1、序號(hào) 1 123456789 1 2 3 4 5 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 墩柱安裝質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 市政質(zhì)檢48 工程名稱(chēng)： 承包單位： 部位名稱(chēng)樁號(hào)位置 主要工程數(shù)量 檢查項(xiàng)目 CJJ290 質(zhì) 量 要 求質(zhì) 量 情 況 平面位置 埋入基礎(chǔ)深度 。

2、序號(hào) 1 2 1234567891011121314 1 2 3 4 5 質(zhì)檢員： 年 月 日 垂直度2H 監(jiān)理工程師： 技術(shù)負(fù)責(zé)人：填表人： 承包 單位 自評(píng) 意見(jiàn) 平均合格率 評(píng)定等級(jí)年 月 日 沉井高程 監(jiān)理 意見(jiàn) 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月。

3、序號(hào) 1 2 3 4 12345678910 1符合設(shè)計(jì)要求 22 大型 0.2 小型 0.3 43 共 頁(yè)第 頁(yè) 樁號(hào)位置 檢查項(xiàng)目 CJJ290 質(zhì) 量 要 求質(zhì) 量 情 況 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 橋梁變形裝置質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 市政質(zhì)檢63 。

4、序號(hào) 2 3 4 123456789101112 195 220，5 3不小于設(shè)計(jì) 4 520 620 7 10且不大 于0.3 85 質(zhì)檢員： 用10t以上壓路機(jī)碾壓后，不得有明顯輪跡。
接茬應(yīng)緊密平順燙縫不應(yīng)枯焦。
技術(shù)負(fù)責(zé)人：填表人：。

5、主要工程數(shù)量 序號(hào) 1 1234567891011121314 1必須符合附錄三的規(guī)定 2不小于設(shè)計(jì)規(guī)定 3500，0 4100 5L100 615tan 7摩擦樁0.5d，且不大于500 8端承樁50 質(zhì)檢員： 部位名稱(chēng)樁號(hào)位置 市政基礎(chǔ)。

6、主要工程數(shù)量 序號(hào) 1 2 123456789101112131415161718 1在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) 2 20 320 4200，0 質(zhì)檢員：年 月 日 質(zhì) 保 資 料 監(jiān)理 意見(jiàn) 年 月 日 平均合格率 評(píng)定等級(jí)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師： 年。

7、主要工程數(shù)量 序號(hào) 1 2 1234567891011121314151617 質(zhì)檢員：技術(shù)負(fù)責(zé)人：填表人：年 月 日 樁號(hào)位置 監(jiān)理 意見(jiàn) 年 月 日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 承包 單位 自評(píng) 意見(jiàn) 平均合格率 評(píng)定等級(jí)監(jiān)理工程師： 年 月 日 合格。

8、主要工程數(shù)量 序號(hào) 1 2 123456789101112131415161718 1不小于設(shè)計(jì) 20； 30 3不小于設(shè)計(jì) 質(zhì)檢員： 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 邊溝邊坡質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 市政質(zhì)檢22 工程名稱(chēng)：承包單位：共 頁(yè)第 頁(yè) 部位名稱(chēng)樁號(hào)位。

9、序 號(hào) 12345678 3 4 6 承包單位： 部位名稱(chēng)樁號(hào)位置 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 鋼筋焊接點(diǎn)焊質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 市政質(zhì)檢40.3 工程名稱(chēng)： 2第7.2.4條 電阻點(diǎn)焊焊接骨架的焊接網(wǎng)片的焊點(diǎn)處融化金屬應(yīng)均勻，焊點(diǎn) 無(wú)脫落漏焊裂紋多孔性缺。

10、主要工程 數(shù)量 序號(hào) 1 2 3 4 5 1234567891011121314 10； 20 5 220 3 焊接50 綁扎25 4 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 質(zhì)檢員： 116 質(zhì) 量 要 求 成型前必須按設(shè)計(jì)要求配制鋼筋的級(jí)別鋼種根數(shù)形狀直徑等。
。

11、序號(hào) 1 1234567891011121314 1 2 350 質(zhì)檢員： 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 地道橋頂進(jìn)質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 市政質(zhì)檢50 工程名稱(chēng)：承包單位：共 頁(yè)第 頁(yè) 部位名稱(chēng)主要工程數(shù)量樁號(hào)位置 質(zhì) 保 資 料必須符合相關(guān)管理法規(guī)和質(zhì)量標(biāo)。

12、序號(hào) 1 2 3 4 5 6 12345678910 15 210 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 橋面鋪裝質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 市政質(zhì)檢53 工程名稱(chēng)： 主要工程數(shù)量 檢查項(xiàng)目 CJJ290 質(zhì) 量 要 求質(zhì) 量 情 況 承包單位：共 頁(yè)第 頁(yè) 部位名稱(chēng)樁號(hào)。

13、主要工程數(shù)量 序號(hào) 1 2 3 123456789101112131415161718 120 20 與道路的規(guī)定 一致 10 15 質(zhì)檢員： 監(jiān)理工程師： 3 評(píng)定等級(jí) 監(jiān)理 意見(jiàn) 技術(shù)負(fù)責(zé)人：填表人：年 月 日 平均合格率 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：。

14、部位 名稱(chēng) 序號(hào) 1 4 5 12345678910111213141516 1管道高程 2中線(xiàn)位移 3立管垂直度 4對(duì)口錯(cuò)口 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理單位 檢查評(píng)定 意見(jiàn) 監(jiān)理工程師： 年 月 日 質(zhì)量情況 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 鋼管道。

15、序號(hào) 1 2 12345678910 1 2 5 6 7 8 9 9 10 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 鋼結(jié)構(gòu)組裝質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 市政質(zhì)檢65 工程名稱(chēng)： 承包單位： 主要工程數(shù)量 檢查項(xiàng)目 CJJ290 質(zhì) 量 要 求質(zhì) 量 情 況 部位名稱(chēng)樁號(hào)位。

16、序號(hào) 1 2 12345678910 1 2 3 4 5 6 7 兩度漆膜厚度不小于50m 年 月 日 技術(shù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員：填表人：年 月 日 承 包 單 位 自 評(píng) 意 見(jiàn) 平均 合格率 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師： 評(píng)定 等級(jí) 監(jiān) 理 意 。

17、序 號(hào) 1 4 12345678910 15 25 3不低于設(shè)計(jì) 4不低于設(shè)計(jì) 520，5 65 73 820 920 10 10且不大于 0.3 1110 1210 132 143 質(zhì)檢員： 樁號(hào)位置 技術(shù)負(fù)責(zé)人：填表人：年 月 日 監(jiān) 。

18、市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 單位工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 市政質(zhì)檢13 工程名稱(chēng)：承包單位： 工程 地點(diǎn) 工程 規(guī)模 序號(hào)部位工序名稱(chēng) 合格率 質(zhì)量等級(jí)備注 平均合格率 承包 單位 評(píng)定 意見(jiàn) 監(jiān)理 單位 評(píng)定 意見(jiàn) 公章 公章 項(xiàng)目經(jīng)理： 承包單位技術(shù)負(fù)。

19、市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 基坑回填質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表二 市政質(zhì)檢31.2 工程名稱(chēng)：承包單位：共 頁(yè)第 頁(yè) 部位名稱(chēng)主要工程數(shù)量樁號(hào)位置 序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 要 求質(zhì) 量 情 況 1CJJ390 第3.8.1條在管頂上500mm山區(qū)300mm內(nèi)， 不得。

20、市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 基坑回填質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表一 市政質(zhì)檢31.1 工程名稱(chēng)：承包單位：共 頁(yè)第 頁(yè) 部位名稱(chēng)主要工程數(shù)量樁號(hào)位置 序號(hào)檢查項(xiàng)目質(zhì) 量 要 求質(zhì) 量 情 況 1CJJ290第3.2.1條填土經(jīng)碾壓夯實(shí)后不得有翻漿彈簧現(xiàn)象。
2 第。

21、一關(guān)于發(fā)布國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的通知 建標(biāo) 2002 63 號(hào) 根據(jù)建設(shè)部關(guān)于印發(fā)一九九八年工程建設(shè)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)制定修訂計(jì)劃第二批的通 知建標(biāo) 1998 244 號(hào)的要求，中國(guó)建筑科學(xué)研究院會(huì)同有關(guān)單位共同修訂了混凝 土結(jié)構(gòu)工。

22、第 1 頁(yè)共 1 頁(yè)單位工程質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表單位工程質(zhì)量驗(yàn)收評(píng)定表工程編號(hào)：07工程名稱(chēng)：主廠(chǎng)房廠(chǎng)用電系統(tǒng)設(shè)備安裝表號(hào)： D.1序號(hào)分部工程名稱(chēng)質(zhì)量等級(jí)備注01廠(chǎng)用高壓配電裝置安裝02廠(chǎng)用低壓配電裝置安裝03汽機(jī)間電氣設(shè)備安裝04鍋爐間電氣設(shè)。

23、飾面板安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表QCSG 表 5.17.1編號(hào):單位子單位工程名稱(chēng)分部子分部工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范名稱(chēng)及編號(hào)施工質(zhì)量檢驗(yàn)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理建設(shè)單。

24、板材隔墻工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表QCSG 表編號(hào):單位子單位工程名稱(chēng)分部 子分部工程名稱(chēng)分項(xiàng)工程名稱(chēng)驗(yàn)收部位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理分包單位分包項(xiàng)目經(jīng)理施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)范名稱(chēng)及編號(hào)施工質(zhì)量檢驗(yàn)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定施工單位自檢記錄監(jiān)理建設(shè)單位驗(yàn)收記錄主控。

25、表表 2 2單元工程施工質(zhì)量評(píng)定表單元工程施工質(zhì)量評(píng)定表工程地點(diǎn):市州地縣市區(qū)鎮(zhèn) 鄉(xiāng)村組單位工程名稱(chēng)XXXXX 項(xiàng)目施工單位單元工程名稱(chēng)抽水房編號(hào)施工日期自 2011 年月日至 2011 年月日單元工程類(lèi)別 水 池窖 m3塘壩m3溝渠km管。

26、泵房單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱(chēng)單元工程量分部工程名稱(chēng)管理房檢查井施工單位單元工程名稱(chēng)泵房檢驗(yàn)日期項(xiàng)次保證項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1砂子石子紅磚鋼筋防水材料必須具有出廠(chǎng)合格證和試驗(yàn)報(bào)告單,必須符合施工規(guī)范和有關(guān)規(guī)定.原材料均具備出廠(chǎng)合格證及實(shí)。

27、泵泵房工程單元工程質(zhì)量評(píng)定表房工程單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱(chēng)澤州農(nóng)發(fā)水保項(xiàng)目丹河項(xiàng)目區(qū) 2013 年工程單元工程量分部工程名稱(chēng)檢驗(yàn)日期年月日單元工程名稱(chēng)評(píng)定日期年月日項(xiàng)次保證項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)記錄1砂子石子紅磚鋼筋防水材料必須具有出廠(chǎng)合格。

28、化糞池單元工程質(zhì)量評(píng)定表化糞池單元工程質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱(chēng)大溪鄉(xiāng) 靈關(guān)鎮(zhèn)片區(qū)集中供水站工序名稱(chēng) 編號(hào)分部工程名稱(chēng)施工單位榆林市祥和建工路橋集團(tuán)有限公司單元工程名稱(chēng)部位施工日期年月日年月日項(xiàng)次檢 查 項(xiàng) 目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)檢 驗(yàn) 記 錄評(píng)定1原材料。

29、山亭區(qū)馮卯鎮(zhèn)山亭區(qū)馮卯鎮(zhèn) 20152015 年大中型水庫(kù)庫(kù)區(qū)移民后期扶持結(jié)余資金第二批項(xiàng)目年大中型水庫(kù)庫(kù)區(qū)移民后期扶持結(jié)余資金第二批項(xiàng)目CB18單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單單元工程施工質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單恒立水利2016質(zhì)報(bào)號(hào)工程名稱(chēng):山亭區(qū)馮卯鎮(zhèn)2015。

30、水利水電工程水利水電工程 房屋建筑安裝工程觀(guān)感質(zhì)量評(píng)定表房屋建筑安裝工程觀(guān)感質(zhì)量評(píng)定表單位工程名稱(chēng)供水工程分部工程名稱(chēng)水廠(chǎng)管理房施工單位遼河工程局結(jié)構(gòu)類(lèi)型磚混建筑面積15 評(píng)定日期年月日序號(hào)項(xiàng)目抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評(píng)價(jià)好一差1建筑與結(jié)構(gòu)室外墻面。

31、附件附件房屋白蟻預(yù)防工程施工質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)驗(yàn)收表房屋白蟻預(yù)防工程施工質(zhì)量專(zhuān)項(xiàng)驗(yàn)收表合同編號(hào):工程名稱(chēng)工程地址建設(shè)單位聯(lián)系人承建單位建筑面積開(kāi)工日期竣工日期預(yù)防方法施工面積施工基本情況監(jiān)測(cè)系統(tǒng)名稱(chēng)及型號(hào)數(shù)量藥物處理藥物名稱(chēng)濃度及用量砂粒屏障砂粒型號(hào)。