1、； ； ； ； 建筑施工起重機械安裝/拆卸旁站監理記錄表建筑施工起重機械安裝/拆卸旁站監理記錄表 工程名稱: GDAQ4307GDAQ4307 風力 起重機械名稱自編號 作業日期天氣 安裝類別安裝頂升/加節/附墻拆卸 型 號安裝位置 安裝/拆卸單位 旁站監理時間 總承包單位 使用單位 1.安裝/拆卸前是否已履行監理報審手續?有沒有 2.安裝/拆卸前是否已辦理告知手續?有沒有 5.安裝/拆卸單位專業技術人員、專職安全生產管理人員到位情況: 6.安裝/拆卸單位安全技術交底情況: 3.總承包單位專職安全生產管理人員到位情況： 4.使用單位專職設備管理人員、專職安全。

2、編號: 致: 年月日 暫時停止施工通知暫時停止施工通知 ( 監理對施工單位項目部 ) GDAQ4311GDAQ4311 經檢查發現，施工現場存在下列安全隱患: 工程名稱: （承包單位） 現通知你方必須于時起，對本工程的 部位（工序）實施暫停施工，并按下述要求做好各項整改工作: 項目監理機構（章）： 總監理工程師(簽名)： 年 月 日。

3、年月星期 安 全 監 理 日 志安 全 監 理 日 志 GDAQ4305GDAQ4305 工程名稱: 日期 施工內容： 天氣 上午下午夜間日 施工單位隱患整改情況： 危險性較大分部分項工程安全狀況： 安全檢查情況（包括旁站監理情況）： 處理措施(限期整改、暫時停工、上報建設單位或有關部門)： 總監理工程師審閱日期 年月日 其他： 安全監理員。

4、致: 工程名稱: （項目監理機構） 安全防護、文明施工措施費用使用計劃報審表安全防護、文明施工措施費用使用計劃報審表 GDAQ4315GDAQ4315 附： 我方已完成了安全防護、文明施工措施費用使用計劃的編制，請予以審查。 年 月 日 專業監理工程師審查意見： 總（分）包單位（項目章）： 項目負責人（簽名）： 專業監理工程師(簽名)： 年 月 日 年 月 日 總監理工程師審核意見: 項目監理機構（章）： 總監理工程師（簽名。

5、致:（項目監理機構） 我方接到編號為的安全隱患整改通知后，已按要求完成了 安全隱患整改通知回復安全隱患整改通知回復 （ 施工單位項目部報監理 ） GDAQ4310GDAQ4310 工程名稱: 附：(文字資料及相片） 總承包單位（項目章）： 工作，現報上，請予以復查。 年 月 日 專業監理工程師審查意見： 項目負責人(簽名)： 總監理工程師審核意見： 專業監理工程師(簽名): 年 月 日 年 月 日 說明:回復應附整改后的圖片（用A4紙打印）。 項目監理機構（章）: 總監理工程師(簽名。

6、施工安全監理周報施工安全監理周報 (報建設工程安全監督站) GDAQ4306GDAQ4306 項目監理機構(章):年 月 日 項目名稱總監理工程師 安監登記號安監監督員 施工單位項目負責人 建設單位項目負責人 特種作業人員 持證上崗情況 項目監理定期 安全檢查情況 總(分)包單位 施工進度情況 施工單位安全 管理架構及履 行職責情況 本周危險性較 大分部分項工 程安全狀況 其他安全狀況 施工單位落實 安監站安全隱 患整改指令的 情況 施工單位落實 監理單位安全 隱患整改指令 的情況 填寫人(簽名):總監理工程師(簽名。

7、說明: 安全監理危險源控制表安全監理危險源控制表 GDAQ4303GDAQ4303 工程名稱: 分部分項工程工 程 進 度危險源識別安全監理對策檢 查 要 求備 注 總監理工程師年月日 分部分項工程在不同的作業時期，將存在不同的危險、有害因素，所在施工前項目監理機構應進行深入的分析和研究，對施工現場危險源加以識別、評價和控制策 劃， 擬定在本分部分項工程不同進度期間的安全監理對策和檢查要求，并形成此表，以指導安全監理工作。此表可按項目或單位工程填寫，安全監理對策應有針對性 和可 操作性。 安全監理員(簽名):年月日 總監理工程師(簽名。

8、編號： 致： 安全隱患整改通知安全隱患整改通知 （ 監理對施工單位項目部 ） GDAQ4309GDAQ4309 工程名稱: （承包單位） 經檢查發現，施工現場存在下列安全隱患: 限于年 月 日前完成整改，并向我單位提出整改復查申請。 總監理工程師（簽名）： 年 月 日 項目監理機構（章）： 簽收人(簽名): 簽收日期。

9、致: 2010年12月16 附: 東莞市大業建筑技術咨詢有限公司（項目監理機構） 我單位現已進場，并將于 日正式開工，現將項目安全管理體系上報，具體 施工單位(總包/分包)安全管理體系報審表施工單位(總包/分包)安全管理體系報審表 GDAQ4316GDAQ4316 工程名稱: 東莞市電力燃料有限公司水煤漿生產項目二期 注:4、6、8項應分別單獨列表報審。 總（分）包單位（項目章）： 內容詳附件，請審批！ 1.安全生產許可證； 2.安全方針、目標和計劃； 3.項目安全管理制度； 4.項目安全生產管理人員登記表； 5.項目安全管理組織機構框架圖； 6.項目特種作業。

10、層 危險性較大分部分項工程安全專項施工方案專家論證審查表危險性較大分部分項工程安全專項施工方案專家論證審查表 GDAQ4314GDAQ4314 結 構 一、工程基本情況 工程名稱地點 層 數 建設單位 施工總承包單 位 專業承包單位 建筑面積 超過一定規模的危險性較大的分部分項工程類別： 深基坑；模板工程及支撐體系； 起重吊裝及安裝拆卸工程； 腳手架；拆除、爆破工程； 其他 單位（全稱）學歷專業 危險性較大工程基本情況： 二、參加專家論證會的有關人員（簽名） 職務職稱手機 專家組組長 類別姓名 專家組成員 監理單位項目 總監理工程師 建設。

11、會議名稱會議日期 會議地點主 持 人 安全會議紀要安全會議紀要 GDAQ4302GDAQ4302 工程名稱: XXXX工程名稱 參加會議單位及人員、職稱、職務 姓名（簽名）單 位職 稱職 務 安全會議紀要(續表)安全會議紀要(續表) GDAQ4302-1GDAQ4302-1 工程名稱: 會議紀要內容：(可加頁) 記錄人(簽名)： 年 月 日。

12、監理單位管理人員簽名筆跡備查表監理單位管理人員簽名筆跡備查表 GDAQ4301GDAQ4301 總監理工程師 (簽名) 總監代表 (簽名) 工程名稱： 單 位 名 稱 專業監理工程師 (簽名) 專業監理工程師 (簽名) 專業監理工程師 (簽名) 專業監理工程師 (簽名) 安全監理員 (簽名) 安全監理員 (簽名) 年 月 日 聲明：以上簽名均由本人親筆簽署，如有作假，本單位愿意承擔相關法律責任。 （ 單位公章。

13、建 設 工 程 施 工 安 全建 設 工 程 施 工 安 全 評 價 書評 價 書 GDAQ4318GDAQ4318 監督編號：監督編號： 工程名稱：工程名稱： 工程地點：工程地點： 施工單位：施工單位： 廣 東 省 住 房 和 城 鄉 建 設 廳 制廣 東 省 住 房 和 城 鄉 建 設 廳 制 GDAQ4318-1GDAQ4318-1 萬元 工 程 概 況工 程 概 況 工程名稱結構層數 地上層 底下 建設單位 施工單位 項 目負責人 姓 名 層 工程地點 建筑面積 工程造價 安全生產 考核合格 證 號 施 工 總包單位 專職安 全員 姓 名 安全生產 考核合格 證 號 施 工 分包單位 總包單位安全生產許可證號。

14、發出 編號: :(建設行政主管部門或施工安全監督機構) 安 全 監 理 重 大 情 況 報 告安 全 監 理 重 大 情 況 報 告 (監理報主管部門)(監理報主管部門) GDAQ4313GDAQ4313 工程，存在下列嚴重安全事故隱患: 由施工的 我單位已于年 月 日安全隱患整改通知/暫時停止施工通知 特此報告！ 編號:，但施工單位拒不 整改/停工。 簽收日期:簽收人(簽名): 監理單位（公章）： 年 月 日。

15、致: 安全專項施工方案報審表安全專項施工方案報審表 GDAQ21103GDAQ21103 工程名稱:編號: 我方已完成安全專項施工方案的編制， （監理單位） 年 月 日 并經公司技術負責人批準，請予以審查。 附： 專業監理工程師審查意見: 總承包單位（項目章）： 項目負責人(注冊章)： 總監理工程師審核意見: 專業監理工程師(簽名)： 年 月 日 項目監理機構(章)： 總監理工程師(注冊章)： 年 月 日。

16、監理單位應落實安全監理責任制，建立安全監理管理體系，制定安全監理規章制度，檢查指導項目監理機構 的安全監理工作。根據關于落實建設工程安全生產監理責任的若干意見（建市2006248號），結合企業 和工程項目特點，明確各崗位監理人員的安全監理職責，設立相應的專職或兼職安全監理員。監理單位安全監理 責任制應包含以下內容： 監理單位安全監理責任制編制要點監理單位安全監理責任制編制要點 GDAQ4101GDAQ4101 五、安全監理員安全監理工作職責。 一、監理單位法定代表人安全監理工作職責； 二、監理單位分管安全負責人安全監理工作職。

17、致: 年月 附： 工程名稱: （項目監理機構） 施工安全防護用具、設備、器材報審表施工安全防護用具、設備、器材報審表 GDAQ4317GDAQ4317 年 月 日 1.施工安全防護用具、設備、器材一覽表（包括序號、施工安全防護用具、設備、器材名稱、單位、數 量、自檢狀況等）； 2.質量證明文件、檢驗報告、驗收文件等。 我方于日 進場的施工安全防護用具、設備、器材如附表，質量證明 文件齊全有效，經自檢，符合要求，請予以核驗。 專業監理工程師審查意見： 總（分）包單位（項目章）： 項目負責人（簽名）： 專業監理工程師（簽名）： 年 月 日 年 。

18、風力 危險性較大的分部分項工程旁站監理記錄表危險性較大的分部分項工程旁站監理記錄表 GDAQ4308GDAQ4308 分部分項工程 名稱 總承包單位 工程名稱: 作業日期天氣 1.施工前是否已履行監理報審手續？有沒有。 專業承包單位 旁站監理時間 ； 4.安全技術交底情況:； 2.總承包單位專職安全生產管理人員到位情況： 3.專業承包單位專職安全生產管理人員到位情況: 證書與人員是否相符?符合不符合， 5.特種作業人員到位情況：是否與方案相符？符合不符合， 6.應急救援準備情 況: ； 7.作業警戒區的設立與警戒人員到位情況：； 總承包單位專職安全員。

19、致： 編號: ）” 復 工 申 請復 工 申 請 (施工單位項目部報監理) GDAQ4312GDAQ4312 工程名稱:XXXX工程名稱 要求，工程現已整改完畢，具備了復工條件，特此申請復工，請核查并簽發復工審查意見。 附：(文字資料及相片) （監理單位） 根據 年 月 日貴單位發出的“暫時停止施工通知（編號 年 月 日 專業監理工程師復查意見： 總承包單位（項目章）： 項 目 負 責 人(簽名)： 總監理工程師（簽名）： 專業監理工程師(簽名): 年 月 日 說明:回復應附整改后的圖片（用A4紙打印）。 年 月 日 總監理工程師意見: 項目監理機構（章。

20、監理單位安全管理制度編制要點監理單位安全管理制度編制要點 GDAQ4102GDAQ4102 一、審查、審核制度編制要點 (一)對施工單位編制的施工組織設計中的安全技術措施和危險性較大的分部分項工程安全專項施工方案,審查 是否符合工程建設強制性標準要求。 (二)檢查施工單位在工程項目上的安全生產規章制度和安全管理機構的建立情況，督促施工單位檢查各分包 監理單位安全管理制度編制應包括五項基本內容，審查、審核制度；巡視、檢查、驗收制度；督促整改制 度；工地例會制度和安全監理資料管理、歸檔制度。 各項內容的編制要點分別為： (六)審核。

21、一、建立監理人員安全生產教育培訓制度。監理單位的總監理工程師和安全監理人員需經安全生產教育 培訓后方可上崗。 二、總監理工程師應定期或不定期組織監理人員學習安全生產的法律法規、規范標準；培訓內容包括： 國家有關安全生產的方針、政策、法規、及省市有關安全監理方面的規定、安全監理工作制度、程序和用 監理單位安全教育培訓制度編制要點監理單位安全教育培訓制度編制要點 GDAQ4103GDAQ4103 表，危險性較大的分部分項工程的安全監理實施細則等。