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醫院建設工程施工安全監督用表.doc

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醫院建設工程施工安全監督用表.doc

1、表-1 施工現場安全監督備案登記表建安20 號表AQ-A-1 市 區縣工程編碼: 工程概況工程名稱工程地址工程規模 M2 ( M )結構類型層數工程總造價萬元工程類別計劃開工日期計劃竣工日期建設單位(蓋章)法定代表人電話項目負責人移動電話經辦人移動電話施工單位(蓋章)法定代表人電話項目負責人移動電話項目安全負責人移動電話資質等級 證書編號監理單位(蓋章)法定代表人電話項目負責人移動電話資質等級 證書編號專職安全員安全生產考核合格證書編號(驗原件)備注監督單位監督注冊受理機構(蓋章) 經辦人: 年 月 日備注注:本表由施工單位填報(表格和內容均采用A4紙打印),建設單位、監理單位、施工單位各存一

2、份。表-2 建設工程現場施工安全監督及管理工作交底記錄 工程名稱: 填表日期:建設單位(加蓋公章)項目負責人安全主管施工單位(加蓋公章)項目負責人安全主管監理單位(加蓋公章)總監理工程師安全監理人員安全監督人員安全監督人員參建單位其它人員交底內容:參建單位應認真執行有關施工安全法律法規、標準規范及有關文件、規定的要求,精心施工,嚴格管理,確保施工安全和施工現場安全。建設單位和施工總承包單位應及時對各自發包或分包的專業分包單位和勞務分包單位進行安全技術交底,組織分包單位認真學習并嚴格執行本交底的要求。一、對各方安全責任主體的要求(一)對建設單位的要求應當向施工單位提供施工現場及毗鄰區域內地下管線

3、資料、相鄰建筑物和構筑物、地下工程的有關資料,并保證資料的真實、準確、完整。不得對施工、監理單位提出不符合建設工程安全生產法律、法規和強制性標準規定的要求,不得壓縮合同約定的工期,不得明示或暗示施工單位購買、租賃、使用不符合安全施工要求的安全防護用具、機械設備、施工機具及配件、消防設施和器材。應提供建設工程安全作業環境及安全施工措施所需費用。在領取施工許可證時,應當提供建設工程有關安全施工措施的資料。不得將工程發包給無資質或不符合資質等級要求、無安全生產許可證的單位和個人施工。應自覺遵守建設工程施工現場有關標準、規定的要求,并督促施工單位落實有關標準、規定的要求。建設單位須結合自身職責任務,對

4、影響社會穩定的突出矛盾和信訪問題集中排查化解。妥善處理因施工與周邊居民所產生的矛盾等問題,督促施工單位采取有效措施防治噪聲。建設單位負責對直接分包工程的施工安全進行管理。建設單位應當設置現場施工安全管理人員,重視監理工程師報告的安全隱患,并及時采取措施,督促施工單位消除隱患。(二)對監理單位的要求1. 監理單位和監理工程師應當按照法律、法規和工程建設強制性標準以及建設工程安全監理規程實施監理,并對建設工程安全生產承擔監理責任。2. 應對施工組織設計中的安全技術措施或專項施工方案進行審查,并審查危險性較大的分部分項工程的專項施工方案的專家論證情況。3發現安全事故隱患的,應當要求施工單位整改;情節

5、嚴重的,應當要求施工單位暫時停止施工,并及時報告建設單位。施工單位拒不整改或者不停止施工的,監理單位應當及時向建設行政主管部門報告。 4審查起重機械的登記編號、安裝和拆卸告知、使用登記及檢測驗收情況;審查現場安裝拆卸人員與備案的一致性。5、應自覺遵守建設工程施工現場的有關標準、規定的要求,并督促施工單位落實有關標準、規定的要求。(三)對施工單位的要求 1、施工單位應取得相應的資質證書和安全生產許可證,不得轉包或違法分包工程。施工單位的主要負責人、項目負責人、專職安全生產管理人員應當經建設行政主管部門或其他有關部門考核合格后方可任職,項目負責人應按有關要求在項目部設立安全生產管理機構或配備專職安

6、全生產管理人員。2、應當建立健全安全生產責任制度和安全生產教育培訓制度,制定安全生產規章制度和操作規程,對所承擔的建設工程進行定期和專項安全檢查,并有安全檢查記錄。3、施工單位的項目負責人應當由取得相應執業資格的人員擔任,對建設工程項目的安全生產負責,落實安全生產責任制度、安全生產規章制度和操作規程,確保安全生產費用的有效使用,并根據工程的特點組織制定安全施工措施,消除安全事故隱患,及時、如實報告生產安全事故。4、對危險性較大的分部分項工程應編制專項施工方案,按程序審批,按要求進行專家論證;施工完成后組織檢查驗收,合格后方可投入使用或轉入下道工序施工。5、應認真執行建設工程施工現場安全防護、場

7、容衛生、環境保護及保衛消防標準及建設工程施工現場生活區設置和管理標準、建設工程施工現場安全資料管理規程等國家、行業、地方的標準、規范要求,做好施工現場的施工安全、消防保衛、綠色施工、食品衛生等工作。 6、按要求對工人進行安全教育,未受安全教育和考試不合格者不允許上崗。 7、建設工程施工前施工單位負責項目管理的技術人員應當將有關安全施工的技術要求向施工作業班組,作業人員作出詳細說明,并有交底簽字記錄。8、列入建設工程概算的安全作業環境及安全施工措施所需費用,應當用于施工安全防護用具及設施的采購和更新、安全施工措施的落實、安全生產條件的改善,不得挪作他用。9、應按照國家有關規定在施工現場設置消防通

8、道、消防水源,配備消防設施和滅火器材,實行用火證制度,采取措施消除現場的消防安全隱患,防止火災事故的發生。10、施工現場設置的臨時食堂必須具備餐飲服務許可證、炊事人員身體健康證、衛生知識培訓證。施工現場應建立食品衛生管理制度,嚴格執行食品安全法和有關管理規定,防止食物中毒事件的發生。食堂采購的食品要保留票據,具備追溯條件。施工現場作業人員不得購買非法商販的盒飯等食品。施工單位應從取得燃氣經營許可證的企業購買液化石油氣,與之簽訂安全供氣協議并索要購氣憑證,建立液化石油氣安全管理工作制度,并在食堂設置安全管理人員,負責液化石油氣設施和設備在使用過程中的監控,防止發生爆炸及火災事故。11、施工現場臨

9、時搭建的建筑物應當符合安全使用要求,施工現場使用的裝配式活動房屋應當具有產品合格證。臨建房屋要選用非燃材料。不得在尚未竣工的建筑物內設置員工集體宿舍。不得在宿舍內用明火取暖、保溫,不得私自使用電暖器、電風扇、電熱毯、熱得快等電氣設備。禁止使用水泥板活動房。12、做好建筑起重機械的使用登記工作、登記編號、安裝和拆卸告知、驗收檢測工作。不得使用未經驗收或者驗收不合格的施工起重機械和整體提升腳手架、模板等自升式架設設施。應委托具有相應資質的單位承擔施工現場安裝、拆卸施工起重機械和整體提升腳手架、模板等自升式架設設施。13、按照建設工程有限空間作業安全生產管理規定(京建施2009521號)文的要求,做

10、好施工現場有限空間的安全管理工作。14、教育施工作業人員依法燃放煙花爆竹。嚴禁在施工現場存放、燃放煙花爆竹。動火作業必須有動火證、看火人、滅火設備,嚴禁無動火證私自動火。嚴禁在施工現場吸煙。15、應制定施工現場生產安全事故應急救援預案,建立應急救援組織或配備應急救援人員,配備救援器材、設備,并定期組織演練。16、施工企業須積極排查調處內部及施工引起的社會矛盾,嚴格遵守市政府有關文件要求控制施工作業時間,依法施工。施工現場設來訪接待室,合理處理因施工與周邊居民所產生的矛盾等問題,做到24小時有人值班,并保持電話暢通。17、施工現場應設置不低于1.8m的硬質圍擋,施工現場門口應設立建設工程參建單位

11、、監督機構及負責人公示牌,施工現場應按照綠色施工管理規程的要求組織施工,確保實現“五個100%”,確保現場施工安全和施工現場安全。18、負責將此交底向分包單位進行交底。二、對本工程其他施工安全要求:表-3 項目安全管理人員一覽表工程名稱: 填寫日期: 2010年 08 月 01 日 項目單位名稱項目姓名職務技術職稱崗位證書名稱聯系電話總承包單位公司法人總經理工程師公司技術負責人技術負責人高級工程師公司安全部門負責人專職安全員高級工程師項目經理項目經理工程師項目技術負責人技術負責人工程師項目安全部門負責人專職安全員/監理單位單位法人董事長工程師總監理工程師總監理工程師高級工程師總監理工程師代表總

12、監理工程師代表工程師安全監理工程師安全監理工程師工程師建設單位單位法人鄉長/工程部門負責人項目經理工程師/注:此表由建設單位填寫,并附技術職稱證、崗位證書復印件(加蓋單位公章)。表-7 危險性較大的分部分項工程清單一、危險性較大的分部分項工程清單如涉及請在括號里打(一)基坑支護、降水工程( )開挖深度超過3m(含3m)或雖未超過3m但地質條件和周邊環境復雜的基坑(槽)支護、降水工程。( )(二)土方開挖工程( )開挖深度超過3m(含3m)的基坑(槽)的土方開挖工程。( )(三)模板工程及支撐體系( )1.各類工具式模板工程:包括大模板、滑模、爬模、飛模等工程。( )2.混凝土模板支撐工程:搭設

13、高度5m及以上;搭設跨度10m及以上;施工總荷載10kN/m2及以上;集中線荷載15kN/m及以上;高度大于支撐水平投影寬度且相對獨立無聯系構件的混凝土模板支撐工程。( )3.承重支撐體系:用于鋼結構安裝等滿堂支撐體系。( )(四)起重吊裝及安裝拆卸工程( )1.采用非常規起重設備、方法,且單件起吊重量在10KN及以上的起重吊裝工程。( )2.采用起重機械進行安裝的工程。( )3.起重機械設備自身的安裝、拆卸。( )(五)腳手架工程( )1.搭設高度24m及以上的落地式鋼管腳手架工程。( )2.附著式整體和分片提升腳手架工程。( )3.懸挑式腳手架工程。( )4.吊籃腳手架工程。( )5.自制

14、卸料平臺、移動操作平臺工程。( )6.新型及異型腳手架工程。( )(六)拆除、爆破工程( )1.建筑物、構筑物拆除工程。( )2.采用爆破拆除的工程。( )(七)其它( )1.建筑幕墻安裝工程。( )2.鋼結構、網架和索膜結構安裝工程。( )3.人工挖擴孔樁工程。( )4.地下暗挖、頂管及水下作業工程。( )5.預應力工程。( )6.采用新技術、新工藝、新材料、新設備及尚無相關技術標準的危險性較大的分部分項工程。( )二、超過一定規模的危險性較大的分部分項工程清單(一)深基坑工程( )1.開挖深度超過5m(含5m)的基坑(槽)的土方開挖、支護、降水工程。( )2.開挖深度雖未超過5m,但地質條

15、件、周圍環境和地下管線復雜,或影響毗鄰建筑(構筑)物安全的基坑(槽)的土方開挖、支護、降水工程。( )(二)模板工程及支撐體系( )1.工具式模板工程:包括滑模、爬模、飛模工程。( )2.混凝土模板支撐工程:搭設高度8m及以上;搭設跨度18m及以上,施工總荷載15kN/m2及以上;集中線荷載20kN/m及以上。( )3.承重支撐體系:用于鋼結構安裝等滿堂支撐體系,承受單點集中荷載700Kg以上。( )(三)起重吊裝及安裝拆卸工程( )1.采用非常規起重設備、方法,且單件起吊重量在100kN及以上的起重吊裝工程。( )2.起重量300kN及以上的起重設備安裝工程;高度200m及以上內爬起重設備的

16、拆除工程。( )(四)腳手架工程( )1.搭設高度50m及以上落地式鋼管腳手架工程。( )2.提升高度150m及以上附著式整體和分片提升腳手架工程。( )3.架體高度20m及以上懸挑式腳手架工程。( )(五)拆除、爆破工程( )1.采用爆破拆除的工程。( )2.碼頭、橋梁、高架、煙囪、水塔或拆除中容易引起有毒有害氣(液)體或粉塵擴散、易燃易爆事故發生的特殊建、構筑物的拆除工程。( )3.可能影響行人、交通、電力設施、通訊設施或其它建、構筑物安全的拆除工程。( )4.文物保護建筑、優秀歷史建筑或歷史文化風貌區控制范圍的拆除工程。( )(六)其它( )1.施工高度50m及以上的建筑幕墻安裝工程。(

17、 )2.跨度大于36m及以上的鋼結構安裝工程;跨度大于60m及以上的網架和索膜結構安裝工程。( )3.開挖深度超過16m的人工挖孔樁工程。( )4.地下暗挖工程、頂管工程、水下作業工程。( )5.采用新技術、新工藝、新材料、新設備及尚無相關技術標準的危險性較大的分部分項工程。( )6.其他情況請在此書面說明。( )在上述危險性較大的分部分項工程施工前,我公司承諾將督促施工單位、監理單位按照建質200987號文件要求編制專項方案、建立危險性較大的分部分項工程安全管理制度,并督促其按確定的方案施工。建設單位蓋章表-8-1 超過一定規模的危險性較大分部分項工程施工告知單工程名稱總包單位(單位公章)年

18、 月 日分包單位(單位公章)年 月 日告知內容監理單位意見(單位公章)年 月 日表-8-2 危險性較大的分部分項工程專家論證報告 工程名稱 總承包單位項目負責人分包單位項目負責人危險性較大的分部分項工程名稱專家一覽表姓名性別年齡工作單位職務職稱專業專家論證意見:(加蓋論證專用章) 年 月 日專家簽名組長:專家:總承包單位(蓋章): 年 月 日表-9 施工現場起重機械驗收核查表(AQ-B2-3)工程名稱總包單位租賃單位拆裝單位起重機械名稱起重機械型號統一編號致(監理單位):根據本市建設工程安全監理工作要求工程的 等施工起重機械已驗收合格,驗收手續已齊全,現將報送給你們,請查收。附件:1、起重機械

19、拆裝報審表; 2、起重機械拆裝統一驗收表格; 3、塔式起重機檢測報告4、其它資料:施工現場專職安全生產管理人員:施工單位項目負責人: 年月日監理意見:符合相關法規要求,驗收手續齊全,同意使用 不符合相關法規要求,驗收手續不齊全,整改后再報 監理工程師: 總監理工程師:日期:年 月 日 日期:年 月 日注:本表一式兩份,由施工單位填報,監理簽署復核意見,并加蓋總包單位項目部公章。工程復工報審表工程復工報審表表AQ-B2-11(B2-9)編號工程名稱日期致 (監理單位): 工程,由總監理工程師簽發的第( )號工程暫停令指出的安全問題已消除,經檢查已具備了復工條件,請予審核并批準復工。附件:具備復工條件的詳細說明:項目安全負責人(簽字):復核意見:總監理工程師(簽字): 日期:注:本表由施工的單位填報,建設單位、監理單位、施工單位各存一份。地上、地下管線及建(構)筑物資料移交單地上、地下管線及建(構)筑物資料移交單表AQ-C1-21編號工程名稱建設單位施工單位移交日期移交內容: 地下無管線。移交人:接受人:建設單位 (章)施工單位 (章)監理單位名稱: 總監理工程師: 日期:注:本表由建設單位填寫,建設單位、監理單位、施工單位各存一份。


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