1、建筑工程施工現場安全隱患排查表 工程名稱施工單位項目負責人形象進度監理單位總監督查分項督查記錄履行法定基本建設程序情況安全報監辦理 未辦理質量報監辦理 未辦理施工許可辦理 未辦理企業資質和持證情況總包企業資質證書有 沒有總包企業安全生產許可證有 沒有分包單位資質證書有 沒有分包單位安全生產許可證有 沒有A證有，沒有。注：B證有 ，沒有。注：C證有 ，沒有。注：特殊作業人員持證上崗情況建筑電工 有 ，沒有。注：建筑電焊工有 ，沒有。注：建筑架子工（普通腳手架）有 ，沒有。注：建筑架子工（附著升降腳手架）有 ，沒有。注：建筑起重司索信號工有 ，沒有。注：建筑起重機械司機（塔式起重機）：有 ，沒有。
2、注：建筑起重機械司機（物料提升機）有 ，沒有。注建筑起重機械安裝拆卸工（塔式起重機）有 ，沒有。注建筑起重機械安裝拆卸工（施工升降機） 有 ，沒有。注建筑起重機械安裝拆卸工（物料提升機）：有 ，沒有。注高處作業吊籃安裝拆卸工：有 ，沒有。注：工程項目負責人在崗情況在， 不在。注：有無按規定配置專職安全員及其在崗情況按規定、未按規定在， 不在。注：安全生產專項方案編制、審核、審批情況基坑支護和降水工程按規定、未按規定土方開挖工程按規定、未按規定模板工程按規定、未按規定施工臨時用電按規定、未按規定建筑起重機械裝、拆，建筑起重吊裝按規定、未按規定腳手架工程按規定、未按規定拆除爆破工程按規定、未按規定
3、建筑幕墻的安裝工程按規定、未按規定預應力結構張拉施工按規定、未按規定6米的邊坡施工按規定、未按規定其它危險性較大的施工按規定、未按規定需專家論證的安全專項施工方案：（1、開挖深度5米的基坑或地下室三層或地質條件和周圍環境、管線及其復雜的工程。2、水平砼構件模板支撐系統高度超過8米或跨度超過18米，施工總荷載大于10KN/m2或集中線荷載的高大模板工程。3、30米以上高空作業工程。4、城市房屋拆除爆破和其它土石大爆破工程）制度建設責任制度落實情況各項責任制度的建立和落實情況安全隱患排查制度的建立與過程管理情況制度建立（ ）公司安全隱患排查次數（ ），下達安全隱患整改通知書份數（ ），發現安全隱患
4、（ ）條，整改隱患（ ）條。項目部隱患排查次數（ ），下達安全隱患整改通知書份數（ ），發現安全隱患（ ）條，整改隱患（ ）條。對未進行整改的安全隱患是如何處理的( )安全生產專項治理制度的建立與落實情況制度的建立（ ）公司進行專項治理活動次數（ ），發現安全隱患條數（ ），下達安全隱患整改通知書份數（ ），整改隱患（ ）條。項目部隱患排查次數（ ），下達安全隱患整改通知書份數（ ），發現安全隱患（ ）條，整改隱患（ ）條。對未進行整改的安全隱患是如何處理的( )重大危險源管理制度的建立；重大危險源的公示。方案的編制、審批、專家論證，交底及過程控制。應急預案的編制，預案中應急救援組織、應急救援人員和必要的應急救援器材設備是否明確；是否進行演練三級安全教育培訓制度的建立與落實情況班前安全活動情況安全措施技術交底情況安全技術措施費的使用計劃及使用情況有使用計劃，無使用計劃。專款專用，無支出賬。施工單位項目負責人： 專職安全員：監理單位項目負責人： 督查人員 年 月 日
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