1、建設(shè)工程項目安全監(jiān)督檢查用表(主體、裝飾施工階段現(xiàn)場防護)工程名稱形象進度施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位監(jiān)督檢查人員檢查時間序號檢查類別實體部分施工單位自查監(jiān)理單位檢查監(jiān)督檢查1施工用電外電防護措施2形成TNS系統(tǒng)3采用三級配電二級漏電保護系統(tǒng)4配電線路是否符合規(guī)范要求5配電箱和開關(guān)箱是否按規(guī)范設(shè)置6施工機具臨時用電7現(xiàn)場照明是否符合規(guī)范要求8是否組織驗收和有驗收記錄9模板工程專項方案的編制和審批10鋼管扣件的合格證、模板立柱支撐高度符合方案及標(biāo)準(zhǔn)要求12立桿基礎(chǔ)承載力和排水措施是否符合規(guī)定13施工均布荷載,集中荷載是否超過規(guī)定值14模板結(jié)構(gòu)構(gòu)件長細(xì)比符合規(guī)定15支撐梁、板的支架立柱構(gòu)造與安裝符合規(guī)
2、定16是否組織驗收和技術(shù)交底17腳手架工程是否編制專項方案并審批,需論證的是否有論證報告18架體搭設(shè)是否符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范要求和方案要求19是否按標(biāo)準(zhǔn)和方案設(shè)置連墻桿件、剪刀撐、斜撐20外架基礎(chǔ)或懸挑梁設(shè)置是否符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和方案要求21外架防護是否符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和方案要求22各桿件間距、鎖件扣接點是否符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和方案要求23腳手板材質(zhì)、鋪設(shè)方法否符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和方案要求24懸挑架分段懸挑搭設(shè)高度是否符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和方案要求25腳手架工程懸挑架卸載鋼絲繩及錨固是否符合標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和方案要求26附著式升降腳手架、高處作業(yè)吊籃安全裝置是否靈敏可靠,設(shè)置方法是否符合規(guī)定27附著式升降腳手架的附著支座設(shè)置是否符合規(guī)定
3、和方案的要求28附著式升降腳手架架體高度、寬度、支承跨度、水平懸挑長度、懸臂高度、全高與支撐跨度的乘積是否規(guī)定29附著式升降腳手架架體的安裝和升降是否符合規(guī)定要求30高處作業(yè)吊籃懸掛機構(gòu)前支架支撐點、前梁外伸長度、配重件的重量是否符合設(shè)計規(guī)定31高處作業(yè)吊籃的鋼絲繩磨損、斷絲、變形、銹蝕是否達到報廢標(biāo)準(zhǔn)32腳手架防雷設(shè)施33相關(guān)作業(yè)(操作)人員是否持證上崗34是否組織驗收和進行技術(shù)交底35三寶四口及臨邊防護安全帽、安全帶的正確使用36在建工程外側(cè)密目式安全網(wǎng)封閉是否嚴(yán)密37預(yù)留洞口、樓梯口、電梯井口的防護,38通道口防護棚的搭設(shè)是否符合規(guī)定、方案要求39臨邊防護是否按規(guī)范進行防護40攀登作業(yè)所
4、使用的設(shè)施是否安全可靠41懸空作業(yè)是否設(shè)置可靠地安全設(shè)施,所用的索具、吊具、料具等設(shè)備,是否經(jīng)過技術(shù)鑒定或驗證、驗收42移動式操作平臺的安裝是否符合規(guī)定要求43物料平臺搭設(shè)、平臺臺面板鋪設(shè)及材質(zhì)是否符合規(guī)定和方案要求44懸挑式鋼平臺專項施工方案編制和審批45懸挑式鋼平臺的擱支點與上部拉結(jié)點的設(shè)置是否符合規(guī)定、方案要求46懸挑式鋼平臺的斜拉桿或鋼絲繩的設(shè)置是否符合規(guī)定、方案要求47懸挑式鋼平臺的防護欄桿、擋腳板、臺面板設(shè)置是否符合規(guī)定、方案要求48各卸料平臺在明顯處是否設(shè)置限載標(biāo)牌49各設(shè)施安裝完畢后是否組織驗收和交底50其 它51起重機械設(shè)備塔吊起重機械是否取得設(shè)備備案和使用登記標(biāo)志、并懸掛在
5、設(shè)備醒目位置52建筑起重機械司機、建筑起重信號司索工是否持證上崗53基礎(chǔ)是否積水54設(shè)備的載荷限制、行程限位、保護等裝置是否齊全有效55滑輪、卷筒未安裝鋼絲繩防脫裝置56滑輪、卷筒是否安裝鋼絲繩防脫裝置且是否符合規(guī)范要求,滑輪及卷筒的裂紋、磨損是否達到報廢標(biāo)準(zhǔn),57吊鉤是否安裝鋼絲繩防脫勾裝置且是否符合規(guī)范要求,吊鉤的磨損、變形、疲勞裂紋是否達到報廢標(biāo)準(zhǔn)58鋼絲繩的規(guī)格、固定、纏繞是否符合說明書及規(guī)范要求,鋼絲繩磨損、變形、銹蝕是否達到報廢標(biāo)準(zhǔn)59多塔作業(yè)的是否有防碰撞措施60頂升或設(shè)置附著支撐完成后是否進行專項驗收61其 它62施工升降機起重機械是否取得設(shè)備備案和使用登記標(biāo)志、并懸掛在設(shè)備醒
6、目位置63施工電梯司機是否持證上崗64基礎(chǔ)是否積水65安全、限位裝置是否齊全靈敏可靠66防護圍欄門連鎖保護裝置是否靈敏可靠67出入口防護棚、停層平臺、平臺門是否符合規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求68附墻架是否采用配套標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)品69附墻架與建筑結(jié)構(gòu)連接方式、角度、高度、間距是否符合說明書要求70對重鋼絲繩是否相對獨立,鋼絲繩磨損、變形、銹蝕是否達到報廢標(biāo)準(zhǔn),鋼絲繩的規(guī)格、固定、纏繞是否符合說明書及規(guī)范要求71滑輪安裝鋼絲繩防脫裝置是否符合規(guī)范要求72對重重量、固定、導(dǎo)軌是否符合說明書及規(guī)范要求73是否設(shè)置樓層聯(lián)絡(luò)裝置74頂升或設(shè)置附著支撐完成后是否進行專項驗收75其 它76物料提升機起重機械是否取得設(shè)備備案和使用登
7、記標(biāo)志、并懸掛在設(shè)備醒目位置77操作人員是否持證上崗78安全裝置是否靈敏可靠79進料口防護棚、停層平臺搭設(shè)是否符合規(guī)定要求80平臺門、吊籠門安裝是否符合規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)要求81附墻架結(jié)構(gòu)、材質(zhì)、間距、安裝方法是否符合規(guī)范要求82纜風(fēng)繩設(shè)置數(shù)量、直徑、安裝位置、安裝角度、與地錨連接是否符合規(guī)范要求83鋼絲繩磨損、變形、銹蝕是否達到報廢標(biāo)準(zhǔn)84吊籠處于最低位置,卷筒上鋼絲繩是否少于3圈85是否履行驗收程序86其 它87是否編制專項施工方案,應(yīng)論證的是否有論證報告88起重機荷載限制裝置、行程限位裝置、鋼絲繩防脫鉤裝置是否靈敏可靠89起重吊裝起重拔桿荷載、行程限制裝置是否靈敏可靠,起重拔桿組裝是否符合設(shè)計要求
8、90鋼絲繩磨損、斷絲、變形、銹蝕是否達到報廢標(biāo)準(zhǔn)91卷筒、滑輪磨損、裂紋是否達到報廢標(biāo)準(zhǔn)92起重機作業(yè)處地面承載能力、起重機與架空線路安全距離是否符合規(guī)范要,93地錨設(shè)置是否符合設(shè)計要94起重吊裝作業(yè)單位是否取得相應(yīng)資質(zhì),司機指揮人員是否持證上崗95起重機安裝后是否經(jīng)過驗收,是否按規(guī)定進行技術(shù)交底96施工機具是否使用國家明令禁止或者淘汰的施工機具97機械操作區(qū)是否搭設(shè)防護棚98泵送機械的安裝:固定式是否牢固可靠、移動式是否平坦堅實99電焊機是否設(shè)置二次空載降壓保護器或二次側(cè)漏電保護器,一、二次線長度是否符合規(guī)定100電動機具是否接零保護101各類氣瓶安放位置是否符合規(guī)定102安全防護保險裝置是
9、否靈敏有效103安裝后是否驗收合格,并建立安裝驗收檔案104文明施工是否采取封閉施工措施105在建工程、伙房、庫房是否兼做住宿106材料堆放是否符合規(guī)范,標(biāo)識是否齊全107施工場地是否采取硬化措施,是否采取防止泥漿、污水、廢水外流措施,現(xiàn)場作業(yè)、運輸、存放材料等是否采取防塵措施108是否制定消防措施,現(xiàn)場是否按標(biāo)準(zhǔn)配置消防設(shè)備,高層建筑是否設(shè)置消防水源109安全標(biāo)牌、安全標(biāo)語是否齊全110施工作業(yè)區(qū)、材料存放區(qū)與辦公區(qū)、生活區(qū)不能明顯劃分111是否能保證現(xiàn)場人員衛(wèi)生飲水112食堂與廁所、垃圾站、有毒有害場所距離是否符合規(guī)定建設(shè)單位簽字: 年 月 日監(jiān)理單位簽字: 年 月 日施工單位簽字: 年
10、月 日 注:1、該表主要用于主體、裝飾施工過程中的現(xiàn)場檢查;2、在施工單位自查和監(jiān)理單位檢查欄中,只填寫檢查情況,若未檢查則填寫“未檢查”;若檢查不符合要求則填寫“不符合”,符合要求則填寫“符合”、3、檢查類別按照監(jiān)督計劃和現(xiàn)場實際情況據(jù)實填寫,未抽查項不填寫,并劃“”。4、分段驗收應(yīng)按照每立桿桿件的長度,不超過6米的高度組織驗收.5、由于人貨兩用電梯和或用施工升降機基本不同時使用,所以填寫此欄時應(yīng)注明設(shè)備種類;6、本檢查是按照監(jiān)督計劃中規(guī)定的檢查時間和內(nèi)容進行檢查的匯總表,具體的檢查情況可在通用表中記載。7、監(jiān)督檢查的重點在于監(jiān)督施工單位及監(jiān)理單位按規(guī)定進行檢查的證據(jù)擴記錄,并實地隨機抽查。