1、市政施管5 工程地點 開工日期年 月 日 交驗日期年 月 日 交驗 簡要 說明 遺留 問題 驗收 意見 市政基礎設施工程 交交 接接 驗驗 收收 記記 錄錄 交方承包單位: 公章 項目經理: 年 月 日 接方承包單位: 公章 項目經理: 年。

2、編號: 工程名稱 承包單位分包單位 市政施管11.2 市政基礎設施工程 工 程 洽 商 記 錄工 程 洽 商 記 錄 建設單位公章 設計單位公章 承包單位公章 監理單位公章 洽商事項: 參 加 單 位 及 人 員 意 見。

3、123456781012 測 溫 孔 布 置 圖 混凝土澆注日期 混凝土養護方法 測溫記錄 測溫 日期 測溫 時間 測溫孔溫度 大氣 溫度 911 混凝土入模溫度混凝土澆注時大氣溫度 分包單位 施工部位 單位工程名稱 項目技術負責人: 質檢。

4、序 號 樁號鉆深m樁長m樁距m備注 項目技術負責人: 質檢員: 施工員: 監理工程師: 設計負責人: 勘察負責人: 建設負責人: 年 月 日 市政基礎設施工程 粉噴樁施工記錄粉噴樁施工記錄 市政施16 共 頁,第 頁 工程名稱承包單位 實測。

5、技術負責人 監理單位 驗收記錄 1第 20.8.71 條 合格率 15 2100 32 40.3 55 監理 單位 驗收 結論 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 項目經理施工工長 分部工程名稱分項工程名稱 驗收部位主要工程數量 驗收。

6、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 廠 牌 號代表數量或批號 樣品種類送樣日期 試驗日期 樣品編號 單位單項評定 s 0.1mm cm 1.試驗規程及評定依據. 2.見證人監督員. 代表數量或批號 恩格拉黏度計E25 與粗細粒式集料攪拌試驗。

7、報告編號試驗類別 委托單位工程名稱 混合料規格種類 工程部位 主要技術指標 原 材 料 摻量 集 100 料 90 顆 80 粒 70 組 60 成 50 設 40 計 30 結 20 果 10 1.試驗規程及評定依據 ; 2.見證人監督員。

8、報告編號 試驗類別試驗類別 委托單位 膠結材料配合比通知單號 膠結材料配合比通知單號 工程名稱 使用部位 . 瀝青品種膠結材料標號摻合料 取樣日期 試驗日期 施工配合比: 材料名稱 每次熬制用量 柔韌性耐熱度 1.試驗規程 及評定依據 2。

9、監理單位 驗收記錄 第 9.4.11 條 第 9.4.12 條 第 9.4.13 條 第 9.4.14 條 合格率 第 9.4.15 條 15 20 7 不小于設計值 0.3且不反坡 5 0.5 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 分。

10、技術負責人 監理單位 驗收記錄 第 7.8.61 條 第 7.8.62 條 第 7.8.63 條 應測 點數 合格率 第 7.8.64 條 20 基層15 底基層20 基層10 底基層15 不小于設計規 定B 0.3且不反坡 20, 10 。

11、工程名稱:第頁 共頁 觀測點觀測日期實測標高m 本期沉降量 mm 累計沉降量 mm 測量人備注 質檢員:施工員: 市政基礎設施工程 沉降觀測記錄 市政施27 承包單位: 觀測點布置簡圖 自 年 月 日起 至 年 月 日止 技術負責人:年 月。

12、編號: 工程名稱供貨單位 生產廠家使用單位 品種強度 等級 出廠日期 復驗單 編號 復驗結果 材料員: 粘貼出廠質量合格證或檢驗報告 技術負責人:質檢員:年 月 日 使用部位年 月 日 年 月 日 代表數量 取樣見證人 產品批號 出廠檢驗報。

13、瀝青品種膠結材料標號摻合料 施工配合比: 材料名稱 每次熬制用量 粘結力柔韌性耐熱度 市政試42 瀝青膠結材料試驗報告瀝青膠結材料試驗報告 市政基礎設施工程 報告編號 試驗類別 . 委托單位 膠結材料配合比通知單號 . . 工程名稱 使用部。

14、分部工程 規格型號 系統編號 監理單位 公章 設計單位 公章 項目總監項目負責人 項目技 術負責人 質檢員試驗員 調試 內容 調試時間 調試 結果 施工單位 公章 建設單位 公章 項目負責人 設備或設施名稱 市政基礎設施工程 調試記錄 市政。

15、施工 部位 里程 樁號 里程 備 注 施工員:技術負責人:質檢員:年 月 日 記錄項目施工情況記錄 里程 設計 要求 市政基礎設施工程 施工記錄 市政施37 工程名稱: 承包單位。

16、天氣情況氣溫 合同號 材料名稱規格產地 每立方用量 kg 水泥 砂子 石子 水 外摻劑 開始時間 h min 實測坍落度cm 試塊種類數量組 抗壓抗折 抗滲 抗壓抗折 抗滲 抗壓抗折 抗滲 質檢員: 混凝土入模溫度 實際每盤用量kg 混凝土。

17、市政基礎設施工程 工程測量記錄 市政施2 工程名稱:承包單位: 樁號 中 心 位 置標高 備注設計值實側值偏差 設計m實側m偏差mm XYXYXY 技術負責人:復核人:測量人: 年 月 日。