房屋建筑工程和市政基礎設施工程質量評估報告表.doc
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房屋建筑工程和市政基礎設施工程質量評估報告表.doc
1、房屋建筑工程和市政基礎設施工程質 量 評 估 報 告 工 程 名 稱： 監理單位（公章）： 發 出 日 期： 填 寫 說 明1 質量評估報告由監理單位負責打印填寫，提交給建設單位。2 填寫要求內容真實，語言簡練，字跡清楚。3 凡需簽名處，需先打印姓名后再親筆簽名。4 質量評估報告一式四份，監理單位、建設單位、監督站、備案機關各持一份。5 “進場日期”填寫監理單位進駐施工現場的時間。6 “工程規?！笔侵阜课萁ㄖ慕ㄖ娣e、層數或市政基礎設施的道路橋梁的長度、寬度、跨度、管道直徑、結構形式、工程造價、工程用途等情況。7 “工程監理范圍”是指工程監理合同內的監理范圍與實際監理范圍的對比說明。8 “施
2、工階段原材料、構配件及設備質量控制情況”主要內容包括：以下幾個方面監理控制情況和結論性意見： 工程所用材料、構配件、設備的進場監控情況和質量證明文件是否齊全。 工程所用材料、構配件、設備是否按規定進行見證取樣和送檢的控制情況。 所采用新材料、新工藝、新技術、新設備的情況。9 “分部分項工程質量控制情況”主要內容包括： 分部、分項工程和隱蔽驗收情況。 樁基礎工程質量（包括樁基檢測、道路橋梁的靜動載試驗情況等）。 主體結構工程質量。 消除質量通病工作的開展情況。 對重點部位、關鍵工序的施工工藝和確保工程質量措施的審查。 對承包單位的施工組織設計（方案）落實情況的檢查。 對承包單位按設計圖紙、國家標
3、準、合同施工的檢查。10“工程技術資料情況”是核查工程技術資料是否齊全。11“工程質量驗收綜合意見”是指工程是否完成工程設計及施工合同約定內容，達到使用功能和執行國家強制性標準等情況，工程是否可以進行完工質量驗收及工程質量等級。12“未達使用功能的部位”是指工程未達使用功能情況如室內裝修、設備安裝等工 程中仍然存在的問題。一、工程概況工程名稱進場日期監理單位全稱資質等級資質證號工程規模（建筑面積、層數或道路、橋梁長度等）項目監理機構組成（姓名、職務、職稱、執業情況等）姓 名專 業職 務職 稱執業資格證號工程監理范圍二、土建工程質量情況原材料、構配件及設備質量控制情況： 存在問題： 工程技術資料
4、審查情況： 存在問題： 分部分項工程和實物質量控制情況：存在問題： 三、建筑設備安裝工程質量情況原材料、構配件及設備質量控制情況：存在問題： 工程技術資料審查情況： 存在問題： 分部分項工程和實物質量控制情況： 存在問題： 四、工程質量驗收意見工程質量驗收綜合意見及工程質量等級驗收意見：存在主要問題： 工程質量等級： 未達使用功能的部位 附表：一、單位（子單位）工程質量控制資料核查記錄 二、單位（子單位）工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄 三、單位（子單位）工程觀感質量檢查記錄五、有關補充說明及資料編制人姓名（打?。?，簽名： 項目總監理工程師（蓋注冊章） ，簽名： 單位法定代表人（打印）： ，簽名： 簽發日期： 年 月 日
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