1、設 備 總 覽 表保管編號：項次設備名稱設備編號保養周期廠牌機臺型式主要規格購入日期價值備注核準人：制表人。

2、中國建筑 合同管理表格工程結算報審表表格編號CSCEC4CM0315附件CSCECCM0314項目名稱開竣工日期合同造價實際成本財務已列報收入已收款報送結算價其中：設計變更簽證索賠合同約定結算書報送日期潛在違約及反索賠額項目部評審意見合同管。

3、第 1 頁 企企業業層層面面項項目目管管理理達達標標檢檢查查評評分分表表 項項目目管管理理部部共共2727項項 檢檢查查時時間間： 一一項項目目管管理理機機構構啟啟動動與與策策劃劃管管理理 序序號號原原序序號號考考核核項項權權重重分分是是否。

4、中國建筑第四工程局有限公司 項目管理表格項目成本分析表表格編號CCFEDPM1202項目名稱及編碼序號費用名稱本 期累 計備注合同收入目標成本實際成本合同收入目標成本實際成本1人工費2材料費1工程材料費2周轉材料費3機械使用費1大型機械進出。

5、中國建筑 合同管理表格項目部工程結算評審表表格編號CSCEC4CM0314項目名稱開竣工日期合同造價實際成本財務已列報收入已收款報送結算價其中：設計變更簽證索賠合同約定結算書報送日期潛在違約及反索賠額項目工程部簽字： 年 月 日項目合約部簽。

6、工程復工報審表工程復工報審表 工程名稱 編號 致： 項目監理機構 編號為 工程暫停令所停工的 部位工序 ，已滿足復 工條件，我方申請于 年 月 日復工，請予以審批。
附：證明文件資料 施工項目經理部蓋章 項目負責人簽字 年 月 日 審核意見。

7、工程開工報審表工程開工報審表 工程名稱 編號 致： 建設單位 項目監理機構 我方承擔的 工程， 已完成相關準備工作， 具備開工條件， 申請于 年 月 日 開工，請予以審批。
附件：證明文件資料 施工單位公章 項目負責人簽字 年 月 日 審核。

8、費用索賠報審表費用索賠報審表 工程名稱 編號 致： 項目監理機構 根據施工合同 條款，由于 的原因，我方申 請索賠金額大寫 ，請予批準。
索賠理由： 附件：索賠金額的計算 證明材料 施工單位公章 項目負責人簽字 年 月 日 審核意見： 不同。

9、序 號 應 得 分 制度未明確企業主要負責人項目負責人安全專 職 人員及其他管理人員，特種作業人員，特崗轉崗 企業未編制年度安全培訓教育計劃的，扣510分 企業未按年度計劃實施的，扣510分 15 制度無針對性和具體措施的，扣1015分 未。

10、序 號 企業市場行為評分表企業市場行為評分表 GDAQ1404GDAQ1404 JGJT 772010 表A4 評分項目評 分 標 準評分方法 應 得 分 扣 減 分 實 得 分 1 安全生產 許可證 企業未取得安全生產許可證而承接施工任務。

11、序 號 實 得 分 安全技術管理評分表安全技術管理評分表 GDAQ1402GDAQ1402 1 法規標 準和操作 規程配置 企業未配備與生產經營內容相適應的現行有關安全生 產方 面的法律法規標準規范和規程的，扣10分 查企業現 有的法律法 。

12、序 號 設備與設施管理評分表設備與設施管理評分表 GDAQ1403GDAQ1403 設備的相關證書不齊全或未建立臺賬的，扣35分 未按規定建立技術檔案或檔案資料不齊全的，每起扣2分 未配備設備管理的專兼職人員的，扣10分 JGJT 7720。

13、序 號 2 二安全生產業績評價 二安全生產業績評價 施工現場安全管理評分表施工現場安全管理評分表 GDAQ1405GDAQ1405 JGJT 772010 表A5 評分項目評 分 標 準評分方法 應 得 分 扣 減 分 實 得 分 1 施工。

14、序 號 檢查人員: 年 月 日 檢查項目合計100 7 陽臺樓板屋 面等臨邊防護 每一處防護不嚴的，扣23分 每一處防護棚不牢固材質不符合要求的，扣3分 每一處臨邊防護不嚴不符合要求的，扣3分 6通道口防護 每一處無防護棚的，扣5分 10 。

15、序 號 實得 分數 掛腳手架檢查評分表掛腳手架檢查評分表 GDAQ2030107GDAQ2030107 制作組裝 架體制作與組裝不符合設計要求的，扣1720分 3材質 材質不符合設計要求桿件嚴重變形局部開焊的，扣10分 JGJ 5999 表。

16、序 號 注：階段檢查評分時，專業監理工程師應參加檢查，并簽署意見。
檢查人員: 核查項目合計共檢查項目10項100 小 計40 現場未按安全標志總平面圖設置安全標志的，扣5分 工傷事故未按事故調查分析規定處理的，扣10分 未建立工傷事故檔案。

17、序 號 起重吊裝安全檢查評分表起重吊裝安全檢查評分表 GDAQ2030117GDAQ2030117 起重機 起重機無超高和力矩限制器的，扣10分 起重 扒桿 3 JGJ 5999 表3.0.12 檢查項目扣 分 標 準 應得 分數 扣減 分。

18、序 號 吊籃腳手架檢查評分表吊籃腳手架檢查評分表 GDAQ2030108GDAQ2030108 3安全裝置 升降葫蘆無保險卡或失效的，扣20分 JGJ 5999 表3.0.45 檢查項目扣 分 標 準 應得 分數 扣減 分數 實得 分數 1。

19、序 號 施工機具檢查評分表施工機具檢查評分表 GDAQ2030118GDAQ2030118 JGJ 5999 表3.0.13 檢查項目扣 分 標 準 應得 分數 扣減 分數 實得 分數 使用平刨和圓盤鋸合用一臺電機的多功能木工機具的，平刨和。

20、序 號 基坑支護安全檢查評分表基坑支護安全檢查評分表 GDAQ2030110GDAQ2030110 JGJ 5999 表3.0.5 檢查項目扣 分 標 準 應得 分數 扣減 分數 實得 分數 1 保 證 項 目 施工方案 基礎施工無支護方案。

21、序 號 7 施工用電檢查評分表施工用電檢查評分表 GDAQ2030113GDAQ2030113 JGJ 5999 表3.0.8 檢查項目扣 分 標 準 應得 分數 扣減 分數 實 得 分 20 防護措施不符合要求封閉不嚴密的，扣510分 1。

22、序號 模板工程安全檢查評分表模板工程安全檢查評分表 GDAQ2030111GDAQ2030111 JGJ 5999 表3.0.6 檢查項目扣 分 標 準 應得 分數 扣減 分數 實得 分數 1 保 證 項 目 施工方案 模板工程無施工方案或。

23、序 號 文明施工檢查評分表文明施工檢查評分表 GDAQ2030103GDAQ2030103 JGJ 5999 表3.0.3 檢查項目扣 分 標 準 應得 分數 扣減 分數 實得 分數 1 保 證 項 目 現場圍擋 在市區主要路段的工地周圍未。

24、序 號 9 懸挑式腳手架檢查評分表懸挑式腳手架檢查評分表 GDAQ2030105GDAQ2030105 JGJ 5999 表3.0.42 檢查項目扣 分 標 準 應得 分數 扣減 分數 實得 分數 10 施工方案中搭設方法不具體的，扣6分 。

25、序 號 門型腳手架檢查評分表門型腳手架檢查評分表 GDAQ2030106GDAQ2030106 JGJ 5999 表3.0.43 檢查項目扣 分 標 準 應得 分數 扣減 分數 實得 分數 1 保 證 項 目 施工方案 腳手架無施工方案的，。

26、序 號 落地式外腳手架檢查評分表落地式外腳手架檢查評分表 GDAQ2030104GDAQ2030104 JGJ 5999 表3.0.41 檢查項目扣 分 標 準 應得 分數 扣減 分數 實得 分數 腳手架高度超過規范規定無設計計算書或未經審。

27、裝配式結構施工工程裝配式結構施工工程檢驗批質量驗收記錄表檢驗批質量驗收記錄表 GB GB 5020250202 20022002 GD2402015 單位子單位工程名稱 分部子分部工程名稱 驗收部位 施工單位 項目經理 分包單位 分包項目經。

28、報驗申請表報驗申請表 工程名稱： GD2202204 致： 監理單位 我單位已完成了 工作，現報上該工程報驗申 請表，請予以審查和驗收。
附件： 承包單位章 項目經理 日 期 審查意見： 項目監理機構 總專業監理工程師 日 期。

29、工程基線復核表工程基線復核表 GD2301001 工程名稱 部 位 測 量 情 況 示 意 圖 測量人： 年 月 日 復 核 意 見 施工單位： 蓋章 復核人： 年 月 日 監理單位或建設單位 ： 蓋章 復核人： 年 月 日。

30、4 4 4 4. . . .2 2 2 2 簽簽簽簽證證證證工工工工程程程程計計計計量量量量報報報報審審審審單單單單 單位工程： 編號：4.2 致總監理工程師 ：致總監理工程師 ： 茲根據 號監理通知單工程變更類 ，我單位已完成 內 容 ，。

31、一二級焊縫外觀質量抽檢記錄 工程名稱 建設單位 監理單位 施工單位 執行標準 檢查日期 序 號 焊縫所在部位 焊縫 編號 焊縫 類型 質量 等級 焊縫外觀質量檢查意見 本工程一二級焊縫總處數 抽檢比例 3 本工程一二級焊縫總抽檢處數 本頁抽。

32、幕墻工程結構驗收表幕墻工程結構驗收表 渝建竣75 工程名稱 高度面積 施工單位 分包單位 檢查內容 檢查情況 檢查內容 檢查情況 1預埋件后置螺栓數量 規格位置及防腐處理 2框架與主體連接節點 框架各桿件連接節點 3變形縫墻面轉角等構造 節。

33、陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表 施工質量驗收技術資料通用表施工質量驗收技術資料通用表 工程概況表工程概況表專業工程專業工程 陜 ZTY0002 工程名稱 建設單位 施工總承包企業 資質等。

34、表 C369 混混 凝凝 土土 開開 盤盤 鑒鑒 定定 表表 施工單位： 鑒定日期： 年 月 日 編號： 工程名稱 施工部位 攪拌方式 要求坍落度 混凝土配合比單編號 混凝土設計強度等級 水灰比 砂率 材料用量 水泥 水 砂 石 外加劑 摻。

35、焊焊 工工 登登 記記 表表 渝建竣42 序號 姓名 性 別 上崗證號 代號 證書授予操作范圍 有效期 焊接方法 接頭類別 鋼材類別 焊材類別 厚度管徑范圍 焊接位置 備注 施工 單位 項目技術負責人： 記錄人： 年 月 日 監理 建設 單。

36、鋼筋配料表鋼筋配料表 渝建竣33 工程名稱 工程部位 計劃編號 構件 名稱 鋼筋 編號 品種 直徑 樣 式 和 尺 寸 斷料 長度 數量 總數量 總長 總重量 代 換 材 料 項目技術負責人: 審核人: 編制人: 年 月 日 第 頁。

37、安安全全檢檢查查評評分分各各項項起起止止時時間間表表 總表時間 安全檢查文明施工 施工機具施工用電 外架搭設 30 拆除時間 30 3131 3232 懸挑搭設 3030 3131 3232 卸料平臺 3030 3131 3232 基坑支護。

38、 第 1 頁 共 1 頁 安全檢查記錄表 檢查類型： 編號： 安 52 施工單位 工程名稱 檢查單位 檢查時間 檢查項目 檢查人員 檢查記錄： 檢查結論及復查意見： 檢查負責人： 監理單位意見： 檢查負責人： 填表人： 。