當柱中縱向受力鋼筋直徑大于25mm時，應在搭接接頭兩個端面

52、外100mm范圍內各設置兩個箍筋，其間距宜為50mm。施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表48鋼筋安裝工程檢驗批質量驗收記錄表 編號： 工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄主控項目鋼筋安裝時，受力鋼筋的品種、級別、規格和數量必須符合設計要求一般項目項 目允許偏差值(mm)實測值123456789101擋板長、寬102網眼尺寸203格構、立柱、壓頂（基礎）梁綁扎鋼筋骨架長104寬

53、、高55受力鋼筋間距106排距57保護層厚度108綁扎箍筋、橫向鋼筋間距209鋼筋彎起點位置2010預埋件中心線位置1011水平高差10施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表49混凝土原材料及配合比設計檢驗批質量驗收記錄表編號：工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄主控項目1水泥進場時應對其品種、級別、包裝或散裝倉號、出廠日期等進行檢查，并應對其強度、安定性及其他必要的性能指標進行

54、復驗，其質量必須符合現行國家標準硅酸鹽水泥、普通硅酸鹽水泥GB175等的規定。當在使用中水泥質量有懷疑或水泥出廠超過三個月（快硬硅酸鹽水泥超過一個月）時，應進行復驗，并按復驗結果使用。鋼筋混凝土結構、預應力混凝土結構中，嚴禁使用含氯化物的水泥。2混凝土中摻用外加劑的質量及應用技術應符合現行國家標準混凝土外加劑GB8076、混凝土外加劑應用技術規范GB50119等和有關環境保護的規定。鋼筋混凝土結構、預應力結構中，嚴禁使用含氯化物的外加劑。3混凝土中氯化物、堿的總含量應符合現行國家標準混凝土結構設計規范GB50010的規定和設計要求。4混凝土應按國家現行標準普通混凝土配合比設計規程JGJ55的有

55、關規定，根據混凝土強度等級、耐久性和工作性等要求進行配合比設計。對有特殊要求的混凝土，其配合比設計尚應符合國家現行有關標準的專門規定。一般項目1混凝土中摻用礦物摻合料的質量應符合現行國家標準用于水泥和混凝土中的粉煤灰GB1596等的規定。礦物摻合料的摻量應通過試驗確定。2普通混凝土所用的粗、細骨料的質量應符合國家現行標準普通混凝土用砂質量標準及檢驗方法JGJ53、普通混凝土用砂質量標準檢驗方法JGJ52的規定。3拌制混凝土宜用飲用水；當采用其他水源時，水質應符合國家現行標準混凝土拌合用水標準JGJ63的規定。4首次使用的混凝土配合比應進行開盤鑒定，其工作性應滿足設計配合比的要求。開始生產時應至

56、少留置一組標準養護試件，作為驗證配合比的依據。5混凝土拌制前，應測定砂、石含水率，并根據測試結果調整材料用量，提出施工配合比。施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表50混凝土施工檢驗批質量驗收記錄表 編號：工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄主控項目1結構混凝土的強度等級必須符合設計要求。用于檢查結構構件混凝土強度的試件，應在混凝土的澆筑地點隨機抽取。取樣與試件留置應符合下列規定

57、：（1）每拌制100盤且不超過100m3的同配合比的混凝土，取樣不得少于一次；（2）每工作班拌制的同一配合比的混凝土不足100盤時，取樣不得少于一次；（3）每次取樣應至少留置一組標準養護試件。；（4）抗滑樁身混凝土取樣規定見表B.4.1的規定。2對有抗滲要求的混凝土結構，其混凝土試件應在澆筑地點隨機取樣。同一工程、同一配合比的混凝土，取樣不應少于一次，留設組數可根據實際需要確定。3混凝土原材料每盤稱量的偏差應符合下列規定：（1）水泥，摻合料為2%；（2）粗、細骨料為3%；（3）水、外加劑為2%。4混凝土運輸、澆筑及間歇的全部時間不應超過混凝土的初凝時間。同一施工段的混凝土應連續澆筑，并應在底層

58、混凝土初凝之前將上一層混凝土澆筑完畢。當底層混凝土初凝后澆筑上一層混凝土時，應按施工技術方案中對施工縫的要求進行處理。一般項目1施工縫的位置應在混凝土澆筑前按設計要求和施工技術方案確定。施工縫的處理應按施工技術方案執行。2后澆帶的留置位置應按設計要求和施工技術方案確定。后澆帶混凝土澆筑應按施工技術方案進行。3混凝土澆筑完畢后，應按施工技術方案及時采取有效的養護措施，并應符合下列規定：（1）應在澆筑完畢后的12h以內對混凝土加以覆蓋并保濕養護；（2）混凝土澆水養護時間：對采用硅酸鹽水泥、普通硅酸鹽水泥或礦渣硅酸鹽水泥拌制的混凝土，不得少于7d；對摻用緩凝型外加劑或有抗滲要求的混凝土，不得少于14

59、d；日平均氣溫低于5時，不得澆水；大體積混凝土應有控溫措施；（3）澆水次數應能保持混凝土處于濕潤狀態；混凝土養護用水應與拌制用水相同；（4）采用塑料布覆蓋養護的混凝土，其敞露的全部表面應覆蓋嚴密，并保持塑料布內有凝結水；混凝土表面不便澆水或使用塑料布時，宜涂刷養護劑；（5）混凝土強度達到1.2N/mm2前，不得在其上踩踏或安裝模板及支架施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日施驗收表51預應力原材料檢驗批質量驗收記錄表 編號：工程名稱分項工程驗收部位施工單位施 工 員施工班組長施工執

60、行標準名稱及編號施工質量驗收規范的規定施工單位檢查評定記錄監理單位驗收記錄主控項目1預應力筋進場時，應按現行國家標準預應力混凝土用鋼筋鉸線GB/5224等的規定抽取試件作力學性能檢驗，其質量必須符合有關標準的規定。2無粘結預應力筋的涂包質量應符合無粘結預應力鋼鉸標準的規定。3預應力筋用錨具、夾具和連接器應按照設計要求采用，其性能應符合預應力筋用錨具、夾具和連接器GB/T14370等的規定。4灌漿用水泥應采用普通硅酸鹽水泥，其質量應符合GB502042002規范第7.2.1條的規定。灌漿用外加劑的質量應符合GB502042002規范第7.2.2條的規定。一般項目1預應力筋外觀質量應符合下列要求：（1）有粘結預應力筋展開后應平順，不得有彎折，表面不應有裂紋、小刺、機械損傷、氣化鐵皮和油污等；（2）無粘結預應力筋護套應光滑、無裂縫，無明顯褶皺。2預應力筋用錨具、夾具和連接器使用前應進行外觀檢查，其表面應無污物、銹蝕、機械損傷和裂紋。施工單位檢查評定結果項目質量檢查員： 項目技術負責人： 年 月 日監理單位驗收結論現場監理： 年 月 日項目業主單位驗收結論業主單位現場代表：年 月 日