1、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 試驗日期 1.試驗規程及評定依據； 2.見證人監督員。
第 頁 共 頁 試驗單位 蓋章 批準： 審核： 試驗： 年 月 日 試驗單位地址： 聯系電話： 聲明：未經本 書面批準，不得部分復制試驗報告完整復制。

2、報告編號委托單位試驗類別 工程名稱混合料種類 送樣日期試驗日期樣品編號 試驗方法試驗方法試驗方法試驗方法 穩 定 度 kN 油 石 比 動穩定度 次mm 流 值 0.1mm 理論最大相對密度含 油 量 飽和度 空 隙 率 37.531.52。

3、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 設計指標工程部位 送樣日期試驗日期 單個值試驗結果 ； 。
第 頁 共 頁 備 注 試驗結論 批準： 審核： 試驗： 年 月 日 試驗單位地址： 聯系電話： 聲明：未經本 書面批準，不得部分復制試驗報告完。

4、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 產地或生產廠家工程部位 強度等級代表數量或批號 送樣日期試驗日期 樣品編號 強 度 等 級 1.試驗規程及評定依據； 2.見證人監督員。
批準： 審核： 試驗： 年 月 日 市政試11 燒結普通磚試驗報告。

5、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 設計強度等級工程部位 設計稠度委托日期 其它技術要求 報告編號 報告編號 報告編號 報告編號 強 度MPa 水泥水砂石外加劑28d快測 抗滲等級 1.試驗規程及評定依據； 。
2.見證人監督員 市政試25 。

6、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 鋼筋類別工程部位 收樣日期 試驗日期 一 力學試驗 二 化學試驗 樣品編號碳硫磷錳硅 質量指標 三備注 1.試驗規程及評定依據 ； 2.見證人監督員 。
批準： 審核： 試驗： 年 月 日 試驗單位地址：。

7、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 試驗日期 試壓范圍 起止樁號 管材及管 徑 試壓總長度m 試驗壓力MPa 穩壓時間 min 允許壓力降MPa 實際壓力降MPa ； 。
結 論 1.試驗規程及評定依據 2.見證人監督員 市政基礎設施工程 。

8、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 鋼材及連接材種類工程部位 廠 牌 號代表數量或批號 接頭型式接頭等級 送樣日期試驗日期 1試驗規程及評定依據 ； 2.見證人監督員 。
批準： 審核： 試驗： 年 月 日 試驗單位地址： 聯系電話： 聲明。

9、市政基礎設施工程 報告編號工程名稱試驗類別 委托單位工程部位結構層名稱 試驗車參數試驗溫度試驗日期 左輪右輪左輪右輪左輪右輪左輪右輪左輪右輪左輪右輪 ； 。
道路彎沉試驗報告道路彎沉試驗報告 市政試51 加載讀數 1100mm 里程樁號及位。

10、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 生產廠家工程部位 設計等級委托日期 井蓋規格試驗日期 結 論 嵌入深度裂縫損傷表面平整防滑花紋 試驗結果 結論 ； 。
。
市政基礎設施工程 市政試74 鑄鐵檢查井蓋試驗報告鑄鐵檢查井蓋試驗報告 井 蓋 。

11、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 廠 牌 號工程部位 種類標號代表數量或批號 送樣日期試驗日期 樣品編號 一可溶物含量 拉伸強度 Nmm2； 三.耐熱度 ； 九耐化學侵蝕 四.不透水性 ； 五.柔韌性 十其它 1.試驗規程及評定依據 ； 。

12、單個值試驗結果 試驗單位地址： 聯系電話： 聲明：未經本 書面批準，不得部分復制試驗報告完整復制除外。
試驗單位 蓋章 市政基礎設施工程 瀝青混合料動穩定度車轍試驗報告瀝青混合料動穩定度車轍試驗報告 市政試39 報告編號 試驗類別 . 委托。

13、篩孔尺寸mm 累計篩余百分率 標準值 第 頁 共 頁 十四篩分析 十一有機物含量 十一有機物含量 備 注 1.試驗規程及評定依據 ； 結 論 2.見證人監督員 。
批準： 審核： 試驗： 年 月 日 試驗單位地址： 聯系電話： 市政試81 。

14、二 化學試驗 樣品編號碳硫磷錳硅 質量指標 彎心直徑mm 角度 質量指標 實測值 生產廠 屈服強度 MPa 實測值 標準截面積mm2 爐號批號 伸長率 極限強度 MPa 質量指標 實測值 質量指標 市政基礎設施工程 鋼鋼 型型 材材 試試 。

15、12平均 Cv 備 注 偏差系數 1.試驗規程及評定依據 ； 2.見證人監督員 。
S 結 論 市政基礎設施工程 報告編號 . 委托單位 . 混合料名稱 . 試驗類別 . 工程名稱 . 市政試35 工程部位 . 試驗日期 . 穩定劑種類及劑。

16、試驗結果： 工程部位 . 生產日期 . 委托單位 . 代表數量或批號 . 樣品編號 . 1.延伸性 mm； 6.拉伸強度 Nmm2； 廠 牌 號 . 送樣日期 .試驗日期 . 市政基礎設施工程 防水涂料試驗報告防水涂料試驗報告 報告編號 .。

17、 2022年3月 21 日 （聯系人：蔡紹江、賈沛霖；聯系電話：55597186、55597436） 房屋建筑和市政基礎設施工程施工現場預防高處墜落事故專項整治行動方案 為切實筑牢住建系統安全生產防線，全力壓減多發性一般生產安全事故，防范化解高處墜落事故風險，抓實抓細施工現場高處作業安全管理，市住房城鄉建設委決定在全市范圍內組織開展施工現場預防高處墜落事故專項整治行動，特制定本方案。
一、指導思想 深入學習貫徹習近平總書記關于安全生產的重要論述和重要指示批示精神，認真落實黨中央、國務院的決策部署和市委、市政府有關安全生產工作要求，堅持“兩個至上”，樹牢安全發展理念，嚴格落實工程參建各方安全生產主體責任，強化各區住房城鄉建設部門監管責任。
深入剖析高處墜落事故原因和規律，制定有針對性防范措施，采取重點監管、嚴格執法等管理手段，堅決遏制高處墜落事故多發態勢，切實保障人民群眾的生命財產安全。
二、組織機構 市住房城鄉建設委成立施工現場預防高處墜落事故專項整治行動領導小組。
組 長：丁 勝 市住房城鄉建設委副主任 副組長：凌振軍 市住房城鄉建設委施工安全管理處處長 。