1、監理單位: 工程部位:分項工程名稱: 檢查結果 12345678910合格率 1車行道寬度mm10 2凈總寬mm不小于設計 3隧道凈高mm不小于設計 4隧道偏位mm20 5 路線中心線與隧道中 心線的銜接mm 20 6邊坡仰坡不大于設計 公。

2、監理單位: 表 號: 分項工程名稱: 檢查結果 12345678910 合格率 1 代表值 合格值 mm IRImkm 最大間隙hmm 4 5 6 7 8 9 10 檢測負責人: 檢測: 記錄: 復核: 年 月 日 橫 坡0.150.25水。

3、監理單位匯總單元 編號用途 JH19 塑料波紋管試驗結果匯總表 塑料波紋管試驗結果匯總表 公路 合同段 承包單位 第 頁共 頁 柔韌性規格型號 環剛度 kNm2 局部橫向 荷載外徑 變形量 生產廠家 代表數量 m 管材 內徑 mm 監理: 。

4、監理單位 縱向橫向縱向橫向縱向橫向 監理: 審核: 復核: 填表: JH15 土工布試驗結果匯總表 土工布試驗結果匯總表 公路 合同段 承包單位匯總單元 檢測 結論 垂直滲 透系數 cms CBR頂 破強力 kN 等效 孔徑O95 mm 單。

5、31.526.5191613.29.54.752.361.180.60.30.150.075 通過下列篩孔mm的質量百分率 監理單位 施工級配控制范圍 工程設計級配范圍 第 頁 共 頁 JH43 瀝青路面抽提及篩分結果匯總表 瀝青路面抽提及。

6、公路 合同段 70 24h, 23 168h, 強度 變化 拉伸強 度 伸長 率 監理單位匯總單元 撕裂 強度 KNm 脆性 溫度 檢測 結論 熱空氣老化 70168h 臭氧老化 壓縮永久變形 代表 數量 m 生產廠家 第 頁共 頁 寬度 。

7、試驗依據記錄編號 樣品描述試驗條件 結構物名稱養護條件 編號 取樣 部位 每方砼膠凝材料 用量Kg 成型日期試驗日期 齡期 d 試件尺寸mm 長寬高 換算系數 極限荷載 kN 抗壓強度 MPa 平均值 MPa 設計 強度 備注: JJ050。

8、公路 合同段 JH23 橡膠止水條試驗結果匯總表 橡膠止水條試驗結果匯總表 生產廠家 耐熱性 802h 品種型號編號 低溫柔性 202h 監理單位 耐水性 浸泡24h 匯總單元 最大吸水 膨脹倍率 規定時間 吸水膨脹 倍率 承包單位 檢測 。

9、監理單位匯總單元 樣品數 n 平均值 標準差 偏差系數 測值范圍 檢測段落樁號 設計劑量 穩定劑種類 JH46 混合料水泥石灰劑量匯總表 混合料水泥石灰劑量匯總表 檢測結論 公路 合同段 序號 承包單位 試驗結果 第 頁共 頁 監理: 審核。

10、監理單位 初凝終凝抗折抗壓抗折抗壓 監理: 審核: 復核: 填表: 第 頁共 頁 用途 檢測 結論 安定性 代表 數量 t 3d膠砂強度 MPa 28d膠砂強度 MPa 凝結時間 min 編號水泥廠家 JH04 水泥試驗結果匯總表 水泥試驗。

11、承包單位 3h24h 24h自 由 3h鋼絲 間 3h24h 初始 流動 度 s 自由膨脹率 28d抗壓 強度 平均值 MPa 28d抗壓 強度 最低值 MPa 28d抗折 強度 平均值 MPa 28d抗折強 度 最低值 MPa 序號 樁號。

12、37.531.526.5191613.29.54.752.361.180.60.30.150.075 JH45 混合料篩分結果匯總表 混合料篩分結果匯總表 序號 通過下列篩孔mm的質量百分率 檢測路段樁號 承包單位 結構層名稱 監理單位 監。

13、監理單位 0.6mm 監理: 審核: 復核: 填表: 編號 含水率 表觀密度 gcm3 礦粉種類材料產地 0.15mm 粒度范圍 0.075mm JH12 瀝青混合料用礦粉試驗結果匯總表 瀝青混合料用礦粉試驗結果匯總表 公路 合同段 承包單。

14、公路 合同段 匯總單元 第 頁共 頁 監理單位 摩阻系數 檢測 結論 編號水平承載力 JH21 盆式橡膠支座試驗結果匯總表 盆式橡膠支座試驗結果匯總表 代表數量 承包單位 在豎向荷載作用 下的支座壓縮變 形支座總高度 在豎向荷載作用 下盆環。

15、承包單位監理單位匯總單元 試件 組數 n 抗壓強度 平均值Rn MPa 公路 合同段 強度 最低值Rmin MPa 評定 結論 合格標準 第 頁共 頁 JH33 水泥砂漿抗壓強度匯總表 水泥砂漿抗壓強度匯總表 序號樁號及結構物名稱工程部位 。

16、監理單位匯總單元 監理: 審核: 復核: 填表: 第 頁共 頁 編號用途 組批數量 t 生產廠家 公稱 直徑 Dnmm JH06 鋼絞線試驗結果匯總表 鋼絞線試驗結果匯總表 公路 合同段 承包單位 抗拉強度 Rm Mpa 規定非比 例延伸力。

17、年月日時后視 前 視 測點 檢測負責人: 檢查人: 記錄人: C10.1 拱頂下沉測量記錄表 拱頂下沉測量記錄表 公 路公 路 水準尺讀數 儀 器 高 程 測 點 高 程 實測溫 度 備 注 埋 設 日 期 測點 編號 測量時間dt 施工單。

18、承包單位: 合同段: 監理單位:編 號: 工程名稱:測量范圍 設計值實際值設計值實際值 注:互通區隧道進出口平地超填及超挖平地填寫此表. 檢測負責人: 檢查人: 記錄人: 測量點號 設計X坐標 設計Y坐標 設計高程m 測站點號: X: Y。

19、里程樁號 設計樁長m 檢測時間月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日月 日 檢測孔深mm 垂直度 孔徑mm 護壁尺寸mm 地質情況 地下水情況 附:樁位地質柱狀圖 檢測負責人: 檢查人: 記錄人: 設計樁徑mm 。

20、JH44 瀝瀝青青混混合合料料馬馬歇歇爾爾指指標標匯匯總總表表 公路 合同段第 頁 共 頁 承包單位監理單位匯總單元 結構層名稱混合料類型測定密度方法 序號施工路段樁號 毛體積 相對密度 理論最大 相對密度 瀝青體積 百分率 空隙率 礦料 。