1、序號 1 2 3 4 12345678910 1符合設計要求 22 大型 0.2 小型 0.3 43 共 頁第 頁 樁號位置 檢查項目 CJJ290 質 量 要 求質 量 情 況 市政基礎設施工程 橋梁變形裝置質量檢驗評定表 市政質檢63 。

2、序號 2 3 4 123456789101112 195 220，5 3不小于設計 4 520 620 7 10且不大 于0.3 85 質檢員： 用10t以上壓路機碾壓后，不得有明顯輪跡。
接茬應緊密平順燙縫不應枯焦。
技術負責人：填表人：。

3、主要工程數量 序號 1 1234567891011121314 1必須符合附錄三的規定 2不小于設計規定 3500，0 4100 5L100 615tan 7摩擦樁0.5d，且不大于500 8端承樁50 質檢員： 部位名稱樁號位置 市政基礎。

4、主要工程數量 序號 1 2 123456789101112131415161718 1不小于設計 20； 30 3不小于設計 質檢員： 市政基礎設施工程 邊溝邊坡質量檢驗評定表 市政質檢22 工程名稱：承包單位：共 頁第 頁 部位名稱樁號位。

5、序 號 12345678 3 4 6 承包單位： 部位名稱樁號位置 市政基礎設施工程 鋼筋焊接點焊質量檢驗評定表 市政質檢40.3 工程名稱： 2第7.2.4條 電阻點焊焊接骨架的焊接網片的焊點處融化金屬應均勻，焊點 無脫落漏焊裂紋多孔性缺。

6、序 號 12345678910 1不大于設計規定 25，10 320 40，10 50，5 6 7 8 第7.1.2條 項目負責人：監理工程師： 評定 等級 鋼筋的技術條件必須符合設計要求及有關標準的規定，表面潔凈， 無銹皮油漬油漆等污垢。

7、主要工程數量 序號 1 2 3 4 5 1234567891011121314 110 210 310 410 55,10 650,10 750,10 項目負責人： 質檢員： 技術負責人：填表人： 年 月 日 承包單位 自評意見 年 月 日。

8、主要工程數量 序號 1 2 1234567891011121314 1在合格標準內 230 3 10 40.50 5符合設計要求 60，30 質檢員： 6.6.3 技術負責人：填表人： 項目負責人： 沉淀物厚度 外形尺寸 承包 單位 自評 。

9、序號 1 1234567891011121314 1 2 350 質檢員： 市政基礎設施工程 地道橋頂進質量檢驗評定表 市政質檢50 工程名稱：承包單位：共 頁第 頁 部位名稱主要工程數量樁號位置 質 保 資 料必須符合相關管理法規和質量標。

10、序號 1 2 3 4 5 6 12345678910 15 210 市政基礎設施工程 橋面鋪裝質量檢驗評定表 市政質檢53 工程名稱： 主要工程數量 檢查項目 CJJ290 質 量 要 求質 量 情 況 承包單位：共 頁第 頁 部位名稱樁號。

11、主要工程數量 序號 1 2 3 123456789101112131415161718 120 20 與道路的規定 一致 10 15 質檢員： 監理工程師： 3 評定等級 監理 意見 技術負責人：填表人：年 月 日 平均合格率 項目負責人：。

12、序號 1 2 12345678910 1 2 5 6 7 8 9 9 10 市政基礎設施工程 鋼結構組裝質量檢驗評定表 市政質檢65 工程名稱： 承包單位： 主要工程數量 檢查項目 CJJ290 質 量 要 求質 量 情 況 部位名稱樁號位。

13、序 號 1 2 3 4 12345678910 3.0 10.0 平均 合格率 項目負責人：監理工程師： 評定 等級 監 理 意 見 支 座 支座十字線扭轉值1.0 年 月 日 承 包 單 位 自 評 意 見 1 鋼 梁 墩臺處拱梁中線位移。

14、主要工程數量 序 號 1 2 3 4 1234567891011121314 1不大于L1500且5mm 21 3不低于鋼絲抗拉強度98 4不超過總截面面積25 項目負責人： 質檢員： 技術負責人：填表人：年 月 日 應力下料同束下料長度相。

15、序 號 1 4 12345678910 15 25 3不低于設計 4不低于設計 520，5 65 73 820 920 10 10且不大于 0.3 1110 1210 132 143 質檢員： 樁號位置 技術負責人：填表人：年 月 日 監 。

16、市政基礎設施工程 單位工程質量檢驗評定表 市政質檢13 工程名稱：承包單位： 工程 地點 工程 規模 序號部位工序名稱 合格率 質量等級備注 平均合格率 承包 單位 評定 意見 監理 單位 評定 意見 公章 公章 項目經理： 承包單位技術負。

17、市政基礎設施工程 基坑回填質量檢驗評定表二 市政質檢31.2 工程名稱：承包單位：共 頁第 頁 部位名稱主要工程數量樁號位置 序號檢查項目質 量 要 求質 量 情 況 1CJJ390 第3.8.1條在管頂上500mm山區300mm內， 不得。

18、市政基礎設施工程 基坑回填質量檢驗評定表一 市政質檢31.1 工程名稱：承包單位：共 頁第 頁 部位名稱主要工程數量樁號位置 序號檢查項目質 量 要 求質 量 情 況 1CJJ290第3.2.1條填土經碾壓夯實后不得有翻漿彈簧現象。
2 第。

19、市政基礎設施工程 排水管道安裝接口質量檢驗評定表 市政質檢57 工程名稱：承包單位：共 頁第 頁 部位名稱主要工程數量樁號位置 序號檢 查 項 目質 量 要 求質 量 情 況 1 CJJ390 第3.3.1條 管道必須墊穩，管底坡度不得倒流。

20、市政基礎設施工程 拱肋拱桁拱波安裝質量檢驗評定表 市政質檢47 工程名稱： 承包單位： 部位名稱樁號位置 主要工程數量 序號 檢查項目 CJJ290 質 量 要 求質 量 情 況 1第9.2.1條拱肋桁的各段聯接必須牢固，并符合設計要求。
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