1、施工質量自檢交接檢記錄表QS.020802-01單位工程名稱部位工程量工程名稱檢查時間自檢交接檢記錄及意見序號實測項目允許偏差（毫米）12345678910合計共檢查 點，其中合格 點合格率 %評定等級班組長：施工員：接收班組檢查意見班組長：施工員：質檢人員檢查意見質檢員：隱蔽工程質量檢查記錄 隊編號：工程名稱隱檢項目檢查意見填寫時間隱檢內容填寫人：抽查意見復檢意見建設單位設計單位施工單位技術負責人：施工員：質檢員：預檢工程檢查記錄 年 月 日工程名稱作 業 隊要求檢查時間預檢內容預 檢 部 位 名 稱說 明檢查意見要求復查時間復查意見 復查人： 年 月 日填表人參 加 檢 查 人 員 簽 字
2、 蓋 章監理單位項目技術負責人項目質量檢查員施工員班組長基礎、主體工程驗收記錄表 工程名稱建筑面積結構類型層 數施工日期驗收日期檢查內容驗收記錄外 觀技 術 資 料建設單位監理單位設計單位施工單位分部工程質量等級統計匯總表序號分部工程名 稱分項工程項 數分項工程質量情況分 部 工 程評 定 結 果合 格項 數優 良項 數單位工程分部優良率（ %）評定人員項目技術負責人：項目質量檢查員：年 月 日區域公司質量安全科：年 月 日電梯安裝工程驗收書 工程名稱工程地點安裝合同號產品合同號建設單位詳細地址聯 系 人電 話安裝單位詳細地址負 責 人電 話電梯型號制造廠家驅動方式控制方式額定載荷kg乘客人額
3、定速度m/s臺數層、站、門行程m開門速度mm方式曳引輪直徑mm速比曳引繩n*mm曳引繩電動機型號功率km額定轉速r/min電壓v轎箱規格長（深） mm寬 mm 高mm開工日期年 月 日竣工日期年 月 日 該電梯已按GB10058電梯技術條件和電梯安裝驗收規范安裝驗收完畢，各項技術指標均符合產品技術要求，試運行情況，電梯可以投入運行。建設單位簽章： 安裝單位簽章：負責人簽章： 負責人簽章：年 月 日 年 月 日建筑消防系統檢驗報告 工程名稱工程地址受檢單位申請編號施工單位檢驗性質建筑面積建筑層數建筑高度檢驗環境條 件溫度：相對濕度：檢驗日期檢驗依據檢驗結論備注批準： 審核： 校核： 主檢：單位工
4、程驗收記錄 工程名稱建筑面積施工單位結構類型建設單位層數設計單位工程地址監理單位開工日期竣年 月 日計劃批準文件工程內容及檢查情況驗收意見建設單位:年 月 日 （章）設計單位:年 月 日 （章）監理單位:年 月 日 （章）施工單位:年 月 日 （章）試 驗 委 托 單委托單編號第-號 議定日期 取樣日期 QS.試驗項目試驗要求（技術條件）名 稱規 格樣品代表數來樣數量產 地取 樣 人取樣監督人合 計附注：1.本單一式三份填寫蓋章后交試驗室登記。 2.委托單編號與議定日期由試驗實填寫。委托單位 委托經手人 取樣監督人-工程（部門）試件取樣臺帳單位： 技術負責人： 審核人： 序號取樣日期取樣所在工程部位樣品名稱樣品的代表 數 量樣品件數樣品等級樣品保護條 件取樣時間送樣時間預計試驗時間取樣人-工程（部門）試件取樣臺帳單位： 技術負責人： 審核人： 序號取樣日期取樣所在工程部位樣品名稱樣品的代表 數 量樣品件數樣品等級樣品保護條 件取樣時間送樣時間預計試驗時間取樣人-報驗申請單工程名稱： 編號：致：我單位已完成了-工作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：承包單位（章）-項目經理 -日期 -審查意見： 項目監理機構 - 總/專業監理工程師- 日 期-
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