1、醫(yī)院安全生產(chǎn)管理工作制度和職責編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: ESZAQDGF001 編 制： 審 核： 批 準： 版 本 號: 醫(yī)院安全生產(chǎn)管理工作制度和職責第一部分 安全生產(chǎn)管理制度一、醫(yī)院安全生產(chǎn)委員會管理制度 醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一種高風險的職業(yè)，醫(yī)院存在有很多危及病人、醫(yī)護員工安全和利益的潛在因素，為了維護醫(yī)院的正常工作秩序，保障國家財產(chǎn)和醫(yī)護人員、患者的生命財產(chǎn)安全，醫(yī)院成立安全生產(chǎn)委員會，根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和上級主管部門要求制定其管理制度如下： 1、安全生產(chǎn)委員會的主要工作職能是： （1）加強對醫(yī)院安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，按照院科兩級負責管理體制，各部門、各科室的主要負責人為該部

2、門安全生產(chǎn)工作第一責任人，醫(yī)院保衛(wèi)科為安全生產(chǎn)委員會的日常工作機構(gòu)，負責督促和監(jiān)督醫(yī)院各項安全生產(chǎn)管理制度的落實和執(zhí)行，并定期組織安全生產(chǎn)工作的檢查和評比，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正和處理。 （2）加強安全生產(chǎn)教育，提高全院職工的安全防范意識，做到群防群治，看好自家人，管好自家門。 （3）制定和完善符合我院工作實際的各項安全生產(chǎn)管理制度。 （4）加強與公安機關(guān)、所在市區(qū)行政管理部門的聯(lián)系和配合。 （5）協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門、各科室的安全防范工作。 （6）評議醫(yī)院安全生產(chǎn)方面出現(xiàn)的問題性質(zhì)、責任科室和責任人承擔的責任程度。 2、醫(yī)院的安全生產(chǎn)概念包括如下范疇： （1）加強醫(yī)院的社會治安防范，包括及時妥善處理醫(yī)療

3、糾紛以及防盜、防搶、防止打架斗毆等事件的發(fā)生，維護醫(yī)院的正常工作秩序和病人、醫(yī)務(wù)人員的人身、財產(chǎn)安全。 （2）按照“預(yù)防為主，防消結(jié)合”的方針，對消防工作依法進行管理。 （3）加強高壓設(shè)施的安全管理，包括鍋爐、蒸汽滅菌器及其它壓力容器，落實專人負責，建立值班制度。 （4）加強對醫(yī)用毒、麻、精神藥品和其它有毒制劑的管理，建立專門倉庫進行集中保管。 （5）加強對放射性物質(zhì)的管理，按照有關(guān)規(guī)定，相關(guān)工作人員應(yīng)持證上崗，定期檢測放射防護效果，做好記錄。 （6）加強對重點、要害部門的監(jiān)控和管理，水、電、氣、貴重物資、大型設(shè)備等均應(yīng)建立安全防范措施。 （7）醫(yī)療安全管理制度另行規(guī)定。 3、加強醫(yī)院安全保衛(wèi)

4、組織建設(shè)，充分發(fā)揮安全保衛(wèi)隊伍的作用，不斷提高治安消防保衛(wèi)工作人員的責任感和業(yè)務(wù)水平，加強醫(yī)院的治安巡邏，尤其是節(jié)假日的治安防范，及時發(fā)現(xiàn)隱患，及時采取補救措施，爭創(chuàng)社會治安先進單位。 二、安全生產(chǎn)管理制度 1、為了保障醫(yī)院醫(yī)療活動的正常運行，特制定本制度。 2、醫(yī)院各科必須樹立安全第一的觀念，把安全工作作為整體工作重中之重來抓。 3、臨床科室安全生產(chǎn)工作重點是確保病人得到正常的治療，并且保證病人不受到醫(yī)療損害。 4、其它相關(guān)科室以保證臨床正常運行為重點，以病人為中心，保證病人能安全就醫(yī)。 5、院長為醫(yī)院安全生產(chǎn)第一責任人，各科主任為各科安全生產(chǎn)第一責任人。 6、各種安全生產(chǎn)問題，一旦出現(xiàn)，醫(yī)

5、院將根據(jù)事件情節(jié)輕重給以相應(yīng)處理。 三、安全生產(chǎn)責任制度 1、 為了更好的做好安全生產(chǎn)工作，特指定本制度，以便分清責任、便于追究。 2、 臨床各科室所出現(xiàn)醫(yī)療安全事件，由院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室主任、護士長認真負責。 3、 水、暖、電、電梯等事件影響醫(yī)療工作的由后勤人員負責。 4、 出現(xiàn)偷盜等事件，由安保部保衛(wèi)人員負責。 5、安全生產(chǎn)第一責任人是醫(yī)院院長。 四、 安全設(shè)施、設(shè)備管理和檢修、維修制度 1、 為保證安全生產(chǎn)有關(guān)設(shè)施、設(shè)備的正常使用特制定本制度。 2、 本院安全生產(chǎn)設(shè)施、設(shè)備分成兩類，即醫(yī)療性質(zhì)和非醫(yī)療性質(zhì)類。 3、本院醫(yī)療性質(zhì)設(shè)施、設(shè)備歸醫(yī)學(xué)工程科管理，非醫(yī)療性質(zhì)設(shè)施、設(shè)備歸設(shè)備物資部管理

6、。 4、所有設(shè)施、設(shè)備均應(yīng)定期維護、檢修以便發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 5、各科室均要建立設(shè)施設(shè)備維修、使用記錄，以便更好的了解設(shè)備情況。 6、各科室設(shè)施、設(shè)備中易損物品更換需經(jīng)相關(guān)科室備案。 7、設(shè)施、設(shè)備損壞后，須經(jīng)相關(guān)科室認定后，方可更換新設(shè)備。 8、所有設(shè)施、設(shè)備的安全使用歸設(shè)備所有科室負責，且必須符合操作規(guī)范。 第二部分 安全生產(chǎn)管理工作職責一、 法人代表安全生產(chǎn)職責 1、 院長、書記是醫(yī)院安全生產(chǎn)的第一責任人。 2、 負責把安全生產(chǎn)工作列入重要議事日程與生產(chǎn)工作同計劃、同布置、同檢查、同總結(jié)同評比、同獎懲。 3、 貫徹執(zhí)行中華人民共和國安全生產(chǎn)法等有關(guān)法律法規(guī)認真執(zhí)行各項安全生產(chǎn)的法律法規(guī)

7、和安全標準。 4、 建立健全安全管理責任制。建立健全安全管理制度和安全操作規(guī)程。 5、 根據(jù)醫(yī)院生產(chǎn)情況審核重大災(zāi)害事故的預(yù)防和處理方案、事故應(yīng)急救援處理預(yù)案。 6、建立健全安全管理組織機構(gòu)設(shè)專職安全管理人員提高安全管理人員的專業(yè)素質(zhì)。 二、 主管安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)職責 1、 對本醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作全面負責。 2、 認真貫徹執(zhí)行安全生產(chǎn)法、及其他法律、法規(guī)中有關(guān)安全生產(chǎn)的規(guī)定。3、 主持召開醫(yī)院安全管理專題會議及時通報醫(yī)院安全生產(chǎn)工作情況和有關(guān)安全生產(chǎn)的重大問題。主持召開安全生產(chǎn)例會定期向職工代表大會報告安全生產(chǎn)工作認真聽取意見和建議接受群眾監(jiān)督。 4、 安全與生產(chǎn)工作做到“五同時”即計劃、布置

8、、檢查、總結(jié)、評比生產(chǎn)工作的同時必須計劃、布置、檢查、總結(jié)、評比安全工作。 5、 審定本醫(yī)院各項安全生產(chǎn)管理制度。 6、 設(shè)置必要的安全生產(chǎn)管理機構(gòu)根據(jù)需要配備合格的專職、兼職安全管理人員。 7、 按國家規(guī)定提取安全技術(shù)措施費并專款專用。 8、 采取有效措施不斷改善職工勞動條件和安全生產(chǎn)環(huán)境。 9、 確定本醫(yī)院安全生產(chǎn)目標并組織實施。 10、 對員工進行安全教育和培訓(xùn)。 11、 及時采取措施處理醫(yī)院存在的安全隱患。 12、 定期組織開展安全生產(chǎn)大檢查整改事故隱患和確保資金投入不斷改善安全條件。 13、 發(fā)生重大事故時及時組織搶救并參與事故的調(diào)查處理工作及時向上級有關(guān)部門報告。主持重大傷亡事故的

9、調(diào)查、分析、處理、審定安全生產(chǎn)的獎懲事項。 14、 及時如實向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和上級主管部門報告醫(yī)院事故。 15、 任醫(yī)院的安全生產(chǎn)委員會主任每月主持召開一次安全生產(chǎn)工作會議及時分析公司安全生產(chǎn)現(xiàn)狀匯總不安全隱患提出相應(yīng)對策措施并組織實施。 16、檢查和指導(dǎo)副職及部門領(lǐng)導(dǎo)分管范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)工作和履行安全生產(chǎn)職責情況。 三、 主管安全生產(chǎn)部門負責人職責 1、 安全保衛(wèi)部是醫(yī)院安全生產(chǎn)主管部門，要協(xié)助分管院領(lǐng)導(dǎo)抓好全面安全生產(chǎn)工作，對安全生產(chǎn)負直接領(lǐng)導(dǎo)責任，具體領(lǐng)導(dǎo)和支持專業(yè)安全部門開展工作。 2、 組織實施上級有關(guān)安全生產(chǎn)方面的規(guī)定和技術(shù)規(guī)范。 3、 協(xié)助院長做好召開安全生產(chǎn)例會的準備工作

10、對例會決定的事項負責貫徹落實。 4、 組織并落實安全生產(chǎn)方面的各項管理制度和安全技術(shù)操作規(guī)程并不斷修改完善適應(yīng)安全生產(chǎn)需要。 5、 組織編制安全生產(chǎn)規(guī)劃、計劃和安全生產(chǎn)技術(shù)措施計劃并組織實施有計劃組織解決重大安全隱患和職業(yè)危害。 6、 具體組織定期的安全生產(chǎn)檢查對查出的重大安全問題、隱患制定整改措施并限期檢查落實。 7、 按月組織分析安全生產(chǎn)情況及時研究解決生產(chǎn)中的不安全問題。 8、協(xié)助分管院領(lǐng)導(dǎo)組織重大傷亡事故的調(diào)查、分析處理擬訂改進措施組織落實負責一般安全生產(chǎn)事故的調(diào)查、分析處理、擬定改進措施組織落實。 9、負責具體實施公司災(zāi)害的預(yù)防和應(yīng)急計劃。 10、負責組織對醫(yī)務(wù)人員的安全生產(chǎn)教育和培

11、訓(xùn)總結(jié)，推廣先進經(jīng)驗獎勵先進單位和個人。 11、檢查各部門正職安全生產(chǎn)職責履行情況和安全生產(chǎn)管理工作情況。 四、科室主任、護士長安全生產(chǎn)職責1、 認真貫徹執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)安全生產(chǎn)的指令和要求。對科室醫(yī)務(wù)人員在生產(chǎn)過程中的安全和健康負責。 2、 指導(dǎo)和督促醫(yī)務(wù)人員認真遵守各項規(guī)章制度和安全技術(shù)操作規(guī)程正確使用設(shè)備和工具要求員工按規(guī)定穿戴勞動防護用品。 3、 負責對新進人員、轉(zhuǎn)崗、復(fù)崗人員進行安全教育，對不合格的員工不安排上崗工作。 4、 檢查維護安全生產(chǎn)設(shè)備和防護裝置保證安全防護裝置靈敏可靠。 5、負責上班前安全檢查發(fā)現(xiàn)不安全因素及時采取措施消除不能解決的要采取控制措施并上報做好工作和記錄。 6、發(fā)

12、生事故立即組織搶救保護好現(xiàn)場并立即上報。對已、未遂事故和違規(guī)違紀都要及時分析做到“四不放過”。 7、抓好科室安全生產(chǎn)基礎(chǔ)工作。做好各項安全生產(chǎn)記錄。 四、 醫(yī)院工作人員安全生產(chǎn)職責 1、 嚴格遵守各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度不違章作業(yè)并制止他人的違章作業(yè)行為。 2、 精心操作嚴格按操作規(guī)程作業(yè)操作記錄整潔、準確可靠。 3、 認真執(zhí)行安全操作規(guī)范發(fā)現(xiàn)異常及時處理崗位不能消除的要及時向領(lǐng)導(dǎo)反映并采取必要的安全措施發(fā)生事故如實反映參加班組的有關(guān)事故調(diào)查、分析查明責任提出防范措施。 4、 嚴格執(zhí)行持證上崗操作制度、遵守崗位操作法有權(quán)拒絕違章指揮、違章作業(yè)。險情嚴重時有權(quán)停止作業(yè)采取緊急防范措施。 5、 愛護和

13、正確使用崗位設(shè)備、工具、防護器具和消防用具。 6、 參加上班組安全活動積極提出有關(guān)安全生產(chǎn)合理化建議搞好作業(yè)現(xiàn)場衛(wèi)生環(huán)境要整潔實現(xiàn)文明生產(chǎn)。 7、安全生產(chǎn)人人有責，醫(yī)院的每位員工都有必要在自己的崗位上認真履行各自的安全職責實現(xiàn)全員安全生產(chǎn)經(jīng)營責任制。 五、 部門安全生產(chǎn)管理員職責 1、 在醫(yī)院院長、部門負責人的領(lǐng)導(dǎo)下在生產(chǎn)管理部門的指導(dǎo)下協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)搞好安全生產(chǎn)工作。 2、 按規(guī)定要求對所在部門員工進行安全教育對新工人進行崗位安全教育。 3、 經(jīng)常檢查安全防護設(shè)施、工作環(huán)境發(fā)現(xiàn)問題及時解決或采取臨時控制措施檢查督促班組人員合理使用勞保用品和各種防護用品。 4、 根據(jù)生產(chǎn)任務(wù)和安全動態(tài)提出安全要求及

14、措施意見。 5、參加工傷事故和安全類違規(guī)違紀的分析做到“四不放過”。 六、 科室安全生產(chǎn)職責 1、 根據(jù)醫(yī)院的安排和要求經(jīng)常對員工進行安全教育和培訓(xùn)讓員工了解醫(yī)院的安全制度和安全規(guī)定使員工掌握一定自救、自護技能提高安全意識。 2、 經(jīng)常對醫(yī)院的設(shè)備設(shè)施進行檢查發(fā)現(xiàn)問題及時向有關(guān)部門報告并抓緊時間解決。 3、及時傳達、落實醫(yī)院有關(guān)安全生產(chǎn)工作的通知、要求。 七、各級安全管理機構(gòu)主要職責 1、 醫(yī)院安全管理機構(gòu) （1） 貫徹執(zhí)行上級有關(guān)安全工作文件與精神。 （2） 制定年度安全工作計劃。 （3） 制定安全工作制度組織安全宣傳教育。 （4） 實施安全工作日常管理落實安全措施組織安全檢查。 （5） 報

15、告安全情況。 （6） 協(xié)調(diào)上級主管部門關(guān)系。 2、 職能部門級安全管理職責 （1） 落實企業(yè)安全工作計劃和安全責任狀制定具體實施措施。 （2） 貫徹執(zhí)行安全管理制度。 （3） 協(xié)助、配合進行安全工作檢查落實安全整改措施。 （4） 組織部門進行安全培訓(xùn)傳達上級指示精神。 （5） 完成上級部門臨時布置的安全工作任務(wù)。 3、 科室安全管理職責 （1） 執(zhí)行安全工作日常檢查。 （2） 落實安全措施。 （3） 組織安全培訓(xùn)與學(xué)習(xí)。 （4）及時報告安全情況。 第三部分醫(yī)院安全生產(chǎn)管理責任追究制度一、 為有效的防范安全事故的發(fā)生，嚴肅追究安全事故的責任，確保醫(yī)院患者、職工生命安全和財產(chǎn)保障，根據(jù)有關(guān)安全生產(chǎn)

16、責任追究的規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實際，制定本制度。 二、 醫(yī)院范圍內(nèi)負有安全生產(chǎn)和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理的個人和部門，因未履行或未完全履行各自的職責而導(dǎo)致發(fā)生生產(chǎn)、設(shè)備、質(zhì)量、交通、火災(zāi)、盜竊、傷亡等安全責任事故的，均應(yīng)按本制度追究有關(guān)責任人的經(jīng)濟責任。三、 醫(yī)院黨政辦公室為本制度的實施監(jiān)督機構(gòu)。 四、 各科室負責人是本科室安全生產(chǎn)的第一責任人，發(fā)生安全生產(chǎn)事故的人員為直接責任人。 五、 事故處理分工：1、 醫(yī)院黨政辦公室負責組織有關(guān)科室進行發(fā)生事故后的調(diào)查處理，對事故全面分析，總結(jié)教訓(xùn)，提出處理方案； 2、 若某科室事故發(fā)生后，要積極采取措施，防止事故擴大，保護好事故現(xiàn)場，并按有關(guān)規(guī)定及時向黨政辦公室和有

17、關(guān)領(lǐng)導(dǎo)報告，并及時處理； 3、 某科室發(fā)生安全責任事故后，本科室負責人要負責事故的善后處理，配合有關(guān)部門調(diào)查； 4、 發(fā)生人員傷害事故，本科室要及時采取措施，積極穩(wěn)妥處置，積極搶救； 5、各科室發(fā)生人員傷害事故后，事故單位要配合行政部門在事故發(fā)生后 24 小時內(nèi)向市勞動社會保障局工傷科申請工傷認定，主動配合調(diào)查，報送相關(guān)材料； 六、全院廣大職工在其職責范圍內(nèi)，不履行或不正確履行自己應(yīng)盡的職責，造成以下安全責任事故的，由當事直接責任人承擔造成損失 10%-100%的賠償責任，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、管理人員按其責任大小和直接損失給予 2%至 10%的處罰； 1、不執(zhí)行有關(guān)規(guī)章制度、違規(guī)操作或自行其事的； 2、

18、不接受主管部門和領(lǐng)導(dǎo)管理、監(jiān)督，不聽合理意見，強制違章作業(yè)的； 3、對可能造成重大安全事故的險情和隱患，不采取措施或措施不力的； 4、對安全生產(chǎn)工作馬虎草率，麻痹大意的； 5、對安全生產(chǎn)不檢查、不督促、不指導(dǎo)、放任自流的； 6、重點部位沒有安全防范設(shè)施，安全防范措施不力的； 7、喝酒上崗、擅離崗位或工作漫不經(jīng)心的； 七、對發(fā)生死亡事故的，除對事故科室處罰 2000 元以上 5000 元以下罰款，責令制定整改措施外，還將對應(yīng)承擔領(lǐng)導(dǎo)責任的負責人，或其他相關(guān)責任人員，按其情節(jié)輕重分別給予記過、記大過、降職等行政處分，按其責任大小處以 100 元以上 1000 以下的罰款。 八、對事故隱患不采取措施，致使發(fā)生重特大事故，造成人員傷亡和財產(chǎn)損失的，除追究經(jīng)濟責任以外，構(gòu)成犯罪的，由司法機關(guān)依法追究相關(guān)責任人員的刑事責任。