1、外加劑 滑絲斷絲 項目技術負責人： 質檢員： 材料員： 年 月 日 出廠 質量 評定 意見 生產單位： 公章 市政基礎設施工程 預應力混凝土預制構件出廠合格證預應力混凝土預制構件出廠合格證 編號： 合同編號： 市政證8 外觀 質量 質 保 。

2、編號： 市 政 施 管 2 工程名稱 承包單位分包單位 合同編號工程開工日期工程停工日期年 月 日 監理單位審查意見建設單位審查意見 市政基礎設施工程 停停 工工 報報 告告 監理單位： 公章 總監理工程師簽名： 年 月 日 建設單位： 公。

3、編號： 市政施管3 工程名稱 承包單位分包單位 停工報告編號合同編號 復工條件 主要經濟損失分析 人工材 料機械 費及其他費用 停工 日期 年 月 日 復工 日期 計算停工 天數天 承包單位 分包單位 意見 監理單位 審查意見 建設單位 審。

4、序 號 樁號鉆深m樁長m樁距m備注 項目技術負責人： 質檢員： 施工員： 監理工程師： 設計負責人： 勘察負責人： 建設負責人： 年 月 日 市政基礎設施工程 粉噴樁施工記錄粉噴樁施工記錄 市政施16 共 頁，第 頁 工程名稱承包單位 實測。

5、分部工程 規格型號 系統編號 監理單位 公章 設計單位 公章 項目總監項目負責人 項目技 術負責人 質檢員試驗員 調試 內容 調試時間 調試 結果 施工單位 公章 建設單位 公章 項目負責人 設備或設施名稱 市政基礎設施工程 調試記錄 市政。

6、序 號 1 2 12345678910 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 市政基礎設施工程 鋼材矯正彎曲和邊緣加工刨銑質量檢驗評定表 市政質檢64.2 工程名稱： 主要工程數量 檢查項目 CJJ290 質 量 要 求質 量 情 況 。

7、序 號 1 12345678910 1 f14 f14 2 3 4 市政基礎設施工程 鋼材矯正彎曲和邊緣加工矯正質量檢驗評定表 市政質檢64.1 工程名稱： 承包單位：共 頁第 頁 部位名稱樁號位置 主要工程數量 檢查項目 CJJ290 質。

8、實測值 質量指標 彎心直徑 角度 結果 鋼 筋 類 別 公稱直徑厚度mm 工程名稱 . 試驗日期 . 委托單位 . 樣品編號 編號廠家 送樣日期 . 工程部位 斷口位置及判定 質量評定 鋼材焊接力學性能試驗報告鋼材焊接力學性能試驗報告 市政。

9、編號： 工程名稱 名稱品種 型號 規格 代表數量單位使用部位 出廠證或出 廠試驗單編 號 進場復 試單編 號 備注 質檢員：材料員： 市政基礎設施工程 主要原材料及購配件出廠證明及復試單目錄 市政證17 技術負責人：年 月 日 使用單位。

10、編號： 工程名稱使用單位 序列號 設備計量 儀器名稱 制造廠型號規格狀態有效期至備注 質檢員：材料員：技術負責人：年 月 日 市政基礎設施工程 儀器設備計量標定合格證清單 市政證16。

11、生產單位 使用單位 水泥粉煤灰水 含水量 初凝時間安定性 燒失量 質檢員：年 月 日 檢驗結果 強度檢驗結果 檢驗結果 檢查結果 水泥石灰劑 量 技術負責人：材料員： 混合 料主 要質 量指 標 檢查項目 設計值 實測值 試驗編號 無側限抗。

12、施工 部位 里程 樁號 里程 備 注 施工員：技術負責人：質檢員：年 月 日 記錄項目施工情況記錄 里程 設計 要求 市政基礎設施工程 施工記錄 市政施37 工程名稱： 承包單位。

13、表 C324 混凝土構件出廠合格證混凝土構件出廠合格證 年 月 日 編號： 構件廠名 公章 企業級別 生產許可證編號 工程名稱 訂貨單位 合格證編號 構件名稱 構件 型號 數量 件 生產日期 混凝土強度 MPa 主筋 外觀 質量 結構檢驗 。

14、建筑安裝工程材料設備出廠合格證匯總表建筑安裝工程材料設備出廠合格證匯總表 通用表通用表 渝建竣175 工程名稱 施工單位 序 號 證單 編號 材料設備名稱 型號規格 產地廠家 抽檢質量情況 使用部位 施 工 單 位 技術負責人： 記錄人： 。

15、砂石外加劑摻和料出廠合格證復試報告匯總表 工程名稱： 魯 ZJ019 序 號 產品名稱 生產廠家 合格證 編號 進場 數量 進場 日期 復試報告 編 號 報告 日期 復試 結論 使用部位 注：合格證復試報告附后。
項目專業技術負責人： 質檢。

16、磚砌塊出廠合格證出廠檢驗報告復試報告匯總表 工程名稱： 魯 JJ027 序 號 品種等級 生產廠家 合格證 出 廠檢驗報 告編號 進場 數量 進場 日期 復試報 告編號 報告 日期 復試 結果 主要使用部位 及有關說明 項目專業技術負責人：。

17、鋼材合格證和復試報告匯總表 工程名稱： 魯 JJ025 序 號 鋼材規格 品種級別 生產廠家 合格證 編號 進場 數量 進場 日期 復試報 告編號 報告 日期 復試 結果 主要使用部位 及有關說明 項目專業技術負責人： 質量檢查員： 日 期。

18、鋼構件出廠合格證 工程名稱 合格證編號 委托單位 鋼材材質 除銹等級 防腐狀況 焊藥型號 焊條絲型號 加工日期 出廠日期 序號 構件名稱及編號 構件數量 構件單重 kg 原材報告編號 復試報告編號 使用部位 備注： 制作單位技術負責人 填表。

19、鋼材合格證復試報告匯總表 工程名稱： 魯 ZJ016 序 號 鋼材規格品 種等級 生產廠家 合格證 編號 進場 數量 進場 日期 復試報 告編號 報告 日期 復試 結論 主要使用部位 及有關說明 注：鋼材合格證復試報告附后。
項目專業技術負。

20、鋼結構工程材料構配件出廠合格證及進場檢驗 試驗報告匯總表 序 號 材料構配件 名 稱 規格 型號 合格證 編 號 份數 生產 廠家 進場檢驗 報告編號 份數 使用 部位 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15。

21、表 C323 半成品鋼筋出廠合格證半成品鋼筋出廠合格證 編號： 工程名稱 合格證編號 委托單位 鋼筋種類 供應總量kg 加工日期 供貨日期 序號 級別規格 供應數量 kg 進貨日期 生產廠家 原材 報告編號 復試 報告編號 使用部位 備注：。

22、水泥出廠合格證含出廠試驗報告 復試報告匯總表 工程名稱： 魯 JJ026 序 號 水泥品 種及等級 生產廠家 合格證廠檢 驗報告編號 進場 數量 進場日期 復試報告編號 報告日期 復 試 結 果 主要使用 部位及有 關說明 1 合格 2 合。

23、水泥出廠合格證復試報告匯總表 工程名稱： 魯 ZJ020 序 號 水泥品種 及等級 生產廠家 合格證 編號 進場 數量 進場 日期 復試報告 編 號 報告 日期 復試 結論 使用部位 及有關說明 注：合格證復試報告附后。
項目專業技術負責人。

24、表 C325 鋼構件出廠合格證鋼構件出廠合格證 年 月 日 編號： 構件廠名 公章 企業級別 生產許可證編號 工程名稱 訂貨單位 合格證編號 序 號 構件 名稱 使用 部位 規格 型號 構件 單重 kg 數量 件 原材報 告編號 復試報 告。

25、表 C326 預拌混凝土出廠合格證預拌混凝土出廠合格證 訂貨單位： 年 月 日 編號： 預拌混凝土廠 公章 企業級別 生產許可證編號 工程名稱 澆注部位 合格證編號 配合比編號 強度等級 抗滲等級 供應數量 m3 供應日期 試 驗 結 果 。

26、使用部位 安定性 水泥 市政基礎設施工程 商品無機結合料穩定材料混合材料出廠合格證商品無機結合料穩定材料混合材料出廠合格證 編號： 合同編號： 市政證4 工程名稱單位工程名稱 生產單位使用單位 最佳含水量 出廠批號代表數量出廠日期 混合料名。

27、水泥出廠合格證復試報告匯總表167 工程名稱： 序 號 水泥品種及 等 級 合格證編號生 產 廠 家 進場 數量 進場日期 復試報告 編號 報告日期 主要使用部位 及有關說明 技術負責人： 質量檢查員： 監理工程師。

28、市政基礎設施交接書 市政交1 道路排水 市政基礎設施工程行政主管部門： 填寫日期： 年 月 日 說明 一為加強市政基礎設施的管理維護，特建立市政基礎設施交接書制度。
二凡市政基礎設施基建及大中修工程，在竣工驗收的同時，必須填寫市 政基礎設施。

29、市政基礎設施工程 停 工 報 告 編號：市政施管2 工程名稱承包單位 合同編號開工日期 年 月 日停工日期 年 月 日 事實與原因： 建議及要求： 承包單位： 公章 項目負責人簽名： 年 月 日 監理單位審查意見建設單位審查意見 監理單位：。

30、鋼材合格證和復試報告匯總表166 工程名稱： 序 號 鋼材品種級別生產廠家 進場數量 噸 合格證編號復試報告 主要使用部位 及有關說明 技術負責人： 質量檢查員： 監理工程師。

31、市政施管1 市政基礎設施工程 開 工 報 告 工程名稱： 工程地點： 填報單位： 審批單位： 批準日期： 市政基礎設施工程 開 工 報 告 第1頁共2頁市政施管1 工程名稱 工程地 點 建設規模 結構類 型 建設單位 法人代 表 項目負 責。