1、表 B.123 坑池工程檢驗批質量驗收記錄坑池工程檢驗批質量驗收記錄 GB50208GB50208 20112011 工程名稱 編號 分項工程名稱 驗收部分 施工單位 項目負責人 施工員 施工執行標準名稱及編號 驗收規范的規定 施工分包單位。

2、報告編號 試驗類別 委托單位 工程名稱 試驗日期 池名 ; 2.見證人監督員. 末讀數 第 頁 共 頁 試驗單位 蓋章 批準: 審核: 試驗: 年 月 日 試驗單位地址: 聯系電話: 聲明:未經本 書面批準,不得部分復制試驗報告完整復制除外。

3、鋼鋼鋼鋼筋筋筋筋原原原原材材材材試試試試驗驗驗驗記記記記錄錄錄錄登登登登記記記記表表表表 單位工程: 南大科技二期工程 C8.1 序 號 取 樣 日 期 使用部位 取樣人 見 證 人 試 驗 報 告 編 號 報 告 返 回 日 期 試驗 結。

4、池名 氣室底面直徑 m 氣室體積 m3 測讀記錄 壓力降 P 壓力降占試驗壓力 池內水位 E mm 兩次讀數差 底面面積 m2 頂面面積 m2氣室頂面直徑 m 市政基礎設施工程 污泥消化池氣密性試驗報告污泥消化池氣密性試驗報告 市政試55 。

5、SGA052 管道工程水壓試驗記錄管道工程水壓試驗記錄 工程名稱 系統類別 試驗管段及長度 m 管徑 設計或規范規定壓力 MPa 試驗壓力 MPa 持續時間 min 壓力下降 MPa 試驗時間 施工單位檢查 評定結果 項目專業質量檢查員 。

6、SGT088 防水工程抗滲漏試驗記錄防水工程抗滲漏試驗記錄 工程名稱 施工單位 分部分項名稱 試水方式 淋水或灌水 啟始時間 達到試水深度或 淋水時間 檢查時間 參加檢查人員 檢查部位: 檢查結果: 試驗單位 施工單位總包 監理工程師 建設。

7、SGA055 雨水落管灌水試驗記錄雨水落管灌水試驗記錄 工程名稱 分項工程名稱 驗收部位 施工單位 項目經理 專業工長 施工班組長 編段編號 材料規格 檢 查 情 況 備 注 施工單位檢查 評定結果 項目專業質量檢查員: 項目專業質量技術負。

8、衛生器具滿水試驗記錄 工 程 名 稱 施 工 單 位 分項工程名稱 監理建設單位 環 境 溫 度 試 驗 日 期 系統管線名稱 試驗部位 衛生器具 名稱 數 量 個套 器具深度 mm 注水深度 mm 試驗起止 時間 檢查結論 施 工 單 位。

9、取樣送樣試驗見證記錄 工程名稱 取樣部位 樣品名稱 取樣數量 取樣地點 取樣時間 執行標準規范 試驗項目 見證記錄: 取樣人簽字: 見證人簽字: 填制日期: 山東省建設工程質量監督總站監制 魯 GG009。

10、屋面淋水蓄水試驗檢查記錄 工程名稱 試驗日期 試水方式 第一次試水 第二次試水 試水日期 從 年 月 日 時 分 至 年 月 日 時 分 檢 查 方 法 及 內 容 檢 查 結 果 復 查 意 見 復查人: 復查日期: 施 工 單 位 試驗。

11、接地裝置安裝試驗記錄接地裝置安裝試驗記錄 工程名稱: 測試日期: 年 月 日 基本資料: 接地裝置安裝地區 ,用于 電壓系統,變壓器是專用還是公 用 ,接地性質 . 室外接地網: 人工接地采用 接地極 根,長度 米,極間距 米,打入地下深度。

12、系統灌水滿水試驗檢查記錄系統灌水滿水試驗檢查記錄 渝建竣96 工 程 名 稱 施工單位 管線或器具 管徑或 器具規格 管道材質或 器具材質 灌滿水位置 試驗起止 時間 檢查情況 附圖或說明 檢查 結論 施工 單位 技術負責人: 記錄人: 年。

13、陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表陜西省建筑工程施工質量驗收技術資料統一用表 工程安全和功能檢驗或抽查記錄表工程安全和功能檢驗或抽查記錄表 專業名稱 01建筑與結構 資料名稱 01屋面淋水蓄水試驗記錄 01屋面淋水蓄水試驗記錄屋面淋。

14、風機盤管水壓試驗記錄 工程名稱 施工單位 分包單位 監理建設 單位 分項工程名稱 試驗日期 編號 型號 工作壓力 MPa 試驗壓力 MPa 持續時間 min 試驗情況 檢查結果 結論 施工單位 監理建設單位 檢測人: 專業質量檢查員: 項目。

15、表 C3434 衛生器具通滿水試驗記錄衛生器具通滿水試驗記錄 編號: 工程名稱 試驗項目 試驗部位 試驗時間 年 月 日 試驗內容及要求: 試驗情況簡述: 結論: 年 月 日 會 簽 欄 監理建設單位簽章 施工單位簽章 年 月 日 專業技術。

16、抗凍性能試驗原始記錄 共 頁 第 頁 魯 JJC010.5 樣品名稱 樣品編號 規格型號 試驗編號 檢測依據 環境條件 設備名稱 設備編號 設備狀態 質 量 損 失 檢 測 結 果 試件 試件 試件 試件 試件 試件 試件 試件 試件 試件。

17、表 C3481 電梯空載滿載超載運行試驗記錄電梯空載滿載超載運行試驗記錄 安裝單位 試驗日期: 年 月 日 編號: 工程名稱 安裝單位 電梯類型 制造廠家 電梯編號 額定速度 ms 額定載荷 kg 層站 電機功率 kW 實測速度 ms 額定。

18、表 C3427 管道設備強度及嚴密性試驗記錄管道設備強度及嚴密性試驗記錄 年 月 日 編號: 工程名稱 試驗項目 材質及連接方式 系統部位 壓力表位置 試驗時間 年 月 日 時起 年 月 日 時止 規格型號 數量 試驗內容和要求: 試驗情況。

19、表 C3428 管道設備灌滿水試驗記錄管道設備灌滿水試驗記錄 試驗日期 年 月 日 編號: 工程名稱 試驗項目 材質數量 試驗部位 試驗內容和要求: 1 灌滿水高度 2 持續時間 3 滲漏情況 試驗情況: 試驗結論: 年 月 日 會 簽 欄。

20、表 C3320 設備及管道附件試驗記錄設備及管道附件試驗記錄 施工單位: 編號: 工程名稱 使用部位 制造廠名 合格 證明書號 編 號 數 量 名 稱 規格 型號 強度試驗 嚴密性試驗 結果 介 質 壓力 MPa 時間 min 介 質 壓力。

21、凈化空調系統綜合效能試驗記錄凈化空調系統綜合效能試驗記錄 渝建竣125 工程名稱 施工單位 系統名稱 系統編號 生產 狀態 室內 潔凈 度等 級 氣流 流線 平行 度檢 測 室內 浮游 菌和 沉降 菌的 測定 自凈 時間 的測 定 特定 項。

22、照明系統通電試驗記錄照明系統通電試驗記錄 渝建竣113 工程名稱 施工單位 系統設計簡述: 測試部位 測試時間 電 壓V 電 流A 備注 試驗結論: 施工 單位 項目技術負責人: 記錄人: 年 月 日 監理 建設 單位 監理工程師建設單位代。

23、沖洗吹污試驗記錄 津資 KS54通用 工程名稱1子分部工程 施工單位分包單位 沖洗吹污 方法 試驗日期 年 月 日 序號試驗部位 沖洗吹污 壓力Mpa 沖洗吹污結果結論 過濾器及除污器清掃情況 施工單位檢查結果: 分包單位檢查結果: 監理建。

24、地漏排水試驗記錄 津資 KS61 工程名稱1試驗日期年 月 日 施工單位分包單位 水封高度mm規 格 序 號 試驗部位 地漏高度 mm 地漏數量 周邊是否 無滲漏 排水是否 通暢 結 論 施工單位檢查結果: 分包單位檢查結果: 監理建設單位。

25、制 冷 系 統 氣 密 性 試 驗 記 錄 津資 KK31 工程名稱1試驗部位試驗日期年 月 日 施工單位分包單位 管道編號 氣 密 性 試 驗 試驗介質 試驗壓力 MPa 定壓時間 h 試驗結果 管道編號 真 空 試 驗 設計真空度kPa。

26、大型燈具牢固性試驗記錄 津資 AD2 工程名稱1 分部子分部 工 程 施工單位分包單位 試驗 人員 燈具名稱安裝部位數量 燈具重量 kg 試載 kg 試驗時間情況 施工單位檢查結果: 分包單位試檢查結果: 監理建設單位驗收結論: 監理工程師。

27、負 荷 試 驗 記 錄 津資 KT61 電電梯梯主主要要銘銘牌牌參參數數: 整 機 型 號 曳 引 機 速 比 速 度ms 曳引輪節徑mm 載重量kg 電 動 機 功 率kW 層站門 額定電流A 曳引機 轉 速rmin 一運行參數檢測記錄 。

28、通水沖洗試驗記錄 津資 KS53通用 工程名稱1試驗日期年 月 日 施工單位分包單位 序號試驗部位 通水情況檢查 結論 給水系統排水系統 水質檢測結論及報告編號 報告編號: 施工單位檢查結果: 分包單位檢查結果: 監理建設單位驗收結論: 項。