1、開 始結 束 設計 實際 施工員施工主管質檢員技術負責人 市政基礎設施工程 備 注 回填施工記錄表回填施工記錄表 市政施 48 第 頁 共 頁 回填后結構物 有無位移裂 縫等破壞情況 回 填 層 次壓實前含水量松鋪厚度m壓實后外觀檢查 壓 。

2、工程名稱承包單位 單位工程名稱分包單位 路段里程 設計管徑 cm 設計管頂埋深 m 設計管長度 m 穿越障礙物尺寸 施工起止時間加桿長度 m 鉆桿總長度 m 未入土段桿 長度 m 累計鉆進深度 m 傾角 度 備注 項目技術負責人: 質檢員。

3、風力最高氣溫 作業人員數量風向最低氣溫 記錄人技術負責人日期 市政基礎設施工程 工程名稱 單位工程名稱 施工單位 施工日記施工日記 市政施 50 第 頁 共 頁 管理人員數量。

4、儀器型號 標定編號 XY 測量復核測量日期 實測水平距離 AB 水 平 度 盤 計算項目技術負責人 計 算 數 據 測站點坐標 X Y 對 點 觀 測 數 據 斜 距 離 D 略圖 后視點坐標 X Y豎 直 度 盤 Q 距 離 AB 距離讀。

5、施工范圍 施工員質檢員技術負責人日期 市政基礎設施工程 施工情況記錄 工程名稱 單位工程名稱 施工單位 設計要求 記錄項目 備注 市政施 49 第 頁 共 頁 施工記錄表施工記錄表。

6、二 陣合 計 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 起止123456789 11121415161718192021222324 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 備 注 每米錘擊數次m 末段 擊進數 m 末段 錘擊。

7、樁 號 時時縱 相對密度 粘度 Pas 分分橫 孔底 標 高 m 垂直度 孔中心偏差 mm 地質情 況及取 樣編號 時間泥漿 備注 月 日 起止 共 計 h 鉆桿 起鉆 讀數 鉆桿 止鉆 讀數 本次 進尺 累計 進尺 護筒底標高 m 鉆機型。

8、承包單位 分包單位 起止 時間 壓力 MPa 備注 項目技術負責人: 質檢員: 施工員: 年 月 日 市政基礎設施工程 鋼管混凝土灌注記錄鋼管混凝土灌注記錄 市政施25 共 頁 ,第 頁 工程名稱 單位工程名稱 混凝土 設計強度等級 全構件。

9、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 材料名稱工程部位 產地或廠牌號代表數量 送樣日期試驗日期 樣品編號 ; . 備注 要求試驗項目 試驗結果 結論 第 頁 共 頁 試驗單位 蓋章 市政基礎設施工程 材料試驗報告材料試驗報告 市政試15 批準。

10、報告編號試驗類別 工程名稱 工程部位 代表數量或批號 試驗日期 一針入度:標準溫度25 0.1mm 八瀝青薄膜加熱 0.1mm 0.1mm 延度: cm S 九密度 gcm3 gcm 六瀝青含量乳化瀝青 十溶解度 十溶解度 與燃點 十一其它。

11、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 產 地工程部位 送樣日期試驗日期 樣品編號代表數量 一表觀密度 kg m3 kg m3 八輕物質含量 二緊密密度 kg m3 九堅固性重量損失 三堆積密度 kg m3 十有機物含量 四含 泥 量 十一云母。

12、工程名稱承包單位 監理單位監督單位 組數合格組數組數合格組數組數合格組數 項目負責人: 審核: 填表人: 年 月 日 試驗項目 有見證檢驗監督抽檢 備注應試總數 市政基礎設施工程 試驗匯總表試驗匯總表 市政試79 見證人及證號試驗室名稱。

13、工程名稱承包單位 停工報告 編號 合同編號 復工條件 ,元. 停工日期復工日期 計算停工天 數天 市政基礎設施工程 復 工 報 告 編號: 本工程 年 月 日 第 號停工報告之問題已經解決,故此申請 復工. 年 月 日 主要經濟 損失分析 。

14、一致意見: 建設單位代表 設計單位代表 項目監理機構 簽字: 簽字: 簽字: 日期 日期 日期 . 市政基礎設施工程市政基礎設施工程 工 程 變 更 單工 程 變 更 單 工程名稱: 編號: 市政監18 致: 監理單位 由于 原因,茲提 出。

15、工程名稱: 吊 裝 部 位 機具型號 XY 技術負責人: 承包單位: 構件型號名稱及編號 安裝 位置 安裝 標高 就位情況 固定 情況 接縫 方式 備注 天 氣 情 況 機具編號 質檢員:施工員:年 月 日 市政基礎設施工程 構件吊裝施工記。

16、附圖 市政質檢17 施工 部位 檢查 項目 市政基礎設施工程 工程名稱:承包單位: 技術負責人: 復核人: 制圖人: 年 月 日 監理工程師: 年 月 日。

17、備注 市政基礎設施工程 靜壓樁施工記錄表 工程名稱: 承包單位: 市政施7.2 樁機型號及編號設計接樁形式施工部位構筑物名稱樁位編號 設計樁斷面尺寸地面標高設計樁頂標高 樁位編號 樁端持力層 靜壓起止時間 開始 結束 設計樁底標高 接樁節長。

18、中攻堅專項行動,加快農村公路改造提升,繼續實施四好農村路示范鎮創建活動,促進重要樞紐互通聯結,提升農村公路安全水平暢達水平和服務水平.全縣具備條件的建制村通客車比例達到100.2物流標準化建設工程.增加優化物流網絡點,建設標準化管理規范化服。

19、市市政政基基礎礎設設施施工工程程 工工 程程 竣竣 工工 報報 驗驗 單單 工程名稱: 編號: 市政監10 致: 監理單位 我方已按合同要求完成了 工程,經自檢 合格,現報上,請予以檢查和驗收. 附件: 承包單位: 章 項目經理: 日 期。

20、市政橋梁工程外觀評分表 市政附表二甲 工程名稱工程地點施工單位施工負責人 檢查項目外觀要求存在問題應得分實際得分加權系數評分 下 部 結 構 1混凝土無缺邊掉角露筋蜂麻孔洞. 線角挺拔,線形順直,無凹凸,美觀,接縫平 順. 70 0.4 2。