1、開 始結 束 設計 實際 施工員施工主管質檢員技術負責人 市政基礎設施工程 備 注 回填施工記錄表回填施工記錄表 市政施 48 第 頁 共 頁 回填后結構物 有無位移裂 縫等破壞情況 回 填 層 次壓實前含水量松鋪厚度m壓實后外觀檢查 壓 。

2、里程 1 2 3 4 5 6 7 8 備 注 閥門底基礎 閥門底與井底距離 出廠日期 安裝前檢查 生產廠家 合格證編號 附件名稱 型號規格 施工情況記錄 記錄項目里程 設計要求 附件名稱及規格主要技術指標 分包單位 施工部位里程樁號 共 頁。

3、儀器型號 標定編號 XY 測量復核測量日期 實測水平距離 AB 水 平 度 盤 計算項目技術負責人 計 算 數 據 測站點坐標 X Y 對 點 觀 測 數 據 斜 距 離 D 略圖 后視點坐標 X Y豎 直 度 盤 Q 距 離 AB 距離讀。

4、觀測值 本期 沉降 累計 沉降 觀測值 本期 沉降 觀測值 本期 沉降 累計 沉降 觀測值 累計 沉降 觀測值 累計 沉降 測量計算復核 市政基礎設施工程 沉降觀測記錄沉降觀測記錄 市政施7 第 頁,共 頁 標定編號 工程名稱承包單位 年 。

5、合計 min 鉆孔用時 min 噴漿攪拌 用時min 重復攪拌 用時min 累計水泥 用量kg 實際水 泥摻量 kgm 實際 水灰比 工作時間 累計噴漿 量 kg 備注 樁位偏差 cm 樁 號 地面 標高 m 鉆孔 長度 m 樁底 標高 m。

6、工程名稱 單位工程名稱 施工起止時間 干模平均 厚 度 m 備注 項目技術負責人: 質檢員: 施工員: 年 月 日 市政基礎設施工程 鋼構件涂裝施工記錄鋼構件涂裝施工記錄 市政施34 共 頁,第 頁 承包單位 分包單位 構件名稱涂裝部位涂料。

7、樁 號 時時縱 相對密度 粘度 Pas 分分橫 孔底 標 高 m 垂直度 孔中心偏差 mm 地質情 況及取 樣編號 時間泥漿 備注 月 日 起止 共 計 h 鉆桿 起鉆 讀數 鉆桿 止鉆 讀數 本次 進尺 累計 進尺 護筒底標高 m 鉆機型。

8、承包單位 分包單位 起止 時間 壓力 MPa 備注 項目技術負責人: 質檢員: 施工員: 年 月 日 市政基礎設施工程 鋼管混凝土灌注記錄鋼管混凝土灌注記錄 市政施25 共 頁 ,第 頁 工程名稱 單位工程名稱 混凝土 設計強度等級 全構件。

9、數量備注 市政基礎設施工程 設備配件檢查記錄設備配件檢查記錄 市政質檢.0.11 共 頁第 頁 結 論 承包 單位 自檢 意見 質檢員: 項目技術負責人: 年 月 日 監理 單位 意見 監理工程師: 年 月 日 序號名 稱規格單位 檢 查 。

10、市政基礎設施工程 測量交接樁記錄 市政施管16 年 月 日 附 圖 或 說 明 交 接 樁 內 容 編號 交方測 量成果 交 接 樁 意 見 主持 單位 接樁 單位 交接樁 日期 交樁 范圍 主持單位交樁單位 現場復 測結果 結論 編號: 。

11、市政施1 測量 部位 測量 項目 測 量 復 核 情 況 備注 年 月 日技術負責人: 原施測人或交班人復核測量人 草圖 市政基礎設施工程 測 量 復 核 記 錄 工程名稱: 原測值 承包單位: 復測結果。

12、施工 部位 里程 樁號 接口形式 里程里程 1管材種類及規格 2接口形式 3安裝前檢查 4工作位寬度 5工作位保護方式 6吊裝方式 7機械行走方式 8管道軸線 9管中標高 10管道偏轉角度 11接口間隙 12管面覆土 13地下水情況 14防。

13、序號 1 1234567891011121314 1 2 350 質檢員: 市政基礎設施工程 地道橋頂進質量檢驗評定表 市政質檢50 工程名稱:承包單位:共 頁第 頁 部位名稱主要工程數量樁號位置 質 保 資 料必須符合相關管理法規和質量標。

14、混凝土樁斷面 示意圖 盤車數立方數 導管 長度 m 埋管深度 m 市政基礎設施工程 水下混凝土灌注記錄 市政施16 工程名稱: 承包單位: 混凝土坍落度cm 樁位槽段編號 設計孔槽底標高 m 終孔時孔槽底標高 m 總混凝土量m3 孔內混凝 。

15、工程名稱: 吊 裝 部 位 機具型號 XY 技術負責人: 承包單位: 構件型號名稱及編號 安裝 位置 安裝 標高 就位情況 固定 情況 接縫 方式 備注 天 氣 情 況 機具編號 質檢員:施工員:年 月 日 市政基礎設施工程 構件吊裝施工記。

16、設計 實測 開 始 完 成 備注 樁長m 累計錘擊 次數 累計打 入深度 m 本陣打入 深度 cm 本陣貫入 深度 m 樁平均 貫入度 cm錘 樁截取長度m 傾斜度 年 月 日 樁頂標高 m 樁斷面尺寸 起止 時間 技術負責人:質檢員:施工。

17、備注 市政基礎設施工程 靜壓樁施工記錄表 工程名稱: 承包單位: 市政施7.2 樁機型號及編號設計接樁形式施工部位構筑物名稱樁位編號 設計樁斷面尺寸地面標高設計樁頂標高 樁位編號 樁端持力層 靜壓起止時間 開始 結束 設計樁底標高 接樁節長。

18、市政基礎設施工程 沖孔樁沖進記錄 市政施5.2 工程名稱:承包單位:共 頁第 頁 墩臺號樁位編號樁徑m 地面標高m 設計樁尖標高m 護筒長度 m 護筒頂標 高m 護筒埋置深 度m 錘頭形式直徑 mm 錘頭質量kg 記錄時間起止 共計 小時 。

19、市政基礎設施工程 中間交接驗收記錄 市政施管5 工程名稱:工程地點: 部位 名稱 開工 日期 年 月 日 工序 名稱 交驗 日期 年 月 日 交 驗 簡 要 說 明 遺 留 問 題 驗 收 意 見 交方承包單位:接方承包單位: 公章 公章 。

20、 西安臨潼國家旅游休閑度假區芷陽二路西安臨潼國家旅游休閑度假區芷陽二路 市政工程市政工程污水工程及補充設計污水工程及補充設計 頂管工作井支護及管道頂進頂管工作井支護及管道頂進 專項施工方案專項施工方案 編編 制:制: 審審 核:核: 審審 。

21、美麗城一期基礎設施工程美麗城一期基礎設施工程雨雨, ,污水泵站頂管工程污水泵站頂管工程施施工工組組織織設設計計目錄一編制依據.3二工程概況.3三總體施工部署.6四主要工程量.7五主要機械設備.7六主要施工方法.7七頂管工程質量保證措施.25。