1、市政基礎設施工程施工技術文件主要項目統一規定表 格 表 式 目 錄序號表格編號表 格 名 稱6789101112131415161718192021222324252627施管表l施管表2施管表3施管表4施管表5施管表6質評表1質評表2質評表3質檢表l質檢表2質檢表3質檢表4質檢表5質檢表6質檢表7質檢表8質檢表9質檢表10試驗表1試驗表2試驗表3試驗表4試驗表5試驗表6試驗表7試驗表8試驗表9試驗表lO試驗表ll單位工程技術資料目錄表竣工驗收證書施工組織設計審批表施工圖設計文件會審記錄施工技術交底記錄工程洽商記錄單位工程質量評定表工程部位質量評定表工序質量評定表材料、構配件檢查記錄設備、配(

2、備)件檢查記錄預檢工程檢查記錄隱蔽工程檢查驗收記錄地基釬探記錄焊縫質量綜合評級匯總表防腐層質量檢查記錄電氣安裝工程分項自檢、互檢記錄電氣接地裝置平面示意圖與隱檢記錄中間檢查交接記錄主要原材料及構配件出廠證明及復試報告目錄有見證試驗匯總表見證記錄水泥試驗報告砂子試驗報告石子試驗報告鋼筋原材試驗報告鋼筋機械接頭試驗報告鋼筋焊接接頭試驗報告磚試驗報告瀝青試驗報告表 格 表 式 目 錄序號表格編號表 格 名 稱2930323335363738試驗表12試驗表13試驗表14試驗表15試驗表16試驗表17試驗表18試驗表19試驗表20試驗表2l試驗表22試驗表23試驗表24試驗表25試驗表26試驗表27試

3、驗表28試驗表29試驗表30試驗表31試驗表32試驗表33試驗表34試驗表35試驗表36試驗表37試驗表38試驗表39試驗表40試驗表41 瀝青膠結材料試驗報告 防水卷材試驗報告 防水涂料試驗報告 材料試驗報告 環氧煤瀝青涂料性能試驗記錄 混凝土配合比申請單、通知單 混凝土抗壓強度試驗報告 混凝土抗折強度試驗報告 混凝土抗滲性能試驗報告 混凝土強度(性能)試驗匯總表 混凝土試塊強度統計、評定記錄 砂漿配合比申請單、通知單 砂漿抗壓強度試驗報告 砂漿試塊強度試驗匯總表 砂漿試塊強度統計評定記錄 石灰類無機混合料中石灰劑量檢驗報告 土壤最大干密度與最佳含水量試驗報告 土壤壓實度試驗記錄 土壤壓實度

4、(管溝類)試驗記錄 壓實度(灌砂法)試驗記錄 道路基層混合料抗壓強度試驗記錄 瀝青混合料壓實度(蠟封法)試驗記錄 回彈彎沉記錄 無壓力管道嚴密性試驗記錄 水池滿水試驗記錄 污泥消化池氣密性試驗記錄 供水管道水壓試驗記錄 供熱管道水壓試驗記錄 供熱管網(場站)熱運行記錄 燃氣管道嚴密性試驗記錄(一)表 格 表 式 目 錄序號表格編號表 格 名 稱40414243444546474849505152535455試驗表42試驗表43試驗表44試驗表45試驗表46試驗表47試驗表48試驗表49試驗表50試驗表5l試驗表52試驗表53試驗表54試驗表55施記表l施記表2施記表3施記表4施記表5施記表6施

5、記表7施記表8施記表9施記表lO施記表11施記表12施記表13施記表14施記表15施記表16燃氣管道嚴密性試驗記錄(二)燃氣管道嚴密性試驗驗收單燃氣管道強度試驗記錄燃氣管道通球試驗記錄戶內燃氣設施強度，嚴密性試驗記錄燃氣儲罐總體試驗記錄閥門試驗記錄電氣絕緣電阻測試記錄電氣接地電阻測試記錄電氣照明全負荷試運行記錄電機試運行記錄運轉設備試運行記錄調試記錄設備負荷聯動試運行記錄導線點復測記錄水準點復測記錄測量復核記錄沉井工程下沉記錄打樁記錄鉆孔樁鉆進記錄(沖擊鉆)鉆孔樁鉆進記錄(旋轉鉆)鉆孔樁記錄匯總表鉆孔樁成孔質量檢查記錄鉆孔樁水下混凝土灌注記錄預應力張拉數據表預應力張拉記錄(一)預應力張拉記錄(

6、二)預應力張拉記錄(后張法一端張拉)預應力張拉記錄(后張法兩端張拉)預應力張拉孔道壓漿記錄表 格 表 式 目 錄序號表格編號表 格 名 稱56575859606162636465666768697071施記表17施記表18施記表19施記表20施記表21施記表22施記表23施記表24施記表25施記表26施記表27施記表28施記表29施記表30施記表3l施記表32 混凝土澆注記錄 構件吊裝施工記錄 頂管工程頂進記錄 箱涵頂(推)進記錄 沉降觀測記錄 混凝土測溫記錄 冬施混凝土攪拌測溫記錄 冬施混凝土養護測溫記錄 瀝青混合料到場及攤鋪測溫記錄 瀝青混合料碾壓溫度檢測記錄 預制安裝水池壁板纏繞鋼絲應力

7、測定記錄 補償器安裝記錄 補償器冷拉記錄 供水、供熱管網清洗記錄 管道吹(沖)洗記錄管道系統吹洗(脫脂)記錄單位工程技術文件目錄表 施管表1 共 頁單位工程名稱： 第 頁序號文件編號類別項 目頁號附 錄竣 工 驗 收 證 書工程名稱開工日期 年 月 日對工程的質量評價施工單位竣工日期 年 月 日合同造價(萬元)施工決算(萬元)驗收范圍及數量：竣工驗收日期 年 月 日參加竣工驗收單位意見建設單位簽名： (蓋章) 設計單位簽名： (蓋章) 監理單位簽名： (蓋章) 施工單位簽名： (蓋章) 存在問題及處理意見：勘探單位簽名： (蓋章) 邀請單位簽名： (蓋章) 施工組織設計審批表年 月 日 施管表

8、3工程名稱新蓮路金閶段道路、橋梁、排水工程一標段施工單位蘇州市政工程集團有限公司有關部門會簽意見：結論：審批單位(蓋章)審批人施工圖設計文件會審記錄施管表4工程名稱圖紙會審部位日 期會審中發現的問題：處理情況：參加會審單位及人員單位名稱姓名職務單位名稱姓名職務填表人：施工技術交底記錄 施管表 5年 月 日工程名稱分部工程分項工程名稱交底內容：交底單位接收單位交底人接收人工程洽商記錄 施管表6第 號 年 月 日工程名稱施工單位洽商事項：參加單位及人員建設單位設計單位監理單位施工單位 單位工程質量評定表 質評表l工程名稱： 施工單位:序號部位(工序)名稱合格率()質量等級備注平均合格率()評定意見

9、評定等級 (單位蓋章)單位工程技術負責人： 質檢員： 年 月 日工程部位質量評定表 質評表2施工單位： 工程名稱： 部位名稱： 序號工序名稱合格率()質量等級備注平均合格率()評定意見評定等級施工項目技術負責人： 質檢員： 施工負責人： 年 月 日工 序 質 量 評 定 表 質評表3 單位工程名稱：星明街、蘇茜路口d1200污水管修復工程 部位名稱： 工序名稱：高壓旋噴樁 樁號位置：接收井 管徑 mm主要工程數量序號外觀檢查項目質 量 情 況評定意見l水泥采用32.5#水泥，水灰比1：1。2每米水泥用量不少于設計規定3允許偏差符合小表規定序號量測項目規定值或允許偏差(mm)實 測 值 或 實

10、測 偏 差 值應檢點數合格點數合格率()l2345678910ll12131415l每米水泥用量2202高壓泵壓力25Mpa345678910交方班組接方班組監理意見簽 字：平均合格率()評定等級施工項目技術負責人： 施工員： 質檢員： 年 月 日材料、構配件檢查記錄質檢表1工程名稱施工單位檢驗日期 年 月 日序號名稱規格型號數量合格證號檢查記錄檢查量檢測手段 檢查結論： 合格 不合格監理(建設)單位施工單位質檢員材料員設備、配(備)件檢查記錄工程名稱： 施工單位： 質檢表2名 稱檢查日期規格型號總數量編號檢查數量檢查記錄技術證件備件與附件外觀情況測試情況檢查結果缺損附備件明細表序號名 稱規

11、格單位數量備注結論供貨單位檢查人員材料部門技術部門施上部門質量部門預檢工程檢查記錄 質檢表3工程名稱施工單位檢查項目預檢部位預檢內容檢查情況處理意見參加檢查人員簽字施工項目技術負責人測量員質檢員施工員班組長填表人隱蔽工程檢查驗收記錄 質檢表4年 月 日工程名稱園區星明街、蘇茜路口d1200污水管修復工程施工單位蘇州市政工程集團有限公司隱檢項目高壓旋噴樁隱檢范圍工作井及接收井隱檢檢查內容情及況1， 水泥采用32.5#水泥，水灰比1：1。2， 每米水泥用量不少于設計規定。驗收意見處理情況及結論 復查人： 年 月 日建設單位監理單位施工項目技術負責人質檢員地基釬探記錄 質檢表5工程名稱：施工單位：

12、工程數量。檢驗部位： 檢查日期： 年 月 日樁號或井號點號錘擊數應實030(cm)3060(cm)6090(cm)9120(cm)120150(cm)檢點檢點地基高程示意圖(可另附圖)駐地監理： 施工項目技術負責人： 質檢員：焊縫質量綜合評級匯總表 質檢表6 施工單位工程名稱工程部位(樁號)要求焊縫等級序號焊縫編號焊工代號焊接日期外觀質量內部質量等級焊縫質量綜合評價備 注射線超聲施上項目技術負責人填表人填表日期年 月 日防腐層質量檢查記錄 質檢表7工程名稱：施工單位： 檢查日期： 年 月 日起止樁號設備名稱管道長度(m)防腐材料防腐等級執行標準管道(設備)規格(mm)設計最小厚度 mm設計絕緣

13、電壓 kV檢查情況厚度檢查(最小值)：檢查人：電絕緣性檢查：檢查人：外觀檢查：檢查人：粘結力檢查：檢查人：綜合結論：建設單位監理單位設計單位施工單位電氣安裝工程分項自檢、互檢記錄 質檢表8工程名稱施工單位檢查部位安裝隊組序號具體項目及標準要求自檢互檢質檢評定自檢互檢結論參加人員質檢員施工員班組長互檢人自 檢人簽 字檢查日期注：檢查時自、互、質檢欄填寫實測數據，序號填寫時應與“項目及標準要求”欄的第一行字相對應。電氣接地裝置平面示意圖與隱檢記錄 質檢表9工程名稱施工單位接地類別組數設計要求 圖號接地裝置平面示意圖(繪制比例要適當，注明各組別編號及有關尺寸)接地裝置敷設情況檢查表(尺寸單位：mm)

14、槽溝尺寸土質情況接地極規格打進深度接地體規格焊接情況防腐處理接地電阻(取最大阻值) 檢驗結論檢查日期年 月 日建設單位監理單位總包單位分包單位安裝單位質檢員隊長工長注：此項工作必須在接地裝置敷設后隱蔽之前進行。 凡是委托監理的工程均由監理代表簽字。 表中位置不夠用時可另附圖。中間檢查交接記錄 質檢表10工程名稱分部(或部位)工程分項工程名 稱開工日期年 月 日工程地點交驗日期年 月 日交驗簡要說明遺留問題驗收意見建設單位代 表:(公章) 年 月 日監理單位代 表:(公章) 年 月 日施工單位(交方)代 表:(公章) 年 月 日施工單位(接方)代 表:(公章) 年 月 日 主要原材料及構配件 試

15、驗表l出廠證明及復試報告目錄 共 頁工程名稱： 施工單位： 第 頁名稱品種型 號(規格)代表數量單位使用部位出廠證或出廠試驗單編號進場復試報告編號見證記錄編號備注 有見證試驗匯總表 試驗表2工程名稱： 六安市方小河治理（鳳凰河綜合治理）工程 施工單位： 六安市方小河治理（鳳凰河綜合治理）工程施工2標 建設單位： 安徽水安建設集團股份有限公司 監理單位： 安徽鑫水工程建設監理咨詢有限公司 見 證 人： 杜文兵 試驗室名稱： 安徽利水檢測 試驗項目應送試件總組數有見證試驗組數不合格組數備注粘土擊實石灰檢驗注：此表由施工單位匯總填寫。 制表人： 年 月 日見 證 記 錄試驗表3編號： 工程名稱： 六

16、安市方小河治理（鳳凰河綜合治理）工程 取樣部位： 樣品名稱： 取樣數量： 取樣地點： 取樣日期： 見證記錄：有見證取樣和送檢印章： 取樣人簽字： 見證人簽字： 填制本記錄日期 年月日試驗表420略試驗表420略試驗表420略試驗表420略試驗表420略試驗表420略混凝土強度(性能)試驗匯總表 試驗表2l工程名稱： 施工單位：工程部位及編號設計要求強度等級(壓、折、滲)試驗編號養護條件齡期(d)抗壓強度(Nmm2)抗折強度(Nmm2)抗滲等級強度值偏差及處理情 況施工項目技術負責人： 填表人： 年 月 日混凝土試塊強度統計、評定記錄 試驗表22施工單位： 年 月 日工程名稱部位強度等級養護方法

17、試塊組數設計強度平均值標準差合格判定系 數最小值評 定 數 據n=cu,k=mcu=Scu=1=2=cu,min=0.9cu,k=(MPa)0.95cu,k=1.15cu,k=mcu-1Scu=2cu,k=每組強度值：(MPa)評定依據：混凝土強度檢驗評定標準結論1)統計組數，n10組時：mcu-1 ScuO.9cu,k；cu,min2cu,k 2)非統計方法：mfcu1.15cu,k； cu,min0.95cu,k施工項目技術負責人： 制表： 計算： 制表日期： 年 月 日試驗表2324略試驗表2324略試驗表2324略試驗表2324略試驗表2324略試驗表2324略砂漿試塊強度試驗匯總表

18、試驗表25共 頁單位工程名稱： 第 頁序號試驗編號制作日期部位名稱砂漿強度達到設計強度()備注設計要求試驗結果施工項目技術負責人： 填表人： 年 月 日砂漿試塊強度統計評定記錄 試驗表26施工單位： 工程名稱部位強度等級養護方法試塊組數設計強度平均值最小值評定數據n= m,k=mcu=cu,min=O.75m,k=每組強度值：(MPa)評定依據：建筑工程質量評定標準砌體工程施工質量驗收 規范CB502032002結論一、同品種、同強度等級各組試塊的平均mcum,k二、任意一組試塊強度cu,minO.75m,k三、僅有一組試塊時其強度不應低于1.0m,k施工項目技術負責人： 制表： 計算： 制表

19、日期： 年 月 日試驗表2734略試驗表2734略試驗表2734略試驗表2734略試驗表2734略試驗表2734略無壓力管道嚴密性試驗記錄 試驗表35工程名稱六安市方小河治理（鳳凰河綜合治理）工程試驗日期施工單位蘇州市水城市政工程有限公司起止井號號井至 號井段，帶 號井，井型號 管道內徑(mm)管材種類接口種類試驗段長度(m)試驗段上游設計水頭(m)試驗水頭(m)(高于上游管內頂) 允許滲水量(m324hkm) 滲水量測定記錄次數觀測起始時間Tl觀測結束時間T2恒壓時間T(min) 恒壓時間內補入的水量W(L)實測滲水量q(L/(24hkm)l23折合平均實測滲水量 (m3(24hkm)外觀記

20、錄鑒定意見參加單位及人員建設單位監理單位施工單位水池滿水試驗記錄 試驗表36工程名稱水池名稱施工單位水池結構允許滲水量(Lm2d)水池平面尺寸(mm)水面面積A1(m2)水 深(m)濕潤面積A2(m2)測讀記錄初 讀 數末 讀 數兩次讀數差測讀時間(年、月、日時、分)水池水位E(mm)蒸發水箱水位e(mm)大氣溫度()水 溫()實際滲水量m3/dLm2d占允許量的百分率參加單位和人員建設單位施工單位監理單位污泥消化池氣密性試驗記錄 試驗表37日期： 年 月 日工程名稱建設單位池 號施工單位氣室頂面直徑(m)頂面積(m2)氣室底面直徑(m)底面面積(m2)氣室高度(m)氣室體積(m2)測讀記錄初

21、讀數末讀數兩次讀數差測讀時間 年月 日 時 分池內氣壓Pa大氣壓力Pa池內氣溫t()池內水位E(mm)壓力降 P壓力降占試驗壓力()備注： 建設單位施工單位監理單位參加單位及人員供水管道水壓試驗記錄 試驗表38施工單位： 試驗日期 年 月 日工程名稱樁號及地段管徑(mm)管材接口種類試驗段長度(m)工作壓力(MPa)試驗壓力(MPa)10分鐘降壓值(MPa) 允許滲水量 L(min)(km)試驗方法注水法次數達到試驗壓力的時間t1恒壓結束時間t2恒壓時間內注入的水量W(L)滲水量q(Lmin)l23折合平均滲水量 L(min)(km)放水法次數由試驗壓力降壓O.1 MPa的時間T1(min)由

22、試驗壓力放水下降O.1 MPa的時間T2(min)由試驗壓力，放水下降O.1MPa的放水量W(L)滲水量q(Lmin)123折合平均滲水量 L(min)(km)外 觀評 語強度試驗嚴密性試驗參加單位及人員建設單位施工單位設計單位監理單位試驗表3955略試驗表3955略試驗表3955略試驗表3955略試驗表3955略試驗表3955略導線點復測記錄施記表l工程名稱： 施工單位： 復測部位： 日期：測點測角方位角距離(m)縱坐標增量X(m)橫坐標增量Y(m)縱坐標X(m)橫坐標Y(m)備注計算(另附簡圖)： 結論： 1、角度閉合差： f測= f容= 2、坐標增量閉合差：fx= fy= 3、導線相對閉

23、合差：f = K =觀測： 復測： 計算： 施工項目技術負責人：水準點復測記錄 施記表2工程名稱：新蓮路金閶段道路、橋梁、排水工程一標段 施工單位：蘇州市政工程集團有限公司 復測部位： 日期：測點后視(1)前視(2)高差高程(m)(4)備 注(3)=(1)-(2)(3)=(1)-(2) 計算： 實測閉合差= 容許閉合差=結論：觀測： 復測： 計算： 施工項目技術負責人：測量復核記錄 施記表3工程名稱新蓮路金閶段道路、橋梁、排水工程一標段施工單位蘇州市政工程集團有限公司復核部位日 期原施測人測量復核人測量復核情況示意圖復核結論備 注沉井工程下沉記錄 施記表4 工程名稱施工單位沉井尺寸預制日期下沉

24、前混凝土強度設計刃腳標高(m)日期測點編號測點標高(m)推算刃腳標高(m) 高 差位移地質情況位水標高(m)停歇原因及時間橫向(mm)縱向(mm)橫向(cm)縱向(cm)施工員(工長) 填表：打 樁 記 錄 施記表5工程名稱： 樁號： 樁機型號： 施工單位： 設計樁尖標高(m)： 設計最后50m貫入度(cm次) 接樁型式： 樁錘重量(t)： 停打樁尖標高(m)： 樁斷面尺寸及長度(cm)：樁號樁位每陣錘擊次 數每陣打入深 度(cm)每陣平均貫人度(cm次)累 計貫入度(cm次)累計次數最后50cm錘擊次數最后50em平均貫人度(cm次)備注記錄： 施工項目技術負責人： 每根樁打樁時間(分)：鉆

25、孔樁鉆進記錄(沖擊鉆) 施記表6工程名稱 施工單位墩(臺)號樁位編號樁徑(m)地面標高(m)設計樁尖標高 (m)護筒長度(m)護筒頂標高(m)護筒埋置深度(m)鉆頭型式直徑(mm)鉆頭質量(kg)時 間共計(小時)工作內容沖程(m)沖擊次數(次分)鉆進深度(m)孔位偏差(mm)孔底標高(m)孔內水位(m)備注年 月 日起止本次累計前后左右時分時分鉆孔中出現的問題及 處 理方 法施工項目技術負責人： 工序負責人： 記錄人： 年 月 日鉆孔樁鉆進記錄(旋轉鉆) 施記表7施工單位：工程名稱墩(臺)號樁位編號地面標高(m)孔外水位標高(m)護筒頂標高(m)護筒底標高(m)護筒埋深(m)鉆機類型及編號鉆

26、頭類型及編號樁徑(m)樁尖設計標高(m)時 間工作內容鉆進深度(m)孔底標高(m)孔斜度孔位偏差(mm)地質情況泥 漿其它年月日起止共計(小時)鉆桿長度起鉆讀數停鉆讀數本次進尺累計進尺前后左右比重粘度時分時分進出進出 鉆孔中出現的 問題及處理方法施工項目技術負責人： 工序負責人： 記錄人： 年 月 日鉆孔樁記錄匯總表 施記表8序號墩(臺)號樁號設計直徑(m)終孔直徑(m)設計孔底標高(m)終孔孔底標高(m)灌注前孔底標高(m)備 注(有變更的要注明)附圖：樁平面位置偏差圖示 參照設計圖紙編號：( )工程名稱：施工項目技術負責人： 填表： 施工員： 年 月 日鉆孔樁成孔質量檢查記錄 施記表9年

27、月 日工程名稱施工單位墩臺號樁編號孔垂直度護筒頂標高(m)設計孔底標高(m)孔位偏差(mm)設計直徑(m)成孔孔底標高(m)前后左右成孔直徑(m)灌注前孔底標高(m)鉆孔中出現的問題及處理方法鋼筋骨架骨架總長(m)骨架底面標高(m)骨架每節長(m)連接方法檢查意見施工項目技術負責人： 質檢員： 監理：鉆孔樁水下混凝土灌注記錄 施記表10 日期：工程名稱施工單位墩臺編號樁編號樁設計直徑(m)設計樁底標高(m)灌注前孔底標高(m)護筒頂標高(m)鋼筋骨架底標高(m)計算混凝土方量(m3)混凝土強度等級水泥品種等級坍落度(cm)時 間護筒頂至混凝土面深度(m)護筒頂至導管下口深度(m)導管拆除數量實

28、灌混凝土數量鋼筋位置情況、孔內情況、停灌原因、停灌時間、事故原因和處理情況等重要記事。節數長度(m)本次數量(m3)累計數量(m3)施工項目技術負責人： 工序負責人： 記錄： 監理：預應力張拉數據表 施記表11工程名稱： 施工單位：部位預應力鋼筋編號預應力鋼筋種類規 格張拉方式抗拉標準強度(MPa)張拉控制應力(MPa)超張控制應力(MPa)張拉初始應力(MPa)控制張拉力(kN)超張張拉力(kN)張拉初始力(kN)孔道累計轉角(rad)孔道長度X(m)鋼材彈性模量E孔道摩擦系數孔道偏差系數K計算伸長值L(cm)直徑(mm)根數截面積(mm2)施工項目技術負責人： 填表人： 制表日期： 年 月

29、 日預應力張拉記錄(一) 施記表12工程名稱結構部位施工單位構件編號張拉方式張拉日期 年 月 日預應力鋼筋種類規格標準抗拉強度(MPa)張拉時砼強度(MPa)張拉機具設備編號A端千斤頂油泵壓理論伸長度(mm)力計算伸長值(mm)B端表斷、滑絲情況初始應力(MPa)控制應力值(MPa)超張拉控制應力值(MPa)預應力鋼 筋編 號預應力鋼 筋束長(m)張 拉初始力(kN)初應力階段油表讀數控 制張拉力(kN)控制應力階段油表讀數超張控制張拉力(kN)超張控制階段油表讀數實 測伸長值(mm)伸長值偏差()A端B端A端B端A端B端監理工程師： 施工項目技術負責人： 復核： 記錄：預應力張拉記錄(二)

30、施記表13工程名稱： 施工單位：構件編號預應力束編號張拉日期預應力鋼筋種類規格標準抗拉強度(MPa)混凝土強度(Nmm2)張拉控制應力k= fptk MPa張拉混凝土構件齡期(d)張拉機具設備編號A端千斤頂油泵壓力表B端應力值(MPa)初應力階段控制應力階段超張拉應力階段張拉力(KN)壓力表讀數(MPa)A端B端理論伸長值(cm)計算伸長值(cm)頂楔時壓力表理論讀數(MPa)實 測 伸 長 值階 段A 端B 端活塞伸出量(mm)夾片外露(mm)油表讀數(MPa)活塞伸出量(mm)夾片外露(mm)油表讀數(MPa)初始應力階段0相鄰級別階段0倒 頂二次張拉控制應力階段超張拉應力階段伸出量差值(

31、mm)LA=A=LB=B=預楔時壓力表讀數A端B端實測伸長值(mm)=張拉應力偏差()伸長值偏差(mm)滑絲、斷絲情況監理工程師： 施工項目技術負責人： 復核： 記錄：預應力張拉記錄 施記表14(后張法一端張拉)構件名稱： 施工單位： 張拉日期： 年 月 日張拉端斷面號： 張拉端錨固型式： 拉伸機編號： 標定日期：錨固端斷面號： 錨固端錨固型式： 油壓表編號： 標定資料編號：鋼絲(束)強度： 超張拉百分率() 實際延伸量(mm)： 超張拉油壓表讀數：鋼絲束規格： 設計控制應力(MPa) 理論延伸量(mm)： 安裝時油表讀數： 計算延伸量(mm)限位塊凹槽深(mm)： 張拉時混凝土強度:鋼絲束編

32、號初讀數二倍初讀數超張拉讀數安裝讀數斷絲滑絲情況墩頭檢查情況備注MPa mmMpa mmMPa mm持續時間MPa mm回縮量(mm)編號示意圖：預應力張拉記錄 施記表15(后張法兩端張拉)工程名稱： 施工單位：構件名稱張拉混凝土強度(MPa)張拉日期 年 月 日千斤頂編 號標 定日 期標定資料編號油壓表編 號初 應 力讀數(Mpa)超張拉油表讀數(MPa)安裝時油表讀數(Mpa)頂塞油表讀數(MPa)計 算伸長值理 論伸長值鋼束編號張拉斷面編號千斤頂編號記錄項目張 拉總延伸長度(mm) 滑、斷絲情況處理情況初讀數(MPa)二倍初應力時讀數第一行程第二行程超張拉回油時回縮量(mm)安裝應力(M

33、pa)油表讀數(MPa)尺讀數(mm)油表讀數(脅)尺讀數(mm)油表讀數(Mpa)尺讀數(mm)油表讀數(MPa)尺讀數(mm)油表讀數(MPa)尺讀數(mm)油表讀數(MPa)尺讀數(mm)油表讀數(MPa)尺讀數(mm)油表讀數(Mpa)尺讀數(mm)張拉部位及直彎束示意圖：監理工程師： 施工項目技術負責人： 復核： 記錄：預應力張拉孔道壓漿記錄 施記表16工程名稱施工單位部位(構件)編號孔道編號起止時間壓強(MPa)水泥品種及等級水灰比冒漿情況水泥漿用量氣溫凈漿溫度二十八天壓漿強度示意圖記錄： 審核：混凝土澆注記錄 施記表17施工單位：工程名稱澆注部位澆注日期天氣情況室外氣溫 設計強度

34、等級鋼筋模板驗收負責人混凝土拌制方法商品混凝土供料廠名合同號供料強度等級試驗單編號現場拌和 配合比通知單編號混凝土配合比材料名稱規格產地每立方米用量(kg)每盤用量(kg)材料含水質量(kg)實際每盤用量(kg)水 泥石 子砂 子水摻合料外加劑實測坍落度(cm)出盤溫度入模溫度混凝土完成數量(m3)完成時間試塊留置數量(組)編 號標 養有見證同條件混凝土澆注中出現的問題及處理方法注：本記錄每澆注一次混凝土，記錄一張。施工項目技術負責人 填表人 構件吊裝施工記錄 施記表18工程名稱施工單位吊裝單位吊裝日期吊裝機具吊裝時天氣構件型號名稱安裝位置安裝標高就位情況固定方法接縫處理安裝偏差質量情況施工項

35、目技術負責人 記錄人頂管工程頂進記錄 施記表19工程名稱： 頂管工作坑位置： 井頂進方向：自 井至 井 管徑： mm管材種類： 接口形式： 年班次時間土質情況頂進長度(m)測 量 記 錄高程偏差中心偏差管土前長掏度(cm)表壓(MPa)使用千斤頂數T臺備 注本次累計坡度坡度增減()后視讀數前視應讀數前視管端實讀數高(+)低(-)左右月日l23456789=7+810l112131415161718表中714欄單位為毫米。 表中56=7向下游坡度記(+)向上游坡度記(-)。 在工作坑內要有一個固定坡度起點。 后視坑內水準點的高程一般應為坡度起點的管 接班： 測量人：內底設計標高。 9-lO若得正

36、值記人ll,9-lO若得負值記入l2。 每測一次記錄一行，各欄均需認真填寫。 備注欄內可填寫糾偏情況。 交班：箱涵頂(推)進記錄 施記表20工程名稱箱涵斷面 m m箱體重量 t頂(推)進方式設計最大頂(推)力 t千斤頂配備日期(班次)進尺(cm)高 程中線頂(推)力(t)土質情況備注前中后左右設計實際設計實際設計實際日早年晚日早午晚日早午晚日早午晚日早午晚日早午晚施工項目技術負責人 記錄：沉降觀測記錄 施記表2l施工單位： 編號：工程名稱觀測點布置簡圖水準點編號水準點所在位置水準點高程(m)觀測日期：自 年 月 日起至 年 月 日止觀測點觀測時間實測標高(m)本期沉降量(mm)總沉降量(mm)

37、說 明月日時復核： 計算： 測量：混凝土測溫記錄 施記表22施工單位：工程名稱工程部位混凝土澆注日期混凝土入模溫度 混凝土澆注時大氣溫度 混凝土養護方法測 溫 記 錄測溫日期測溫時間測溫孔溫度大氣溫度()l234567891011測溫孔布置圖 施工項目技術負責人： 記錄人：冬施混凝土攪拌測溫記錄 施記表23工程名稱部位攪拌方式混凝土強度等級坍落度 cm水泥品種強度等級配合比(水泥：砂：石：水)外加劑名稱及摻量測溫時間大氣溫度原材料溫度()出罐溫度入模溫度備 注年月日時水泥砂石水施工單位： 施工項目技術負責人： 技術員： 測溫員：冬施混凝土養護測溫記錄 施記表24工程名稱部位養護方法測溫時間大氣

38、溫度各測孔溫度()平均溫度間隔時間成熟度(M)月日時#本次累計施工單位： 施工項目技術負責人： 技術員： 測溫員：瀝青混合料到場及攤鋪測溫記錄 施記表25工程名稱： 部位： 施工單位：日期瀝青混合料生產廠家運料車號混合料規格到場溫度()攤鋪溫度()備注測溫人：瀝青混合料碾壓溫度檢測記錄 施記表26工程名稱： 部位： 施工單位：日期瀝青混合料生產廠家碾壓段落初壓()復壓()終壓()備注測溫人：預制安裝水池壁板纏繞鋼絲應力測定記錄 施記表27工程名稱施工單位構筑物名稱構筑物外徑(m)錨固肋數鋼筋環數鋼筋直徑(mm)每段鋼筋長度(m)日 期年 月 日環 號肋 號平均應力(Nmm2)應力損失(Nmm)

39、應力損失率備 注施工項目技術負責人： 記錄：補償器安裝記錄 施記表28工程名稱： 施工單位設計壓力(Mpa)補償器部位補償器規格型號補償器材質固定支架間距(m)管內介質溫度設計預拉值(mm)實際預拉值(mm)補償器安裝及預拉示意圖與說明檢查結果建設單位監理單位施 工 單 位施工項目技術負責人質檢員工長補償器冷拉記錄 施記表29施工單位：工程名稱部位工程名稱補償器編號補償器所在圖號管段長度(m)直 徑設計冷拉值(mm)實際冷拉值(mm)冷拉時間冷拉時氣溫()冷拉示意圖備注參加單位及 人 員簽 字建設單位監理單位設計單位施工單位供水、供熱管網沖洗記錄 施記表30施工單位：工程名稱日期沖洗范圍(樁號)沖洗長度沖洗介質沖洗方法沖洗情況及 結 果備 注參加單位及 人 員建設單位監理單位設計單位施工單位管道吹(沖)洗記錄 施記表31工程名稱： 試驗日期： 年 月 日施工單位試驗項目試驗部位試驗介質、方式試驗記錄試驗結果建設單位監理單位施工單位安裝單位質檢員隊長工長管道系統吹洗(脫脂)記錄 施記表32單位工程名稱 分部分項工程名稱： 年 月 日管道編號材質工作介質吹 洗脫 脂介質壓力流速洗吹次數鑒定介質鑒定建設單位監理單位施工單位施工項目技術負責人質檢員工長