1、監(jiān)理單位 驗(yàn)收記錄 1 2 3 合格率 1第12.2.4條 2第12.2.5條 3第12.2.6條 4第12.2.7條 5第12.2.8條 6第12.2.9條 7第12.2.10條 8第12.2.11條 監(jiān)理 單位 驗(yàn)收 結(jié)論 市政基礎(chǔ)設(shè)施。

2、里程 1 2 3 4 5 6 7 8 備 注 閥門(mén)底基礎(chǔ) 閥門(mén)底與井底距離 出廠日期 安裝前檢查 生產(chǎn)廠家 合格證編號(hào) 附件名稱 型號(hào)規(guī)格 施工情況記錄 記錄項(xiàng)目里程 設(shè)計(jì)要求 附件名稱及規(guī)格主要技術(shù)指標(biāo) 分包單位 施工部位里程樁號(hào) 共 頁(yè)。

3、儀器型號(hào) 標(biāo)定編號(hào) XY 測(cè)量復(fù)核測(cè)量日期 實(shí)測(cè)水平距離 AB 水 平 度 盤(pán) 計(jì)算項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 計(jì) 算 數(shù) 據(jù) 測(cè)站點(diǎn)坐標(biāo) X Y 對(duì) 點(diǎn) 觀 測(cè) 數(shù) 據(jù) 斜 距 離 D 略圖 后視點(diǎn)坐標(biāo) X Y豎 直 度 盤(pán) Q 距 離 AB 距離讀。

4、合計(jì) min 鉆孔用時(shí) min 噴漿攪拌 用時(shí)min 重復(fù)攪拌 用時(shí)min 累計(jì)水泥 用量kg 實(shí)際水 泥摻量 kgm 實(shí)際 水灰比 工作時(shí)間 累計(jì)噴漿 量 kg 備注 樁位偏差 cm 樁 號(hào) 地面 標(biāo)高 m 鉆孔 長(zhǎng)度 m 樁底 標(biāo)高 m。

5、機(jī)號(hào) 電流A 序 號(hào) 樁 號(hào) 孔長(zhǎng) m 樁距 cm 振沖及停 留時(shí)間 min 備注樁號(hào) 樁距 cm 灌石 砂量 m3 備注 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人: 質(zhì)檢員: 施工員: 監(jiān)理工程師: 設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人: 勘察負(fù)責(zé)人: 建設(shè)負(fù)責(zé)人: 年 月 日 市政基礎(chǔ)設(shè)。

6、工程名稱 單位工程名稱 施工起止時(shí)間 干模平均 厚 度 m 備注 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人: 質(zhì)檢員: 施工員: 年 月 日 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 鋼構(gòu)件涂裝施工記錄鋼構(gòu)件涂裝施工記錄 市政施34 共 頁(yè),第 頁(yè) 承包單位 分包單位 構(gòu)件名稱涂裝部位涂料。

7、工程名稱 設(shè)計(jì)樁頂標(biāo)高m 12457810121315161718備注 節(jié)長(zhǎng) 讀數(shù) 節(jié)長(zhǎng) 讀數(shù) 節(jié)長(zhǎng) 讀數(shù) 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人: 質(zhì)檢員: 施工員: 監(jiān)理工程師: 設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人: 勘察負(fù)責(zé)人: 建設(shè)負(fù)責(zé)人: 年 月 日 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 靜壓樁施。

8、左前 灌砂量 kgm 垂直度備注 右后 井孔 編號(hào) 地面標(biāo)高 m 實(shí)插深度 m 實(shí)測(cè)井距 cm 實(shí)測(cè)行距 cm 直徑 cm 機(jī) 號(hào) 分包單位 里程 區(qū)號(hào) 設(shè)計(jì)砂井 直徑cm 設(shè)計(jì)井距 cm 設(shè)計(jì)行距 cm 設(shè)計(jì)插入 深度m 設(shè)計(jì)允許 垂直度。

9、監(jiān)理單位 驗(yàn)收記錄 1 2 3 合格 點(diǎn)數(shù) 合格率 壓力管道 無(wú)壓管道 中線每側(cè) 寬度 高程 厚度 肩寬 肩高 壓力管道 無(wú)壓管道 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 市政質(zhì)檢 3 4 第 頁(yè),共 頁(yè) 平均合格率 11 土弧基礎(chǔ)腋角高度 mm 不小于設(shè)計(jì)要求。

10、監(jiān)理單位 驗(yàn)收記錄 1 2 3 4 5 合格率 1 2 3 4 5 6 7 8 9 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 分部工程名稱分項(xiàng)工程名稱 項(xiàng)目經(jīng)理技術(shù)負(fù)責(zé)人施工工長(zhǎng) 驗(yàn)收部位主要工程數(shù)量 驗(yàn)收規(guī)范及圖號(hào) 合格 點(diǎn)數(shù) 主 控 項(xiàng)。

11、數(shù)量備注 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 設(shè)備配件檢查記錄設(shè)備配件檢查記錄 市政質(zhì)檢.0.11 共 頁(yè)第 頁(yè) 結(jié) 論 承包 單位 自檢 意見(jiàn) 質(zhì)檢員: 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人: 年 月 日 監(jiān)理 單位 意見(jiàn) 監(jiān)理工程師: 年 月 日 序號(hào)名 稱規(guī)格單位 檢 查 。

12、里程 樁號(hào) 位置 里程里程 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 備 注 工程名稱: 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 基坑開(kāi)挖施工記錄 市政施3 承包單位: 施工 部位 記錄項(xiàng)目 地基土質(zhì)基底標(biāo)高 基坑底寬 。

13、橫向 縱向 橫向 縱向 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 沉井箱下沉施工記錄 工程名稱: 承包單位: 市政施15 共 頁(yè)第 頁(yè) 日期及起止 時(shí)間 測(cè)點(diǎn) 編號(hào) 測(cè)點(diǎn) 標(biāo)高 m 刃腳 標(biāo)高 m 構(gòu)件名稱編號(hào) 構(gòu)件尺寸 下沉前混凝土強(qiáng)度 MPa 設(shè)計(jì)刃腳標(biāo)高m 。

14、施工 部位 里程 樁號(hào) 里程 管側(cè)胸腔部分 管頂20cm以上 填料質(zhì)量 管側(cè)胸腔部分 管頂20cm以上 分層厚度cm 壓實(shí)機(jī)具或方法 部位 產(chǎn)生原因 處理方法 回填材料 地下水 排水方法 余泥處理 備 注 施工員: 市政施32 技術(shù)負(fù)責(zé)人。

15、施工 部位 里程 樁號(hào) 接口形式 里程里程 1管材種類及規(guī)格 2接口形式 3安裝前檢查 4工作位寬度 5工作位保護(hù)方式 6吊裝方式 7機(jī)械行走方式 8管道軸線 9管中標(biāo)高 10管道偏轉(zhuǎn)角度 11接口間隙 12管面覆土 13地下水情況 14防。

16、混凝土樁斷面 示意圖 盤(pán)車(chē)數(shù)立方數(shù) 導(dǎo)管 長(zhǎng)度 m 埋管深度 m 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 水下混凝土灌注記錄 市政施16 工程名稱: 承包單位: 混凝土坍落度cm 樁位槽段編號(hào) 設(shè)計(jì)孔槽底標(biāo)高 m 終孔時(shí)孔槽底標(biāo)高 m 總混凝土量m3 孔內(nèi)混凝 。

17、中攻堅(jiān)專項(xiàng)行動(dòng),加快農(nóng)村公路改造提升,繼續(xù)實(shí)施四好農(nóng)村路示范鎮(zhèn)創(chuàng)建活動(dòng),促進(jìn)重要樞紐互通聯(lián)結(jié),提升農(nóng)村公路安全水平暢達(dá)水平和服務(wù)水平.全縣具備條件的建制村通客車(chē)比例達(dá)到100.2物流標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程.增加優(yōu)化物流網(wǎng)絡(luò)點(diǎn),建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化管理規(guī)范化服。

18、市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 中間交接驗(yàn)收記錄 市政施管5 工程名稱:工程地點(diǎn): 部位 名稱 開(kāi)工 日期 年 月 日 工序 名稱 交驗(yàn) 日期 年 月 日 交 驗(yàn) 簡(jiǎn) 要 說(shuō) 明 遺 留 問(wèn) 題 驗(yàn) 收 意 見(jiàn) 交方承包單位:接方承包單位: 公章 公章 。

19、市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 挖孔樁施工記錄 市政施6 工程名稱:承包單位:共 頁(yè)第 頁(yè) 墩臺(tái)號(hào)樁號(hào)地面標(biāo)高m 設(shè)計(jì)樁徑m 設(shè)計(jì)孔深 m 設(shè)計(jì)樁頂標(biāo)高 m 設(shè)計(jì)樁底標(biāo)高m 實(shí)際樁底標(biāo)高 m 護(hù)筒壁 頂標(biāo)高m 開(kāi)工時(shí)間年 月 日完工時(shí)間年 月 日 日 期。