1、報(bào)告編號(hào)試驗(yàn)類別 委托單位工程名稱 材料名稱工程部位 產(chǎn)地或廠牌號(hào)代表數(shù)量 送樣日期試驗(yàn)日期 樣品編號(hào) ； 。
備注 要求試驗(yàn)項(xiàng)目 試驗(yàn)結(jié)果 結(jié)論 第 頁(yè) 共 頁(yè) 試驗(yàn)單位 蓋章 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 材料試驗(yàn)報(bào)告材料試驗(yàn)報(bào)告 市政試15 批準(zhǔn)。

2、報(bào)告編號(hào)委托單位試驗(yàn)類別 工程名稱混合料種類 送樣日期試驗(yàn)日期樣品編號(hào) 試驗(yàn)方法試驗(yàn)方法試驗(yàn)方法試驗(yàn)方法 穩(wěn) 定 度 kN 油 石 比 動(dòng)穩(wěn)定度 次mm 流 值 0.1mm 理論最大相對(duì)密度含 油 量 飽和度 空 隙 率 37.531.52。

3、報(bào)告編號(hào)試驗(yàn)類別 委托單位工程名稱 混合料規(guī)格品種代表范圍或數(shù)量 委托日期試驗(yàn)日期 指標(biāo) 直 徑高 度 毛體積 理論 ； 。
第 頁(yè) 共 頁(yè) 試驗(yàn)單位 蓋章 批準(zhǔn)： 審核： 試驗(yàn)： 年 月 日 試驗(yàn)單位地址： 聯(lián)系電話： 聲明：未經(jīng)本 書面。

4、報(bào)告編號(hào) 試驗(yàn)類別 委托單位 工程名稱 設(shè)計(jì)強(qiáng)度及厚度 取芯部位 取樣日期 試驗(yàn)日期 芯 樣 齡 厚 度 期 mmd 批準(zhǔn)： 審核： 試驗(yàn)： 年 月 日 抗壓強(qiáng)度 MPa 第 頁(yè) 共 頁(yè) 試驗(yàn)單位 蓋章 試驗(yàn)單位地址： 聯(lián)系電話： 聲明：未。

5、報(bào)告編號(hào)試驗(yàn)類別 委托單位工程名稱 產(chǎn) 地工程部位 送樣日期試驗(yàn)日期 樣品編號(hào)代表數(shù)量 一表觀密度 kg m3 kg m3 八輕物質(zhì)含量 二緊密密度 kg m3 九堅(jiān)固性重量損失 三堆積密度 kg m3 十有機(jī)物含量 四含 泥 量 十一云母。

6、報(bào)告編號(hào)試驗(yàn)類別 委托單位工程名稱 設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)工程部位 配合比編號(hào)送檢日期 長(zhǎng)寬 高 試驗(yàn)日期 試塊 編號(hào) 個(gè)別 強(qiáng)度 MPa 計(jì)算 跨距 mm 制件日期澆注部位 2.見證人監(jiān)督員 試驗(yàn)單位 蓋章 批準(zhǔn)： 審核： 試驗(yàn)： 年 月 日 試驗(yàn)。

7、報(bào)告編號(hào)試驗(yàn)類別 委托單位工程名稱 鋼筋類別工程部位 收樣日期 試驗(yàn)日期 一 力學(xué)試驗(yàn) 二 化學(xué)試驗(yàn) 樣品編號(hào)碳硫磷錳硅 質(zhì)量指標(biāo) 三備注 1.試驗(yàn)規(guī)程及評(píng)定依據(jù) ； 2.見證人監(jiān)督員 。
批準(zhǔn)： 審核： 試驗(yàn)： 年 月 日 試驗(yàn)單位地址：。

8、報(bào)告編號(hào) 試驗(yàn)類別 委托單位工程名稱 工程名稱 強(qiáng)度等級(jí) 工程部位 委托日期 試驗(yàn)日期 一 力學(xué)試驗(yàn) 樣品編號(hào)碳硫磷錳硅 質(zhì)量指標(biāo) 三備注 1.試驗(yàn)規(guī)程及評(píng)定依據(jù) ； 2.見證人監(jiān)督員 。
批準(zhǔn)： 審核： 試驗(yàn)： 年 月 日 試驗(yàn)單位地址：。

9、報(bào)告編號(hào)試驗(yàn)類別 委托單位工程名稱 生產(chǎn)廠家工程部位 設(shè)計(jì)等級(jí)委托日期 井蓋規(guī)格試驗(yàn)日期 mmmm ； 。
。
井蓋擱置高度井蓋擱置面寬度 代表數(shù)量或批號(hào) 3.監(jiān)督單位及監(jiān)督號(hào) 2.見證人監(jiān)督員 33 試驗(yàn)結(jié)果檢測(cè)項(xiàng)目 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 表。

10、報(bào)告編號(hào)試驗(yàn)類別 委托單位工程名稱 廠 牌 號(hào)工程部位 送樣日期試驗(yàn)日期 1.試驗(yàn)規(guī)程及評(píng)定依據(jù) ； 2.見證人監(jiān)督員 。
閥 門 名 稱 試驗(yàn)單位 蓋章 批準(zhǔn)： 審核： 試驗(yàn)： 年 月 日 試驗(yàn)單位地址： 聯(lián)系電話： 聲明：未經(jīng)本 書面批。

11、報(bào)告編號(hào)試驗(yàn)類別 委托單位工程名稱 廠 牌 號(hào)工程部位 種類標(biāo)號(hào)代表數(shù)量或批號(hào) 送樣日期試驗(yàn)日期 樣品編號(hào) 一可溶物含量 拉伸強(qiáng)度 Nmm2； 三.耐熱度 ； 九耐化學(xué)侵蝕 四.不透水性 ； 五.柔韌性 十其它 1.試驗(yàn)規(guī)程及評(píng)定依據(jù) ； 。

12、序號(hào)責(zé)任者日期頁(yè)號(hào)備注 1 2 5 6 9 10 11 13 14 15 16 17 18 19 20 3 4 7 8 12 批準(zhǔn)： 市政試13 蒸壓灰砂磚試驗(yàn)報(bào)告 粉煤灰試驗(yàn)報(bào)告 市政試82瀝青混凝土用粗集料試驗(yàn)報(bào)告 市政試122 市政試。

13、單個(gè)值試驗(yàn)結(jié)果 試驗(yàn)單位地址： 聯(lián)系電話： 聲明：未經(jīng)本 書面批準(zhǔn)，不得部分復(fù)制試驗(yàn)報(bào)告完整復(fù)制除外。
試驗(yàn)單位 蓋章 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 瀝青混合料動(dòng)穩(wěn)定度車轍試驗(yàn)報(bào)告瀝青混合料動(dòng)穩(wěn)定度車轍試驗(yàn)報(bào)告 市政試39 報(bào)告編號(hào) 試驗(yàn)類別 . 委托。

14、編 號(hào) 厚度 mm 試樣密度 gcm3 編 號(hào) 厚度 mm 試樣密度 gcm3 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 瀝青混合料密度壓實(shí)度試驗(yàn)報(bào)告瀝青混合料密度壓實(shí)度試驗(yàn)報(bào)告 報(bào)告編號(hào) 。
試驗(yàn)類別 . 市政試41 標(biāo)準(zhǔn)密度 gcm3 試驗(yàn)日期 。
混合料規(guī)格品。

15、二 化學(xué)試驗(yàn) 樣品編號(hào)碳硫磷錳硅 質(zhì)量指標(biāo) 三備注 第 頁(yè) 共 頁(yè) 聲明：未經(jīng)本 書面批準(zhǔn)，不得部分復(fù)制試驗(yàn)報(bào)告完整復(fù)制除外。
表面裂紋檢驗(yàn) 1.試驗(yàn)規(guī)程及評(píng)定依據(jù) ； 2.見證人監(jiān)督員 。
鋼筋類別 工程部位 . 一 力學(xué)試驗(yàn) 爐號(hào)批號(hào) 。