1、工程名稱檢驗時間 滲水部位 水頭高度m 觀測時間h 滲水體積L 滲水量Lh m1 備 注 承包人自檢 意見及簽名 監(jiān)理工程師檢 查意見及簽名 高速公路建設項目 樁號及部位允許滲水量Lhm1 年 月 日 年 月 日 倒虹吸壓水試驗原始記錄表倒。

2、起訖 樁號 監(jiān)理工程師 意見及簽名 高速公路建設項目 施工時間及檢測人 距中線距離 M 承包人自檢 意見及簽名 記錄人現(xiàn)場監(jiān)理 施工檢測單 位 主要施工設備 型號數(shù)量及 檢測儀器 施工層次 施工層到 路基頂面距 離m 填料說明 檢測點樁號 。

3、計算式 高速公路建設項目 樁號及部位 細目內(nèi)容數(shù)量 圖示 場地清理 填前壓實 填前場地清理施工原始記錄填前場地清理施工原始記錄 檢181 合同號: 承包人: 共 頁第 頁 清挖淤泥 拆除舊路面 拆除舊建筑物 工程名稱 注:如系監(jiān)理工程師抽檢。

4、4 主 管 玉樞觀大橋工程建設項目 區(qū) 域 施工單位:灌注時間: 年 月 日 項目名稱單項工程名稱 檢67 樁 徑m設計孔底標高m 墩臺號樁位編號 鋼筋骨架底標高m混凝土標號 灌注前孔底標高m護筒頂標高m 塌 落 度mm 每盤混凝土數(shù)量m3。

5、起止 施工 年 月 日 施工負責人: 現(xiàn)場監(jiān)理: 質(zhì)檢工程師: 記錄: 補 砂 量 偏 差 豎 直 度 施 打 井 深 設 計 井 深 共 計 編 號 厘米 注:砂井編號附平面布置圖. 檢06 合同號: 承包人: 共 頁第 頁 孔 口 標 。

6、hmin累計 主 管填 表 監(jiān)理意見 鉆孔灌注樁鉆孔原始記錄表鉆孔灌注樁鉆孔原始記錄表 檢651 合同號: 承包人: 共 頁第 頁 及簽名 停電小計合計 孔內(nèi) 事故 機械 事故 等料 輔助生產(chǎn)時間小時非生產(chǎn)時間小時 取鉆檢孔 檢查 鉆具 拉。

7、規(guī)格產(chǎn)地 kgM3 每盤用 量 材料含水 量 實際每盤用量 施工技術負 責人 填表人 隧 道 模 注 混 凝 土 記 錄隧 道 模 注 混 凝 土 記 錄 承 包 人: 檢128 監(jiān)理單位: 合同號: 工程項目 模注部位 澆注日期 天氣情況。

8、起止自止 回次 進尺 累計 深度 備注 鉆進深度cm套管 長度 m 鉆孔 傾角 注:備注欄記錄鉆孔過程中出現(xiàn)的情況,如塌孔縮孔地下水及相應處理方法. 現(xiàn)場技術負責人: 記錄員: 質(zhì)檢員: 現(xiàn)場監(jiān)理: 地質(zhì) 描述 錨孔編 號 鉆孔直徑 cm 。

9、施工采用 層面特征 組次產(chǎn) 狀長度m縫寬m充填物位 置 1 2 3穩(wěn)定性 4瓦斯情況 破碎帶特征 滴 水 0.04 有 承包人簽字: 日期:監(jiān)理簽字: 日期: 隧道開挖地質(zhì)監(jiān)測記錄表隧道開挖地質(zhì)監(jiān)測記錄表 承包單位: 檢1051 監(jiān)理單位。

10、檢153 項 次 注:如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫. 合同段: 承包人: 隧道圍巖類別檢查記錄表隧道圍巖類別檢查記錄表 共 頁第 頁 檢150 監(jiān)理工程師檢驗意見 監(jiān)理工程師: 年 月日 簽字: 年 月 日 監(jiān)理檢查意見 簽字。

11、樁號 開挖時間 巖質(zhì)情況 測點 測值 自檢意見: 開挖斷面示意圖虛線為設計開挖線,實線為實際開挖線 簽字: 年 月 日 簽字: 年 月 日 監(jiān)理工程師檢查意見: 合同號: 承包人: 隧道名稱: 編號: 高速公路建設項目 隧道洞身開挖檢查記錄。

12、孔號 油表讀數(shù)MPa 伸長值mm 穩(wěn)定時間min 油表讀數(shù)MPa 伸長值mm 穩(wěn)定時間min 施工負責人: 質(zhì)檢員: 記錄員: 監(jiān)理工程師: 油表讀數(shù)MPa 伸長值mm 穩(wěn)定時間min 油表讀數(shù)MPa 伸長值mm 穩(wěn)定時間min 油表讀數(shù)M。

13、檢154 合同段:承包人: 開挖日期 巖質(zhì)情況 埋設方式 注:如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫. 備注 簽名: 年 月 日 承包人自檢意見監(jiān)理檢查意見 最大拉拔力 儀器型號 簽名: 年 月 日 樁號 埋設部位 埋設時間 試驗時間 。

14、施工配 合比 備注 水泥:水設計施工開始停止 現(xiàn)場技術負責人: 記錄員: 質(zhì)檢員: 現(xiàn)場監(jiān)理: 樁號 鉆孔終 孔時間 錨索 桿安 裝時間 錨孔孔 徑mm 高速公路建設項目 錨孔編 號 注漿時 間 合同號: 承包人: 共 頁第 頁 檢141 。

15、123 鎖定荷載 KN 檢143 錨頭位移 增數(shù)mm 備注 錨孔編號張拉日期 樁號及部位 施工負責人: 質(zhì)檢員: 記錄員: 監(jiān)理工程師: 張拉荷載 KN 油表讀數(shù) MPa 測定時間 錨頭位移讀數(shù)mm 高速公路建設項目 錨具型號 工程名稱千斤。

16、年月 第頁頁 監(jiān)理建設單位見證員: 共 記錄人:施工班組長簽名:專業(yè)工長施工員簽名: 偏差率 備注 卸壓累計 構件 標號 構件 長度 鋼束 編號 張拉實際伸長值mm 回縮 mm 理論伸 長值 mm 日 壓力表編號壓力表讀數(shù)MPa 樓層號千斤。

17、50 次凍融原始記錄 共 頁 第 頁 魯 JJC024.4 樣品名稱 樣品編號 規(guī)格型號 試驗編號 檢測依據(jù) 環(huán)境條件 設備名稱 設備編號 設備狀態(tài) 混凝土種類 編號 破壞荷載 Mpa 抗壓強度 Mpa 平均抗壓強度 Mpa 50次凍融強度。

18、混凝土外加劑檢測原始記錄 魯 JJC024.1 魯 JJC025.1 魯 JJC026.1 共 頁 第 頁 魯 JJC027.1 樣品名稱 樣品編號 型號等級 檢測編號 檢測依據(jù) 環(huán)境條件 設備名稱 設備編號 設備狀態(tài) 檢 測 內(nèi) 容 砼 。

19、混凝土配合比設計原始記錄 共 頁 第 頁 魯 JJC029.1 樣品名稱 樣品編號 強度等級 檢測編號 檢測依據(jù) 環(huán)境條件 設備名稱 設備編號 設備狀態(tài) 檢 測 內(nèi) 容 原 材 料 情 況 材料名稱 水泥 砂 石 1 石 2 生產(chǎn)廠牌地址 。

20、燒結磚強度檢測原始記錄 魯 JJC011.1 共 頁 第 頁 魯 JJC012.1 樣品名稱 樣品編號 規(guī)格型號 檢測編號 檢測依據(jù) 環(huán)境條件 設備名稱 設備編號 設備狀態(tài) 檢 測 內(nèi) 容 試件編號 試件尺寸mm 荷載 PKN 強度 fMp。

21、瓷磚變形檢測原始記錄三 共 頁 第 頁 魯 JJC006.5 樣品名稱 樣品編號 規(guī)格型號 檢測編號 檢測依據(jù) 環(huán)境條件 設備名稱 設備編號 設備狀態(tài) 檢 測 內(nèi) 容 檢測項目 對角線 mm 編 號 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10。

22、瓷磚變形檢測原始記錄四 共 頁 第 頁 魯 JJC006.5 樣品名稱 樣品編號 規(guī)格型號 檢測編號 檢測依據(jù) 環(huán)境條件 設備名稱 設備編號 設備狀態(tài) 檢 測 內(nèi) 容 檢測項目 對角線 mm 編 號 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10。

23、瓷磚變形檢測原始記錄一 共 頁 第 頁 魯 JJC006.5 樣品名稱 樣品編號 規(guī)格型號 檢測編號 檢測依據(jù) 環(huán)境條件 設備名稱 設備編號 設備狀態(tài) 檢 測 內(nèi) 容 檢測項目 對角線 mm 編 號 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10。

24、瓷磚變形檢測原始記錄二 共 頁 第 頁 魯 JJC006.5 樣品名稱 樣品編號 規(guī)格型號 檢測編號 檢測依據(jù) 環(huán)境條件 設備名稱 設備編號 設備狀態(tài) 檢 測 內(nèi) 容 檢測項目 對角線 mm 編 號 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10。

25、瓷磚尺寸檢測原始記錄 共 頁 第 頁 魯 JJC006.1 樣品名稱 樣品編號 規(guī)格型號 檢測編號 檢測依據(jù) 環(huán)境條件 設備名稱 游標卡尺 設備編號 設備狀態(tài) 檢測項目 檢 測 內(nèi) 容 規(guī) 格 尺寸 及 尺 寸偏 差,mm 編號 長度 尺寸。

26、瓷磚斷裂模數(shù)檢測原始記錄 共 頁 第 頁 魯 JJC006.3 樣品名稱 樣品編號 規(guī)格型號 檢測編號 檢測依據(jù) 環(huán)境條件 設備名稱 設備編號 設備狀態(tài) 檢測項目 檢 測 內(nèi) 容 斷裂模數(shù) 次數(shù) 寬度 bmm 厚度 hmm 跨距 Lmm 破。

27、砂漿配合比設計原始記錄 共 頁 第 頁 魯 JJC028.1 樣品名稱 樣品編號 強度等級 稠度 檢測編號 檢測依據(jù) 環(huán)境編號 設備名稱 設備編號 設備狀態(tài) 檢 測 內(nèi) 容 配合比計算 砂漿配合比 材料名稱 水泥 砂 水 摻合料 外加劑 品。

28、鋼筋材焊接檢測原始記錄 共 頁 第 頁 魯 JJC016.1 樣品名稱 樣品編號 種類牌號 檢測編號 檢測依據(jù) 環(huán)境條件 設備名稱 設備編號 設備狀態(tài) 檢 測 內(nèi) 容 試 樣 編 號 規(guī)格尺寸 mm 實測直徑 mm 面積 mm2 焊縫長度 。

29、鋼筋材檢測原始記錄 魯 JJC014.1 共 頁 第 頁 魯 JJC015.1 樣品名稱 樣品編號 牌號級別 球境條件 檢測依據(jù) 檢測日期 設備名稱 設備編號 設備狀態(tài) 檢 測 內(nèi) 容 試驗 編號 規(guī)格 尺寸 mm 面積 mm2 標距 mm。

30、配電箱檢測原始記錄 共 頁 第 頁 魯 JJC046.1 樣品名稱 樣品編號 牌號級別 環(huán)境條件 檢測依據(jù) 檢測日期 檢 測 內(nèi) 容 檢測項目 標 準 要 求 檢驗結果 單項評定 1 2 3 外觀 外觀良好;尺寸符合要求;銘牌標志完整;防 。

31、鋼筋銹蝕原始記錄 魯 JJC024.3 魯 JJC025.3 魯 JJC026.3 分類號: 共 頁 第 頁 魯 JJC027.3 樣品名稱 樣品編號 規(guī)格型號 檢測編號 檢測依據(jù) 環(huán)境條件 設備名稱 設備編號 設備狀態(tài) 試驗時間min 0。

32、靜載檢測原始記錄 魯建 JJC064.1 共 頁 第 頁 魯建 JJC065.1 樣品名稱 樣品編號 工程名稱 檢測編號 地基類別 規(guī)格型號 設計圖樁位編號 環(huán)境條件 檢測地點 樣品制作日期 檢測依據(jù) 檢測起止日期 儀 器 設 備 壓力表型。

33、建筑涂料檢測原始記錄三 魯 JJC003.3 魯 JJC004.3 共 頁 第 頁 魯 JJC005.3 樣品名稱 樣品編號 規(guī)格型號 檢測編號 檢測依據(jù) 環(huán)境條件 設備名稱 設備編號 設備狀態(tài) 檢測項目 檢 測 內(nèi) 容 耐人工氣 候老化性。

34、建筑涂料檢測原始記錄二 魯 JJC003.2 魯 JJC004.2 共 頁 第 頁 魯JJC005.2 樣品名稱 樣品編號 規(guī)格型號 檢測編號 檢測依據(jù) 環(huán)境條件 設備名稱 設備編號 設備狀態(tài) 檢測項目 檢 測 內(nèi) 容 耐水性 1 2 3 。

35、建筑涂料檢測原始記錄一 魯 JJC003.1 魯 JJC004.1 共 頁 第 頁 魯JJC005.1 樣品名稱 樣品編號 規(guī)格型號 檢測編號 檢測依據(jù) 環(huán)境條件 設備名稱 設備編號 設備狀態(tài) 檢測項目 檢 測 內(nèi) 容 容器中狀態(tài) 施工性 。

36、抗凍性能試驗原始記錄 共 頁 第 頁 魯 JJC010.5 樣品名稱 樣品編號 規(guī)格型號 試驗編號 檢測依據(jù) 環(huán)境條件 設備名稱 設備編號 設備狀態(tài) 質(zhì) 量 損 失 檢 測 結 果 試件 試件 試件 試件 試件 試件 試件 試件 試件 試件。

37、施工路段 出廠日期代表數(shù)量 1 2 3 平均值 1 2 3 平均值 1 2 3 平均值 1 2 3 平均值 公稱尺 寸dmm 公稱尺寸 hmm 板厚 tmm 檢驗次數(shù) 鍍鋅層 附著性 安裝螺 孔尺寸 mm 鍍鋅層 厚度 um 外觀質(zhì)量 描 。

38、監(jiān)理單位: 工程部位:分項工程名稱: 檢查結果 12345678910合格率 1車行道寬度mm10 2凈總寬mm不小于設計 3隧道凈高mm不小于設計 4隧道偏位mm20 5 路線中心線與隧道中 心線的銜接mm 20 6邊坡仰坡不大于設計 公。

39、原始地面示意圖清除后換填前斷面示意圖 描述:描述: 原始地面示意圖清除后換填前斷面示意圖 描述:描述: 清除換填樁號: 清除換填樁號: 檢測負責人: 檢查人: 記錄人: 清除 換填 斷面 公 路公 路 C4.1 清除換填原始記錄表 清除換填。

40、預留預埋工程施工質(zhì)量原始記錄表 檢查 部位 檢查時間 拆模厚驗收規(guī)定允許偏差值1234567891011121314151617181920 合格率 最大偏 差值 一般 項目 1 預埋件 中心位移3mm 2水平偏差2mm 3標高偏差 10m。