1、市政施管5 工程地點 開工日期年 月 日 交驗日期年 月 日 交驗 簡要 說明 遺留 問題 驗收 意見 市政基礎設施工程 交交 接接 驗驗 收收 記記 錄錄 交方承包單位: 公章 項目經理: 年 月 日 接方承包單位: 公章 項目經理: 年。

2、編號: 工程名稱 承包單位分包單位 市政施管11.2 市政基礎設施工程 工 程 洽 商 記 錄工 程 洽 商 記 錄 建設單位公章 設計單位公章 承包單位公章 監理單位公章 洽商事項: 參 加 單 位 及 人 員 意 見。

3、工程名稱承包單位 單位工程名稱分包單位 路段里程 設計管徑 cm 設計管頂埋深 m 設計管長度 m 穿越障礙物尺寸 施工起止時間加桿長度 m 鉆桿總長度 m 未入土段桿 長度 m 累計鉆進深度 m 傾角 度 備注 項目技術負責人: 質檢員。

4、縱向 橫向 設計 實測 誤差 左右右左左右右左左右左右 施工員 圖 示 支座編號示意: 質檢員項目技術負責人 支座規格及品質情況 座漿及安裝情況 與標準橫坡的誤差 mm 左右左右 中心標高 偏差值mm 中心偏位 mm 支 座 編 號 墩臺編。

5、123456781012 測 溫 孔 布 置 圖 混凝土澆注日期 混凝土養護方法 測溫記錄 測溫 日期 測溫 時間 測溫孔溫度 大氣 溫度 911 混凝土入模溫度混凝土澆注時大氣溫度 分包單位 施工部位 單位工程名稱 項目技術負責人: 質檢。

6、施工范圍 施工員質檢員技術負責人日期 市政基礎設施工程 施工情況記錄 工程名稱 單位工程名稱 施工單位 設計要求 記錄項目 備注 市政施 49 第 頁 共 頁 施工記錄表施工記錄表。

7、序 號 樁號鉆深m樁長m樁距m備注 項目技術負責人: 質檢員: 施工員: 監理工程師: 設計負責人: 勘察負責人: 建設負責人: 年 月 日 市政基礎設施工程 粉噴樁施工記錄粉噴樁施工記錄 市政施16 共 頁,第 頁 工程名稱承包單位 實測。

8、監理單位 驗收記錄 第 10.7.4 1條 第 10.7.4 2條 第 10.7.4 3條 第 10.7.4 4條 第 10.7.4 5 條 群樁 排架樁 摩擦樁 支承樁 鉆孔樁 挖孔樁 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 施工工長 。

9、監理單位 驗收記錄 第10.7.31條 第10.7.31條 5 50 10 0.1樁長, 且不大于20 1樁徑邊 長, 且不大于3 0.5 不小于設計 0, 3 0.2 監理 單位 驗收 結論 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 分部。

10、工程名稱單位工程名稱承包單位 樁號位置檢查日期分包單位 檢查部位 隱蔽驗收項目 設計或規范要求成孔斷面示意圖 1樁徑cm 終孔標高m 清孔后孔底標高m 3沉淀物厚度cm 4孔底下臥層地質 5樁埋入巖層深度m 6樁長m 7樁垂直度 1鋼筋籠長。

11、工程名稱:第頁 共頁 觀測點觀測日期實測標高m 本期沉降量 mm 累計沉降量 mm 測量人備注 質檢員:施工員: 市政基礎設施工程 沉降觀測記錄 市政施27 承包單位: 觀測點布置簡圖 自 年 月 日起 至 年 月 日止 技術負責人:年 月。

12、分部工程 規格型號 系統編號 監理單位 公章 設計單位 公章 項目總監項目負責人 項目技 術負責人 質檢員試驗員 調試 內容 調試時間 調試 結果 施工單位 公章 建設單位 公章 項目負責人 設備或設施名稱 市政基礎設施工程 調試記錄 市政。

13、工程名稱: 吊 裝 部 位 機具型號 XY 技術負責人: 承包單位: 構件型號名稱及編號 安裝 位置 安裝 標高 就位情況 固定 情況 接縫 方式 備注 天 氣 情 況 機具編號 質檢員:施工員:年 月 日 市政基礎設施工程 構件吊裝施工記。

14、施工 部位 里程 樁號 里程 備 注 施工員:技術負責人:質檢員:年 月 日 記錄項目施工情況記錄 里程 設計 要求 市政基礎設施工程 施工記錄 市政施37 工程名稱: 承包單位。

15、天氣情況氣溫 合同號 材料名稱規格產地 每立方用量 kg 水泥 砂子 石子 水 外摻劑 開始時間 h min 實測坍落度cm 試塊種類數量組 抗壓抗折 抗滲 抗壓抗折 抗滲 抗壓抗折 抗滲 質檢員: 混凝土入模溫度 實際每盤用量kg 混凝土。

16、工程名稱: 檢查部位設計或規范要求成孔斷面示意圖 建設單位代表 設計負責人 質檢員:填表人: 驗收結論 項目負責人: 實際驗收情況 沉淀物厚度cm 終孔標高m 承包單位自檢意見: 監理意見: 會簽欄 監理工程師: 鋼 清孔后孔底標高m 8保。

17、市政基礎設施工程 挖孔灌注樁隱蔽驗收記錄 市政質檢88 工程名稱:承包單位: 樁號位置檢查日期年 月 日 檢查 部位 設計或規范值實際驗收情況 幾 何 尺 寸 樁徑cm偏位情況驗收結論成孔斷面示意圖 樁長m孔口孔底承包單位自檢意見: 樁頂標。