1、項次檢驗頻率和方法 1 2 3 4 5 6 7 8 大面積平整度mm 節(jié)段間錯臺mm 監(jiān)理工程師： 年 月 日 墩臺身現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表墩臺身現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表 檢79 合同號： 承包人： 共 頁第 頁 承包人自檢 意見 預(yù)埋件位置mm 注：如系監(jiān)。

2、1 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。
L100mL5000 施工負責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理工 程師檢 驗意見 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人 自檢意 見 相鄰節(jié)段高差10 4 合攏后同 跨對稱點 高程差 mm L100m2。

3、項次檢驗方法和頻率 1 2 3 4 注：如系監(jiān)理工程師抽檢，則承包人自檢意見欄不填寫。
監(jiān)理工程師： 年 月 日 施工負責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理工程師檢驗意見： 承包人自檢意見： 外型尺寸cm100 厚度cm50 表面平整度mm50 頂面高。

4、項次檢驗頻率和方法 1 4 5 監(jiān)理工程師： 年 月 日 2 3 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。
承包人自 檢意見 監(jiān)理工 程師檢 驗意見 板尺寸 mm 枕梁尺寸 mm 施工負責(zé)人： 年 月 日 板頂縱坡0.3 厚10 頂。

5、項 次 檢驗頻率和方法 1 6 7 檢94 合同號： 承包人： 共 頁第 頁 樁號及部位檢驗時間 高速公路建設(shè)項目 工程名稱施工時間 懸臂澆筑梁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表懸臂澆筑梁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表 檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果 混凝土強度在合格標準內(nèi)。

6、1 2 3 5 檢98 合同號： 承包人： 共 頁第 頁 樁號及部位檢驗時間 高速公路建設(shè)項目 工程名稱施工時間 支座墊石現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表支座墊石現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表 檢驗結(jié)果檢驗頻率和方法 混凝土強度MPa在合格標準內(nèi) 項 次 檢驗項目 規(guī)定值或。

7、項次檢驗頻率和方法 1 2 3 4 樁號及部位檢驗時間 高速公路建設(shè)項目 工程名稱施工時間 抗剪強度MPa不小于設(shè)計要求 檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果 防水涂膜厚度mm符合設(shè)計規(guī)定 施工負責(zé)人： 年 月 日 橋面防水層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表橋面。

8、1 2 3 頂寬 底寬 6 高速公路建設(shè)項目 工程名稱施工時間 梁板預(yù)制現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表梁板預(yù)制現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表 檢91 合同號： 承包人： 共 頁第 頁 項 次 檢驗項目 規(guī)定值或 允許偏差 樁號及部位檢驗時間 檢驗結(jié)果檢驗頻率和方法 混凝土。

9、項 次 檢驗頻率和方法 1 2 瀝青 混凝土 2.5 1.5 5 4 橫坡 監(jiān)理工 程師檢 驗意見 抗滑構(gòu)造深度符合設(shè)計要求 承包人自 檢意見 施工負責(zé)人： 年 月 日 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。
監(jiān)理工程師： 年 月。

10、項 次 檢驗頻率和方法 1 允許 極值 3 4 5 6 高速公路建設(shè)項目 工程名稱施工時間 挖孔樁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表挖孔樁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表 檢66 合同號： 承包人： 共 頁第 頁 檢驗結(jié)果 混凝土強度Mpa在合格標準內(nèi) 樁號及部位檢驗時間 2樁。

11、項次檢驗頻率和方法 1 4 5 6 7 8 9 10 樁號及部位檢驗時間 水泥混凝土面層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表水泥混凝土面層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表 高速公路建設(shè)項目 工程名稱施工時間 檢驗項目 規(guī)定值或允許 偏差 檢驗結(jié)果 彎拉強度MPa在合格標準之內(nèi) 合。

12、項 次 檢驗頻率和方法 2 4 5 6 8 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。
合同號： 承包人： 共 頁第 頁 檢39 瀝青表面處治面層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表瀝青表面處治面層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表 監(jiān)理工程師： 年 月 日 監(jiān)理工 程師檢 。

13、項次檢驗方法和頻率 1 高速公路建設(shè)項目 工程名稱施工時間 檢驗結(jié)果 砂漿強度MPa在合格標準內(nèi) 樁號及部位檢驗時間 2 表面平 整度 mm 料石10 檢 驗 項 目規(guī)定值或允許偏差 塊石20 片石30 片石20 3 料塊石15 片石0.5。

14、項 次 檢驗頻率和方法 1 2 3 4 5 檢102 合同號： 承包人： 共 頁第 頁 樁號及部位檢驗時間 高速公路建設(shè)項目 工程名稱施工時間 混凝土防撞護欄現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表混凝土防撞護欄現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表 檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果 混凝。

15、項次檢驗方法和頻率 1 2 3 4 注：如系監(jiān)理工程師抽檢，則承包人自檢意見欄不填寫。
監(jiān)理工程師： 年 月 日 施工負責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理工程師檢驗意見： 承包人自檢意見： 基礎(chǔ)頂面高度mm 基礎(chǔ)平面尺寸mm 混凝土強度MPa 基礎(chǔ)厚。

16、1 3 4 監(jiān)理工程 師檢驗意 見 監(jiān)理工程師： 年 月 日 注：如系監(jiān)理工程師抽檢則承包人自檢意見欄不填寫。
施工負責(zé)人： 年 月 日 承包人自 檢意見 平整度mm5 暗涵不小于設(shè)計值 側(cè)墻和底板厚mm不小于設(shè)計值 寬度mm30 2 頂板。

17、1235678910 1 混凝土強度 Mpa 在合格標準內(nèi) 2內(nèi)徑mm不小于設(shè)計值 3壁厚mm設(shè)計厚度 4順直度 矢度不大于 0.2管節(jié)長 5長度mm5，0 高速公路建設(shè)項目 工程名稱 樁號及部位 檢驗項目 規(guī)定值或允許 偏差 檢驗結(jié)果 4。

18、項次檢驗方法和頻率 1 2 3 4 5 6 注：如系監(jiān)理工程師抽檢，則承包人自檢意見欄不填寫。
監(jiān)理工程師： 年 月 日 施工負責(zé)人： 年 月 日 監(jiān)理工程師檢驗意見： 承包人自檢意見： 反射器外形尺寸 mm 光度性能 反射器安裝角度 反射。

19、項次檢驗頻率和方法 1抽查2 2抽查2 3查施工記錄 4查施工記錄 5查施工記錄 6抽查5 檢12 合同號： 承包人： 共 頁第 頁 樁號及部位檢驗時間 高速公路建設(shè)項目 工程名稱施工時間 軟基處理粉噴樁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表軟基處理粉噴樁現(xiàn)場質(zhì)量。

20、12345678910 1 2 3 4 5 6 7 工程名稱施工時間 質(zhì)檢工程師： 簽字 日期： 年 月 日 監(jiān)理檢查意見： 監(jiān)理工程師： 簽字 日期： 年 月 日 承包人自檢意見： 注漿時間： 年 月 日 時 分至 時 分 注漿水泥用量：。