1、CB18 單元工程施工質(zhì)量報驗單（承包xx質(zhì)報 號）合同名稱：xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段合同編號：NYKxx-03 致： 農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)節(jié)水配套改造項目監(jiān)理部 總引渠K0+000-K0+060NYKF-xx-03-1-1土方回填單元工程（編碼）已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢優(yōu)良，報請貴方核驗。附：總引渠K0+000-K0+060NYKF-xx-03-1-1土方回填單元工程質(zhì)量評定表。 承 包 人：農(nóng)業(yè)綜合開發(fā) 灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部 項目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日（核驗意見）監(jiān)理機構(gòu)：農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)節(jié)水配套改造項目監(jiān)理部 監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承

2、包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人2份，監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。水利水電工程表1.6 土料填筑單元工程施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量60m分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位 土方回填NYKF-xx-03-1-1施工日期xx年9月15日xx年9月17日項次工序名稱工序質(zhì)量驗收評定等級1土料填筑結(jié)合面處理工序2土料填筑卸料及鋪填工序/3土料填筑土料壓實工序4土料填筑接縫處理工序/施工單位自評意見各工序施工質(zhì)量全部合格，并且符合SL631-2012要求，其中優(yōu)良工序占 %，且主要工序達

3、到 等級。單元質(zhì)量等級評定為： (簽字，加蓋公章）年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)抽查并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序 占%，且主要工序達到等級。單元工程質(zhì)量等級評定為：(簽字，加蓋公章）年 月 日注：對重要隱蔽單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的施工質(zhì)量驗收評定應(yīng)有設(shè)計、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求應(yīng)滿足SL1762007的規(guī)定。注2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計量的依據(jù)。水利水電工程表 土料填筑結(jié)合面處理工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量60m分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)

4、節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位 土方回填NYKF-xx-03-1-1施工日期xx年9月15日xx年9月17日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1建基面地基壓實黏性土、礫質(zhì)土地基土層的壓實度等指標符合設(shè)計要求。無黏性土地基土層的相對密實度符合設(shè)計要求 基土層的相對密實度符合設(shè)計要求301002土質(zhì)建基面刨毛土質(zhì)地基表面刨毛35cm,層面刨毛均勻細致，無團塊、空白層面刨毛均勻細致301003無黏性土建基面的處理反濾過渡層材料的鋪設(shè)應(yīng)滿足設(shè)計要求/4巖面和混凝土面處理與土質(zhì)防滲體接合的巖面或混凝土面，無浮渣、污物雜物，無乳皮粉塵、油垢，無局部積水等。鋪填前涂刷濃

5、泥漿或黏土水泥砂漿，涂刷均勻，無空白，混凝土面涂刷厚度為35mm； ，無風(fēng)干現(xiàn)象。鋪漿厚度允許偏差02mm/一般項目1層間結(jié)合面上下層鋪土的結(jié)合層面無砂礫、無雜物、表面松土、濕潤均勻、無積水濕潤均勻、無積水28932涂刷漿液質(zhì)量漿液稠度適宜、均勻無團塊，材料配比誤差不大于10%/施工單位自評意見主控項目檢驗點 100 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率93 %，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為： (簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：(簽字，加蓋公章） 年 月 日水利水電工

6、程表 土料填筑結(jié)合面處理工序施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量60m分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位 土方回填NYKF-xx-03-1-1施工日期xx年9月15日xx年9月17日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處終檢主控項目1建基面地基壓實黏性土、礫質(zhì)土地基土層的壓實度等指標符合設(shè)計要求。無黏性土地基土層的相對密實度符合設(shè)計要求2土質(zhì)建基面刨毛土質(zhì)地基表面刨毛35cm,層面刨毛均勻細致，無團塊、空白3無黏性土建基面的處理反濾過渡層材料的鋪設(shè)應(yīng)滿足設(shè)計要求/4巖

7、面和混凝土面處理與土質(zhì)防滲體接合的巖面或混凝土面，無浮渣、污物雜物，無乳皮粉塵、油垢，無局部積水等。鋪填前涂刷濃泥漿或黏土水泥砂漿，涂刷均勻，無空白，混凝土面涂刷厚度為35mm； ，無風(fēng)干現(xiàn)象。鋪漿厚度允許偏差02mm/一般項目1層間結(jié)合面上下層鋪土的結(jié)合層面無砂礫、無雜物、表面松土、濕潤均勻、無積水2涂刷漿液質(zhì)量漿液稠度適宜、均勻無團塊，材料配比誤差不大于10%/檢 驗 意 見檢 驗 人 員 簽 字檢 驗 日 期水利水電工程表 土料填筑土料壓實工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量60m分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配

8、套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位 土方回填NYKF-xx-03-1-1施工日期 xx年9月15日xx年9月17日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1碾壓參數(shù)壓實機具的型號、規(guī)格，碾壓遍數(shù)、碾壓速度、碾壓振動頻率、振幅和加水量應(yīng)符合碾壓試驗確定的參數(shù)值 、速度、振動頻率、振幅和加水量符合試驗參數(shù)值301002壓實質(zhì)量壓實度和最優(yōu)含水率符合設(shè)計要求。 土料的含水量應(yīng)控制在最優(yōu)量的一2%3%之間。取樣合格率不小于90%。不合格試樣不應(yīng)集中，且不低于壓實度設(shè)計值的98%壓實度和最優(yōu)含水率符合設(shè)計要求。 土料的含水量 控制在最優(yōu)量的一2%3% 301003壓實土料的滲透系數(shù)

9、符合設(shè)計要求符合設(shè)計要求30100一般項目1碾壓搭接帶寬度分段碾壓時，相鄰兩段交接帶碾壓亦應(yīng)彼此搭接，垂直碾壓方向搭接帶寬度應(yīng)不小于0.30.5m；順碾壓方向搭接帶寬度應(yīng)為1.01.5m垂直碾壓方向接帶寬度 0.30.5m；順碾壓方向搭接帶寬度 為1.01.5m27902碾壓面處理碾壓表面平整，無漏壓，個別有彈簧、起皮、脫空、剪力破壞部位的處理符合設(shè)計要求碾壓表面平整，無漏壓， 2997施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率93.5%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：優(yōu)良(簽字，加蓋公章）年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 %合格，一般項

10、目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：(簽字，加蓋公章）年 月 日水利水電工程表 土料填筑土料壓實工序施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量60m分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位 土方回填NYKF-xx-03-1-1施工日期 xx年9月15日xx年9月17日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處終檢主控項目1碾壓參數(shù)壓實機具的型號、規(guī)格，碾壓遍數(shù)、碾壓速度、碾壓振動頻率、振幅和加水量應(yīng)符合碾壓試驗確定的參數(shù)值2壓實質(zhì)量壓實度和最優(yōu)含水率符

11、合設(shè)計要求。 土料的含水量應(yīng)控制在最優(yōu)量的一2%3%之間。取樣合格率不小于90%。不合格試樣不應(yīng)集中，且不低于壓實度設(shè)計值的98%3壓實土料的滲透系數(shù)符合設(shè)計要求一般項目1碾壓搭接帶寬度分段碾壓時，相鄰兩段交接帶碾壓亦應(yīng)彼此搭接，垂直碾壓方向搭接帶寬度應(yīng)不小于0.30.5m；順碾壓方向搭接帶寬度應(yīng)為1.01.5m2碾壓面處理碾壓表面平整，無漏壓，個別有彈簧、起皮、脫空、剪力破壞部位的處理符合設(shè)計要求檢 驗 意 見檢 驗 人 員 簽 字檢 驗 日 期水利 水電工程 表1.6. 土料填筑單元工程三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量60m分部工程名稱總引渠K0+000-k0+

12、060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位土方回填NYKF-xx-03-1-1檢驗日期 xx年9月15日xx年9月17日項次項目名稱質(zhì)量標準檢驗結(jié)果班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處（科）終檢1上堤土料土質(zhì)、含水率 無不合格土、含水率適中檢2土塊粒徑 根據(jù)壓實機具，土塊限制在 5 cm以內(nèi)查項3作業(yè)段劃分、搭接機械作業(yè)不少于100m，人工作業(yè)不少于50m，搭接無界溝目4碾壓作業(yè)程序碾壓機械行走平行與堤軸線、碾跡及搭接符合要求1鋪料厚度允許偏差：05cm檢 設(shè)計鋪料厚度30cm測2鋪料邊線允許人工1020cm項偏差機械1030cm目3壓實指標設(shè)計干密度不小于0.92檢 驗 意

13、見檢 驗 人 員 簽 字檢 驗 日 期 CB18 單元工程施工質(zhì)量報驗單（承包xx質(zhì)報 14 號）合同名稱：xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段合同編號：NYKxx-03 致： 農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)節(jié)水配套改造項目監(jiān)理部 總引渠K0+000-K0+060NYKF-xx-03-1-2土方開挖單元工程（編碼）已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢優(yōu)良，報請貴方核驗。附：總引渠K0+000-K0+060NYKF-xx-03-1-2土方開挖單元工程質(zhì)量評定表。 承 包 人：農(nóng)業(yè)綜合開發(fā) 灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部 項目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日（核驗意見）監(jiān)理機構(gòu)：農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)節(jié)水配套改造項目監(jiān)理部 監(jiān)理工程師：

14、 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人2份，監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。水利水電工程表1.1 土方開挖單元工程施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量1920m3分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、編碼 土方開挖NYKF-xx-03-1-2施工日期、xx年9月17日項次工序名稱工序質(zhì)量驗收評定等級1表土及土質(zhì)岸坡清理工序/2軟基或土質(zhì)岸坡開挖工序 施工單位自評意見各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占 %，且主要工序達到 等級。單元質(zhì)量等級評定為： (簽字，

15、加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)抽查并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占 %，且主要工序達到 等級。單元工程質(zhì)量等級評定為：(簽字，加蓋公章）年 月 日注1：對重要隱蔽單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的施工質(zhì)量驗收評定應(yīng)有設(shè)計、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求應(yīng)滿足SL1762007的規(guī)定。注2：本表所填“單元工程量”不作為施工單位工程量結(jié)算計量的依據(jù)。水利水電工程表1.1 .2 軟基和岸坡開挖單元工程三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量1920m3分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目

16、部單元工程名稱、部位 土方開挖NYKF-xx-03-1-2施工日期xx年9月17日項次檢 查 項 目質(zhì) 量 標 準檢驗結(jié)果（實測值）班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處（科）終檢1地基清理和處理無樹根,草皮,亂石,墳?zāi)?水井泉眼已處理,地質(zhì)符合設(shè)計2取樣檢驗符合設(shè)計要求 3岸坡清理和處理無樹根,草皮,亂石.有害裂縫及洞穴已處理4巖石岸坡清理坡度符合設(shè)計要求/5粘土、濕陷性黃土清理坡度符合設(shè)計要求/6截水槽地基處理滲水已處理，無積水/7截水槽（墻）基巖面坡度符合設(shè)計要求/項次檢測項目設(shè)計值允許偏差（cm）實 測 值班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處 終檢1無結(jié)構(gòu)要求，無配筋坑槽長或?qū)?m 以內(nèi)底寬6m+20 -102

17、510m+30 -20/31015m+40 -30/415m以上+50 -30/5坑（槽）地部標高45.34+20 -106垂直或斜面平整度201有結(jié)構(gòu)要求有配筋預(yù)埋件基坑槽長或?qū)?m 以內(nèi)+20 0/2510m+30 0/31015m+40 0/415m以上+40 0/5坑（槽）底部標高+20 -0/6垂直或斜面平整度15/終檢結(jié)果共檢測點，其中合格點， 合格率% 檢 驗 意 見檢 驗 人 員 簽 字檢 驗 日 期水利水電工程表 軟基或土質(zhì)岸坡開挖工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量1920m3分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位農(nóng)業(yè)

18、綜合發(fā)灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位土方開挖NYKF-xx-03-1-2施工日期xx年9月17日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1保護層開挖保護層開挖方式應(yīng)符合設(shè)計要求，在接近建基面時，宜使用小型機具或人工挖除，不應(yīng)擾動建基面以下的原地基保護層開挖符合設(shè)計要求， 480.02建基面處理構(gòu)筑物軟基和土質(zhì)岸坡開挖面平順、軟基和土質(zhì)岸坡與土質(zhì)構(gòu)筑物接觸時，采用斜面連接，無臺階、急劇變坡及反坡構(gòu)筑物軟基和土質(zhì)岸坡開挖面平順。 51003滲水處理構(gòu)筑物基礎(chǔ)區(qū)及土質(zhì)岸坡滲水,妥善引排或封堵，建基面清潔無積水建基面清潔無積水770.0一般項目1基坑斷面尺寸及開挖面

19、平整度無結(jié)構(gòu)要求長或?qū)挷淮笥?0m 底寬2m符合設(shè)計要求，允許偏差為 1020cm2.0,2.22,2.102.15,2.32375.0長或?qū)挻笥?0m符合設(shè)計要求，允許偏差為2030cm/坑（槽）底部標高45.520符合設(shè)計要求，允許偏差為 1020cm45.53、45.52545.540、45.541375.0垂直或斜面平整度符合設(shè)計要求，允許偏差為20cm15、10、19、15、13、13、10、148100有結(jié)構(gòu)要求長或?qū)挷淮笥?0m符合設(shè)計要求，允許偏差為020cm/長或?qū)挻笥?0m符合設(shè)計要求，允許偏差為030cm/坑（槽）底部標局符合設(shè)計要求，允許偏差為020cm/斜面平整度符合

20、設(shè)計要求，允許偏差為15cm/施工單位自評意見主控項目檢驗點83.3%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率83.3%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為： (簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：(簽字，加蓋公章）年 月 日CB18 單元工程施工質(zhì)量報驗單（承包xx質(zhì)報 16 號）合同名稱：xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段合同編號：NYKxx-03 致： 農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)節(jié)水配套改造項目監(jiān)理部 總引渠K0+000-K0+060NYKF-xx-03-1- 4排水孔土工布鋪設(shè)單元工程（編碼

21、）已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢優(yōu)良，報請貴方核驗。總引渠K0+000-K0+060NYKF-xx-03-1- 4排水孔土工布鋪設(shè)單元工程質(zhì)量評定表。 承 包 人：農(nóng)業(yè)綜合開發(fā) 灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部 項目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日（核驗意見）監(jiān)理機構(gòu)：農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)節(jié)水配套改造項目監(jiān)理部 監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人2份，監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份。水利水電工程表1.16 土工織物濾層與排水單元工程施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量94.91m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+0

22、60施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼 排水孔土工布鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-4施工日期 xx 年 10 月 5日 xx 年10月 6日項次 質(zhì)量標準工序質(zhì)量驗收評定等級1場地清理與墊層鋪設(shè)2織物備料3土工織物鋪設(shè)4回填和表面防護施工單位自評意見各工序施工質(zhì)量全部 ，其中優(yōu)良工序占 %，且主要工序達到合格等級。單元質(zhì)量等級評定為： (簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)抽查并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量 ，其中優(yōu)良工序占 %，且主要工序達到 等級。單元工程質(zhì)量等級評定為： (簽字，加蓋公章） 年 月 日注：對重要隱蔽單元工程和關(guān)鍵

23、部位單元工程的施工質(zhì)量驗收評定應(yīng)有設(shè)計、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求應(yīng)滿足SL1762007的規(guī)定。水利水電工程表 場地清理與墊層料鋪設(shè)工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量94.91m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位 排水孔土工布鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-4施工日期xx 年 10 月 5日 xx 年10月 6日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1場地清理地面無尖棱硬物，無凹坑，基面平整地面無尖棱硬物，無凹坑，基面平整22732墊層料的鋪填鋪攤厚度均勻

24、，碾壓密實度符合設(shè)計要求鋪攤厚度均勻，碾壓密實度符合設(shè)計要求2067一般項目1場地清理、平整及鋪設(shè)范圍場地清理平整與墊層料鋪設(shè)的范圍符合設(shè)計的要求場地清理平整與墊層料鋪設(shè)的范圍符合設(shè)計的要求2583施工單位自評意見主控項目檢驗點70%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 83 %，工序質(zhì)量等級評定為： (簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %， 工序質(zhì)量等級評定為： (簽字，加蓋公章） 年 月 日 水利水電工程表 場地清理與墊層料鋪設(shè)工序施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量94.91m2分部工程名稱

25、 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位排水孔土工布鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-4施工日期xx 年 10 月 5日 xx 年10月 6日項次檢驗項目質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果（實測值)班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處終檢主控項目1場地清理地面無尖棱硬物，無凹坑，基面平整2墊層料的鋪填鋪攤厚度均勻，碾壓密實度符合設(shè)計要求一般項目1場地清理、平整及鋪設(shè)范圍場地清理平整與墊層料鋪設(shè)的范圍符合設(shè)計的要求檢驗意見檢驗人員簽字檢驗日期 水利水電工程表 織物備料工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量94.91m2分部工程名稱

26、總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位 排水孔土工布鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-4施工日期 xx 年 10 月 5日 xx 年10月 6日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1土工織物的性能指標土工織物的物理性能指標、力學(xué)性能指標、水力學(xué)指標，以及耐久性指標均應(yīng)符合設(shè)計要求 物理性能指標、力學(xué)性能指標、水力學(xué)指標，以及耐久性指標均應(yīng)符合設(shè)計要求880.0一般項目1土工織物的外觀質(zhì)量無疵點、破洞等無疵點、破洞等880.0施工單位自評意見主控項目檢驗點80.0%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率80.0%，且不合格點不集中

27、分布。工序質(zhì)量等級評定為： (簽字，加蓋公章）年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：(簽字，加蓋公章）年 月 日水利水電工程表 織物備料工序施工質(zhì)量 三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量94.91m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位 排水孔土工布鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-4施工日期xx 年 10 月 5日 xx 年10月 6日項次檢驗項目質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果（實測值)班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處終檢主控項

28、目1土工織物的性能指標土工織物的物理性能指標、力學(xué)性能指標、水力學(xué)指標，以及耐久性指標均應(yīng)符合設(shè)計要求一般項目1土工織物的外觀質(zhì)量無疵點、破洞等檢驗意見檢驗人員簽字檢驗日期水利水電工程表 土工織物鋪設(shè)工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量94.91m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位排水孔土工布鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-4施工日期 xx 年 10 月 5日 xx 年10月 6日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1鋪設(shè)土工織物鋪設(shè)工藝符合要求，平順、松緊適度

29、、無皺褶，與土面密貼；場地潔凈，無污物污染，施工人員佩帶滿足現(xiàn)場操作要求土工織物鋪設(shè)工藝符合要求，平順、松緊適度、施工人員佩帶滿足現(xiàn)場操作要求， 990.02拼接搭接或縫接符合設(shè)計要求，縫接寬度不小于10cm；平地搭接寬度不小于30cm；不平整場地或極軟土搭接寬度不小于50cm；水下及受水流沖擊部位應(yīng)采用縫接，縫接寬度不小于25cm，且縫成兩道縫搭接或縫接符合設(shè)計要求，縫接寬度不小于10cm； 880.0一般項目1周邊錨固錨固型式以及坡面防滑釘?shù)脑O(shè)置符合設(shè)計要求。水平鋪設(shè)時其周邊宜將土工織物延長回折，做成壓枕的型式水平鋪設(shè)時其周邊宜將土工織物延長回折，做成壓枕的型式880.0施工單位自評意見主

30、控項目檢驗點85.0%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率80.0%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為： (簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：(簽字，加蓋公章） 年 月 日水利水電工程表 土工織物鋪設(shè)工序施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量94.91m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位排水孔土工布鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-4施工日期xx 年 10 月 5日 xx 年

31、10月 6日項次檢驗項目質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果（實測值)班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處終檢主控項目1鋪設(shè)土工織物鋪設(shè)工藝符合要求，平順、松緊適度、無皺褶，與土面密貼；場地潔凈，無污物污染，施工人員佩帶滿足現(xiàn)場操作要求2拼接搭接或縫接符合設(shè)計要求，縫接寬度不小于10cm；平地搭接寬度不小于30cm；不平整場地或極軟土搭接寬度不小于50cm；水下及受水流沖擊部位應(yīng)采用縫接，縫接寬度不小于25cm，且縫成兩道縫一般項目1周邊錨固錨固型式以及坡面防滑釘?shù)脑O(shè)置符合設(shè)計要求。水平鋪設(shè)時其周邊宜將土工織物延長回折，做成壓枕的型式檢驗意見檢驗人員簽字檢驗日期水利水電工程表 回填和表面防護工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名

32、稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量94.91m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼排水孔土工布鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-4施工日期 xx 年 10 月 5日 xx 年10月 6日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1回填材料質(zhì)量回填材料性能指標應(yīng)符合設(shè)計要求，且不應(yīng)含有損壞織物的物質(zhì)回填材料性能指標 沒有損壞織物的物質(zhì)880.02回填時間及時，回填覆蓋時間超過48h應(yīng)采取臨時遮陽措施及時回填770.0一般項目1回填保護層厚度及壓實度符合設(shè)計要求，厚度允許誤差05cm，壓實度符合設(shè)計

33、要求符合設(shè)計要求，厚度在允許誤差05cm， 990.0施工單位自評意見主控項目檢驗點75%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率90 %，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為： (簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：(簽字，加蓋公章） 年 月 日水利水電工程表 回填和表面防護工序施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量94.91m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼 排水孔土工

34、布鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-4施工日期xx 年 10 月 5日 xx 年10月 6日項次檢驗項目質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果（實測值)班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處終檢主控項目1回填材料質(zhì)量回填材料性能指標應(yīng)符合設(shè)計要求，且不應(yīng)含有損壞織物的物質(zhì)2回填時間及時，回填覆蓋時間超過48h應(yīng)采取臨時遮陽措施一般項目1回填保護層厚度及壓實度符合設(shè)計要求，厚度允許誤差05cm，壓實度符合設(shè)計要求檢驗意見檢驗人員簽字檢驗日期水利水電工程表1.9 反濾（過渡）料填筑單元工程施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量7.2m3分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水

35、配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼排水孔土工布鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-4施工日期 xx 年 10 月 5日 xx 年10月 6日項次工序名稱工序質(zhì)量驗收評定等級1反濾（過渡）料鋪填工序 2反濾（過渡）料壓實工序 施工單位自評意見各工序施工質(zhì)量全部合格，其中優(yōu)良工序占 %，且主要工序達到優(yōu)良等級。單元質(zhì)量等級評定為： (簽字，加蓋公章）年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)抽查并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部 ，其中優(yōu)良工序 占%，且主要工序達到 等級。單元工程質(zhì)量等級評定為：(簽字，加蓋公章）年 月 日注：對重要隱蔽單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的施工質(zhì)量驗收評定應(yīng)有設(shè)

36、計、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求應(yīng)滿足SL1762007的規(guī)定。水利水電工程表 反濾（過渡）料鋪填工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量7.2m3分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼 排水孔土工布鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-4施工日期 xx 年 10 月 5日 xx 年10月 6日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1鋪料厚度鋪料厚度均勻，不超厚，表面平整，邊線整齊；檢測點允許偏差不大于鋪料厚度的10%，且不應(yīng)超厚鋪料厚度均勻，不超厚，表面平整，邊線整齊；

37、檢測點在允許偏差 10%， 880.02鋪填位置鋪填位置準確，攤鋪邊線整齊，邊線偏差為5cm鋪填位置準確，攤鋪邊線整齊， 101003接合部縱橫向符合設(shè)計要求，岸坡接合處的填料無分離、架空 岸坡接合處的填料無分離、架空990.0一般項目1鋪填層面外觀鋪填力求均衡上升，無團塊、無粗粒集中鋪填 均衡上升， 無團塊、無粗粒集中880.02層間結(jié)合面上下層間的結(jié)合面無泥土、雜物等880.0施工單位自評意見主控項目檢驗點90%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率80 %，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為 (簽字，加蓋公章）年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗

38、點的合格率%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：(簽字，加蓋公章） 年 月 日水利水電工程表 反濾（過渡）料鋪填工序施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量7.2m3分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼 排水孔土工布鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-4施工日期 xx 年 10 月 5日 xx 年10月 6日項次檢驗項目質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果（實測值)班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處終檢主控項目1鋪料厚度鋪料厚度均勻，不超厚，表面平整，邊線整齊；檢測點允許偏差不大于鋪料厚度的10%，且不應(yīng)超厚2鋪

39、填位置鋪填位置準確，攤鋪邊線整齊，邊線偏差為5cm3接合部縱橫向符合設(shè)計要求，岸坡接合處的填料無分離、架空一般項目1鋪填層面外觀鋪填力求均衡上升，無團塊、無粗粒集中2層間結(jié)合面上下層間的結(jié)合面無泥土、雜物等檢驗意見檢驗人員簽字檢驗日期水利水電工程表 反濾（過渡）料壓實工序施工質(zhì)量驗評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量7.2m3分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼 排水孔土工布鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-4施工日期 xx 年 10 月 5日 xx 年10月 6日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）

40、記錄合格數(shù)合格率主控項目1碾壓參數(shù)壓實機具的型號、規(guī)格，碾壓遍數(shù)、碾壓速度、碾壓振動頻率、振幅和加水量應(yīng)符合碾壓試驗確定的參數(shù)值 ，碾壓遍數(shù)、碾壓速度、 和加水量 符合碾壓試驗確定的參數(shù)值990.02壓實質(zhì)量相對密實度不小于設(shè)計要求相對密實度大于于設(shè)計要求990.0一般項目1壓層表面質(zhì)量表面平整，無漏壓、欠壓和出現(xiàn)彈簧土現(xiàn)象表面平整，無漏壓、欠壓和出現(xiàn)彈簧土現(xiàn)象101002斷面尺寸壓實后的反濾層、過渡層的斷面尺寸偏差值不大于設(shè)計厚度的10%壓實后的反濾層、過渡層的斷面尺寸偏差符合要求880.0施工單位自評意見主控項目檢驗點90.0%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率90.0 %，且不合格點不集中

41、分布。工序質(zhì)量等級評定為： (簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：(簽字，加蓋公章） 年 月 日水利水電工程表 反濾（過渡）料壓實工序施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量7.2m3分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼 排水孔土工布鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-4施工日期 xx 年 10 月 5日 xx 年10月 6日項次檢驗項目質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果（實測值)班組自檢施工隊復(fù)檢

42、質(zhì)檢處終檢主控項目1碾壓參數(shù)壓實機具的型號、規(guī)格，碾壓遍數(shù)、碾壓速度、碾壓振動頻率、振幅和加水量應(yīng)符合碾壓試驗確定的參數(shù)值2壓實質(zhì)量相對密實度不小于設(shè)計要求一般項目1壓層表面質(zhì)量表面平整，無漏壓、欠壓和出現(xiàn)彈簧土現(xiàn)象2斷面尺寸壓實后的反濾層、過渡層的斷面尺寸偏差值不大于設(shè)計厚度的10%檢驗意見檢驗人員簽字檢驗日期CB18 單元工程施工質(zhì)量報驗單（承包xx質(zhì)報 號）合同名稱：xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段合同編號：NYKxx-03 致：xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目監(jiān)理部 總引渠K0+000-K0+060 NYKF-xx-03-1-3工膜鋪設(shè) 單元工程（編碼）已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢優(yōu)良，報請貴

43、方核驗。附：總引渠K0+000-K0+060NYKF-xx-03-1-3工膜鋪設(shè) 單元工程質(zhì)量評定表。 承 包 人：農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部 項目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日（核驗意見）監(jiān)理機構(gòu)：xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目監(jiān)理部 監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人2份，監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份水利水電工程表1.17 土工膜防滲單元工程施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量203.92m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名

44、稱、部位、編碼土工膜鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-3施工日期 xx 年 10 月 6 日 xx 年 10 月 7日項次工序名稱工序質(zhì)量驗收評定等級1下墊層和支持層2土工膜備料3土工膜鋪設(shè)4土工膜與剛性建筑物或周邊連接處理/5上墊層和防護層/施工單位自評意見各工序施工質(zhì)量 ，其中優(yōu)良工序占 %，且主要工序達到 等級。單元質(zhì)量等級評定為： (簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)抽查并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部 ，其中優(yōu)良工序 占%，且主要工序達到等級。單元工程質(zhì)量等級評定為：(簽字，加蓋公章） 年 月 日注：對重要隱蔽單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的施工質(zhì)量驗收評定應(yīng)有設(shè)

45、計、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求應(yīng)滿足SL1762007的規(guī)定。水利水電工程表 下墊層和支持層工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量203.92m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼土工膜鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-3施工日期 xx 年 10 月 6 日 xx 年 10 月 7日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1鋪料厚度鋪料厚度均勻，不超厚，表面平整，邊線整齊；檢測點允許偏差不大于鋪料厚度的10%，且不應(yīng)超厚鋪料厚度均勻，不超厚，表面平整，邊線整齊；

46、 990.02鋪填位置鋪填位置準確，攤鋪邊線整齊，邊線偏差為5cm鋪填位置準確，攤鋪邊線整齊， 880.03接合部縱橫向符合設(shè)計要求，岸坡接合處的填料無分離、架空縱橫向符合設(shè)計要求， 880.0一般項目1鋪填層面外觀鋪填力求均衡上升，無團塊、無粗粒集中鋪填 均衡上升，無團塊、無粗粒集中990.02層間結(jié)合面上下層間的結(jié)合面無泥土、雜物等結(jié)合面無泥土、雜物等880.0施工單位自評意見主控項目檢驗點83.3 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率85 %，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為： (簽字，加蓋公章） 年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率

47、 %，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：(簽字，加蓋公章）年 月 日水利水電工程表 下墊層和支持層工序施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量203.92m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼土工膜鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-3施工日期 xx 年 10 月 6 日 xx 年 10 月 7日項次檢驗項目質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果（實測值)班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處終檢主控項目1鋪料厚度鋪料厚度均勻，不超厚，表面平整，邊線整齊；檢測點允許偏差不大于鋪料厚度的10%，且不應(yīng)超厚 2鋪填位置鋪

48、填位置準確，攤鋪邊線整齊，邊線偏差為5cm3接合部縱橫向符合設(shè)計要求，岸坡接合處的填料無分離、架空一般項目1鋪填層面外觀鋪填力求均衡上升，無團塊、無粗粒集中2層間結(jié)合面上下層間的結(jié)合面無泥土、雜物等檢驗意見檢驗人員簽字檢驗日期水利水電工程表 土工膜備料工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量203.92m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼 土工膜鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-3施工日期 2 xx 年 10 月 6 日 xx 年 10 月 7日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄

49、合格數(shù)合格率主控項目1土工膜的性能指標土工膜的物理性能指標、力學(xué)性能指標、水力學(xué)指標，以及耐久性指標應(yīng)符合設(shè)計要求土工膜的物理性能指標、力學(xué)性能指標、以及耐久性指標應(yīng)符合設(shè)計要求10100一般項目1土工膜的外觀質(zhì)量無疵點、破洞等，符合國家標準無疵點、破洞等，符合國家標準990.0施工單位自評意見主控項目檢驗點100%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率90.0%，工序質(zhì)量等級評定為： (簽字，加蓋公章）年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %， 工序質(zhì)量等級評定為：(簽字，加蓋公章）年 月 日水利水電工程表 土工膜備料工序施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱x

50、x灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量203.92m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼 土工膜鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-3施工日期 xx 年 10 月 6 日 xx 年 10 月 7日項次檢驗項目質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果（實測值)班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處終檢主控項目1土工膜的性能指標土工膜的物理性能指標、力學(xué)性能指標、水力學(xué)指標，以及耐久性指標應(yīng)符合設(shè)計要求一般項目1土工膜的外觀質(zhì)量無疵點、破洞等，符合國家標準檢驗意見檢驗人員簽字檢驗日期水利水電工程表 土工膜鋪設(shè)工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配

51、套改造項目第三標段單元工程量203.92m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼 土工膜鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-3施工日期 xx 年 10 月 6 日 xx 年 10 月 7日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1鋪設(shè)土工膜的鋪設(shè)工藝應(yīng)符合設(shè)計要求，平順、松緊適度、無皺褶、留有足夠的余幅，與下墊層密貼土工膜的鋪設(shè)工藝 符合設(shè)計平順、松緊適度、無皺褶、留有足夠的余幅，與下墊層密貼990.02拼接拼接方法、搭接寬度應(yīng)符合設(shè)計要求，粘接搭接寬度宜不小于15cm,焊縫搭接寬度宜不小于10cm。膜間形

52、成的節(jié)點，應(yīng)為T字形，不應(yīng)做成十字形。接縫處強度不低于母材的80%拼接方法、搭接寬度符合設(shè)計要求，粘接搭接寬度 不小于15cm 990.03排水、排氣排水、排氣的結(jié)構(gòu)型式符合設(shè)計要求，壩體與土工膜連接牢固，不應(yīng)漏水漏氣排水的結(jié)構(gòu)型式符合設(shè)計要求， 10100一般項目1鋪設(shè)場地鋪設(shè)面應(yīng)平整、無雜物、尖銳凸出物。鋪設(shè)場區(qū)氣候適宜，場地潔凈，無污物污染，施工人員佩帶滿足現(xiàn)場操作要求鋪設(shè)面應(yīng)平整、無雜物、尖銳凸出物。場地潔凈，無污物污染，施工人員佩帶滿足操作要求990.0施工單位自評意見主控項目檢驗點93.3%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 90.0%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為： (

53、簽字，加蓋公章）年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：(簽字，加蓋公章）年 月 日水利水電工程表 土工膜鋪設(shè)工序施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量203.92m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼土工膜鋪設(shè)NYKF-xx-03-1-3施工日期xx 年 10 月 6 日 xx 年 10 月 7日項次檢驗項目質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果（實測值)班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處終檢主控項目1鋪設(shè)土工膜的鋪設(shè)工

54、藝應(yīng)符合設(shè)計要求，平順、松緊適度、無皺褶、留有足夠的余幅，與下墊層密貼2拼接拼接方法、搭接寬度應(yīng)符合設(shè)計要求，粘接搭接寬度宜不小于15cm,焊縫搭接寬度宜不小于10cm。膜間形成的節(jié)點，應(yīng)為T字形，不應(yīng)做成十字形。接縫處強度不低于母材的80%3排水、排氣排水、排氣的結(jié)構(gòu)型式符合設(shè)計要求，壩體與土工膜連接牢固，不應(yīng)漏水漏氣一般項目1鋪設(shè)場地鋪設(shè)面應(yīng)平整、無雜物、尖銳凸出物。鋪設(shè)場區(qū)氣候適宜，場地潔凈，無污物污染，施工人員佩帶滿足現(xiàn)場操作要求檢驗意見檢驗人員簽字檢驗日期CB18 單元工程施工質(zhì)量報驗單（承包xx質(zhì)報 號）合同名稱：xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段合同編號：NYKxx-03 致：xx

55、灌區(qū)節(jié)水配套改造項目監(jiān)理部 總引渠K0+000-K0+060NYKF-xx-03-1-5現(xiàn)澆C20渠道護底襯砌 單元工程（編碼）已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢優(yōu)良，報請貴方核驗。附：總引渠K0+000-K0+060NYKF-xx-03-1-5 現(xiàn)澆C20渠道護底襯砌 單元工程質(zhì)量評定表。 承 包 人：農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部 項目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日（核驗意見）監(jiān)理機構(gòu)：xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目監(jiān)理部 監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人2份，監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份CB17 混凝土澆筑開倉報審表 （承包xx開倉

56、 號）致：xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目監(jiān)理部我方下述工程混凝土澆筑準備工作已就緒，請貴方審批。單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量40.6m2 分部工程名稱總引渠K0+000-K0+060襯砌 單元工程編碼總引渠K0+000-K0+060NYKF-xx-03-1申 報 意 見主要工序具 備 情 況備料情況水泥、砂、碎石、配合比經(jīng)過復(fù)檢符合要求基面清理基面清理完成良好、無雜物、無浮土且濕潤、鋼筋綁扎模板支立模板支設(shè)牢固細部結(jié)構(gòu)細部結(jié)構(gòu)如：陰陽角、河口線順直混凝土系統(tǒng)準備拌和機已經(jīng)檢修完畢、滿足本次施工要求附：自檢資料 水泥、細骨料、粗骨料 復(fù)檢報告 承 包 人：農(nóng)業(yè)綜合開 發(fā)灌區(qū)節(jié)

57、水配套改造項目第三標段負責(zé)人： 日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)：xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目監(jiān)理部 監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日水利水電工程表2.3 混凝土面板單元工程施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量40.6m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼現(xiàn)澆護底NYKF-xx-03-1-5施工日期 xx 年 10 月 6 日 xx 年 10 月 7日項次工序名稱工序質(zhì)量驗收評定等級1面板基面清理工序2模板制作及安裝工序3鋼筋制作及安裝工序/4預(yù)埋件制作及安裝工序/5混凝土澆筑工序6

58、混凝土外觀質(zhì)量檢查工序施工單位自評意見各工序施工質(zhì)量 ，其中優(yōu)良工序占 %，且主要工序達到 等級。單元工程質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)抽查并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量 ，其中優(yōu)良工序占%，且主要工序達到 等級單元工程質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日 注：對重要隱蔽單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的施工質(zhì)量驗收評定應(yīng)有設(shè)計、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求應(yīng)滿足SL1762007的規(guī)定。 水利水電工程表 面板基面清理工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量40.6m2分部工程名稱 總引渠K0+000

59、-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼 現(xiàn)澆護底NYKF-xx-03-1-5施工日期xx 年 10 月 6 日 xx 年 10 月 7日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率趾板基礎(chǔ)面處理主控項目1基礎(chǔ)面巖基符合設(shè)計要求/軟基預(yù)留保護層已挖除；基礎(chǔ)面符合設(shè)計要求/3地表水和地下水妥善引排或封堵/一般項目1巖面清理符合設(shè)計要求；清洗潔凈、無積水、無積渣雜物/面板基面清理主控項目1墊層坡面符合設(shè)計要求；預(yù)留保護層已挖除，坡面保護完成符合設(shè)計要求；預(yù)留保護層已挖除，坡面保護完成28902地表水和地下水妥善引排或封堵妥善引排或封堵30100一般項目

60、1基礎(chǔ)清理符合設(shè)計要求；清洗潔凈、無積水、無積渣雜物符合設(shè)計要求；清洗潔凈、無積水、無積渣24802混凝土基礎(chǔ)面潔凈、無乳皮、表面成毛面；無積水；無積渣雜物/施工單位自評意見主控項目檢驗點95%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率90.0%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，工序質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日 水利水電工程表 面板基面清理工序施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量40.6m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+0

61、60施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼 現(xiàn)澆護底NYKF-xx-03-1-5施工日期xx 年 10 月 6 日 xx 年 10 月 7日項次檢驗項目質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果（實測值)班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處終檢趾板基礎(chǔ)面處理主控項目1基礎(chǔ)面巖基符合設(shè)計要求/軟基預(yù)留保護層已挖除；基礎(chǔ)面符合設(shè)計要求/3地表水和地下水妥善引排或封堵/一般項目1巖面清理符合設(shè)計要求；清洗潔凈、無積水、無積渣雜物/面板基面清理主控項目1墊層坡面符合設(shè)計要求；預(yù)留保護層已挖除，坡面保護完成2地表水和地下水妥善引排或封堵一般項目1基礎(chǔ)清理符合設(shè)計要求；清洗潔凈、無積水、無積渣雜物2混凝土基礎(chǔ)

62、面潔凈、無乳皮、表面成毛面；無積水；無積渣雜物/檢驗意見檢驗人員簽字檢驗日期水利水電工程表 模板制作及安裝工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量40.6m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼現(xiàn)澆護底NYKF-xx-03-1-5施工日期xx 年 10 月 6 日 xx 年 10 月 7日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1模板結(jié)構(gòu)應(yīng)牢固可靠，便于施工，并應(yīng)設(shè)有安全裝置 牢固可靠，便于施工， 28932模板及其支架滿足設(shè)計穩(wěn)定性、剛度和強度要求滿足設(shè)計穩(wěn)定性、

63、剛度和強度要求30100一般項目1模板表面處理干凈，無任何附著物，表面光滑處理干凈，無任何附著物，表面光滑301002脫模劑涂抹均勻涂抹均勻28933模板制作及安裝外形尺寸 4000mm允許偏差10mm4015,4005,4003,40013754對角線長度9096mm允許偏差土6mm9091,9090,9089,90953755扭曲允許偏差4mm+3、-4、-4、-241006表面局部不平度允許偏差3mm-1、-3、+3、+2、+351007滾輪及滑道間距允許偏差10mm/8軌道制作及安裝軌道安裝高程允許偏差5mm/9軌道安裝中心線允許偏差10mm/10軌道接頭處軌面錯位允許偏差2mm/施工

64、單位自評意見主控項目檢驗點96.5%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率90.5%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為： 簽字，加蓋公章） 年 月 日 水利水電工程表2.3.2 模板制作及安裝工序施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量40.6m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼現(xiàn)澆護底NYKF-xx-03-1-5施工日期2 x

65、x 年 10 月 6 日 xx 年 10 月 7日項次檢驗項目質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果（實測值)班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處終檢主控項目1模板結(jié)構(gòu)應(yīng)牢固可靠，便于施工，符合模板設(shè)計要求2模板及其支架滿足設(shè)計穩(wěn)定性。剛度和強度要求一般項目1模板表面處理干凈，無任何附著物，表面光滑2脫模劑 涂抹均勻3外形尺寸4000mm允許偏差10mm4對角線長度9096mm允許偏差土6mm5扭曲允許偏差4mm6表面局部不平度允許偏差3mm7滾輪及滑道間距允許偏差10mm/8軌道安裝高程允許偏差5mm/9軌道安裝中心線允許偏差10mm/10軌道接頭處軌面錯位允許偏差2mm/檢驗意見檢驗人員簽字檢驗日期水利水電工程表 混凝土

66、澆筑工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量40.6m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼現(xiàn)澆護底NYKF-xx-03-1-5施工日期 xx 年 10 月 6 日 xx 年 10 月 7日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1滑模提升速度控制滑模提升速度由試驗確定，混凝土澆筑連續(xù)，不允許倉面混凝土出現(xiàn)初凝現(xiàn)象。脫模后無鼓脹及表面拉裂現(xiàn)象，外觀光滑平整/2混凝土振搗有序振搗均勻、密實振搗均勻、密實27903施工縫處理按設(shè)計要求處理符合設(shè)計301004裂縫無貫穿性

67、裂縫，出現(xiàn)裂縫按設(shè)計要求處理無貫穿性裂縫30100一般項目1鋪筑厚度符合規(guī)范要求符合設(shè)計301002面板厚度100（mm）符合設(shè)計要求。允許偏差-5 mm 102,100,103,100,96.0,94.0583.33混凝土養(yǎng)護符合規(guī)范要求符合要求30100施工單位自評意見主控項目檢驗點96.6%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率94.4%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章）年 月 日 監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日 水利水電工程表 混凝土澆筑工序施

68、工質(zhì)量三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量40.6m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼現(xiàn)澆護底NYKF-xx-03-1-5施工日期xx 年 10 月 6 日 xx 年 10 月 7日項次檢驗項目質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果（實測值)班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處終檢主控項目1滑模提升速度控制滑模提升速度由試驗確定，混凝土澆筑連續(xù)，不允許倉面混凝土出現(xiàn)初凝現(xiàn)象。脫模后無鼓脹及表面拉裂現(xiàn)象，外觀光滑平整/2混凝土振搗有序振搗均勻、密實3施工縫處理按設(shè)計要求處理4裂縫無貫穿性裂縫，出現(xiàn)裂縫按設(shè)計要求處理一般項

69、目1鋪筑厚度符合規(guī)范要求2面板厚度100（mm）符合設(shè)計要求。允許偏差-5mm3混凝土養(yǎng)護符合規(guī)范要求檢驗意見檢驗人員簽字檢驗日期 水利水電工程表 混凝土外觀質(zhì)量檢查工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量40.6m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼現(xiàn)澆護底NYKF-xx-03-1-5施工日期 xx 年 10 月 6 日 xx 年 10 月 7日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄合格數(shù)合格率主控項目1表面平整度符合設(shè)計要求符合設(shè)計要求301002形體尺寸4000mm符合設(shè)計要

70、求或允許偏差20mm4005,4009,4015,40104004,4021,4000,4001 787.53重要部位缺損不允許，應(yīng)修復(fù)使其符合設(shè)計要求無2997一般項目1麻面、蜂窩麻面、蜂窩累計面積不超過0.5%。經(jīng)處理符合設(shè)計要求麻面、蜂窩累計面積不超過0.5%。經(jīng)處理符合設(shè)計要求301002孔洞單個面積不超過0.01，且深度不超過骨料最大粒徑。經(jīng)處理符合設(shè)計要求單個面積不超過0.01，且深度不超過骨料最大粒徑。經(jīng)處理符合設(shè)計要求27903錯臺、跑模、掉角經(jīng)處理符合設(shè)計要求經(jīng)處理符合設(shè)計要求26934表面裂縫短小、深度不大于鋼筋保護層厚度的表面裂縫經(jīng)處理符合設(shè)計要求無2893施工單位自評意

71、見主控項目檢驗點94.8%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率94%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理單位自評意見主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日 水利水電工程表 混凝土外觀質(zhì)量檢查工序施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量40.6m2分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼 現(xiàn)澆護底NYKF-xx-03-1-5施工日期 xx 年 10 月 6 日 xx

72、 年 10 月 7日項次檢驗項目質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果（實測值)班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處終檢主控項目1表面平整度符合設(shè)計要求2形體尺寸4000符合設(shè)計要求或允許偏差20mm3重要部位缺損不允許，應(yīng)修復(fù)使其符合設(shè)計要求一般項目1麻面、蜂窩麻面、蜂窩累計面積不超過0.5%。經(jīng)處理符合設(shè)計要求2孔洞單個面積不超過0.01，且深度不超過骨料最大粒徑。經(jīng)處理符合設(shè)計要求3錯臺、跑模、掉角經(jīng)處理符合設(shè)計要求4表面裂縫短小、深度不大于鋼筋保護層厚度的表面裂縫經(jīng)處理符合設(shè)計要求檢驗意見檢驗人員簽字檢驗日期CB18 單元工程施工質(zhì)量報驗單（承包xx質(zhì)報 號）合同名稱：xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段合同編號：NYK

73、xx-03 致：xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目監(jiān)理部 總引渠K0+000-K0+060 NYKF-xx-03 -1-06 現(xiàn)澆C20渠道護坡襯砌 單元工程（編碼）已按合同要求完成施工，經(jīng)自檢優(yōu)良，報請貴方核驗。附：總引渠K0+000-K0+060NYKF-xx-03 -1-06 現(xiàn)澆C20渠道護坡襯砌 單元工程質(zhì)量評定表。 承 包 人：農(nóng)業(yè)綜合開發(fā)灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部 項目經(jīng)理： 日 期： 年 月 日（核驗意見）監(jiān)理機構(gòu)：xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目監(jiān)理部 監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日說明：本表一式 4份，由承包人填寫。監(jiān)理機構(gòu)審簽后，承包人2份，監(jiān)理機構(gòu)、發(fā)包人各1份CB17 混凝

74、土澆筑開倉報審表 （承包xx開倉 號）致：xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目監(jiān)理部我方下述工程混凝土澆筑準備工作已就緒，請貴方審批。單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量109.3M3 分部工程名稱總引渠K0+000-060渠道襯砌單元工程編碼總引渠K0+000-060NYKF-xx-03-1 申 報 意 見主要工序具 備 情 況備料情況水泥、砂、碎石經(jīng)過復(fù)檢符合要求基面清理基面清理完成良好、無雜物、無浮土且濕潤、鋼筋綁扎模板支立模板支設(shè)牢固細部結(jié)構(gòu)細部結(jié)構(gòu)如：陰陽角、河口線順直混凝土系統(tǒng)準備拌和機已經(jīng)檢修完畢、滿足本次施工要求附：自檢資料 水泥、細骨料、粗骨料 復(fù)檢報告 承 包 人：農(nóng)

75、業(yè)綜合開 發(fā)灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段負責(zé)人： 日 期： 年 月 日監(jiān)理機構(gòu)：xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目監(jiān)理部 監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日水利水電工程表4.14 現(xiàn)澆混凝土護坡單元工程施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量109.3 M3 分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼 現(xiàn)澆C20護坡NYKF-xx-03-1-6施工日期 xx 年 10月 9 日 xx 年 10月 12日項次工序編號工序質(zhì)量驗收評定等級1基礎(chǔ)面處理工序2模板制作及安裝工序3鋼筋制作及安裝工序/4混凝土

76、澆筑工序5現(xiàn)澆混凝土護坡外觀質(zhì)量檢查工序施工單位自評意見各工序施工質(zhì)量 ，其中優(yōu)良工序占 %，且主要工序達到 等級。單元工程質(zhì)量等級評定為：合格 （簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)抽查并查驗相關(guān)檢驗報告和檢驗資料，各工序施工質(zhì)量全部 ，其中優(yōu)良工序占%，且主要工序達到等級。單元工程質(zhì)量等級評定為：合格（簽字，加蓋公章） 年 月 日 注：對重要隱蔽單元工程和關(guān)鍵部位單元工程的施工質(zhì)量驗收評定應(yīng)有設(shè)計、建設(shè)等單位的代表簽字，具體要求應(yīng)滿足SL1762007的規(guī)定。水利水電工程表 基礎(chǔ)面處理工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量109.3 M3

77、分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼現(xiàn)澆C20護坡NYKF-xx-03-1-6施工日期 xx 年 10月 9 日 xx 年 10月 12日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數(shù)合格率主控項目1基礎(chǔ)面清理符合設(shè)計要求清洗潔凈、無積渣雜物符合設(shè)計要求清洗潔凈、無積渣雜物2893一般項目1基面平整基面應(yīng)無明顯凹凸基面應(yīng)無明顯凹凸2996.6施工單位自評意見主控項目檢驗點93 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率96.6%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理單位復(fù)

78、核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日 水利水電工程表 基礎(chǔ)面處理工序施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量109.3 M3 分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼現(xiàn)澆C20護坡NYKF-xx-03-1-6施工日期 xx 年 10月 9 日 xx 年 10月 12日項次檢驗項目質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果（實測值)班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處終檢主控項目1基礎(chǔ)面清理符合設(shè)計要求清洗潔凈、無積渣雜物一般

79、項目1基面平整基面應(yīng)無明顯凹凸檢驗意見檢驗人員簽字檢驗日期水利水電工程表 模板制作及安裝工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量109.3 M3 分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼現(xiàn)澆C20護坡NYKF-xx-03-1-6施工日期xx 年 10月 9 日 xx 年 10月 12日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數(shù)合格率主控項目1穩(wěn)定性、剛度和強度滿足混凝土施工荷載要求，并符合模板設(shè)計要求滿足混凝土施工荷載要求，并符合模板設(shè)計要求880.02結(jié)構(gòu)物邊線與設(shè)計邊

80、線外露表面內(nèi)模板允許偏差-10mm0；外模板允許偏差0+10mm 9，8，10，9，10，12，10，8，6，75，6，10，8，91493.3 隱蔽內(nèi)面允許偏差15mm/一般項目1模板平整度、相鄰兩板面錯臺外露表面鋼模：允許偏差2mm；木模：允許偏差3mm3、3、1、4、3、3、2、2、3、1、2、11191.6隱蔽內(nèi)面允許偏差5mm/2板面縫隙外露表面鋼模：允許偏差1mm；木模：允許偏差2mm 2、2、2、3、2、 2、1、1、2、1990.0隱蔽內(nèi)面允許偏差2mm/3脫模劑涂刷產(chǎn)品質(zhì)量符合標準要求，涂刷均勻，無明顯色差產(chǎn)品質(zhì)量符合標準要求，涂刷均勻，無明顯色差990.04模板外觀表面光潔

81、、無污物表面光潔、無污物990.0施工單位自評意見主控項目檢驗點86.7%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率90.4%，不合格點不集中分布工序質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章）年 月 日監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗點的合格率 %，。工序質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日水利水電工程表 模板制作及安裝工序施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量109.3 M3 分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼 現(xiàn)澆C20護坡NYKF-xx-03-1-6

82、施工日期 xx 年 10月 9 日 xx 年 10月 12日項次檢驗項目質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果（實測值)班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處終檢主控項目1穩(wěn)定性、剛度和強度滿足混凝土施工荷載要求，并符合模板設(shè)計要求2結(jié)構(gòu)物邊線與設(shè)計邊線外露表面內(nèi)模板允許偏差-10mm0；外模板允許偏差0+10mm隱蔽內(nèi)面允許偏差15mm/一般項目1模板平整度、相鄰兩板面錯臺外露表面鋼模：允許偏差2mm；木模：允許偏差3mm隱蔽內(nèi)面允許偏差5mm/2板面縫隙外露表面鋼模：允許偏差1mm；木模：允許偏差2mm隱蔽內(nèi)面允許偏差2mm/3脫模劑涂刷產(chǎn)品質(zhì)量符合標準要求，涂刷均勻，無明顯色差4模板外觀表面光潔、無污物檢驗意見檢驗人員簽

83、字檢驗日期水利水電工程表 混凝土澆筑工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量109.3 M3 分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼現(xiàn)澆C20護坡NYKF-xx-03-1-6施工日期 xx 年 10月 9 日 xx 年 10月 12日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數(shù)合格率主控項目1入倉混凝土料無不合格料入倉。如有少量不合格料入倉，應(yīng)及時處理至達到要求無不合格料入倉。990.02平倉鋪設(shè)均勻，無骨料集中現(xiàn)象鋪設(shè)均勻，無骨料集中現(xiàn)象880.03混凝土振搗無漏振、無

84、超振無漏振、無超振101004混凝土養(yǎng)護表面保持濕潤；連續(xù)養(yǎng)護時間基本滿足設(shè)計要求表面保持濕潤；連續(xù)養(yǎng)護時間基本滿足設(shè)計要求990.0一般項目1插筋、管路等埋設(shè)件以及模板的保護保護好，符合設(shè)計要求/2混凝土表面保護保護時間、保溫材料質(zhì)量符合設(shè)計要求保護時間、保溫材料質(zhì)量符合設(shè)計要求101003脫模脫模時間符合施工技術(shù)規(guī)范或設(shè)計要求脫模時間符合施工技術(shù)規(guī)范或設(shè)計要求880.0施工單位自評意見主控項目檢驗點90.0%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率90.0%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 %合格，一般項目逐項檢驗

85、點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日 水利水電工程表 混凝土澆筑工序施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量109.3M3 分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼現(xiàn)澆C20護坡NYKF-xx-03-1-6施工日期xx 年 10月 9 日 xx 年 10月 12日項次檢驗項目質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果（實測值)班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處終檢主控項目1入倉混凝土料無不合格料入倉。如有少量不合格料入倉，應(yīng)及時處理至達到要求2平倉鋪設(shè)均勻，無骨料集中現(xiàn)象3

86、混凝土振搗無漏振、無超振4混凝土養(yǎng)護表面保持濕潤；連續(xù)養(yǎng)護時間基本滿足設(shè)計要求一般項目1插筋、管路等埋設(shè)件以及模板的保護保護好，符合設(shè)計要求2混凝土表面保護保護時間、保溫材料質(zhì)量符合設(shè)計要求3脫模脫模時間符合施工技術(shù)規(guī)范或設(shè)計要求檢驗意見檢驗人員簽字檢驗日期水利水電工程表 現(xiàn)澆混凝土護坡外觀質(zhì)量檢查工序施工質(zhì)量驗收評定表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量109.3 M3 分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼現(xiàn)澆C20護坡NYKF-xx-03-1-6施工日期xx 年 10月 9 日 xx 年 10

87、月 12日項次檢驗項目質(zhì)量標準檢查（測）記錄或備查資料名稱合格數(shù)合格率主控項目1護坡厚度10cm允許偏差為1cm 10、9、9、1041002排水孔反濾層符合設(shè)計要求符合設(shè)計要求990.0一般項目1坡面平整度允許偏差為1cm偏差 1cm內(nèi)880.02排水孔設(shè)置連續(xù)貫通，孔徑、孔距允許偏差士5%設(shè)計值連續(xù)貫通，孔徑、孔距偏差士5%內(nèi) 101003變形縫結(jié)構(gòu)與填充質(zhì)量符合設(shè)計要求符合設(shè)計要求990施工單位自評意見主控項目檢驗點95%合格，一般項目逐項檢驗點的合格率90.0%，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為： （簽字，加蓋公章） 年 月 日 監(jiān)理單位復(fù)核意見經(jīng)復(fù)核，主控項目檢驗點 %合格，

88、一般項目逐項檢驗點的合格率 %，且不合格點不集中分布。工序質(zhì)量等級評定為：（簽字，加蓋公章） 年 月 日 水利水電工程表 現(xiàn)澆混凝土護坡外觀質(zhì)量檢查工序施工質(zhì)量三檢表單位工程名稱xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段單元工程量109.3 M3 分部工程名稱 總引渠K0+000-k0+060施工單位xx灌區(qū)節(jié)水配套改造項目第三標段項目部單元工程名稱、部位、編碼現(xiàn)澆C20護坡NYKF-xx-03-1-6施工日期 xx 年 10月 9 日 xx 年 10月 12日項次檢驗項目質(zhì)量標準 檢驗結(jié)果（實測值)班組自檢施工隊復(fù)檢質(zhì)檢處終檢主控項目1護坡厚度允許偏差為1cm2排水孔反濾層符合設(shè)計要求一般項目1坡面平整度允許偏差為1cm2排水孔設(shè)置連續(xù)貫通，孔徑、孔距允許偏差士5%設(shè)計值3變形縫結(jié)構(gòu)與填充質(zhì)量符合設(shè)計要求檢驗意見檢驗人員簽字檢驗日期