地下防水工程質量檢查記錄表 編號:BT-XM-GC-304-3日期: 單位(子單位)工程名稱 監理單位總監理工程師 施工單位項目經理 序號分項工程名稱施工單位自檢監理單位檢查評定甲方評定 1 施工圖紙和設計 變更記錄 2 材料合格證和進場 復驗記錄 3材料代用核定記錄 4施工方案 5中間檢查記錄 6隱蔽工程驗收記錄 7 砂漿、混凝土 配合比通知 8 砂漿、混凝土 強度試驗記錄 9抗滲實驗報告 10施工記錄 11 各檢驗批質量 驗收記錄 驗 收 單 位 施工單位項目經理 監理單位總監理工程師 建設單位項目經理 綜合評價: 注:本表格由工程部建筑工程師到施工現場,根據對監理企業、施工企業的檢查情況 如實填寫。
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