1、數 量金額元數量金額元數 量金額元 制表人：制表日期： 項目：合同段：截止日期：年 月 日：序號： 監理工程師： 合計 項目內容 原清單 單價 元 變更后 單價 元 所涉及的 變更指令 高速公路建設項目 工程變更工程量增減一覽表工程變更工程。

2、數 量單 價 金額 元 數 量 金額 元 數 量 金額 元 數 量 金額 元 ABCA.BDFCEFB.EGHB .GIIB.I 單位 合 同 數 量到本期末完成 指令編 號 項目編 號 累計完 成占合 同 高速公路建設項目 工程變更中期支。

3、合同交接日期 年 月 日實際交接日期 年 月 日 我們保證在缺陷責任期內按經批準的計劃完成本證書附件所列全部工作。
承包人： 年 月 日 高級駐地監理工程師： 本證書包括的工程： 本證書未包括的工程： 檢查人單位： 高速公路建設項目 合同號。

4、工作項目： 結構名稱： 現場位置： 上述工程存在問題： 監理工程師處理意見： 日期： 時間： 日期： 時間： 監理工程師簽字 承包人收件人簽字 公路建設項目 工工 作作 指指 令令 監09 合同號： 承包人： 編號。

5、高速公路建設項目 復復 工工 指指 令令 監15 合同號： 承包人： 編號： 復工日期： 年 月 日 時 高級駐地監理工程師： 年 月 日 承 包 人： 年 月 日 復工依據： 復工范圍： 復工原因： 復工應做如下工作。

6、變更項目清單號單價備注 變更工程名稱及樁號變更等級 變更提出單位 變更原因及說明 估計變更增減數量估計變更增減金額 原設計圖名稱圖號 簽 名： 年 月 日 批準單位 簽發人： 年 月 日 附 件： 高速公路建設項目 工工 程程 變變 更更 。

7、圖號 變更等級 估計延長工期 總監辦意見 業主意見： 附件：1變更圖紙；2 變更項目名稱及樁號 原設計圖名稱 變更提出單位 變更增減金額 變更理由及說明 簽名： 年 月 日 承包人意見 高級駐地 監理工程師意見 簽名： 年 月 日 高速公路。

8、表格編號表格名稱 試表11試驗檢測報告 試表12試驗檢測報告 試表2結構物基坑承載力試驗報告 試表3水泥混凝土粗集料技術性能試驗記錄一 試表4水泥混凝土粗集料技術性能試驗記錄二 試表5水泥混凝土粗集料技術性能試驗記錄三 試表6水泥混凝土細集。

9、分分 包包 申申 請請 報報 告告 單單 編號： A A JLJL 2323 合同號： 監理單位： 承包商： 分包理由： 附件：分包人資質經驗能力質量信譽財務設備主要人員經歷等資料納入填表說明。
承包人： 日期： 分包單位名稱： 分包單位負。

10、合合 同同 外外 工工 程程 單單 價價 申申 報報 表表 編號： A A JLJL 2828 合同號： 監理單位： 承包商： 致合同管理監理工程師 ： 根據第 號變更指令增加的合同外工程，除標書中已有單價 的項目參照標書執行外，對下列項目。

11、合合 同同 工工 程程 月月 計計 量量 申申 報報 表表 編號： A A JLJL 2929 合同號： 監理單位： 承包商： 致合同管理監理工程師 ： 茲申報 年 月份完成的合同工程量如下表，請予核驗量測，你的計量結果，將作為 我本期申請。

12、原原 材材 料料 主主 要要 試試 驗驗 項項 目目 匯匯 總總 表表 編號： A A JLJL 4242 合同號： 監理單位： 承包商： 材料 名稱 試驗內容 本月抽檢 累計抽檢 材料 名稱 試驗內容 本月抽檢 累計抽檢 次數 合格 次數。

13、外外 購購 材材 料料 進進 報報 臺臺 帳帳 編號： A A JLJL 3838 合同號： 監理單位： 承包商： 序號 名稱 規格 產地 單位 本批 數量 累計 數量 進料 日期 試驗 編號 擬用于工 程部位 報驗單 編號 審批 日期 審。

14、工工 程程 分分 項項 開開 工工 申申 請請 批批 復復 單單 編號： A A JLJL 0101 合同號： 監理單位： 承包商： 開工項目： 樁號： 建議開工日期： 計劃完工日期： 此項工程負責人： 附件： 承包商： 日期： 監理員意見。

15、建建 筑筑 材材 料料 進進 場場 審審 批批 表表 編號： A A JLJL 03.0103.01 建設項目： 合同號： 致總監理工程師 先生女士 經監理方和承包人共同考察，并取樣檢驗， 生產的 所檢驗技術指標合格，能夠滿足技術規范要求。

16、工工 程程 缺缺 陷陷 責責 任任 期期 終終 止止 證證 書書 編號： A A JLJL 1111 合同號： 監理單位： 承包商： 本證書包括的工程： 檢查人單位 ： 合同缺陷責任 實際缺陷責任 證明簽發日期 證明簽發日期 承包人： 年 。

17、建建 筑筑 材材 料料 報報 驗驗 單單 編號： A A JLJL 0303 合同號： 監理單位： 承包商： 致中心試驗室試驗工程師 ： 下列建筑材料經自檢驗符合技術規范要求，報請驗證，并準予進場。
附件：1材料出廠質量保證書 2材料自檢試。

18、承承 包包 商商 申申 報報 表表 編號： A A JLJL 2626 合同號： 監理單位： 承包商： 致監理工程師 先生女士： 事由： 申報內容： 附件： 承包商： 日期： 駐地監理工程師意見： 駐地監理工程師： 日期： 監理代表處工程部。

19、施施 工工 技技 術術 方方 案案 報報 審審 表表 編號： A A JLJL 0202 合同號： 監理單位： 承包商： 致駐地監理工程師 ： 現報上 工程技術工藝方案方案詳細說明和圖表見附件，請予審查 和批準。
附件：技術工藝方案說明和圖。

20、承承 包包 商商 每每 周周 工工 作作 計計 劃劃 編號： A A JLJL 3535 合同號： 監理單位： 承包商： 工作計劃日期： 承包人遞交日期： 監理收到日期： 簽字： 簽字： 計劃施工項目 施工項目說明 監理安排 樁號 部位 日。

21、延延 長長 工工 期期 申申 報報 表表 編號： A A JLJL 3232 合同號： 監理單位： 承包商： 致合同管理監理工程師 ： 根據合同條款 的規定，由于下述原因，我要求延長期 日歷天，使竣工日期包括已指令變更延長的工期在內從原來的。

22、施施 工工 放放 樣樣 報報 驗驗 單單 編號： A A JLJL 0404 合同號： 監理單位： 承包商： 致監理工程師 ： 根據合同要求，業已完成 施工放樣工作，清單如下，請予查驗。
承包商： 日期： 樁號或位置 工程或部位名稱 放樣內。

23、標標 準準 試試 驗驗 和和 配配 比比 審審 批批 表表 編號： A A JLJL 03.0203.02 建設項目： 合同號： 致總監理工程師 先生女士 經項目部試驗和駐地監理旁站，擬用于 工程的 標準試驗已完成，滿足技術規范要求，現于施。

24、索索 賠賠 時時 間間金金 額額 審審 批批 書書 編號： A A JLJL 3737 合同號： 監理單位： 承包商： 索賠項目： 上報日期： 收受日期： 申報延期天數： 申請索賠金額： 批準延期天數： 批準索賠金額： 索賠金額和延期累計：。

25、計計 日日 工工 月月 計計 量量 申申 報報 表表 編號： A A JLJL 2727 合同號： 監理單位： 承包商： 致合同管理監理工程師 ： 茲報上本期 年 月份完成之計日工程如下表，請予核實并確認。
這將作為我 本期申請付款的依據。
。

26、監監 理理 工工 程程 師師 通通 知知 通通 用用 編號： A A JLJL 1212 合同號： 監理單位： 承包商： 致承包商 ： 專業監理工程師： 日期： 本書面通知適用于沒有專用表格而必須書面通知承包商的任何意見同意批準指示和決定。

27、額額 外外 工工 程程 月月 計計 量量 申申 報報 表表 編號： A A JLJL 3030 合同號： 監理單位： 承包商： 致合同管理監理工程師 ： 茲報上本期 年 月份完成之額外工程如下表，請予核實并確認。
這將作為我 本期申請付款的依。

28、路路 基基 壓壓 實實 度度 報報 驗驗 單單 臺臺 帳帳 編號： A A JLJL 3939 合同號： 監理單位： 承包商： 報驗路 段樁號 層次 序號 標高m 本層厚 度m 抽檢日 期 抽檢樁 號 最大干密 度gm3 實測干密 度gm3。

29、時人民群眾參與監督公路建設項目實施的熱情不斷高漲，使得近年來各種投訴事件逐年增多。
為深入落實“我為群眾辦實事”活動精神，加強公路建設項目監督管理工作，統一和規范投訴處理程序，提升監管執法效能，自治區交通運輸廳研究制定了內蒙古自治區公路工程建設項目投訴處理辦法。
該辦法的出臺對全區公路工程建設項目投訴處理工作具有積極的指導作用： 一是規范公路建設項目投訴處理工作的需要。
近年來公路工程建設項目投訴過程中，存在著來源復雜多樣、材料內容不全面、同一問題多頭反映、受理和處理程序不規范、行政處罰程序不合法、監管層級不順暢等諸多問題，亟待進行規范并加以解決。
二是規范主管部門監管、優化營商環境的需要。
隨著國家“放管服”改革、優化營商環境等一系列改革措施的出臺，針對投訴處理工作制定一部系統、實用、便捷的程序性規定，可以更好地服務于行業監管工作，做到科學化、規范化管理。
通過建章立制建立公路建設項目投訴訴求處理體系，有針對性、合法性、前瞻性地加強事中事后的重點監管和信用監管，不斷改善整體市場環境，提高行業營商環境水平。
三是維護公路建設市場健康發展的需要。
隨著近年來各種投訴事件不斷增多，由于缺少系統的投訴處理規定，出現部分惡意投訴人利用制度漏洞，擾亂公路建設市場秩序，非法獲利。
需要對投訴行為加以規范，促進公路建設市場健康發展。
二、制定依。